OCD इत्यस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः : कथं व्याकुलविचाराः अनिवारणीयक्रियाः च मुक्ताः भवेयुः?

किं भवन्तः नित्यजीवने पुनः पुनः एकमेव कार्यं कुर्वन्ति, अथवा एकेन एव विचारेण बाध्यन्ते? केवलं चिन्तयतु, गृहात् निर्गन्तुं पूर्वं द्वारं बहुवारं परीक्ष्य द्वारं ताडितम् अस्ति इति निश्चयं कर्तुं, लोहं विमोचयन् , सङ्गणकस्य प्लगं विमोचयन् , गैसचूल्हं निष्क्रियं कृत्वा, अथवा किञ्चित् अधिकवारं हस्तप्रक्षालनं कृत्वा, अस्माकं कृते एतादृशाः विषयाः कदाचित् भवन्ति। एतानि सामान्यपरीक्षाः सावधानताश्च सन्ति। परन्तु यदि एतानि वस्तूनि दिनभरि अनियंत्रितानि , कष्टप्रदाः, आक्रान्ताः च भवन्ति, भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमं च बाधन्ते? तदा सा OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) इति गम्भीरा स्थितिः भवितुम् अर्हति, या भवतः जीवनं प्रभावितं करोति । पश्यामः यत् एतत् वस्तुतः किम्, किमर्थं भवति, कथं च तस्मात् मुक्तिः भवति ।

OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) इति किम् ? जुनूनी विचाराः अदम्यकर्म च !

ओसीडी मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, एतेन भवतः अनियंत्रित, आक्रमणकारी विचाराः ( obsessions इति उच्यन्ते) भवन्ति ये भवतः अतीव चिन्ताम् अनुभवन्ति । ततः भवन्तः चिन्ता न्यूनीकर्तुं वा भवतः किमपि दुष्टं भविष्यति इति भयात् वा कतिपयानि कार्याणि ( compulsions इति उच्यन्ते ) कर्तुं आवश्यकतां अनुभवन्ति ।

जुनून (अभिभूत, विक्षोभजनक विचार) : १.

एते विचाराः, बिम्बाः, संशयाः वा भवतः अनुमतिं विना भवतः मनसि आगच्छन्ति, ये बहुधा उपरि आगच्छन्ति, ये भवन्तं बाधन्ते, ये भवतः महतीं भयं चिन्ता वा जनयन्ति एतान् विचारान् न इच्छन् अपि भवन्तः तान् मुक्तुं न शक्नुवन्ति ते च भवन्तं बाधन्ते।

केचन उदाहरणानि : १.

• कल्पयतु, यदा निमाली बहिः आगच्छति तदा सा सर्वत्र इव अनुभवति।रोगाणुः , यत् ते रोगाक्रान्ता भविष्यन्ति। सः तत् विचारं न सहते, सः बहु चिन्ताम् अनुभवति, "अहं रोगी भविष्यामि, मम परिवारः अपि रोगी भविष्यति" इति चिन्तयन्।
• यदि समीरा शङ्कते यत् सा गृहात् निर्गन्तुं पूर्वं गैसचूल्हं निष्क्रियं कृतवती, द्वारं कुण्डीकृतवती, खिडकीं पिधाय वा इति तर्हि सा तत् संशयं मनःतः बहिः आनेतुं न शक्नोति। 'यदि अहं सम्यक् न करोमि तर्हि गृहे अग्निः गृह्णीयात्, चोराः आगमिष्यन्ति, मम दोषात् सर्वं नष्टं भविष्यति' इत्यादयः भयङ्कराः विचाराः आगच्छन्ति एव।
• कसुनी इच्छति यत् तस्याः मेजस्य उपरि सर्वं, पुस्तकानि, लेखनीः, सञ्चिकाः च, सममितरूपेण व्यवस्थापिताः भवन्तु , तारवत्। यदि किञ्चित् चलति, अथवा यदि कश्चन क्रमं परिवर्तयति तर्हि सा अतीव असहजतां अनुभवति, 'सर्वं भ्रष्टम्, इदानीं किमपि दुष्टं भविष्यति, अहम् एतत् सम्भालितुं न शक्नोमि' इति।
• रविः कदाचित् मन्यते यत् सः कस्यचित् प्रियस्य दुःखं दास्यति, अथवा सः किमपि दुष्कृतं, किमपि अनुचितं, अथवा किमपि यत् कस्यचित् अनियन्त्रणं क्षतिं करिष्यति इति वदिष्यति/करिष्यति इति। यदा एते विचाराः तस्य मनसि आगच्छन्ति तदा सः अतीव लज्जां, भयं, आत्मनः विषये दुष्टं च अनुभवति ।
• चमारी इत्यस्य मतं यत् कतिपयानि सङ्ख्यानि (उदा. १३) वर्णाः (उदा. कृष्णाः) च 'अभाग्यवन्तः' सन्ति । यदि ते तां संख्यां पश्यन्ति, अथवा यदि तेषां तत्वर्णस्य वस्त्रं धारयितव्यं भवति तर्हि तेषां महती भयं चिन्ता च भवति यत् तस्मिन् दिने तेषां वा तेषां परिवारस्य वा किमपि दुष्टं भविष्यति इति।

