किं भवतः लघुः क्षीरं पिबन् थूकं करोति ? यदा कदाचित् बहिः निष्क्रान्तं क्षीरं दधिदुग्धमिव दृश्यते तदा भवन्तः भीताः अनुभवन्ति वा? नूतनमातुः पितुः वा एतादृशं किमपि दृष्ट्वा चिन्ता भवति इति अतीव सामान्यम्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। यदि शिशुः सम्यक् वजनं वर्धयति, सुखेन क्रीडति, अन्ये च रोगस्य लक्षणं नास्ति तर्हि एतादृशं दुग्धं उत्थापयितुं प्रायः चिन्ता न भवति अद्यैव अस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।
अयं शिशुः किं थूकति ? (शिशु थूक-अप) २.
"स्पिट्-अप" तदा भवति यदा शिशुस्य उदरस्य सामग्रीः जीवनस्य प्रथमेषु कतिपयेषु मासेषु पुनः कण्ठे उपरि आगच्छति । यतो हि शिशुनां मुख्यभोजनं स्तनदुग्धं सूत्रं वा भवति, अतः एतत् थूकं प्रायः श्वेतवर्णीयं भवति । परन्तु कदाचित् दधिदुग्धमिव दृश्यते ।
अस्य सद्कारणम् अस्ति । कल्पयतु, यदि शिशुः तत् पिबन् किञ्चित् क्षीरं थूकयति तर्हि तत् नियमितदुग्धमिव दृश्यते । परन्तु यदि भवन्तः तत् पिबन् किञ्चित्कालं यावत् तत् बहिः थूकयन्ति तर्हि तावत्पर्यन्तं क्षीरं शिशुस्य उदरस्य अम्लेन सह मिश्रितम् अस्ति । यथा यदा वयं क्षीरे कानिचन संतराणि स्थापयामः तदा क्षीरदधिः, उदरस्य अम्लेन क्षीरदधिः भवति। अतः, दधिदुग्धवत् बहिः आगच्छति चेत् भयङ्करं न भवति, केवलं क्षीरं किञ्चित्कालं यावत् उदरं भवति इति एव अर्थः।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् "थूकनं" " वमनम् " इत्येतयोः भेदं ज्ञातव्यम् । थूकं मन्दं सौम्यं कर्म भवति। शिशुशरीरस्य समीपे तलम् पतति । किन्तु वमनं बलवत्, भेदनात्मकं कर्म भवति। रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः शिशुः वमनं करोति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
किमर्थं लघुशिशवः एवं क्षीरं उत्क्षिपन्ति ?
अस्य मुख्यकारणं शिशुनां पाचनतन्त्रम् अद्यापि पूर्णतया न विकसितम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं भोजननलिकेः (अन्ननलिका) अस्माकं उदरस्य (उदरस्य) च मध्ये द्वारवत् कार्यं कुर्वन् एकः स्नायुवलयः अस्ति । वयं एतत् `अधः अन्ननलिकास्फिंक्टर् (LES) इति वदामः।` प्रौढेषु एतत् द्वारं दृढतया निमीलितं भवति, अतः उदरस्य सामग्रीः पुनः उपरि न आगच्छति
परन्तु युवानां शिशुषु LES मांसपेशी अद्यापि पर्याप्तं बलवती नास्ति । अतः यदा क्षीरं पिबन् उदरं पूर्णं भवति तदा एतत् द्वारं सम्यक् न पिहितं भवेत् तथा च किञ्चित् क्षीरं पुनः उपरि आगन्तुं शक्नोति । अपि च शिशुनां उदरं अतीव लघु भवति, शीघ्रं पूरयति च ।
अधिकांशतः मातापितरः चिन्तयन्ति यत् शिशुः...बहु दुग्धं प्रक्षिप्तं भवति इति कथ्यते। यदा भवन्तः किञ्चित् क्षीरं तलस्य उपरि प्रक्षिप्तं वा वस्त्रेषु क्षीरस्य दागं वा पश्यन्ति तदा तत् महत् दृश्यते । परन्तु यत् परिमाणं बहिः आगच्छति तत् वस्तुतः अतीव अल्पम् अस्ति। कल्पयतु, यदि भवन्तः मेजस्य उपरि एकं चम्मचजलं प्रक्षिपन्ति तर्हि तस्य प्रसारणे कियत् विशालं दृश्यते । एतत् एवम् अस्ति।
शिशुस्य थूकं न्यूनीकर्तुं उपायाः
यदि भवतः शिशुः निरन्तरं दुग्धं थूकति, भवान् तत् न्यूनीकर्तुं इच्छति तर्हि भवान् एतानि कानिचन वस्तूनि प्रयतितुं शक्नोति।
- स्तनपानस्य स्थितिः : स्तनपानकाले शिशुं शरीरात् किञ्चित् उच्चतरं शिरः कृत्वा ऊर्ध्वस्थितौ भोजनं कुर्वन्तु ।
- शनैः शनैः भोजनं कुर्वन्तु : एकदा एव महतीं भोजनं दातुं न अपि तु अधिकवारं लघुमात्रायां भोजनं कुर्वन्तु ।
- Burping : आहारस्य अनन्तरं भोजनस्य समये च शिशुं स्कन्धे धारयन्तु तथा च मन्दं पृष्ठं थपथपथं कृत्वा बर्पिंगस्य प्रयासं कुर्वन्तु। एतेन शिशुस्य उदरस्य अतिरिक्तवायुः किञ्चित् मुक्तुं शक्यते तथा च दुग्धस्य निराशा न्यूनीकर्तुं शक्यते । परन्तु केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् केषुचित् शिशवेषु क्षीरस्य विषादः वस्तुतः वर्धयितुं शक्नोति । अतः, भवतः शिशुस्य कृते यत् सर्वोत्तमम् अस्ति तत् कुरुत।
