Imate tudi vi bolečine v kitah? Pogovorimo se o tendinozi!

Ste že kdaj občutili nenavadno bolečino ali okorelost v komolcu, kolenu ali rami? Morda temu niste posvečali veliko pozornosti. Če pa ta bolečina ne preneha, je lahko simptom stanja, imenovanega tendinoza . Brez skrbi, o tem bomo danes podrobneje govorili.

Kaj točno je tendinoza?

Preprosto povedano, tendinoza je stanje, ki prizadene kite v našem telesu, jih postopoma slabi in atrofira. Zdaj se morda sprašujete, kaj so te kite .

Predstavljajte si kite kot močne vrvice. Te povezujejo naše mišice s kostmi. To nam omogoča, da premikamo okončine in izvajamo različne dejavnosti. Te kite so sestavljene predvsem iz tankih vlaken, imenovanih kolagena vlakna , ki se združujejo in tvorijo snope.

Tendinoza je stanje, ko se ti kolagenski snopi postopoma razgradijo in začnejo ločevati. To zmanjša trdnost tetive. Sčasoma druge vrste celic zapolnijo ta poškodovana območja. To spremeni prvotno sestavo tetive, zaradi česar je težja in toga. Je kot stara vrv s pretrganimi vlakni, oslabljena in neuporabna.

Kakšni so simptomi tendinoze?

V tej situaciji lahko občutite stvari, kot so:

• Bolečina pri aktivnosti: Pri opravljanju naloge, zlasti pri uporabi prizadete tetive, lahko občutite pekočo bolečino . Nekateri ljudje jo opisujejo kot »pekočo od znotraj«.
• Otrdelost in omejeno gibanje: Prizadeti sklep se lahko zdi otrdel in ga je težko premikati. Lahko se pojavi tudi zmanjšan obseg gibanja, na primer nezmožnost popolnega iztegovanja ali upogibanja roke.
• Šibkost: Morda vam bo težko početi stvari, ki ste jih počeli prej, kar lahko pomeni, da imate občutek, da imate v rokah manj moči.
• Vztrajna bolečina: Če bolečina traja več kot tri mesece, je to tudi simptom tega.

Najpomembneje je, da tendinoza običajno ne povzroča otekline, rdečice ali toplote ( vnetja ).Sprva morda ne boste čutili veliko bolečine. Nekateri ljudje mislijo, da je to zato, ker oslabljena tetiva dodatno obremenjuje druga tkiva. Vendar pa kasneje, ko se tetiva začne regenerirati v drugo tkivo, postane bolj občutljiva . To je zato, ker tetiva razvija nove krvne žile in živce.

Kje se tendinoza najpogosteje pojavlja?

Tendinoza se lahko dejansko pojavi v kateri koli tetivi, najpogosteje pa se pojavlja pri:

• V kolenu: Temu pravimo (patelarna tendinoza) .
• Peta: To se imenuje Ahilova tendinoza .
• Temu pravimo posteriorna tibialna tendinoza .
• Rama: Stanja, kot sta (supraspinatus tendinoza) ali (infraspinatus tendinoza) .
• Komolec: To je težava, s katero se sooča veliko ljudi. (Lateralna tendinoza komolca) (imenovana tudi teniški komolec) ali (Medialna tendinoza komolca) (imenovana tudi golferski komolec).
• Palec/zapestje: Stanje, imenovano (De Quervainova tendinoza) .

Kateri so vzroki za tendinozo?

Tendinoza se pojavi, ko je tetiva poškodovana in se ne more pravilno zaceliti. Glavni vzrok za to so poškodbe zaradi ponavljajočih se preobremenitev. Predstavljajte si, da vedno znova, glasno ali večkrat opravljate isto delo. Na primer, morda ste nekdo, ki ves dan uporablja računalniško miško, slikar, tesar ali športnik. To povzroči mikro raztrganine v tetivi . Če nadaljujete z isto dejavnostjo, ne da bi se ustavili in dali tetivi počitek , ki ga potrebuje za celjenje, lahko čez nekaj časa razvijete tendinozo.

Na to lahko vplivajo tudi drugi razlogi:

• Prejšnja poškodba: Morda se športna poškodba ni popolnoma zacelila ali pa je bila tetiva oslabljena zaradi prejšnje operacije.
• Kemična poškodba: Nekatera zdravila lahko prav tako poškodujejo kite. Na primer antibiotiki, imenovani fluorokinoloni , kortikosteroidi in statini .
• Starostna degeneracija: S staranjem, še posebej, če ste to tetivo veliko uporabljali skozi vse življenje, lahko oslabi.
• Kronično vnetje: tendinitis ( vnetje tetive) aliČe stanja, kot je sinovitis (vnetje ovojnice okoli tetive), trajajo dlje časa, lahko oslabijo tetivo in začnejo proces degeneracije.

