ඔයාට හෝ ඔයාගේ සමීප කෙනෙක්ට හෙපටයිටිස් C (Hepatitis C) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙමනම් ඒ ගැන කනගාටු වෙන්න එපා. මොකද අද වෙනකොට මේ රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් ඉතා සාර්ථක, නවීන බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ. මේ බෙහෙතේ නම තමයි Sofosbuvir සහ Velpatasvir. අපි බලමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිය, සහ අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? (What is this medication?)
සරලවම කිව්වොත්, Sofosbuvir සහ Velpatasvir කියන්නේ වෛරස් නාශක (antiviral) ඖෂධ දෙකක එකතුවක්. මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අපේ ශරීරයේ තියෙන හෙපටයිටිස් C වෛරසය නැති කරලා දාන එක. මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් තවත් ඖෂධ එකක් හෝ කිහිපයක් එක්ක එකතු කරලා තමයි ප්රතිකාර සඳහා දෙන්නේ.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත හෙපටයිටිස් C වෛරසයට විතරයි වැඩ කරන්නේ. සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ, කැස්ස වගේ වෙනත් වෛරස් ආසාදන වලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඒ වගේ දේකට මේක පාවිච්චි කරන්න කොහෙත්ම එපා.
මේ බෙහෙත වෙළඳපොලේ Epclusa වගේ නම් වලින් එන්න පුළුවන්. හැබැයි නම මොකක් වුණත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. මොකද ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂිතම ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්නේ. ඒ නිසා පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes): ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවනම් මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කිරීම වැදගත්.
- හෘද රෝග (Heart disease): හදවතේ රෝග තියෙන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැනත් කියන්න.
- HIV හෝ AIDS: මේ රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවනම් ඒ බව දැනුම් දීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- වෙනත් අවයව බද්ධ කිරීමක් කර ඇත්නම් (Organ transplant): උදාහරණයක් විදියට වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් වගේ දෙයක් කරලා තියෙනවනම්, ඒ ගැන කියන්න.
- වෙනත් අක්මා රෝග (Other liver disease): හෙපටයිටිස් C වලට අමතරව වෙනත් අක්මා රෝග තියෙනවනම් (උදාහරණයක් විදියට කලින් හෙපටයිටිස් B හැදිලා තියෙනවනම්) ඒක ගොඩක් වැදගත්. අපි ඒ ගැන පසුව තවදුරටත් කතා කරමු.
- ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවානම් හෝ ගර්භණී නම් (Pregnant or trying to get pregnant): මේ බෙහෙත ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දෙන කාලයේදී කොහොමද බලපාන්නේ කියන එක ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- මව්කිරි දෙන මවක් නම් (Breast-feeding): ඔයා දරුවාට කිරි දෙන කෙනෙක් නම් ඒ බවත් කියන්න.
- යම් දෙයකට අසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙතේ අඩංගු Sofosbuvir, Velpatasvir වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergy) තියෙනවනම්, ඒ බවත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය හරිම සරලයි, ඒත් ඒක හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- කෑම එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවනම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක වඩා හොඳයි.
- වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න එක.
- කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් වේලක් මඟහරින්න එපා. ඔයාට ටිකක් සනීපයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණයම නියමිත කාලය දක්වා ගන්න. මේක හරියට සටනක් වගේ, වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම පරද්දනකම් බෙහෙත හරියටම ගන්න ඕන.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවනම්?
