किं त्वं विषादितः असि ? (विषाद) - अत्र भवतः वैद्यं पृच्छितव्यानि वस्तूनि सन्ति

यदा वयं depression इति शब्दं शृणोमः तदा अधिकांशः केवलं दुःखं, एकान्ततां, निराशायाः भावः च इति चिन्तयति । सत्यम्, ताः भावनाः अस्याः अवस्थायाः मुख्यलक्षणाः सन्ति । परन्तु कथा वस्तुतः तस्मात् बहु गभीरा अस्ति। किं भवन्तः जानन्ति यत् भवतः मनसि एषः दबावः भवतः शरीरं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति यथा भवतः निद्रा, भवतः आहारः, भवतः भारः च? एतेन कदाचित् शरीरे भवन्ति अव्याख्यातवेदनाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

बहुवारं कश्चन अवसादः इति ज्ञात्वा अपि एतान् शारीरिकलक्षणान स्वस्थित्या सह सम्बद्धं कर्तुं न चिन्तयति । अतः, एते लक्षणानि गम्यन्ते इति महती सम्भावना अस्ति। अतः, अग्रिमे समये भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतान् प्रश्नान् कागदखण्डे लिखन्तु। सज्जता साधु, यतः वैद्यः आगच्छति चेत् वयं किं पृच्छितुम् इच्छामः इति विस्मर्तुं सामान्यम्।

कथं विषादः न केवलं मनः, अपितु शरीरम् अपि प्रभावितं करोति

अवसादः केवलं मनसि एव सीमितः नास्ति। अस्माकं सम्पूर्णं शरीरं प्रभावितं करोति। कथं इति पश्यामः।

प्रश्नाः भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन पृष्टव्याः

ठीकम्, अतः पश्यामः यत् भवतः वैद्यं पृच्छितव्याः महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः के सन्ति।

1. मम कीदृशः विषादः अस्ति ?

आम्, अवसादस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । प्रत्येकस्य प्रकारस्य कृते ये उपचाराः सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वन्ति ते भिन्नाः सन्ति । अतः भवतः कः प्रकारः अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं सफलचिकित्सायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

2. मम कृते कः उत्तमः चिकित्सा ? औषधम् ? मनोचिकित्सा ? उभौ वा?

भवतः लक्षणानाम् स्वरूपं तीव्रता च अवलम्ब्य भवतः चिकित्सकः भवतः कृते उपयुक्ततमस्य चिकित्साविकल्पस्य विषये सल्लाहं दास्यति ।

• औषधम् : औषधं मस्तिष्के कतिपयानां रसायनानां ( neurotransmitters ) क्रियाकलापस्य सन्तुलनं कृत्वा लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं भवति ।
• मनोचिकित्सा : एषः एकः प्रकारः वार्तालापचिकित्सा अस्ति या भवतः भावनाभिः सह निवारणे, दैनन्दिनजीवनस्य तनावानां प्रबन्धने च सहायकः भवितुम् अर्हति ।

प्रायः एतयोः विधियोः एकत्र प्रयोगे परिणामाः अतीव सफलाः भवन्ति । अपि च, चिकित्सा आरब्धस्य कियत्कालं यावत् परिणामं द्रष्टुं शक्नुवन्ति इति पृच्छितुं मा विस्मरन्तु।

3. मम अन्ये रोगाः एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति वा ?

केचन चिकित्सास्थितयः अवसादं जनयितुं वा अधिकं वा भवितुम् अर्हन्ति । यथा हृदयरोगः, कर्करोगः, थायरॉयड्-समस्याः च एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एताः परिस्थितयः भवतः अवसाद-औषधानां प्रभावशीलतां अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये स्वचिकित्सकं वदतु।

4. किं मया वास्तवमेव औषधं सेवनस्य आवश्यकता अस्ति ?

औषधं (प्रायः मनोचिकित्सायाः सह संयोजनेन) अवसादस्य चिकित्सायाः अतीव प्रभावी उपायः अस्ति । विशेषतः यदि लक्षणं तीव्रं भवति, यदि भवतः जीवनस्य समाप्तेः विचाराः सन्ति, अथवा यदि भवतः पूर्णतया जडता भवति यत् भवतः किमपि आनन्दं न लभते तर्हि औषधस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति अस्य विषये सर्वोत्तमः निर्णयः भवतः वैद्येन भवति ।

5. दत्तानां औषधानां दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अवसादनिवारकदवानां केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः, स्वचिकित्सकेन सह अस्य विषये मुक्ताः भवन्तु।

• अस्य औषधस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
• तेषां प्रबन्धनं कथं भवति ?
• किं मया एतत् औषधं सेवन्ते सति नियमितरूपेण रक्तपरीक्षा वा रक्तचापस्य जाँचः करणीयः?
• एतत् औषधं सेवन्ते सतिकिं गर्भधारणं सुरक्षितम् ?

एतत् सर्वं ज्ञात्वा चिकित्सां आरभ्य भवतः कृते महती मनोवैज्ञानिकं राहतं भविष्यति।

6. मम जीवनशैल्यां के परिवर्तनं कर्तव्यम्?

औषधस्य अतिरिक्तं जीवनशैल्यां लघुपरिवर्तनं कृत्वा एतस्याः स्थितिः नियन्त्रणे बहु दूरं गन्तुं शक्यते । स्वचिकित्सकं पृच्छतु : १.

• व्यायामः - नित्यव्यायामेन मनसि महतीं सुखं जनयन्तः हार्मोनाः मुक्ताः भवन्ति ।
• उत्तमः आहारः : पौष्टिकं आहारं सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• मद्यपानं औषधं च : एतेभ्यः पूर्णतया दूरं स्थातुं अत्यावश्यकम्, यतः एतेन अवसादः अधिकः भवति ।
• एकः विशिष्टः दिनचर्या : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये जागरणं, कार्यं कर्तुं, शयनं कर्तुं च आदतं कृत्वा भवतः जीवने किञ्चित् व्यवस्थां आनयिष्यति।

7. वैकल्पिकचिकित्सानां विषये भवतः किं मतम् ?

केचन जनाः विभिन्नेषु आयुर्वेदिकचिकित्सासु, पारम्परिकौषधेषु, विटामिनेषु, आहारपूरकेषु वा रुचिं लभन्ते । अद्यपर्यन्तं शोधकार्यं न सिद्धं यत् एते वैकल्पिकचिकित्साः अवसादस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि केचन विषयाः किञ्चित् उपशमं दातुं शक्नुवन्ति ।

परन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एतादृशं किमपि प्रयोगात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापः करणीयः, तस्य अनुमोदनं च प्राप्तव्यम्, यतः केचन वैकल्पिकवस्तूनि भवता सेवमानेन मुख्यौषधेन सह विग्रहं कर्तुं शक्नुवन्ति

आपत्काले किं कर्तव्यम् ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। भवता भवतः परिवारेण च पूर्वमेव ज्ञातव्यं यत् यदि भवतः कदापि स्वस्य हानिः भवति तर्हि किं कर्तव्यम् । अस्य कृते भवता भवतः वैद्येन च विशिष्टा योजना करणीयम्।

एतादृशे आपत्काले किं कर्तव्यमिति स्पष्टा अवगतिः भवतु, फ़ोन-सङ्ख्याः (उदाहरणार्थं, विश्वसनीयः मित्रः, परिवारस्य सदस्यः, अथवा परामर्शसेवा), तत्क्षणं कुत्र गन्तुं च (समीपस्थः अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागः - ETU )