किं वयं गर्भपातस्य विषये वदामः ? केचन जनाः किमर्थं अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति ?

माता भवितुं आशां कुर्वत्याः गर्भे वर्धमानस्य शिशुस्य विषये स्वप्नसहस्राणि भवन्ति । कल्पयतु, सप्ताहान् मासान् यावत् ताभिः स्वप्नैः सह जीवनं ततः सहसा ताः सर्वाः आशाः भग्नाः भवन्ति इति असह्यवेदना । गर्भपातः एतादृशः हृदयविदारकः अनुभवः भवति। तदनन्तरं यत् दुःखं भवति, असफलतायाः भावः, मम किमर्थम् एतत् जातम् इति प्रश्नाः च बहवः जनान् विषादं जनयन्ति । परन्तु वस्तुतः एतत् किमर्थं भवति ? किम् एषः कस्यचित् दोषः ?

गर्भपातः वस्तुतः किम् ?

अधिकांशजनानां यत् चिन्तनं भवति तस्मात् अधिकं गर्भपातः भवति । आँकडानुसारं चतुर्णां (१/४) पुष्टिकृतगर्भाणां मध्ये प्रायः एकः गर्भपातेन एव समाप्तः भवति । विशेषतः गर्भस्य प्रथमत्रिमासेषु (प्रथमत्रिमासे) एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गर्भपातः तदा भवति यदा शिशुः गर्भस्य २० सप्ताहात् पूर्वं वृद्धिं त्यक्त्वा गर्भाशयात् निर्गच्छति । अधिकांशतः विशिष्टं कारणं ज्ञातुं कठिनं भवति । अधिकांशतः शिशुस्य गुणसूत्रेषु यादृच्छिकसमस्यायाः कारणेन भवति । तस्य अर्थः अस्ति यत् शिशुस्य सम्यक् विकासः न भवति | न तु किमपि यत् माता दुष्कृतं करोति। न तु भवता कृतस्य किमपि कारणात् कृतं, किमपि खादितम्, किमपि कार्यं कृतं वा। एतत् अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम्।

केषाञ्चन जनानां गर्भपातस्य जोखिमः किमर्थम् अधिकः भवति ?

यद्यपि अधिकांशः गर्भपातः यादृच्छिकः भवति तथापि केचन स्वास्थ्यस्थितयः कारकाः च एतत् जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नुवन्ति । तान् अवलोकयामः।

जीवनशैली, आदतयः च

धूम्रपानं, अत्यधिकं मद्यपानं, मादकद्रव्यस्य सेवनं च स्पष्टतया गर्भपातस्य जोखिमं वर्धयति । अतः यदि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा गर्भवतीः सन्ति तर्हि एतानि पूर्णतया परिहरितुं आवश्यकम् ।

किं चिकित्सापरिचर्यायाः उपलब्धतां प्रभावितं कुर्वन्तः केचन विषयाः सन्ति ?

एषः अतीव संवेदनशीलः किन्तु महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति। अमेरिका इत्यादिषु देशेषु शोधकार्यं कृत्वा ज्ञातं यत् श्वेतवर्णीयानाम् अपेक्षया कृष्णवर्णीयानाम् महिलानां गर्भपातस्य सम्भावना ४३% अधिका भवति । एतस्य कारणं न केवलं तेषु मधुमेहः, स्थूलता इत्यादीनां रोगानाम् प्रसारः, अपितु तेषां प्राप्तेः गुणवत्तायाः, स्वास्थ्यसेवायाः उपलब्धेः च विसंगतिः अपि अस्ति

श्रीलङ्कादेशस्य अन्तः अपि एतादृशाः भेदाः वयं द्रष्टुं शक्नुमः। गर्भवती माता यत् परिचर्या प्राप्नोति तत् आर्थिककष्टं, शिक्षास्तरः, निवासक्षेत्रं (ग्रामीणनगरीययोः मध्ये अन्तरं), उत्तमस्वास्थ्यसुविधानां उपलब्धिः इत्यादीनां कारकानाम् आधारेण भिन्नं भवितुम् अर्हति

स्वस्थगर्भधारणाय प्रसवपूर्वस्य समुचितपरिचर्या अत्यावश्यकी भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः गर्भधारणदिनात् आरभ्य नियमितचिकित्सालयेषु गत्वा, भवतः वैद्यस्य निर्देशान् अनुसृत्य, आवश्यकपरीक्षाः करणीयाः . कदाचित्, केचन जनाः बीमायाः अभावात्, आर्थिकचिन्तायां, समीपस्थस्य चिकित्सालये अभावात्, वैद्यैः प्राप्तस्य परिचर्यायाः भयात् वा एतानि चिकित्सालयाः परिहरन्ति

गर्भपातस्य अनन्तरं शोकं कथं सहितुं शक्यते ?

गर्भपातस्य अनन्तरं भावनात्मकरूपेण स्वस्थतां प्राप्तुं शारीरिकरूपेण चिकित्सायाम् अपेक्षया अधिकं समयः भवितुं शक्नोति । दुःखं, क्रोधं, शून्यता च तरङ्गवत् आगच्छन्ति गच्छन्ति च। केचन दिवसाः भवन्तः कुशलाः भवन्ति, परन्तु अन्यस्मिन् दिने भवन्तः किञ्चित् दुःखस्य लक्षणं दृष्ट्वा पुनः रोदितुम् इच्छन्ति । एतानि भावनानि सर्वाणि सामान्यानि सन्ति।

• स्वयमेव समयं ददातु : शोकं रोदनं च अनुमन्यताम्। एतत् न किमपि यत् एकदिनद्वयेन वा उत्तमं भविष्यति।
• भवतः सहचरेन सह वार्तालापं कुरुत : एषः शोकः भवतः यावत् तेषां अपि अस्ति। अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तौ मिलित्वा एतत् दुःखं साझां करोतु।
• भवतः विश्वासेन सह वार्तालापं कुरुत : भवतः मनसि किं वर्तते इति भवतः परममित्रं, माता, भगिनी इव भवन्तं अवगन्तुं कस्मैचित् सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• स्मर्यतां यत् भवान् एकः नास्ति : अन्याः बहवः महिलाः अपि सन्ति ये भवद्भिः इव एतत् अनुभवं गतवन्तः ।
• चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् : यदि भवान् एतस्य दुःखस्य सामना कर्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः वा आवश्यकतानुसारं मनोवैज्ञानिकपरामर्शं प्राप्तुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति।

यथा यथा भवतः नियततिथिः समीपं गच्छति, अथवा यदा भवन्तः तस्य समयस्य परितः मित्रस्य शिशुं जायमानं पश्यन्ति तदा अधिकं दुःखं अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु कालान्तरेण भवन्तः तां वेदनां प्रबन्धयितुं शक्तिं प्राप्नुयुः।