Kdo najverjetneje razvije to stanje?

Ljudje, ki se vsak dan ukvarjajo s športom ali delom, ki vključuje ponavljajoče se gibe, imajo večjo verjetnost za razvoj tendinoze. Športniki, delavci v modri ravneh in ljudje, ki se zelo ukvarjajo s hobiji, imajo večje tveganje za razvoj teh poškodb (poškodbe zaradi ponavljajočih se nategov) . Ko pride do poškodbe, je zanje lahko težko prenehati z aktivnostjo in si privoščiti dovolj počitka, da se tetiva pravilno zaceli. Ker se želijo hitro vrniti na delo.

Nekateri ljudje so lahko nagnjeni k temu stanju tudi zaradi določenih sprememb v položaju telesa. Na primer, če je vrh lopatice nagnjen navzdol, se lahko tetiva drgne, ko se rama odmakne od telesa. To lahko povzroči kronično vnetje (tendinitis) in napreduje v tendinozo. Ko se tetiva obrabi, se lahko pojavijo majhne luknje, lahko pa se pojavijo tudi velike raztrganine brez poškodb.

Kateri zapleti se lahko pojavijo, če se ne zdravijo?

Če tendinoze ne zdravite, lahko ta še naprej raste, oslabi tetivo in sčasoma postane popolnoma disfunkcionalna. En način je, ko se tetiva nenadoma natrga (ruptura tetive) . Drug način je, ko ne more več opravljati svoje funkcije v telesu in se del, ki bi moral nositi težo, prenese na drug del telesa. To je kot domino učinek . Na primer, če posteriorna tibialna tetiva v goleni postane disfunkcionalna, se lahko lok stopala zruši in celo spremeni način hoje.

Kako zdravniki to prepoznajo?

Diagnoza tendinoze se začne s fizičnim pregledom in zdravstveno anamnezo. Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih, kdaj so se začeli, o morebitnih nedavnih spremembah v vaši dnevni rutini in o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Prav tako vas bo vprašal o vaših običajnih dejavnostih in morebitnih prejšnjih poškodbah. Nato bo posnel slike tetive, da bi ugotovil, ali obstajajo znaki tendinoze. Slikovni testi lahko pomagajo razlikovati med tendinitisom in tendinozo .

Kako se zdravi tendinoza?

Pri vsaki tendinopatiji se celjenje začne s počitkom . Tendinoza se ne bo ustavila, dokler ne prenehate z dejavnostmi, ki obremenjujejo vašo tetivo. Glede na resnost stanja boste morda morali za tri do šest mesecev prenehati uporabljati prizadeto tetivo. Tetiva se celi zelo počasi.S počitkom je mogoče ustaviti cikel poškodb in degeneracije. Glavni cilj zdravljenja je pomagati vaši tetivi pri proizvodnji novega kolagena.

Vaš zdravnik lahko predlaga stvari, kot so:

• Zdravila proti bolečinam: Čeprav se za zdravljenje tendinitisa pogosto uporabljajo protivnetna zdravila, kot so kortikosteroidi in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) , lahko ta zdravila dejansko poslabšajo tendinozo. Namesto tega vam lahko zdravnik priporoči acetaminofen (npr. Panadol ® ) ali lokalna zdravila proti bolečinam (npr. obliži, kreme, geli).
• Aplikacija ledu: Aplikacija ledu je pogosto domače zdravilo za bolečine v kosteh in mišicah. Uporabna je tudi pri tendinozi. Aplikacija ledu zoži krvne žile v tetivi. To pomaga preprečiti nastanek novih krvnih žil in poškodbe tkiva. Zdravniki priporočajo nanašanje ledu za 20 minut večkrat na dan.
• Masaža: V poznejših fazah okrevanja lahko masaža pospeši celjenje s spodbujanjem krvnega obtoka. Zdravnik vam bo svetoval, kdaj in katere vrste masaž preizkusiti. Nova tehnika, imenovana masaža z globokim trenjem, je lahko še posebej koristna za tendinozo. Domneva se, da začasno zmanjša bolečino in spodbudi nastajanje novega kolagena v tetivi.
• Fizioterapija: Čeprav je sprememba aktivnosti bistvena za okrevanje, sta fizioterapija in program vadbe doma pomembna tudi za preprečevanje mišične atrofije . Vaš fizioterapevt vas bo vodil skozi pasivne vaje , ki bodo pomagale pri rehabilitaciji vaše kite in okoliških tkiv. Predpisal vam bo tudi vaje, ki jih boste izvajali doma med okrevanjem.