बाध्यताः (संस्काराः – येषां कर्मणां कृते भवन्तः बाध्यतां अनुभवन्ति, न च निवर्तयितुं शक्नुवन्ति):

एतानि कर्माणि वा मानसिकसंस्काराः भवन्तः तान् व्याकुलविचारैः , भयैः, उत्पद्यमानं चिन्तां न्यूनीकर्तुं वा भवन्तः मन्यन्ते यत् दुष्टानि कार्याणि निवारयितुं वा कुर्वन्ति, यद्यपि भवन्तः कदाचित् तेषां अर्थं न कुर्वन्ति इति मन्यन्ते, परन्तु भवन्तः तानि कर्तुं बाध्यतां अनुभवन्ति

केचन उदाहरणानि : १.

• निमाली , या रोगाभयात्, तस्याः चिन्ताम् न्यूनीकर्तुं प्रतिदिनं प्रायः पञ्चदशवारं हस्तौ प्रक्षालति , कदाचित् कतिपयानि निमेषाणि यावत्, यावत् तस्याः हस्ताः शुष्काः न भवन्ति यदि सा तत् न करोति तर्हि सा कोऽपि उपशमः न अनुभवति। बहिः आगत्य शरीरमपि प्रक्षालति, धारितानि वस्त्राणि सर्वाणि च प्रक्षालति ।
• समीरा , या गैसचूल्हे द्वारे च शङ्किता गृहात् निर्गत्य बसयाने आरुह्य चिन्तयति यत् "किं मया चूल्हं निष्क्रियं कृतम्?" गृहम् आगत्य सा चूल्हं, द्वाराणि, खिडकीं च परीक्षते । कदाचित् कार्ये महत्त्वपूर्णयात्रायां वा अस्य कारणात् सा विलम्बं करोति ।
• कसुनी स्वस्य मेजं अव्यवस्थितं न भवति। सः पुस्तकानि ऊर्ध्वता, वर्णेन, अक्षरदिशानुसारं व्यवस्थापयति। एतेन घण्टाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति । सः अन्यत् किमपि कर्तुं न इच्छति यावत् तत् सम्यक् "समीचीनम्" न भवति।
• यदा रविः तानि दुर्विचाराः भवन्ति तदा सः मनसि "तत् मा कुरु, अहं सत्पुरुषः" इति प्रायः शतवारं ( मानसिकसंस्कारः ) पाठयति । अथवा, सः किमपि उत्तमं करोति यत् सः आदतरूपेण (उदा. इटिपिसो श्लोकस्य जपः) कतिपयानि वाराः तस्य विचारस्य "निष्प्रभावीकरणाय" करोति।
• अभाग्यसङ्ख्यां पश्यसि चेत् विपत्तौ भविष्यसि।, तत् 'रद्दं' कर्तुं चिन्तयन् सः मानसिकरूपेण सप्तवारं यत् संख्यां मन्यते तत् तस्य भाग्यसङ्ख्या इति वदति, अथवा तत्सङ्ख्यायुक्ताः मार्गाः कियत् अपि दूरं यावत् उद्घाटिताः भवन्ति।

ओसीडी इत्यस्मिन् एते विचाराः ( obsessions ) कर्माणि च ( compulsions ) एकस्मिन् तनावपूर्णे चक्रे उलझन्ति येन मनसि बहु दबावः भवति । एतत् सामान्यपरीक्षणात् वा व्यवस्थितीकरणात् वा बहु भिन्नम् अस्ति । यतः ओसीडी इत्यनेन व्यक्तिस्य दैनन्दिनजीवने, कार्ये, सम्बन्धे च बहु व्यत्ययः भवति, ते च अधिकांशं दिवसं एतेषु विषयेषु केन्द्रीकृत्य यापयन्ति

