ඔයාට හෙපටයිටිස් C (Hepatitis C) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙම නැත්නම් ඔයා දන්න කාටහරි මේ තත්ත්වෙට ප්රතිකාර කරනවද? එහෙමනම් ඔයාලට සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) කියන බෙහෙත ගැන අහන්න ලැබිලා ඇති. මේක ඇත්තටම හෙපටයිටිස් C වෛරසය එක්ක සටන් කරන්න උදව් වෙන, අක්මාව ආරක්ෂා කරගන්න උදව් වෙන වැදගත් බෙහෙතක්. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒ කියන්නේ සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මේ සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) කියන්නේ ප්රතිවෛරස ඖෂධයක් (antiviral medicine). ඒ කියන්නේ වෛරස් වර්ග නැති කරන්න, ඒවායේ වර්ධනය පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. හැබැයි මේක හැම වෛරසයකටම හරියන්නේ නෑ. මේක විශේෂයෙන්ම හදලා තියෙන්නේ හෙපටයිටිස් C කියන වෛරසය පාලනය කරන්න.
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟ ඇතුළේ ඉන්න හතුරෙක් වගේ තමයි මේ හෙපටයිටිස් C වෛරසය. සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) කියන්නේ ඒ හතුරත් එක්ක සටන් කරන්න යන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු සෙබළෙක් වගේ.
මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් තනියම දෙන්නේ නෑ. හෙපටයිටිස් C වලට ප්රතිකාර කරනකොට වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එකක් හෝ කිහිපයක් එක්ක එකතු කරලා තමයි සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) පාවිච්චි කරන්නේ. එතකොට තමයි හොඳම ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
වැදගත්: මේක උණ, හෙම්බිරිස්සාව, සාමාන්ය වෛරස් උණවල් වලට කිසිසේත්ම හරියන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒවට මේක පාවිච්චි කරන්න යන්න එපා හොඳද? සමහර වෙලාවට වෙනත් විශේෂිත තත්ත්වයන්ටත් දොස්තර මහත්තුරු මේක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙතේ ජනප්රිය වෙළඳ නාමයක් තමයි සෝවාල්ඩි (Sovaldi).
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සමහර වැදගත් තොරතුරු දොස්තර මහත්තයට කියන එක අත්යවශ්යයි. මොකද, ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත ගැළපෙනවද, කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන, මොනව ගැනද විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වගේ දේවල් තීරණය වෙන්නේ.
මෙන්න මේ දේවල් ඔයාට තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝගයක් (heart disease) තියෙනවා නම්.
- HIV හෝ AIDS තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු ආබාධයක් (kidney disease), විශේෂයෙන්ම ඩයලයිසිස් (dialysis) කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයා පිරිමි කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ බිරිඳ හෝ සහකාරිය ගැබ්ගෙන ඉන්නවා නම්, එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්. (මේක හරිම වැදගත්, අපි පස්සේ මේ ගැන තව කතා කරමු).
- ඔයාට මීට කලින් අවයවයක් බද්ධ කරලා තියෙනවා නම් (organ transplant) (උදා: අක්මාව, වකුගඩු).
- හෙපටයිටිස් C හැරුණු කොට වෙනත් අක්මා රෝගයක් (other liver disease) තියෙනවා නම්.
- මේ සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) බෙහෙතට හරි, මේත් එක්ක දෙන රයිබවිරින් (Ribavirin) වගේ බෙහෙතකට හරි, ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (Interferons) වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, කෘත්රිම පාට වර්ගයකට (dyes), එහෙම නැත්නම් කෑම කල් තියාගන්න දාන ද්රව්යයකට (preservatives) ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇවිල්ලා තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් අසාමාන්ය විදිහේ ප්රතිචාරයක් දක්වලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා දැනට ගැබ්ගෙන ඉන්නවා නම්, එහෙම නැත්නම් ළඟදීම ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් (breast-feeding).
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව හරියටම දොස්තර මහත්තයට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පෙති විදිහට තමයි එන්නේ. ඒක කටින් බොන්න තියෙන්නේ.
- බෙහෙත් පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන බෙහෙත් උපදෙස් පත්රිකාවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම හරියටම පිළිපදින්න.
