සමහර දවස්වලට මලබද්ධය කියන්නේ හරිම කරදරකාරී, අපහසු දෙයක් නේද? බඩ පුරවලා දාලා, කිසිම පහසුවක් නැතුව දවසම ගෙවෙනකොට හරිම අමාරුයි. ඉතින් මෙහෙම වෙලාවක, එහෙමත් නැත්නම් යම්කිසි වෛද්ය පරීක්ෂණයකට කලින් බඩවැල් පිරිසිදු කරගන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට එනිමාවක් (Enema) පාවිච්චි කරන්න කියන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් පාවිච්චි කරන සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් එනිමාව (Sodium Phosphate Enema) ගැන තමයි අද අපි මේ විදියට කතා කරන්නේ. මේක හරියටම මොකක්ද, පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා අපි පැහැදිලිවම දැනගනිමු.
මේ එනිමාවෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක මලබද්ධය සමනය කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක විරේකයක්, ඒ කියන්නේ ලැක්සටිව් (Laxative) වර්ගයක්. අපි මේක ගුද මාර්ගයෙන් ශරීරයට ඇතුළු කළාම, ඒකෙන් කරන්නේ අපේ බඩවැල් ඇතුළට වැඩිපුර වතුර ප්රමාණයක් ඇදලා ගන්න එකයි.
හිතන්නකෝ, වේලිලා, ගල් වෙලා වගේ තියෙන මලපහ ගොඩකට වතුර ටිකක් එකතු වුණාම මොකද වෙන්නේ කියලා. අන්න ඒ වගේ, මේ වතුර නිසා තද වෙලා තියෙන මලපහ ටික මෘදු වෙනවා. එතකොට ඒවා ශරීරයෙන් පිටවෙන්න හරිම ලේසියි. ඒ විතරක් නෙවෙයි, බඩවැල ඇතුළේ පීඩනයකුත් ඇති කරනවා. මේ පීඩනය නිසා බඩවැලේ තියෙන මාංශ පේශි උත්තේජනය වෙලා, මලපහ පිටතට තල්ලු කරන්න පටන් ගන්නවා.
මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ අවස්ථා දෙකකට:
1. ඉඳහිට ඇතිවන මලබද්ධයට ඉක්මන් සහනයක් ලබාගන්න.
2. බඩවැල ඇතුළ බලන කැමරා පරීක්ෂණයක් (`Colonoscopy`) වගේ වෛද්ය පරීක්ෂණයකට කලින් බඩවැල් සම්පූර්ණයෙන්ම පිරිසිදු කරගන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත්. ඔයා මේ එනිමාව පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාට පහත සඳහන් කිසිම සෞඛ්ය තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද නැද්ද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්නේ.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? |
|---|
| ඔයාගේ ලේ වල සෝඩියම්, ෆොස්ෆේට්, පොටෑසියම් හෝ කැල්සියම් වැනි ලවණ මට්ටම් (electrolytes) වල අසාමාන්යතා තියෙනවා නම්. |
| බඩවැලේ ප්රදාහ තත්ත්වයක් (`Colitis`), දිගුකාලීන මලබද්ධය, හෝ බඩවැලේ හිරවීමක් (`obstruction`) වැනි ගැටළු තියෙනවා නම්. |
| සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් මලපහ කිරීමේ පුරුදු වල වෙනසක් තියෙනවා නම්. |
| පපුවේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්. |
| ශරීරය විජලනය වෙලා නම් (`Dehydration`). |
| ලුණු අඩු ආහාර වේලක් අනුගමනය කරනවා නම්. |
| හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් (`Heart failure`) තියෙනවා නම්. |
| වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම්. |
| බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය හෝ වමනය යන රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්. |
| සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්. |
| මව්කිරි දෙන මවක් නම්. |
එනිමාව නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරලයි, ඒත් හරියටම කරන්න ඕන. මතක තියාගන්න, මේක ගුද මාර්ගයෙන් (rectal) විතරක් පාවිච්චි කරන්න තියෙන දෙයක්. කිසිම හේතුවක් නිසා කටින් බොන්න එපා! දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියටම පාවිච්චි කරන්න.