सुसमाचारः अस्ति यत् संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा ( CBT ) इत्यादीनि उपचाराणि एतत् चक्रं भङ्गयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । केषाञ्चन जनानां औषधस्य प्रयोगः अपि आवश्यकः भवेत् |

यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि इव अनुभवन्ति, तथा च यदि भवतः जीवनं विक्षोभजनकैः, अनियंत्रितविचारैः, तस्य परिणामतः कार्याणि कर्तुं आग्रहैः च बाधितं भवति, तर्हि प्रथमं भवता कर्तव्यं यत् भवता विश्वासितेन मातापितृणा वा वयस्केन वा, वैद्येन , मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा वा सह वार्तालापं कृत्वा तस्य विषये ज्ञातव्यम्

व्यामोहस्य सामान्यरूपाः

व्यामोहाः न केवलं विचाराः, ते विक्षोभजनकाः, चिन्ताप्रवर्तकाः , दुष्नियंत्रणाः च विचाराः सन्ति । ओसीडी इत्यस्य कारणेन एते विचाराः मनसि आगच्छन्ति एव। ते किमपि विषये भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु सर्वाधिकं सामान्याः आकर्षणाः सन्ति-

• रोगाणाम् अतिशयेन भयम् , व्याधिः, आत्मनः वा परस्य वा चोटः , दुर्घटना वा।
• धार्मिकनैतिकदृष्ट्या दुष्टं, अनैतिकं, अयोग्यं, पापं वा इति मन्यमानानां विषयेषु बहुधा विचारः ।
• वस्तुनि सम , ऋजुः , कस्मिंश्चित् क्रमेण “ सम्यक् ” इति अतिचिन्ता ।
• केचन वर्णाः वा संख्याः वा दुष्टाः अथवा अभाग्याः इति मत्वा, तेषां गूढार्थविशेषाः इति विश्वासः वा ।
• भवता मन्यते यत् किमपि दुष्टं भविष्यति (उदा. कश्चन दुर्घटना) वस्तुतः भविष्यति इति अनियंत्रितभयम् ।

बाध्यतायाः सामान्यरूपाः

बाध्यताः एतादृशाः व्यवहाराः अथवा मानसिकसंस्काराः सन्ति ये ओसीडी-रोगेण पीडितः व्यक्तिः अवश्यमेव कर्तव्यः इति अनुभवति, येन तान् कर्तुं प्रबलः आग्रहः उत्पद्यते । एतानि वास्तविककर्माणि वा मानसिककर्माणि वा भवितुम् अर्हन्ति ।

केचन उदाहरणानि : १.

• पुनः पुनः प्रक्षालनं (हस्तं, शरीरं, वस्त्रं), शोधनम्।
• भवन्तः यत् लिखन्ति तत् पुनः पुनः मेटयन्, पुनर्लेखनं, आरम्भादेव पुनः आरभ्य।
• शब्दान्, वाक्यान्, प्रश्नान् वा मानसिकरूपेण उच्चैः वा पुनरावृत्तिः।
• द्वारं पिहितं, दीपाः निष्क्रान्ताः, गैसचूल्हं निष्क्रियं, किमपि स्वच्छं, कार्यं सम्यक् सम्पन्नं वा इति निरन्तरं पश्यन्
• किमपि वस्तु विशेषरूपेण, विशिष्टसङ्ख्यायां वा स्पर्शं कर्तुं, ट्याप् कर्तुं, पदानि वा स्थापयितुं ।
• विशिष्टक्रमेण "समीचीनतया" वस्तूनि कृत्वा, विशिष्टसंस्कारानुसारं सर्वं कृत्वा।
• अभाग्यशालिनां संख्यानां, वर्णानाम्, स्थानानां, जनानां च परिहारः।

OCD-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् कृते एतत् कथं भवति ?

