ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයට සැල්මෙටරෝල් කුඩු ඉන්හේලරය (Salmeterol Dry Powder Inhaler - DPI) උදව්වක්ද? අපි කතා කරමු!

සැල්මෙටරෝල් කුඩු ඉන්හේලරය (Salmeterol DPI) කියන්නේ ඇදුම (Asthma) සහ COPD වැනි ශ්වසන රෝග පාලනයට උදව්වක්. මේක පාවිච්චි කරන හැටි, සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු සහ අතුර…

ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයට සැල්මෙටරෝල් කුඩු ඉන්හේලරය (Salmeterol Dry Powder Inhaler - DPI) උදව්වක්ද? අපි කතා කරමු!

ඔයාටත් හුස්ම ගන්න ටිකක් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් සමහර වෙලාවට පපුව හිරවෙනවා, සිරි සිරි ගානවා වගේ ඇදුම (Asthma) තත්ත්වයක් තියෙනවද? එහෙමනම් ඔයා සමහරවිට මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) කියන කුඩු ඉන්හේලරය, ඒ කියන්නේ ደረቅ කුඩු ආශ්වාසකය (Dry Powder Inhaler - DPI) ගැන අහලා ඇති. ගොඩක් දෙනෙක් මේක පාවිච්චි කරන නිසා, අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු. මේක මොන වගේ බෙහෙතක්ද, කොහොමද අපේ ඇඟට උදව් කරන්නේ, පාවිච්චි කරද්දී මොනවද අපි විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දේවල් කියලා.

මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන හුළං යන පොඩි බට (ශ්වාස නාලිකා) ටිකක් ලොකු කරලා, හුස්ම ගන්න එක ලේසි පහසු කරන බෙහෙතක්. හිතන්නකෝ, වතුර යන බටයක් හිරවෙලා තියෙනකොට වතුර යන්න අමාරුයිනේ, අන්න ඒ වගේ තමයි ශ්වාස නාලිකා හිරවුණාමත්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ හිරවීම අඩු කරලා, හුස්ම හොඳට ඇතුළට අරගෙන එළියට දාන්න උදව් කරන එක.

මේක වැඩියෙන්ම පාවිච්චි වෙන්නේ ඇදුම (Asthma) තියෙන අයටයි, ඒ වගේම දීර්ඝකාලීන පෙනහළු අවහිරතා රෝගය (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD) කියන තත්ත්වය තියෙන අයටයි. මේ COPD කියන්නෙත් හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන, කාලයක් තිස්සේ තියෙන පෙනහළු රෝගයක්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය කියන්නේ 'පාලක ඉන්හේලරයක්' (controller inhaler). ඒ කියන්නේ, මේක පාවිච්චි කරන්නේ හදිසියේ එන ඇදුම තදවීමක් (asthma attack) හරි COPD තදවීමක් හරි ඒ වෙලාවෙම නවත්තන්න නෙවෙයි. මේකෙන් කරන්නේ, ඒ වගේ තදවීම් එන එක පාලනය කරගන්න, එන වාර ගාණ අඩු කරගන්න උදව් කරන එක. හරියට දිනපතා ගන්න විටමින් එකක් වගේ, දිගටම පාවිච්චි කරද්දී තමයි ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ. හදිසි තදවීමකට (acute attack) නම් ඔයාට දොස්තර මහත්මයා වෙනම 'ක්ෂණික සහන ඉන්හේලරයක්' (reliever/rescue inhaler) දීලා ඇති. ඒක තමයි ඒ වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න ඕන.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්මයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

දැන් ඔයා මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට හරි, ඔයා බෙහෙත් ගන්න ෆාමසියේ ඉන්න ඖෂධවේදියාට (pharmacist) හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මොකද, එක එක්කෙනාගේ ශරීර තත්ත්වයන් වෙනස් නිසා, හැමෝටම හැම බෙහෙතක්ම එක වගේ ගැළපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේ දේවල් ගැන එයාලව දැනුවත් කරන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්:

  • ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවද? (උදාහරණයක් විදිහට, හදවතේ වේදනාවක්, හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා වගේ දෙයක්).
  • අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) තියෙන කෙනෙක්ද?
  • දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවද?
  • හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා (Irregular heartbeat or rhythm), ඒ කියන්නේ හදවත ගැහෙන විදිහේ වෙනසක් තියෙනවද?
  • ඔයාගේ අක්මාවේ මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් (Liver disease) තියෙනවද කියලා දන්නවද?
  • ෆියෝක්‍රොමොසයිටෝමා (Pheochromocytoma) කියලා තත්ත්වයක් තියෙනවද? (මේක ටිකක් දුර්ලභ තත්ත්වයක්, අපේ වකුගඩු උඩ තියෙන අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන ගෙඩියක් වගේ දෙයක්).
  • කලින් වලිප්පුව (Seizures) වගේ තත්ත්වයක් හැදිලා තියෙනවද?
  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ (Thyroid disease) මොකක්හරි අසනීපයක්, ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් තියෙනවද?
  • මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) බෙහෙතට හරි, වෙනත් මොනමහරි බෙහෙතකට හරි, කිරි නිෂ්පාදන වලට, සමහර කෑම වර්ග වලට, කෑම වලට දාන පාට වර්ග වලට (dyes) හරි, කෑම කල් තියාගන්න දාන දේවල් වලට (preservatives) හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවද? (උදා: ඇඟේ පලු දැමීම, කැසීම, හුස්ම ගන්න අමාරු වීම වගේ).
  • ඔයා ගැබිනියක්ද? එහෙම නැත්නම් ළඟකදී ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද?
  • ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක්ද (Breast-feeding)?

මේ දේවල් ගැන පැහැදිලිව කිව්වම, දොස්තර මහත්මයට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොහොමද පරිස්සමෙන් පාවිච්චි කරන්නේ කියලා හරියටම උපදෙස් දෙන්න.

මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

හරි, දැන් අපි බලමු මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා. මේක කටින් උරලා පෙනහළු වලට ඇතුල් කරගන්න (inhaled) බෙහෙතක්.

  • ඔයාට දොස්තර මහත්මයා දීලා තියෙන බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) සඳහන් කරලා තියෙන විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න එක තමයි වඩාත්ම හොඳ. එතකොට බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය එක විදිහට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
  • දොස්තර මහත්මයා කියන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් (more often) පාවිච්චි කරන්න එපා.
  • දොස්තර මහත්මයා ඔයාට මේ බෙහෙත නවත්තන්න කියලා කියනකල්, දිගටම පාවිච්චි කරන්න ඕන. එකපාරට නවත්තන්න හොඳ නෑ.

ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ එක්කම විශේෂ උපදෙස් පත්‍රිකාවක්, ඒ කියන්නේ 'මෙඩ්ගයිඩ්' (MedGuide) එකක් හම්බවෙයි. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොටයි, බෙහෙත් ඉවරවෙලා ආයෙත් ගන්නකොටයි (refill) මේ 'මෙඩ්ගයිඩ්' (MedGuide) එක හොඳට කියවන්න ඕන. ඒකේ මේ බෙහෙත ගැන ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු, පාවිච්චි කරන විදිහ, අතුරු ආබාධ වගේ දේවල් ගැන විස්තර තියෙනවා.

මේ ඉන්හේලරයත් එක්කම, ඒක පාවිච්චි කරන ආකාරය පියවරෙන් පියවර පැහැදිලි කරන උපදෙස් පත්‍රිකාවක් (INSTRUCTIONS FOR USE) එනවා. ඒකත් හොඳට කියවලා බලන්න. සමහරවිට මුලදී ටිකක් අලුත් දෙයක් නිසා, පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන පොඩි හරි සැකයක් තිබුණොත්, බය නැතුව ඔයාගේ ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි අහලා පැහැදිලි කරගන්න. හරියට පාවිච්චි කළොත් තමයි බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්‍රයෝජනය ලැබෙන්නේ.

පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?

පුංචි දරුවන්ට මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය දෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්මයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. සමහර වෙලාවට අවුරුදු 4ක් තරම් අඩු වයසේ දරුවන්ටත්, විශේෂිත රෝග තත්ත්වයන් යටතේ මේක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් (precautions) සහ දොස්තර මහත්මයාගේ සමීප නිරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වෙනවා.

බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත් මොකද කරන්නේ?

හිතන්නකෝ, ඔයාට අත්වැරදීමකින් හරි, මේ බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුණා කියලා. එහෙම දෙයක් වුණොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයකට (emergency room) යන්න, එහෙම නැත්නම් විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න. මේක ඔයාට විතරක්, ඔයාගේ රෝග තත්ත්වයට විතරක් දීපු බෙහෙතක්. කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

බෙහෙත් මාත්‍රාවක් (dose) ගන්න අමතක වුණොත්?

සමහර වෙලාවට එදිනෙදා වැඩ කටයුතුත් එක්ක බෙහෙත් ගන්න වෙලාව අමතක වෙන්න පුළුවන්නේ. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වෙලාවේ ගන්න ඕන මාත්‍රාව (dose) ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම් (උදා: පැය කීපයක් වගේ ඇතුළත), අමතක වුණු මාත්‍රාව අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක කියලා, මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double or extra doses) යන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (Drug Interactions)

මේකත් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. ඔයා මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරනකොට, ඔයා ගන්න තවත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එක්ක මේක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත්, එක බෙහෙතක් අනිත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්.

මේ කියන බෙහෙත් වර්ග ඔයා පාවිච්චි කරනවා නම්, සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) එක්ක එකට ගන්න එකෙන් වළකින්න කියලයි වෛද්‍යවරු උපදෙස් දෙන්නේ:

  • MAOI කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (MAOIs) - මේවා සමහර මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. උදාහරණ විදිහට කාබෙක්ස් (Carbex), එල්ඩෙප්‍රිල් (Eldepryl), මාර්ප්ලෑන් (Marplan), නාඩිල් (Nardil), පානේට් (Parnate) වගේ නම් වලින් එන බෙහෙත්.
  • සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) වගේම, දීර්ඝකාලීනව ක්‍රියාකරන බීටා2-ඇගෝනිස්ට් (long-acting beta2-agonist - LABA) අඩංගු වෙනත් ඉන්හේලර් හෝ බෙහෙත් වර්ග.
  • ප්‍රොකාබසීන් (Procarbazine) කියන බෙහෙත (මේක පිළිකා රෝග සඳහා දෙන බෙහෙතක්).

මේ විතරක් නෙවෙයි, තවත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න ඉඩ තියෙන. ඒ නිසා තමයි ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාව දැනුවත් කරන්න ඕන කියන්නේ. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