1. මුලින්ම ඔයාගේ අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදගන්න.
2. එනිමා බෝතලයේ උඩ තියෙන මූඩිය අයින් කරන්න. බෝතලයේ අග තියෙන තුඩට (tip) ලිහිසි ද්රව්යයක් (lubricant) ටිකක් ගාගන්න. මේකට වතුර ටිකක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්.
3. වම් ඇලයට හැරිලා හාන්සි වෙන්න. යට තියෙන කකුල (වම් කකුල) කෙලින් තියාගෙන, උඩ තියෙන කකුල (දකුණු කකුල) දණහිසෙන් නමලා බඩ පැත්තට ගන්න.
4. උඩ තට්ටම (upper buttock) ටිකක් උස්සලා ගුද මාර්ගය (rectal area) නිරාවරණය කරගන්න.
5. දැන් හරිම මෘදුවට, හෙමින් එනිමා බෝතලයේ තුඩ ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කරන්න.
6. බෝතලය හිස් වෙනකල් හිමින් මිරිකන්න.
7. බෝතලය එළියට ගන්න කලින් තත්පර කීපයක් ඉන්න. ඊට පස්සේ බෝතලය එළියට අරන්, තට්ටම් දෙක තත්පර කීපයක් එකට තද කරගෙන ඉන්න.
8. බෙහෙත එළියට එන එක වළක්වාගන්න, අවම වශයෙන් විනාඩි 15ක් විතර ඒ විදියටම හාන්සි වෙලා ඉන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුනොත් මොකද කරන්නේ? ඔයාට හිතෙනවා නම් මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුණා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ළමයින්ට පාවිච්චි කරනවා නම්...
අවුරුදු 2ට වැඩි ළමයින්ට වුණත් සමහර අවස්ථාවලදී දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි ඒක කරන්න ඕන වෛද්ය උපදෙස් මත විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේක දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන හොඳට කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, මේ එනිමාවත් එක්ක ඒවායේ අන්තර්ක්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- ඇස්ප්රීන් (Aspirin)
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: captopril, enalapril, lisinopril, losartan, valsartan)
- ශරීරයෙන් ජලය පිටකරන බෙහෙත් (Diuretics)
- වේදනාවට සහ ඉදිමුමට දෙන NSAIDs වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: ibuprofen, naproxen)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතු අතර, සමහර ඒවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| වකුගඩුවලට හානි වීම (මුත්රා පිටවන ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| එනිමාව පාවිච්චි කළාට පස්සේ ගුද මාර්ගයේ වේදනාව, දැවිල්ල හෝ ලේ යාම | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| වලිප්පුව (Seizures) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම ඇත්නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න) | |
| බඩ පුරවා දැමීම (Bloating) | දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| ඔක්කාරය (Nausea) සහ වමනය (Vomiting) | දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| බඩේ කැක්කුම (Stomach pain) | දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
එක වැදගත් දෙයක්! මේ එනිමාව පාවිච්චි කරලත් ඔයාට මලපහ පිටවුණේ නැත්නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. ඒ වගේම විජලනය වළක්වාගන්න දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සෝඩියම් ෆොස්ෆේට් එනිමාව කියන්නේ ඉඳහිට ඇතිවන මලබද්ධයට හෝ වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට කලින් පාවිච්චි කරන දෙයක් මිසක්, දිනපතා පාවිච්චි කළ යුතු දෙයක් නෙවෙයි.
- ඔයාට වකුගඩු රෝග, හෘද රෝග හෝ ලේ වල ලවණ මට්ටම් වල ගැටළු තියෙනවා නම්, මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- එනිමාව පාවිච්චි කරනකොට, දීලා තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. විශේෂයෙන්ම, පාවිච්චි කළාට පස්සේ විනාඩි 15ක් විතර හාන්සි වෙලා ඉන්න.
- එනිමාව පාවිච්චි කරලත් මලපහ පිටවුණේ නැත්නම්, ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම්, හෝ වෙනත් බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- විජලනය (Dehydration) වළක්වාගන්න දවස පුරාම හොඳට වතුර සහ දියර වර්ග පානය කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න