ओसीडी-रोगयुक्ताः बहवः जनाः अवगच्छन्ति यत् एते आकर्षणाः तेषां क्रियमाणाः क्रियाः च वस्तुतः निरर्थकाः सन्ति । परन्तु ओसीडी-कारणात् तेषां बहु संशयः अनिश्चितता च भवति । तेषां कर्म कर्तुं प्रबलः आग्रहः भवति। ते मन्यन्ते यत् यदि ते तत् न कुर्वन्ति तर्हि किमपि दुष्टं भविष्यति। यद्यपि प्रथमं कर्म कुर्वन् किञ्चित् उपशमं अनुभवन्ति तथापि शनैः शनैः कर्माणि वर्धन्ते, तेषु व्ययितकालः, ऊर्जा च वर्धते । परन्तु ते विक्षोभकाः विचाराः पुनः पुनः आगच्छन्ति। एतत् ओसीडी-रोगस्य तनावपूर्णं चक्रम् अस्ति । ओसीडी-रोगस्य निवारणस्य स्थाने केवलं दुर्गतिम् एव भवति ।

ओसीडी-रोगेण पीडितः व्यक्तिः प्रतिदिनं एकघण्टायाः अधिकं यावत् एतैः विक्षोभकविचारैः कर्मभिः च पीडितः भवितुम् अर्हति । ते परीक्षन्ते , रचयन्ति, विलोपयन्ति, गणयन्ति, पुनः आरभन्ते च, यावत् ते “सर्वं कुशलम्” इव न अनुभवन्ति । न तत्त्वतः एतानि चिन्तयितुम् इच्छन्ति वा एतानि कर्माणि कर्तुम् इच्छन्ति । परन्तु ओसीडी इत्यनेन एतान् विचारान् विस्मृत्य तेषु कार्यं न कर्तुं अतीव कठिनं भवति।

ओसीडी तेषां जीवनस्य प्रायः प्रत्येकं पक्षं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। वासः धारयितुं, प्रातःभोजनं खादितुं, विद्यालयस्य कार्यं कर्तुं इत्यादीनि सरलवस्तूनि अपि तनावपूर्णानि भवितुम् अर्हन्ति ।निर्णयनिर्माणस्य अव्यवस्था भवितुम् अर्हति । ओसीडी भवन्तं चिन्तयितुं शक्नोति यत् एकः निर्णयः किमपि दुष्टं न घटयिष्यति, अथवा अन्यः निर्णयः किमपि दुष्टं घटयिष्यति इति ।

ओसीडी-रोगेण पीडितः व्यक्तिः न अवगच्छति यत् सः किमर्थं यथा चिन्तयति, अनुभूयते, कार्यं वा करोति । एतानि भयानि कर्माणि च अन्येभ्यः गोपयितुं प्रयतन्ते । अन्ये किं चिन्तयिष्यन्ति इति ते भीताः भवेयुः। तेषां “उन्मत्तत्वं” इव अपि अनुभूयते – परन्तु ते न। एतानि सर्वाणि ओसीडी-कारणानि भवन्ति ।

ओसीडी किमर्थं भवति ? मस्तिष्कस्य जीनानां च सम्बन्धः ।

जीन एवं वंशानुगत प्रभाव

अनेकानाम् मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां इव ओसीडी अपि व्यक्तिस्य जीनैः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । अत एव कदाचित् ओसीडी परिवारेषु चाल्यते। जीनाः अस्माकं मस्तिष्कस्य विभिन्नानां भागानां रसायनानि, संरचना, कार्यं च प्रभावितयन्ति . ओसीडी-रोगे एतेषां परिवर्तनानां कारणेन अस्माकं मनसि अवांछितविचाराः "अलग्नाः" भवन्ति, न च गच्छन्ति ।

मस्तिष्कस्य कार्ये परिवर्तनम्

संशोधनेन ज्ञातं यत् ओसीडी-रोगयुक्तेषु जनासु मस्तिष्कस्य केचन भागाः कार्यात्मकरूपेण परिवर्तिताः भवन्ति । यथा, Orbitofrontal Cortex (OFC) , यः “समीचीन-अनुचित-निर्धारणाय” उत्तरदायी भवति, Anterior Cingulate Cortex (ACC) , यः “ यदा किमपि गलतं भवति तदा संकेतं दातुं ” उत्तरदायी भवति, तथा च Striatum (विशेषतः Caudate Nucleus ), यः “अभ्यास-निर्माणस्य” उत्तरदायी भवति, च OCD-मध्ये सम्बद्धाः इति चिन्तयन्ति एतेषां मिलित्वा “चिन्तापरिपथः” इति चिन्तितम् ।

न्यूरोट्रांसमीटर् इत्यस्य प्रभावः

न्यूरोट्रांसमीटर् सेरोटोनिन् विशेषतया ओसीडी-रोगे सम्बद्धः अस्ति । सेरोटोनिन् स्तरस्य परिवर्तनेन अस्याः स्थितिः योगदानं भवितुम् अर्हति । न्यूरोट्रांसमीटर् डोपामाइन् ग्लूटामेट् च “अभिलाषेषु” बाध्यतासु च सम्मिलिताः भवितुम् अर्हन्ति .