මේ ඖෂධය සමහර තෝරාගත් අවස්ථා වලදී වයස අවුරුදු 6 තරම් අඩු දරුවන්ටත් නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්‍යයි. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Pediatrician) එක්ක හොඳින් කතාබහ කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවනම්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
සැලකිය යුතුයි: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වෙච්ච වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න, ඒ කියන්නේ double dose එකක් ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Interactions)
ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Sofosbuvir; Velpatasvir බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. පහත දැක්වෙන්නේ මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් සමහර ඖෂධ වර්ග.
| ඖෂධ වර්ගය/තත්ත්වය | උදාහරණ |
|---|---|
| හෘද රිද්මයට දෙන ඖෂධ | Amiodarone |
| ආමාශයේ අම්ල ගතියට දෙන ඖෂධ (Antacids) | Cimetidine, Famotidine, Omeprazole, Lansoprazole වැනි ඖෂධ |
| සමහර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) | Rifabutin, Rifampin, Rifapentine |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට දෙන ඖෂධ | Atorvastatin, Rosuvastatin |
| අපස්මාරයට දෙන ඖෂධ (Seizure medication) | Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin |
| වෙනත් ඖෂධ සහ ශාකසාර | Digoxin, Efavirenz, St. John's Wort, Tipranavir, Topotecan, Warfarin |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා දුම්පානය කරනවානම්, මත්පැන් පානය කරනවානම්, හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවානම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර වෛද්‍ය පරීක්ෂාව: ප්රතිකාර ගන්න කාලය තුළ, ඔයාගේ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කරන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාව බලන්න කැඳවයි. ඒ වෙලාවට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ වැඩි වෙනවනම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේ කාලයේදී ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කිහිපයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
- හෙපටයිටිස් B ගැන අවදානය: මේක ගොඩක් වැදගත් කරුණක්. ඔයාට මීට කලින් හෙපටයිටිස් B (Hepatitis B) හැදිලා තියෙනවනම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන. මොකද, සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, අර පරණ, සුව වුණු හෙපටයිටිස් B වෛරසය ආයෙත් ශරීරය තුළ ක්‍රියාකාරී වෙන්න (reactivate) පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- Ribavirin සහ ගර්භණීභාවය: සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත රයිබවිරින් (Ribavirin) කියන තවත් බෙහෙතක් එක්ක එකතු කරලා දෙනවා. Ribavirin කියන බෙහෙත නිසා බරපතල උපත් ආබාධ (birth defects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා හෝ ඔයාගේ සහකරු/සහකාරිය ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳටම කතා කරලා, ආරක්ෂිත උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන තීරණය කරන්න.
- දියවැඩියාව සහ රුධිර සීනි: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම නිතරම පරීක්ෂා කරගන්න. යම් වෙනසක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගන්න අමාරු වීම, පපුවේ තද ගතියක් දැනීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | දැඩි කරකැවිල්ල, විශාද ස්වභාවය (depressed mood), අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | සාමාන්‍ය හිසරදය. |
| වමනයට ඒම (Nausea) | බඩේ ඔක්කාරයට වගේ එන ගතිය. |
| බඩේ අමාරු/බඩඑළියේ යාම | Diarrhea |
| වෙනත් | නින්ද නොයාම, මහන්සිය, ඉක්මනින් කේන්ති යන ගතිය. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ආවොත්, ඒ ගැනත් වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ, සෙල්සියස් අංශක 30ට (30°C) අඩුවෙන් ගබඩා කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් කිසිවිටක පාවිච්චි කරන්න එපා.
- පාවිච්චි නොකරන හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන ආරක්ෂිතම ක්‍රමය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. සමහරවිට බෙහෙත් පෙති බඳුනෙන් ඉවත් කර, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්‍ර කර, හොඳින් සීල් තැබූ බෑගයක දමා කුණු කූඩයට දැමීමට උපදෙස් දිය හැකියි. නමුත් කිසිවිටකත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා බෙහෙත් වැසිකිළියට දමන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Sofosbuvir; Velpatasvir කියන්නේ හෙපටයිටිස් C රෝගය සුව කිරීමට දෙන ඉතා සාර්ථක වෛරස් නාශක ඖෂධයක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කළ සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණයම, නියමිත කාලය දක්වා, කිසිම වේලක් මඟ නොහැර ගන්න.
- ඔයාට කලින් හෙපටයිටිස් B හැදිලා තියෙනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, අසාත්මිකතා වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනයම් හෝ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.