  • සමහර ආසාදන නාශක (Anti-infectives) - උදාහරණයක් විදිහට ක්ලෝරොක්වීන් (chloroquine), පෙන්ටමිඩීන් (pentamidine).
  • HIV හෝ AIDS රෝගයට දෙන වෛරස් නාශක ඖෂධ (Antiviral medications).
  • කැෆේන් (Caffeine) අඩංගු දේවල් (තේ, කෝපි, චොකලට්, සමහර පැණි බීම, සමහර වේදනා නාශක වලත් තියෙන්න පුළුවන්).
  • සිසප්‍රයිඩ් (Cisapride) (ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සමහර රෝග වලට දෙන බෙහෙතක්).
  • මුත්රාකාරක (Diuretics) - ඒ කියන්නේ ශරීරයෙන් වතුර සහ ලුණු වැඩිපුර පිට කරන බෙහෙත් (බොහෝවිට අධි රුධිර පීඩනයට දෙනවා).
  • සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට (colds) ගන්න සමහර බෙහෙත්.
  • මානසික අවපීඩනය (depression), කාංසාව (anxiety) හෝ වෙනත් මානසික රෝග (psychotic disturbances) වලට දෙන බෙහෙත්.
  • දිලීර ආසාදන (fungal infections) වලට දෙන බෙහෙත් - උදා: කීටොකොනසෝල් (ketoconazole), ඉට්‍රකොනසෝල් (itraconazole).
  • බර අඩු කරගන්න දෙන සමහර බෙහෙත්, ඒ වගේම සමහර ඔසු නිෂ්පාදන (herbal products).
  • මෙතඩෝන් (Methadone).
  • සමහර ප්‍රතිජීවක (antibiotics) - උදා: ක්ලැරිතෘමයිසින් (clarithromycin), එරිත්රොමිසින් (erythromycin), ලෙවොෆ්ලොක්සැසින් (levofloxacin), ලිනෙසොලිඩ් (linezolid), ටෙලිතෘමයිසින් (telithromycin).
  • සමහර හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත්.
  • ස්ටීරොයිඩ් හෝමෝන (Steroid hormones) - උදා: ඩෙක්සමෙතසෝන් (dexamethasone), කෝටිසෝන් (cortisone), හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් (hydrocortisone).
  • තියොෆිලින් (Theophylline) (ඇදුම රෝගයට දෙන තවත් බෙහෙතක්).
  • තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid hormones).

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඒ කියන්නේ දොස්තර මහත්මයෙක්ගෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් පවා), ඔයා පාවිච්චි කරන ඔසු වර්ග (herbs), විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට පැහැදිලිව කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද මේ දේවල් සමහර වෙලාවට ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන කාලේදී, ඔයා ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා ගැන අවධානයෙන් හිටියොත්, ඔයාට බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්නත්, අනවශ්‍ය ප්‍රශ්න ඇතිවෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන්.