संस्काराः ओसीडी-संवर्धनं कुर्वन्ति

यदा वयं किमपि अभ्यासं कुर्मः , यदा तस्य फलं प्राप्नुमः तदा अस्माकं मस्तिष्कं अधिकाधिकं तत् कर्तुं अभ्यस्तं भवति। OCD इत्यस्मिन् यदा वयं बाध्यतां कुर्मः तदा अस्थायी राहतं प्राप्नुमः । एतत् फलम् . अतः मस्तिष्कं चिन्तयति यत् “अहो, यदि वयं कुर्मः तर्हि एतत् कुशलं भविष्यति।” अतः मस्तिष्कं तत् कार्यं अधिकाधिकं कर्तुं प्रेरितं भवति। अनेन ओसीडी अधिकं बलिष्ठं भवति ।

OCD इत्यस्य चिकित्सा : मनः मुक्तं कर्तुं एकः उपायः !

ओसीडी इत्यस्य मुख्यं प्रभावी च चिकित्सा संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) अस्ति । कदाचित्, अस्य अतिरिक्तं औषधस्य अपि उपयोगः भवति ।

CBT इत्यत्र किं भवति ?

CBT एकः चिकित्साविधिः अस्ति यस्मिन् चिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः विचाराः, भावनाः, व्यवहाराः च ज्ञातुं शक्यते ।

• ओसीडी मस्तिष्कस्य "युक्तिः" अस्ति, अर्थात् एतत् भवन्तं न करोति चेत् किमपि दुष्टं भविष्यति इति अनुभवति, यद्यपि वास्तवतः किमपि दुष्टं न भविष्यति
• तानि क्रियाणि ( compulsions ) कृत्वा OCD अधिकं बलिष्ठं भवति, तानि न करणस्य अभ्यस्तः OCD दुर्बलं करोति इति व्याख्यायते ।
• एतानि ज्ञात्वा अपि तान् व्यवहारान् एकदा एव निवारयितुं न सुकरम्। अत एव CBT एतादृशानि कौशल्यं पाठयति-
  • चिन्ता यदा उत्पद्यते तदा तस्य सामना कर्तुं सामञ्जस्यं शान्तीकरणं च कौशलम् ।
  • व्याकुल/चिन्तनशीलविचारैः सह कथं व्यवहारः करणीयः .
  • भयस्य सुरक्षितरूपेण सामना कथं करणीयम् (Exposure and Response Prevention – ERP)। ईआरपी ओसीडी कृते सीबीटी इत्यस्य विशिष्टः भागः अस्ति । अस्मिन् चिकित्सकस्य साहाय्येन , भवन्तः तान् आकर्षणान् सम्मुखीकुर्वन्ति ये भवन्तं भयभीताः कुर्वन्ति, परन्तु तेषु ( बाध्यताः ) कार्यं न कर्तुं शिक्षन्ति ।
  • तानि कार्याणि ( बाध्यतां ) कर्तुं प्रबलं आग्रहं कथं प्रतिरोधयितव्यम् ।

चिकित्सायां भवन्तः एतानि कौशल्यं अभ्यासयन्ति | शनैः शनैः भवन्तः यत् किमपि भयभीताः सन्ति तानि एकैकशः सम्मुखीभवन्ति, तेषु कार्यं न कृत्वा । प्रथमं एतत् अतीव कठिनं भवति, भवतः चिन्ता वर्धमाना इव भवति । परन्तु अभ्यासेन , क्रमेण सुलभं भवति। यथा यथा भवन्तः तेषु न कार्यं कर्तुं अभ्यस्ताः भवन्ति तथा तथा ते विक्षोभजनकाः विचाराः क्रमेण न्यूनाः भविष्यन्ति । यदा भवन्तः एवं अभ्यासं कुर्वन्ति तदा भवतः मस्तिष्कस्य कार्याणि अपि उत्तमरीत्या परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति ।

चिकित्सायाम् समयः भवति। व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । अधिकांशजना: सप्ताहे एकवारं कतिपयान् मासान् वा अधिकं वा चिकित्सकेन सह मिलन्ति । चिकित्सकः भवन्तं पाठयति, समर्थनं करोति, प्रोत्साहयति च। प्रायः चिकित्सकः मातापितृभिः सह अपि वार्तालापं कृत्वा गृहे कथं साहाय्यं कर्तव्यमिति सल्लाहं ददाति ।

यदि अहं मन्ये मम OCD अस्ति तर्हि मया किं कर्तव्यम्?