- මේක කෑමට කලින් හරි, කෑමත් එක්ක හරි, කෑමට පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. ඔයාට බඩේ අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- නියමිත වෙලාවට, නියමිත පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න එක හරිම වැදගත්. දොස්තර මහත්තයා කියන ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්නවත්, අඩුවෙන් ගන්නවත් එපා.
- ඔයාට ටිකක් සනීපයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සම්පූර්ණ කාලයම බෙහෙත ගන්න ඕන. මැදින් නවත්වන්න එපා. එහෙම නැත්නම්, ලෙඩේ ආයෙත් සැර වෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත් වේල් මගහරින්නත් එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන එක ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician) එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී ළමයින්ට මේක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන් වුණත්, ඒකට අදාළ පූර්ව ආරක්ෂණ විධිවිධාන තියෙනවා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න, එහෙම නැත්නම් විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයකට කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
වැදගත් සටහනක්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දීලා තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවක් නිසා මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒගොල්ලන්ට වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු තියෙන්න පුළුවන්, එතකොට මේකෙන් හානියක් වෙන්නත් පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපොයි, එහෙම වෙන්න පුළුවන් නේද? ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල අරගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මගහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න යන්න එපා (double dose). එහෙම කළොත් බෙහෙත වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් (Interact) වෙනත් දේවල් මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග, පැළෑටිමය සාර (herbs), විටමින් වර්ග එහෙම තියෙනවා සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) එක්ක එකට ගත්තම ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, එක්කෝ සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් අනිත් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න මේ වගේ දේවල් එක්ක සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ඇමියොඩරෝන් (Amiodarone) (මේක හෘද රිද්මයේ අක්රමිකතා වලට දෙන බෙහෙතක්)
- සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics) වර්ග: උදාහරණ විදිහට රයිෆබියුටින් (rifabutin), රයිෆැම්පින් (rifampin), රයිෆපෙන්ටීන් (rifapentine)
- දියවැඩියාවට දෙන සමහර බෙහෙත්
- ගැස්ම එන රෝග වලට (seizures) දෙන සමහර බෙහෙත්: උදාහරණ විදිහට කාබමසපීන් (carbamazepine), ඔක්ස්කාබසපීන් (oxcarbazepine), ෆීනෝබාබිටෝල් (phenobarbital), ෆෙනිටොයින් (phenytoin)
- ශාන්ත ජෝන් වර්ට් (St. John's Wort) (මේක පැළෑටිමය අතිරේකයක්)
- ටිප්රනවිර් (Tipranavir) (HIV ප්රතිකාර සඳහා යොදාගන්නා බෙහෙතක්)
- වෝෆරින් (Warfarin) (ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙතක්)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න පුළුවන් ඒවා), පැළෑටිමය අතිරේක, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක (dietary supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මේ දේවල් සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට අපි මොනව ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) ගන්න කාලය තුළදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නැවත පරීක්ෂණ (follow-up visits) වලට යන්න අමතක කරන්න එපා. සමහරවිට ලේ පරීක්ෂණ (blood work) වගේ දේවල් කරන්නත් වෙයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
හෙපටයිටිස් B (Hepatitis B) ගැන අවධානයෙන්!
ඔයාට මීට කලින් හෙපටයිටිස් B (HBV) ආසාදනය වෙලා තිබුණා නම්, සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) ගන්නකොට ඒ හෙපටයිටිස් B වෛරසය ආයෙත් සක්රීය වෙන්න (reactivate) පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට කලින් HBV තිබුණා නම්, දොස්තර මහත්තයා ලේ පරීක්ෂණ කරලා ඒ ගැන නිතරම හොයලා බලයි. ඔයාට සාමාන්ය විදිහට ඇඟට පණ නැති ගතියක්, ඇඟ සුදුමැලි වෙනවා වගේ, කෑම අරුචිය, අසාමාන්ය විදිහට මහන්සියක්, ඇස් හෝ සම කහ පාට වෙනවා වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේවා අක්මාවට බලපෑමක් වෙලා කියන එකේ ලකුණු වෙන්න පුළුවන්.