  • නිතරම දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න (regular checks). ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (symptoms) අඩු වෙනවද, වැඩි වෙනවද, බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕනද වගේ දේවල් දොස්තර මහත්මයා තීරණය කරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම් (get worse), ඒ ගැන ඉක්මනටම දොස්තර මහත්මයට කියන්න.
  • මේක තමයි වැදගත්ම දේ! හදිසියේ එන ඇදුම තදවීමකට (acute asthma attack) මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය කවදාවත් පාවිච්චි කරන්න එපා. මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේක පාලක ඉන්හේලරයක්. ඒ වගේ හදිසි වෙලාවකදී ඔයාට දීලා තියෙන 'ක්ෂණික සහන ඉන්හේලරය' (short-acting rescue inhaler) තමයි පාවිච්චි කරන්න ඕන. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට නිතර නිතර ක්ෂණික සහන ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනවා නම් (ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ඇදුම පාලනය වෙලා නෑ කියන එක), ඉක්මනටම දොස්තර මහත්මයට කතා කරන්න.
  • සමහර අයට, මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරපු ගමන්ම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව තවත් වැඩි වෙන්න හරි, පපුවේ සිරි සිරි ගෑමක් (wheezing) එන්න හරි පුළුවන්. මේක ටිකක් අසාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ නිසා, හදිසි තදවීමකට පාවිච්චි කරන ක්ෂණික සහන ඉන්හේලරය (short-acting inhaler) හැමවෙලේම ඔයා ළඟ තියාගන්න. එහෙම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවොත්, සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) පාවිච්චි කරන එක ඒ වෙලාවෙම නවත්තලා, වහාම දොස්තර මහත්මයට කතා කරන්න.
  • මේ බෙහෙත නිසා, ඇදුම ආශ්‍රිත ගැටලු වලින් මිය යෑමේ අවදානම (risk of dying from asthma-related problems) ඉතා සුළු වශයෙන් හරි වැඩි වෙන්න පුළුවන් කියලා සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවෙනවා. මේ ගැන ඔයාට මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන විවෘතව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ ගැන තවත් පැහැදිලි කරලා දෙන්න.
  • ඔයාට සාමාන්‍ය කැස්සක්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හරි අසාත්මිකතාවයක් හරි හැදුණොත්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්නේ නැතුව තනියම ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරගෙන බොන්න එපා. මොකද, සමහර වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න බෙහෙත් (nonprescription medications) වල අඩංගු දේවල් මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) එකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
  • ඔයායි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයයි එකතු වෙලා, ඔයාටම විතරක් ගැළපෙන 'ඇදුම ක්‍රියාකාරී සැලැස්මක්' (Asthma Action Plan) හදාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මේකෙන් කියවෙන්නේ, ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය ටිකක් නරක අතට හැරෙනකොට (ඒකට කියනවා 'කහ කලාපය - yellow zone' කියලා) මොනවද කරන්න ඕන, එහෙම නැත්නම් ඇදුම තදබල ලෙස වැඩිවෙලා වෛද්‍යමය හදිසි අවස්ථාවක් (medical alert) වුණොත් (ඒකට කියනවා 'රතු කලාපය - red zone' කියලා) මොනවද කරන්න ඕන කියන එක ගැන පැහැදිලි උපදෙස් මාලාවක්. මේ සැලැස්ම ගැන ඔයා හොඳට දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන.
  • ඔයාට මොකක්හරි ශල්‍යකර්මයක් (surgery) හරි වෙනත් වෛද්‍යමය ක්‍රියාවලියක් (procedure), දත් ගලවන එකක් වගේ දෙයක් හරි කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරනවා කියලා අදාළ දොස්තර මහත්වරුන්ට කලින්ම කියන්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරනකොටත් සමහර අයට යම් යම් අතුරු ආබාධ (side effects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, හැමෝටම මේ අතුරු ආබාධ එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා ආවත් ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා. ඒත්, සමහර අතුරු ආබාධ තියෙනවා ටිකක් බරපතල, ඒවා ආවොත් නම් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්මයට කියන්න ඕන.

වහාම දොස්තර මහත්මයට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙන්න:

  • අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) – සමේ එකපාරට පලු දැමීම (skin rash), ඇඟ පුරාම කැසීම (itching), රතු වෙලා ඉදිමුණු ලප (hives), මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling of the face, lips, tongue, or throat) (මේක හුස්ම ගන්නත් අමාරු කරන්න පුළුවන්).
  • හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් (Heart rhythm changes) – හදවත එකපාරටම ගොඩක් වේගයෙන් ගැහෙන්න පටන් ගන්නවා (fast heartbeat) හරි, හද ගැස්ම අක්‍රමවත් වෙනවා (irregular heartbeat) හරි, ඔළුව කරකවනවා වගේ දැනෙනවා (dizziness), ඇස් නිලංකාර වෙලා ක්ලාන්ත ගතියක් (feeling faint or lightheaded) එනවා, පපුවේ වේදනාවක් (chest pain) එනවා, හුස්ම ගන්න අපහසු වෙනවා (trouble breathing).
  • රුධිර පීඩනය එකපාරටම වැඩිවීම (Increase in blood pressure).
  • මාංශ පේශී වල වේදනාවක් හෝ කොරවීමක් (Muscle pain or cramps) ඇතිවෙනවා.
  • ඉන්හේලරය පාවිච්චි කළාට පස්සේ, කලින් තිබුණට වඩා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ සිරි සිරි ගෑම (wheezing) වැඩි වෙනවා නම්.

සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්මයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයට කියන්න:

  • කැස්ස (Cough).
  • හිසරදය (Headache).
  • නාසයෙන් දියර ගැලීම හෝ නාසය හිරවීම (Runny or stuffy nose).
  • උගුරේ අමාරුව, උගුර රිදෙන ගතිය (Sore throat).
  • අත් පා වගේ වෙව්ලන ගතියක් (Tremors or shaking).
  • රාත්‍රියට නින්ද නොයෑම (Trouble sleeping).

මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙලා නැති, ඔයාට අලුතෙන් දැනෙන, අසාමාන්‍ය මොකක්හරි රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. ඇමරිකාවේ නම් අතුරු ආබාධ ගැන FDA (Food and Drug Administration) ආයතනයට 1-800-FDA-1088 කියන අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න පුළුවන්. ලංකාවේදී නම්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ඒ බව දැනුම් දෙන එක.

මේ ඉන්හේලරය තියාගන්න ඕන කොහොමද? (Storage)

බෙහෙත් වර්ග හරියට තියාගන්න එකත් ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න ගොඩක් වැදගත්.

  • හැමවෙලේම මේ ඉන්හේලරය පුංචි ළමයින්ටයි, ගෙදර ඉන්න සුරතල් සතුන්ටයි අහුවෙන්නේ නැති, උඩකින් තියන්න.
  • සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature), ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර (20 and 25 degrees C or 68 and 77 degrees F) වගේ තැනක තියන එක තමයි හොඳම.
  • සෘජු හිරු එළියෙන් (direct sunlight) සහ තෙතමනයෙන් (moisture) ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ කියන්නේ නාන කාමරේ වගේ තෙත තැන්වල තියන්න එපා.
  • ඉන්හේලරයේ මූඩිය (container/cap) හොඳට තදින් වහලා තියන්න.
  • ඉන්හේලරය අධික රස්නයෙන් (extreme heat), අධික සීතලෙන් (extreme cold) හෝ අධික තෙතමනයෙන් (high humidity) ඈත් කරලා තියන්න. (උදා: කාර් එකේ ඩෑෂ්බෝඩ් එක උඩ වගේ තැන්වල තියන්න එපා).
  • ඉන්හේලරය ඔතලා තියෙන ෆොයිල් පැකට් එකෙන් (foil pouch) එළියට ගත්තට පස්සේ, සති 6කින් එහෙම නැත්නම් ඉන්හේලරයේ තියෙන මාත්‍රා ගණකයේ (dose counter) "0" කියලා වැටුනම (ඒ කියන්නේ බෙහෙත් ඉවරයි කියන එක), එහෙමත් නැත්නම් ඉන්හේලරයේ ගහලා තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නම, මේ කියන කරුණු තුනෙන් ඉස්සෙල්ලම වෙන දේ අනුව ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන එක නවත්තලා, ඒක අයින් කරන්න (throw away).

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි අද මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට මේ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) කියන කුඩු ඉන්හේලරය (DPI) ගැන හොඳ පැහැදිලි අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol) කියන්නේ ඔයාගේ ඇදුම (Asthma) සහ COPD වගේ ශ්වසන රෝග පාලනය කරගන්න උදව්වක් මිසක්, හදිසියේ එන තදවීමකට (acute attack) පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. හැමවෙලේම දොස්තර මහත්මයා ඔයාට උපදෙස් දීලා තියෙන විදිහට, නියමිත ප්‍රමාණයට (dose), නියමිත වෙලාවට, හරියටම පාවිච්චි කරන්න.

ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන, පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන, අතුරු ආබාධ ගැන, එහෙම නැත්නම් වෙන මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක්, ගැටලුවක්, පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, ලැජ්ජ නැතුව, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි, ෆාමසියේ ඉන්න ඖෂධවේදියාගෙන් (pharmacist) හරි අහලා දැනගන්න. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාට ගොඩක් වටිනවා, ඒ නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ඔයාගේම වගකීමක්. ඔයාට නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!


` Salmeterol, Dry Powder Inhaler, DPI, ඇදුම, Asthma, COPD, ඉන්හේලර්, ශ්වසන රෝග, පෙනහළු රෝග

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 8 + 8 =