प्रथमं भवतः विश्वासस्य मातापितरं वा अन्यं वयस्कं वा वदतु । ते भवन्तं वैद्यस्य मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणां वा समीपं निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति | भवतः OCD अस्ति इति ज्ञात्वा तस्य चिकित्सा अस्ति इति ज्ञात्वा महती आरामः भवति।

यदि भवान् ज्ञायते यत् भवतां OCD अस्ति:

• यथाविधि चिकित्सां गच्छन्तु। OCD विषये ज्ञातव्यम्। भवन्तः यथा यथा अधिकं तस्य विषये ज्ञास्यन्ति तथा तथा भवतः कृते तस्य अवगमनं सुकरं भविष्यति।
• चिकित्सायां भवन्तः यत् कौशलं शिक्षन्ति तस्य अभ्यासं कुर्वन्तु . यावत् अधिकं अभ्यासं करोति , तावत् शीघ्रं भवन्तः OCD अतितर्तुं शक्नुवन्ति।
• ये भवन्तं प्रेम्णा पश्यन्ति तेषां समर्थनं प्राप्नुवन्तु। चिकित्सायां यत् किमपि शिक्षते तस्य अभ्यासे मातापितरौ साहाय्यं याचयन्तु |
• आत्मनः प्रति धैर्यं धारयतु। ओसीडी - रोगस्य निवारणं कठिनं तनावपूर्णं च भवति | चिकित्सायाम् समयः अभ्यासः च भवति . परन्तु भवद्भिः इव बहवः जनाः ओसीडी-इत्येतत् अतिक्रान्तवन्तः । भवन्तः अपि शक्नुवन्ति!
• सद्विषयाणां कृते अपि समयं अन्विष्यताम्। Relax , भवतः प्रियकार्यं कुरुत, भवन्तं हसयन्तः जनाः सह भवन्तु, भवतः मनः च उत्तमं अनुभवन्ति। एते भवन्तं कठिनसमयानां सामना कर्तुं, ओसीडी-अतिक्रमणं कर्तुं च शक्तिं दास्यन्ति।

श्रीलङ्कादेशे कुतः सहायतां प्राप्नुयात्

श्रीलङ्कादेशे सर्वकारीयचिकित्सालयेषु मानसिकस्वास्थ्यचिकित्सालयाः सन्ति । निम्ह (अङ्गोडा) इति मुख्यम् । निजीक्षेत्रे वैद्याः, परामर्शदातारः च सन्ति । आपत्कालीनसहायार्थं “ १९२६ ” सहायतारेखा इत्यादीनि सर्वकारेण अनुमोदितानि सेवानि सन्ति (वर्तमानसूचनार्थं सम्बन्धितसंस्थाभिः सम्पर्कं कुर्वन्तु – अद्य, मे १०, २०२५ दिनाङ्कात् १९२६ सेवा प्रचलति) अपि च मानसिकस्वास्थ्यस्य कृते कार्यं कुर्वतां गैरसरकारीसंस्थानां कृते कदाचित् सहायता प्राप्तुं शक्यते ।

महत्त्वपूर्णम् : कुत्रापि सहायतां प्राप्तुं पूर्वं तेषां योग्यतां विश्वसनीयतां च पश्यन्तु।

अन्ते... मनसः स्वतन्त्रता !

ओसीडी जटिला स्थितिः भवितुम् अर्हति, परन्तु तस्य निवारणं असम्भवं न भवति। सम्यक् उपचारेण, समर्थनेन, स्वस्य प्रयत्नेन च भवन्तः अपि तेभ्यः आक्रमणकारीविचारेभ्यः, बाध्यकारीव्यवहारेभ्यः च मुक्तं सामान्यं सुखदं जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति

यदि भवान् एतां सूचनां बहुमूल्यं, उपयोगी, अन्येषां कृते उपयोगी वा मन्यते तर्हि कृपया अन्येभ्यः अपि साझां कुर्वन्तु !

अपि च, स्वस्य निकटमित्रान् परिवारान् च टैग् कर्तुं मा विस्मरन्तु येषां विषये भवन्तः मन्यन्ते यत् ते एतस्य विषये अवगताः भवेयुः!