ගර්භණීභාවය සහ රයිබවිරින් (Ribavirin)
සමහර වෙලාවට සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) එක්ක රයිබවිරින් (Ribavirin) කියන බෙහෙතත් එකට දෙනවා. මෙතනදී ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක් තියෙනවා.
රයිබවිරින් (Ribavirin) කියන බෙහෙත කුස තුළ ඉන්න දරුවාට උපත් ආබාධ (birth defects) ඇති කරන්න, එහෙම නැත්නම් දරුවා මිය යන්නත් හේතු වෙන්න පුළුවන් ඉතාම බරපතල බෙහෙතක්.
ඒ නිසා:
- කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත් (සෙෆොස්බුවිර් + රයිබවිරින්) ගන්නා කාලය තුළදී සහ බෙහෙත් නතර කරලා මාස 6ක් යනකල් කිසිසේත්ම ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන. ඒ සඳහා ඵලදායී උපත් පාලන ක්රම දෙකක් (two forms of effective birth control) එකවර පාවිච්චි කරන්න ඕන. ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ගර්භණී පරීක්ෂණයක් (pregnancy test) කරලා ගැබ්ගෙන නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න ඕන. ප්රතිකාර ගන්නා කාලය තුළදී සහ නතර කරලා මාස 6ක් යනකල් හැම මාසෙම ගර්භණී පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන.
- පිරිමි: ඔයා මේ බෙහෙත් (සෙෆොස්බුවිර් + රයිබවිරින්) ගන්නවා නම්, ඔයාගේ බිරිඳ හෝ සහකාරිය ගැබ් ගැනීම වළක්වාගන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, ඔයා බෙහෙත් ගන්නා කාලය තුළදී සහ බෙහෙත් නතර කරලා මාස 6ක් යනකල් ඇය ගැබ් නොගන්න වග බලාගන්න ඕන. මේ සඳහාත් සුදුසු උපත් පාලන ක්රම පාවිච්චි කරන්න.
ඔයාට හරි ඔයාගේ සහකරු/සහකාරියට හරි ගැබ් අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේක හරිම වැදගත් දෙයක්, අමතක කරන්න එපා.
දියවැඩියාව තියෙන අයට
ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටමේ (blood sugar) වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ කෑම රටාවේ හරි දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් වල හරි වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙතෙන් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ, සමහර අයට විතරයි.
වහාම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම හෝ වද මෙන් පිපිරීම (hives), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම.
- මානසික අවපීඩනය (depressed mood): හිතේ කිසිම සතුටක් නැති ගතිය, හැමදේම එපා වෙච්ච ගතිය.
- උණ හෝ ඇඟ සීතල කරලා වගේ එන උණ (fever or chills), උගුරේ අමාරුව.
- අසාමාන්ය විදිහට මහන්සියක් හෝ ඇඟට පණ නැති ගතියක් (unusually weak or tired).
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
මේවා සාමාන්යයෙන් ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා.
- හිසරදය (headache)
- ඔක්කාරය (nausea): වමනෙට එනවා වගේ ගතිය.
- මහන්සිය (tiredness)
- නින්ද නොයෑම (trouble sleeping)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. මේක හරිම වැදගත්.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature), සෙල්සියස් අංශක 30 (ෆැරන්හයිට් අංශක 86) ට අඩුවෙන් තියන්න. අධික රස්නෙට හරි, අධික තෙතමනයට හරි නිරාවරණය කරන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා හරියට ඉවත් කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේ
සෙෆොස්බුවිර් (Sofosbuvir) කියන්නේ හෙපටයිටිස් C එක්ක සටන් කරන්න උදව් වෙන, ජීවිත බේරගන්න පුළුවන් වටිනා බෙහෙතක්.
හැබැයි, මේක පාවිච්චි කරනකොට දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක, කියන්න ඕන හැම තොරතුරක්ම හංගන්නේ නැතුව කියන එක, සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ඔයාගේ පැත්තෙන් වෙන්න ඕන ලොකුම දේ.
ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, කිසිම දෙයක් හිතේ තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. ඔයාගේ සුවය තමයි හැමදේටම වඩා වටින්නේ!
` Sofosbuvir, හෙපටයිටිස් C, අක්මාව, වෛරස්, ප්රතිවෛරස් ඖෂධ, අතුරු ආබාධ, ගර්භණීභාවය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න