- यदि भवान् सूत्रेण भोजनं ददाति : यदि भवान् स्वशिशुं सूत्रेण पोषयति तर्हि अन्यसूत्रं प्रति परिवर्तनं कृत्वा एषा स्थितिः सुधरितुं शक्नोति । परन्तु तत् कर्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति : यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः किं खादन्ति इति विषये किञ्चित् अधिकं सावधानाः भवन्तु । केचन मातरः ज्ञातवन्तः यत् यदा ते स्वाहारात् दुग्धं दुग्धजन्यपदार्थानि च निष्कासयन्ति तदा तेषां शिशुस्य दुग्धस्य उत्पादनं न्यूनं भवति । एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि कोऽपि भवन्तं वदति यत् क्षीरं उपरि आगच्छति इति कारणेन भवतः शिशुं स्वपिण्डे निद्रां कर्तुं प्रेरयन्तु तर्हि कदापि तस्य उपदेशस्य अनुसरणं न कुर्वन्तु। आकस्मिकशिशुमृत्युलक्षणं (SIDS) इति नाम्ना प्रसिद्धात् खतरनाकस्थित्याः रक्षणार्थं शिशवः सर्वदा पृष्ठे निद्रां स्थापयितुं अत्यावश्यकम्
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
अधिकांशतः शिशुस्य थूकं सामान्यं भवति । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु गम्भीरचिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः, निम्नलिखितलक्षणानाम् उपरि दृष्टिः स्थापयन्तु। यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।
केषुचित् शिशवेषु जठर-अन्ननलिका-प्रतिवाह-रोगः (GERD) इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । सामान्यप्रतिसरणस्य अपेक्षया एतत् किञ्चित् अधिकं गम्भीरम् अस्ति । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि तस्य कारणेन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।
| सावधानं चिह्नानि यत् सावधानाः भवेयुः, चिकित्सापरामर्शं च प्राप्तुं शक्नुवन्ति | |
|---|---|
| लक्षणम् | वर्णनम् |
| वमनस्य वर्णः | यदि भवन्तः गच्छन्ति क्षीरे रक्तं भवति , यदि वा हरितं पीतं वा दृश्यते . |
| वमनस्य प्रकृतिः | यदि वमनं काफीपिष्टवत् दृश्यते . |
| अन्नस्य अस्वीकारः | यदि शिशुः दुग्धं पिबितुं सर्वथा नकारयति । |
| वजनं न वर्धयन् | यदि शिशुः सम्यक् वजनं न वर्धयति अथवा वजनं न्यूनीकरोति। |
| अन्ये विशेषताः | यदि शिशुः निरन्तरं कासः अथवा श्वसनस्य कष्टं प्राप्नोति | यदि शिशुः नित्यं सुस्तः , निद्रालुः च भवति | |
| अन्ये परिवर्तनाः | यदि भवतः शिशुः ६ मासानां अनन्तरं सहसा दुग्धं वमनं कर्तुं आरभते, यदि तेषां मलमूत्रे रक्तं भवति , अथवा यदि प्रतिदिनं आर्द्रलंगोटस्य संख्या सहसा न्यूनीभवति। |
यदि भवन्तः एतेषु कञ्चन लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि सामान्यं इति मा कल्पयन्तु । भवद्भिः स्वशिशुं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति नेतुम् आवश्यकं भवेत् । अतः तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अधिकांशः स्वस्थशिशुः भोजनानन्तरं किञ्चित् थूकं पातयति इति अतीव सामान्यम् ।
- यत् क्षीरं बहिः आगच्छति तत् "धावितम्" दृश्यते यतः तत् उदरस्य अम्लैः सह मिश्रितम् अस्ति । चिन्ताजनकं किमपि नास्ति ।
- मन्द "थूक-अप" तथा बलात् "वमनम्" इत्येतयोः भेदं अवगच्छन्तु। " वमनं भवति चेत् चिकित्सां कुर्वन्तु।
- सर्वदा भवतः शिशुं पृष्ठे एव निद्रां कुर्वन्तु। आकस्मिकशिशुमृत्युलक्षणस्य (SIDS) जोखिमं न्यूनीकर्तुं एतत् अत्यावश्यकम् ।
- यदि भवन्तः वमनस्य रक्तं, हरित/पीतवर्णः, वजनस्य न्यूनता, श्वसनस्य कष्टं वा इत्यादीनि चेतावनीचिह्नानि लक्षयन्ति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु