ඔයාගේ පොඩිත්තා කිරි බීපු ගමන් ඇඟ අඹරනවාද? බෙල්ල හරවනවාද? මේ සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් (Sandifer Syndrome) ගැන දැනගමු!

ඔයාගේ පුංචි බබා කිරි බීපු ගමන් හරි, කෑම ටිකක් කෑවට පස්සෙ හරි, ටිකක් අමුතු විදිහට ඇඟ එහෙ මෙහෙ කරනවද? සමහර වෙලාවට බෙල්ල එක පැත්තකට හරවලා, කොන්ද පස්සට නමලා අමුතු විදිහට ඉන්නවද? දැක්කම පොඩ්ඩක් බය හිතෙනවා නේද? ගොඩක් අම්මලා තාත්තලා මේ වගේ දේවල් දැක්කම කලබල වෙනවා. "අනේ මගේ දරුවට මොකක් හරි අමාරුවක්ද?" කියලා හිතෙන එක සාධාරණයි. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන, හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට බරපතල නැති, හැබැයි අනිවාර්යයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` කියන තත්ත්වය.

මේ සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් (Sandifer Syndrome) කියන්නේ මොකක්ද දොස්තර මහත්තයෝ?

සරලවම කිව්වොත්, සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` කියන්නේ ඔයාගේ බබාගේ ඔළුව, බෙල්ල සහ කොන්දේ අසාමාන්‍ය, තමන්ට පාලනය කරගන්න බැරි විදිහේ චලනයන් ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේක හරියට මස් පිඬු එකපාරටම තදවෙලා ගැස්සෙනවා වගේ (muscle spasms) වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේ අමුතු චලනයන් දකින්න ලැබෙන්නේ බබා කිරි බීපු ගමන් හරි, කෑමක් කෑවට පස්සෙ හරි.

හිතන්නකෝ, අපි සැර දෙයක් කෑවම සමහර වෙලාවට පපුවේ දැවිල්ලක් එනවා නේද? ඒ වගේ තමයි, බබාලටත් එයාලා බීපු කිරි හරි, කෑම හරි ආමාශයේ ඉඳන් ආපහු උගුර පැත්තට, ඒ කියන්නේ ගලනාලයට (esophagus) එනකොට, ඒ කියන්නේ බඩේ ඇසිඩ් උගුරට ඒම (acid reflux) නිසා අපහසුතාවයක් දැනෙනවා. මේ අපහසුතාවයට ප්‍රතිචාරයක් විදිහට තමයි බබාගේ ඇඟේ මේ අමුතු චලනයන්, ගැස්සීම් ඇතිවෙන්නේ. මේක බඩේ තියෙන දේවල් හරියට පදිංචි නොවෙනකොට (settle නොවෙනකොට) තමයි ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ.

කාටද මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?

සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` කියන මේ තත්ත්වය ප්‍රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ කිරි බොන බබාලා (infants) සහ පොඩි දරුවෝ අතරේ. ඒ වගේම, සමහර වර්ධන ප්‍රමාදවීම් `(developmental delays)` තියෙන දරුවන්ටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේක කොච්චර සුලබද කියන එක ගැන කතා කළොත්, ඇමරිකාවේ කරපු සමීක්ෂණ අනුව, කිරි බොන බබාලගෙන් 7% කට විතර බඩේ ඇසිඩ් උගුරට ඒමේ රෝගය, ඒ කියන්නේ `ගැස්ට්‍රෝඊසොෆේජියල් රිෆ්ලක්ස් රෝගය (GERD)` තියෙනවා. හැබැයි, ඒ අයගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට තමයි මේ සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් එකට අදාළ මස් පිඬු ගැස්සීම් වගේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ. ඒ කියන්නේ, `GERD` තියෙන හැම බබාටම මේක හැදෙන්නේ නැහැ.

ඇයි මගේ බබාට මෙහෙම වෙන්නේ? මොකක්ද ඇත්තටම ඇඟ ඇතුළේ වෙන්නේ?

ඔයාගේ බබා කිරි බීවට පස්සේ මේ වගේ ලක්ෂණ පෙන්නනවා නම්, ඒකට හේතුව තමයි එයාගේ ආමාශයේ තියෙන දේවල් (කිරි, ආමාශයික යුෂ) ආපහු උඩට, ඒ කියන්නේ ගලනාලයට (esophagus) ගමන් කිරීම. හරියට අපි සැර දෙයක් කෑවම පපුව දැවිල්ල ගතියක් එනවා වගේ, බබාටත් ඒ වගේ අපහසුවක්, වේදනාවක් දැනෙනවා.

ඉතින්, බබාගේ ඇඟ මේ අපහසුතාවයට, වේදනාවට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ තමන්ට පාලනය කරගන්න බැරි විදිහේ ගැස්සීම් (involuntary spasms) වලින්. ඒ කියන්නේ, බබා කොන්ද පස්සට නමලා, බෙල්ල හරවලා, ඇඟ අඹරලා කරන්නේ, ඇතුළෙන් එන මේ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න දරන උත්සාහයක්. හරියට අපි නොදැනීම උණු දෙයක් ඇල්ලුනොත් අත ඉක්මනට අහකට ගන්නවා වගේ තමයි මේකත්. බබා මේ විදිහට ඇඟ ඉක්මනට එහෙ මෙහෙ කරන්නේ, ආමාශයේ දේවල් වැරදි පැත්තට එන එක නවත්තගන්න වගේ උත්සාහයක්.

මොනවද මේ සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් (Sandifer Syndrome) එකේ රෝග ලක්ෂණ?

මේ තත්ත්වයේදී ප්‍රධාන වශයෙන් රෝග ලක්ෂණ කාණ්ඩ තුනක් දකින්න පුළුවන්:

1. බඩේ ඇසිඩ් උගුරට ඒම (GERD) නිසා ඇතිවන ලක්ෂණ:

මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට මුල. බඩේ තියෙන ඇසිඩ් ගතිය උගුරට එනකොට මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• බබා කිරි වමනේ කරනවා (spit up).
• පපුවේ දැවිල්ල ගතියක් (heartburn) දැනෙනවා. පොඩි බබාලට මේක කියන්න තේරෙන්නේ නැති නිසා එයාලා අඬන්න, නොසන්සුන් වෙන්න පුළුවන්.
• පපුවේ වේදනාවක්.
• කටට අමුතු ඇඹුල් රසයක් එනවා.

2. ඇඟ ඇඹරෙන විදිහේ චලන (Dystonic movements):

මේවා තමයි අර කලින් කිව්ව, බබාට පාලනය කරගන්න බැරි, මස් පිඬු ඇකිළිලා, ඇඹරිලා වෙන චලන. මේවා එක දිගට වෙන්නත් පුළුවන්, අතරින් පතර වෙන්නත් පුළුවන්. උදාහරණ කිව්වොත්:

• කොන්ද පස්සට නමලා (arching their back) ඉන්නවා.
• ඇඟ වෙව්ලනවා `(tremors)`.
• ඇස් පිල්ලම් හරි ඉක්මනට ගහනවා `(rapid blinking)`.
• බෙල්ල එක පැත්තකට කරකවනවා, හරවනවා `(neck rolling)`.
• මස් පිඬු තද වෙලා `(tight muscles)` වගේ දැනෙනවා.

3. කිරි බොනකොට/කෑම කනකොට තියෙන අපහසුතා (Feeding difficulties):

බබා කිරි බොනකොට හරි කෑම කනකොට හරි මේ වගේ අපහසුතා පෙන්නන්න පුළුවන්:

• නිතරම අඬනවා.
• නෝක්කාඩු කියනවා, කලබලකාරී ගතියක් පෙන්නනවා (fussiness).
• උගුරේ හිරවෙනවා වගේ වෙනවා, කිරි හිරවෙලා වගේ කැස්සක් එනවා `(gagging)`.

මේවාට අමතරව තවත් දේවල් වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, මේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ වලට අමතරව, සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` එක නිසා තවත් සමහර ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම වෙන්නේ නැහැ.

• ලේ අඩුකම `(Anemia)`.
• බර අඩුවීම `(Weight loss)` - හරියට කිරි බොන්න බැරි නිසා.
• හුස්ම ගන්නකොට අමුතු සද්දයක් එන එක `(Stridor)` සහ/හෝ පපුවෙන් විසිල් ගහනවා වගේ සද්දයක් එන එක `(wheezing)`.
• ආමාශයේ උඩ කොටස පිම්බීමක් වගේ වෙන එක, ඒ කියන්නේ `හයටල් හර්නියා (hiatal hernia)` තත්ත්වයක්.

ඇයි මෙහෙම වෙන්න හේතුව?

සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` එකට හරියටම මෙන්න මේකයි හේතුව කියලා තවම හොයාගෙන නැහැ. හැබැයි, වෛද්‍යවරුන්ගේ මතය තමයි, පොඩි බබාලගේ ගලනාලය (esophagus) සහ ආමාශය (stomach) අතර තියෙන සම්බන්ධය, ඒ කියන්නේ කපාටය වගේ කොටස, තවම හරියට වර්ධනය වෙලා නැති නිසා (underdeveloped connection), ආමාශයේ තියෙන දේවල් ලේසියෙන්ම ආපහු ගලනාලයට එන්න පුළුවන් කියන එක. මේක නිසා තමයි අර `GERD` තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. මේ ගැන තවදුරටත් පර්යේෂණ කෙරීගෙන යනවා.

ඉතින්, බබා අර `GERD` නිසා ඇතිවෙන වේදනාවට, අපහසුතාවයට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ අර `dystonic movements` වලින්, ඒ කියන්නේ මස් පිඬු ගැස්සෙන එකෙන්. බබා එකපාරට ඇඟ එහෙ මෙහෙ කරන්නේ, කොන්ද නමන්නේ, ඇතුළෙන් එන මේ අපහසුතාවය එක්ක සටන් කරන්න වගේ.

කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් මේක සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් (Sandifer Syndrome) කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?

ඔයාගේ බබාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගෙන් බබාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට විස්තර අහන එක (medical history). ඊට පස්සේ බබාව පරීක්ෂා කරලා බලනවා (physical exam).

ගොඩක් වෙලාවට විශේෂ පරීක්ෂණ `(tests)` අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, මේ වගේම ලක්ෂණ පෙන්නන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා බලලා, ඒවා බැහැර කරලා (rule out), හරියටම මේක සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` ද කියලා තහවුරු කරගන්න සමහර වෙලාවට පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේ පරීක්ෂණ තමයි:

• එන්ඩොස්කොපි `(Endoscopy)` පරීක්ෂණය: මේකෙදි පොඩි කැමරාවක් තියෙන බටයක් දාලා බබාගේ ගලනාලයයි, ආමාශයයි ඇතුළෙන් බලනවා.
• ඊසොෆග්‍රෑම් `(Esophagram (barium swallow))` පරීක්ෂණය: මේකෙදි බබාට විශේෂ දියරයක් (බේරියම්) බොන්න දීලා, ඒක ගලනාලය දිගේ පහළට යනකොට `X-ray` පින්තූර ගන්නවා. එතකොට ගලනාලයේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලන්න පුළුවන්.
• ඊඊජී `(Electroencephalogram (EEG))` පරීක්ෂණය: මේකෙන් බබාගේ මොළයේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරනවා. මොකද, අපස්මාරය `(epilepsy)` වගේ සමහර තත්ත්ව වලදීත් මේ වගේ ගැස්සීම් එන්න පුළුවන් නිසා, ඒක එහෙම එකක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න මේක උදව් වෙනවා.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද? බය වෙන්න දෙයක්ද මේක?

මුලින්ම කියන්න ඕන, මේක ගැන ගොඩක් බය වෙන්න දෙයක් නැහැ. සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් හොඳට කළමනාකරණය කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.

මේකට ප්‍රතිකාර කරනකොට ප්‍රධානම දේ තමයි අර බඩේ ඇසිඩ් උගුරට එන එක, ඒ කියන්නේ `GERD` තත්ත්වය පාලනය කරන එක. ඒකට ප්‍රධාන ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා: කෑම බීම වල වෙනස්කම් කරන එක සහ අවශ්‍ය නම් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන එක.

1. කෑම බීම රටාවේ වෙනස්කම් (Dietary changes)

දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ මේ ක්‍රමය වෙන්න පුළුවන්.

• බබාට දෙන කිරි ටිකක් උකු කරන එක: ෆෝමියුලා කිරි අවුන්සයකට හාල් පිටි (rice cereal) තේ හැන්දක් වගේ එකතු කරලා, නැත්නම් දොස්තර කියන විදිහට වෙනත් උකු කාරකයක් (thickener) එකතු කරලා කිරි එක උකු කරන්න පුළුවන්. මව්කිරි දෙනවා නම්, දොස්තර එක්ක කතා කරලා බලන්න ඕන කොහොමද කරන්නේ කියලා. කොච්චර ප්‍රමාණයක්, කොච්චර සැරයක් දෙන්න ඕනෙද කියලත් දොස්තර ඔයාට කියයි.
• කිරි දෙනකොට සහ දීපු ගමන් බබාව කෙලින් ඉරියව්වෙන් තියාගන්න එක: බබාව පුටුවක කෙලින් ඉන්දවන එක හරි, කවුරුහරි අතේ කෙලින් අල්ලගෙන ඉන්න එක හරි වැදගත්. එතකොට කෑම ආපහු උඩට එන එක අඩු වෙනවා.
• කිරි දෙන අතරතුර සහ දීපු ගමන් බබාව ගුඩුස් අරින එක (burp): එතකොට බබා ගිලපු වාතය පිටවෙලා යනවා.
• සමහර බබාලට එළකිරි වල තියෙන ප්‍රෝටීන වලට අසාත්මිකතා (allergy) තියෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් සමහර ෆෝමියුලා වර්ග වලටත් අසාත්මිකතා එන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. එහෙමනම්, ඔයා මව්කිරි දෙන කෙනෙක් නම් ඔයාගේ කෑම පාලනය කරන්න වෙයි, නැත්නම් දොස්තර කියන විදිහට වෙනත් ෆෝමියුලා වර්ගයකට මාරු වෙන්න වෙයි.

2. බෙහෙත් වර්ග (Medications)

කෑම බීම වල වෙනස්කම් වලින් විතරක් හරි ගියේ නැත්නම්, දොස්තර කෙනෙක් බඩේ ඇසිඩ් උගුරට එන එක අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග `(anti-reflux medications)` දෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:

• ප්‍රෝටෝන් පම්ප් ඉන්හිබිටර්ස් `(Proton pump inhibitors)`
• එච්2 බ්ලෝකර්ස් `(H2 blockers)`

මේ බෙහෙත් පටන් ගත්තට පස්සේ, ටිකෙන් ටික බබාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙලා, කාලයක් යනකොට සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන්න ඕන.

වැදගත්: බබාට `හර්නියා (hernia)` තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, බෙහෙත් වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න බැරි වුණොත්, සමහර වෙලාවට සැත්කමක් `(surgery)` කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක ගොඩක් වෙලාවට අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ.

ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට බබාට සනීප වෙයිද?

ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ, බබාගේ රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා, කාලයක් යනකොට සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙන්න ඕන. මේකට සති කීපයක් ඉඳලා මාසයක් විතර යන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර කරන කාලය තුළදී, දොස්තර දිගටම බබාව පරීක්ෂාවෙන් තියාගනීවි (monitor). ඒ කියන්නේ, කෑම බීම වල වෙනස්කම් වලට හරි, බෙහෙත් වලට හරි බබා කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ, බබා නිරෝගීව, හොඳින් වර්ධනය වෙනවද කියලා බලයි.

මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න අපිට මොනවා හරි කරන්න පුළුවන්ද?

මේ තත්ත්වයට බලපාන හැම හේතුවක්ම අපිට වළක්වන්න බැරි වුණත්, සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• බබාට එකපාර ලොකු ප්‍රමාණයක් කිරි/කෑම නොදී, ටික ටික දවස පුරා කීප සැරයක් දෙන්න.
• බබාට දෙන කිරි/කෑම (හාල් පිටි වගේ දෙයක් එකතු කරලා) ටිකක් උකු කරන්න.
• බබා කනකොට/කිරි බොනකොට කෙලින් ඉරියව්වෙන් තියාගන්න.
• කිරි දෙන අතරතුර සහ දීපු ගමන් හොඳට ගුඩුස් අරින්න.

ඔයාගේ බබාට බඩේ ඇසිඩ් උගුරට එන රෝගය `(GERD)` තියෙනවා නම්, දොස්තර නියම කරපු ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හරියටම පිළිපදින්න. එතකොට බබාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරිලා, නිරෝගීව ඉන්න අවශ්‍ය පෝෂණයත් එයාට ලැබෙනවා.

මගේ බබාට සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් (Sandifer Syndrome) තියෙනවා නම් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` කියන්නේ බොහෝ දුරට තාවකාලික තත්ත්වයක්. සාමාන්‍යයෙන් බබාට අවුරුද්දක් විතර වෙනකොට මේක ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා. කෑම බීම වල වෙනස්කම් වලින් හරි, බෙහෙත් වලින් හරි ප්‍රතිකාර කරනකොට, රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙලා, මේ තත්ත්වය තවත් ඉක්මනට හොඳ අතට හැරෙනවා.

හැබැයි, බබාට ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, කිරි බොන්න/කෑම කන්න දිගටම අපහසුතා තිබුණොත්, ඒකෙන් මන්දපෝෂණය `(malnutrition)` වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙලා, ළමා කාලය පුරාම දිගටම බලපාන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නමුත්, මෙහෙම වෙන එක හරිම අඩුයි. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා.

මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?

ඔයාගේ බබාට මේ වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න:

• බබාට කිරි බොන්න/කෑම කන්න බැරි නම්, එහෙම නැත්නම් කන දේවල් හරියට ඇඟේ තියාගන්න බැරි නම් (වමනේ කරනවා නම්).
• බබාගේ බර අඩු වෙනවා නම්.
• ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේත් රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් මස් පිඬු ගැස්සෙන එක සාමාන්‍යයට වඩා වැඩිවෙලා නම්.

දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න අමතක කරන්න එපා:

• මම මගේ බබාට කිරි/කෑම දෙන්න ඕන කොච්චර ප්‍රමාණයක්ද? දවසකට කී සැරයක්ද?
• මව්කිරි/ෆෝමියුලා උකු කරන්න මොන වගේ උකු කාරකයක්ද (thickener) පාවිච්චි කරන්න ඕන?
• මගේ බබාට මොනවා හරි කෑම වර්ග වලට අසාත්මිකතා (food allergies) තියෙනවද?
• ඇසිඩ් අඩු කරන බෙහෙත් දෙනවා නම්, ඒවයේ අතුරු ආබාධ (side effects) මොනවා හරි තියෙනවද?

අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ... (Take-Home Message)

ඔයාගේ පොඩිත්තා කිරි බීපු ගමන් ඇඟ අඹරනවා, බෙල්ල හරවනවා දැක්කම හිතට දුකක්, බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ වගේම, බබා හරියට කෑම නොකා ඉන්නකොටත් හිතට කරදරයි නේද? ඉතින්, වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ බබා සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම් `(Sandifer Syndrome)` එකේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පටන් ගත්ත ගමන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක. එතකොට බබාට මන්දපෝෂණය වගේ දේවල් ඇතිවෙන එක වළක්වගන්නත්, බබාගේ අපහසුතාවය අඩු කරගන්නත් පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, මේ තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් බබාට අවුරුද්දක් විතර වෙනකොට, එහෙම නැත්නම් දොස්තර නියම කරන ප්‍රතිකාර එක්ක ඊටත් කලින් හොඳ අතට හැරෙනවා. ඒ නිසා, අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්නේ නැතුව, දොස්තර එක්ක කතා කරලා, හරියට උපදෙස් පිළිපදින්න. ඔයාගේ බබා ඉක්මනටම සනීප වෙයි!

---

` Sandifer Syndrome, GERD, acid reflux, infant spasms, baby arching back, feeding difficulties in babies, dystonic movements, සැන්ඩිෆර් සින්ඩ්‍රෝම්, බබා කිරි වමනේ දැමීම, බඩේ ඇසිඩ් උගුරට ඒම