Ta zdravljenja so pri mnogih ljudeh uspešna. Če se vaše stanje s standardnimi zdravljenji ne izboljša, vam lahko zdravnik predlaga dodatne tretmaje, kot so terapevtske injekcije, laserska terapija ali operacija.

Ali potrebujete operacijo zaradi tendinoze?

Kirurški poseg je zadnja možnost za zdravljenje tendinoze. Kirurški poseg pride v poštev le, če so drugi načini zdravljenja odpovedali. Če je tetiva preveč poškodovana, da bi se sama zacelila, boste morda potrebovali operacijo. Če je poškodovana velika količina tkiva, morda nima več sredstev za obnovo kolagena. V takih primerih se z operacijo lahko odstrani nenormalno tkivo in naredijo majhni zarezi v zdravem tkivu, da se spodbudi celjenje.

Je tendinoza trajno stanje?

Nekatere poškodbe, ki jih povzroči tendinoza, so lahko trajne. Vendar to ne pomeni, da vas bo še naprej prizadela. Z ustreznim zdravljenjem lahko mnogi ljudje ustavijo cikel poškodb, ublažijo simptome in ponovno pridobijo nekaj prejšnje moči in prožnosti tetive. Vendar pa je vaša tetiva lahko bolj dovzetna za prihodnje poškodbe, zato morate zanjo še naprej skrbeti.

Kako se izognemo tendinozi?

Vseh vzrokov tendinoze ni mogoče preprečiti. Vendar pa obstajajo stvari, ki jih lahko storite, da se zaščitite pred poškodbami zaradi ponavljajočih se preobremenitev . Če na primer vaše delo vključuje ponavljajoče se gibe, lahko stres zmanjšate z ustvarjanjem ergonomskega delovnega mesta . Če ste športnik, poskrbite za pravilno ogrevanje in uporabo ustrezne tehnike. Če vas boli, vedite, kdaj morate prenehati.

Najpomembneje je, da ste pozorni na bolečino, ne da bi rekli: "V redu je," ko se pojavi.

Ali lahko nekdo postane invalid zaradi tendinoze?

Tendinoza je lahko začasna invalidnost. Lahko zmanjša vašo moč in obseg gibanja ter povzroči bolečino pri gibanju. To lahko oteži vsakodnevne dejavnosti. Morda boste morali za nekaj mesecev prenehati uporabljati prizadeto tetivo, medtem ko se celi. Če vam tetiva preprečuje opravljanje dela, ste morda upravičeni do invalidnine, odvisno od zakonov, ki veljajo v kraju, kjer živite ali delate.

Kakšna je razlika med tendinozo, tendinitisom in tendinopatijo?

Ta imena se slišijo nekoliko zmedeno, kajne? Poglejmo, kaj pomenijo.

Tendinoza in tendinitis sta dve vrsti tendinopatije , kar pomeni, da prizadeneta kite. Obe lahko povzročita bolečino pri uporabi kite, vendar iz dveh razlogov.

• Tendinitis je vnetje tetive. Lahko povzroči simptome, kot so oteklina, rdečina in toplota. To je bolečina, ki se pojavi takoj po poškodbi tetive. Predstavljajte si jo kot bolečino, ki jo občutite, ko nenadoma dvignete nekaj težkega in si zvinete roko.
• Tendinoza je postopen, degenerativen proces v tetivi. Tendinozo povzročajo ponavljajoče se poškodbe zaradi naprezanja, ki se ne celijo pravilno.

Če imate kakršno koli kronično mišično-skeletno bolečino, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Morda ne boste mogli natančno ugotoviti, kje vas boli ali kakšno poškodbo imate. Čeprav morda mislite, da se bo »sčasoma izboljšalo«, se nekatera stanja, kot je tendinoza, le še poslabšajo. Z zgodnjim iskanjem zdravniške pomoči, pravilno diagnozo in zdravljenjem lahko zmanjšate škodo in skrajšate čas okrevanja.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

V redu, veliko smo že govorili o tendinozi. Skratka, gre za kronično stanje, ki prizadene kite.

• Počitek je bistvenega pomena: prenehajte z aktivnostjo, ki povzroča bolečino, in dajte tetivi čas, da se zaceli.
• Pravilna diagnoza: Če občutite bolečino, poiščite zdravniško pomoč, da ugotovite, kaj točno je to.
• Fizioterapija je pomembna: Ne sedite samo naokoli, temveč se ukvarjajte s fizioterapijo in telovadbo po navodilih zdravnika.
• Preprečevanje: Če še naprej opravljate isto vrsto dela, si vzemite odmore in bodite pozorni na svojo delovno držo.

Najpomembneje je, da poslušate svoje telo. Če čutite bolečino, je ne ignorirajte. Z zgodnjim zdravljenjem si lahko hitro opomorete!