සමහර වෙලාවට ඔයාට හිතේ තියෙන දේ හරියටම වචන වලට පෙරලගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පොඩි දරුවා වයසට හරියන්න කතා කරන්නේ නෑ කියලා හිතෙනවද? සමහර විට වචන ගොත ගැහෙනවා, නැත්නම් සමහර අකුරු උච්චාරණය කරන්න අමාරු ඇති. මේ වගේ ප්රශ්න වලට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් වටිනා ප්රතිකාර ක්රමයක් තමයි කථන චිකිත්සාව කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ කථන චිකිත්සාව (Speech Therapy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කථන චිකිත්සාව කියන්නේ ඔයාට කතා කරන්න, භාෂාව පාවිච්චි කරන්න, අනිත් අය කියන දේ තේරුම් ගන්න තියෙන හැකියාව දියුණු කරන ප්රතිකාර ක්රමයක්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ හිතේ තියෙන අදහස් පැහැදිලිව කියන්නත්, අනිත් අය කියන දේ හරියටම ග්රහණය කරගන්නත් මේකෙන් උදව්වක් ලැබෙනවා. සමහර වෙලාවට මේක මතකය, ගැටලු විසඳීමේ හැකියාව වගේ දේවල් දියුණු කරන්නත් උදව් වෙනවා.
මේ සඳහා ඔයාට උදව් කරන්නේ කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයෙක් (Speech-Language Pathologist - SLP). අපි එයාලට සරලව "කථන චිකිත්සක" කියලත් කියනවා. ඔවුන් ඔයාගේ අවශ්යතාවයටම ගැලපෙන ව්යායාම සහ ප්රතිකාර මොනවද කියලා හොයලා දෙනවා. සමහර අයට කතා කරන්න උදව් ඕන වෙද්දී, තවත් අයට භාෂාව තේරුම් ගන්න තමයි උදව් ඕන වෙන්නේ.
කථන චිකිත්සාවෙන් මේ වගේ දේවල් දියුණු කරගන්න පුළුවන්:
- කුඩා දරුවන්ගේ භාෂා කුසලතා: විශේෂයෙන්ම කතා කරන්න පටන් ගන්න පොඩි දරුවන්ට මේක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ කටහඬ පාවිච්චි කරන විදිහ: පැහැදිලිව, හරියට කටහඬ පාවිච්චි කරන්න පුහුණු කරනවා.
- භාෂාව තේරුම් ගැනීම: අනිත් අය කියන වචන සහ වාක්ය තේරුම් ගැනීමේ හැකියාව.
- කථනයේ චතුර බව (Fluency): වචන හිර නොවී, ගොත ගැසීමකින් තොරව චතුරව කතා කිරීමේ හැකියාව.
- පැහැදිලි බව සහ ප්රකාශනය: ඔයාට කියන්න ඕන දේ පහසුවෙන්, පැහැදිලිව කියන්නට ඇති හැකියාව.
මට මේ ප්රතිකාර අවශ්යයි කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි කතා කිරීමේ යම්කිසි දුර්වලතාවයක් (Speech Disorder) තියෙනවා කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සැකයක් ඇති වුණොත්, එතුමා මුලින්ම යම් පරීක්ෂණ කිහිපයක් සඳහා ඔයාව යොමු කරයි. මේ පරීක්ෂණ වලින් පුළුවන් වෙන්නේ මේ සන්නිවේදන ගැටලුවට යටින් තියෙන හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පොඩි දරුවාට කතා කරන්න අමාරුයි කියලා. දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට මුලින්ම දරුවාගේ කන් ඇහෙනවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණයකට (hearing test) යොමු කරයි. මොකද කන් ඇහෙන්නේ නැත්නම් කතා කරන්න ඉගෙනගන්න එක අමාරුයිනේ. ඒ පරීක්ෂණයෙන් දරුවට කිසිම අවුලක් නෑ කියලා තහවුරු වුණොත්, ඊළඟට තමයි කථන චිකිත්සකවරයෙක් හමුවෙන්න කියලා උපදෙස් දෙන්නේ.
ඒ නිසා ඔයාට මොකක් හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි මුලින්ම ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයාව හමුවෙන එක. එතුමා ඔයාට නිවැරදිව මඟ පෙන්වයි.
කථන චිකිත්සාවෙන් උදව් ලැබෙන තත්ත්වයන් මොනවද?
කතා කිරීමේ හෝ භාෂාමය ගැටලු තියෙන ඕනෑම කෙනෙක්ට කථන චිකිත්සාවෙන් ප්රයෝජන ගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කන් ඇසීමේ දුබලතා හෝ යම් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ආහාර ගිලින්න අපහසු අයටත් දොස්තර මහත්වරු මේ ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරනවා. පහළ වගුවේ තියෙන්නේ කථන චිකිත්සාව බහුලවම යොදාගන්නා අවස්ථා කිහිපයක්.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ඇෆේසියාව (Aphasia) | කියවීම, ලිවීම, කතා කිරීම සහ භාෂාව තේරුම් ගැනීම අපහසු වීම. ආඝාතය (stroke) හෝ මොළයට වෙනත් හානියක් වුණාම බහුලව ඇතිවෙනවා. |
| ඇප්රැක්සියාව (Apraxia) | කියන්න ඕන දේ මොකක්ද කියලා දන්නවා, ඒත් වචන හරියට ගලපලා කටින් පිට කරන්න අමාරුයි. මොළය සහ කටේ මාංශ පේශි අතර සම්බන්ධීකරණයේ ගැටලුවක්. |
| උච්චාරණ දෝෂ (Articulation Disorder) | සමහර ශබ්ද හරියට උච්චාරණය කරන්න බැරිවීම. උදාහරණයක් විදියට 'ර' වෙනුවට 'ය' කීම, නැත්නම් 'ස' වෙනුවට 'ත' වගේ ශබ්ද කිරීම. |
| සංජානන-සන්නිවේදන දෝෂ (Cognitive-communication disorders) | මොළයේ සිතීමේ හැකියාව පාලනය කරන කොටසට හානි වීම නිසා සන්නිවේදනයට අපහසු වීම. මතකය, අවධානය, ගැටලු විසඳීම වගේ දේවල් වලට මේක බලපානවා. |
| ඩිස්ආත්රියා (Dysarthria) | කතා කරන වේගය අඩුවීම හෝ කතාව අපැහැදිලි වීම. කතාවට සම්බන්ධ මාංශ පේශි දුර්වල වීම නිසා මේක වෙන්නේ. ආඝාතය, MS, ALS වැනි ස්නායු පද්ධතියේ රෝග නිසා ඇති වෙන්න පුළුවන්. |
| ප්රකාශන දෝෂ (Expressive Disorders) | හිතේ තියෙන දේ, වචන වලින් පිට කරන්න, අදහස් ප්රකාශ කරන්න අමාරු වීම. |
| චතුරතා දෝෂ (Fluency Disorders) | කතාවේ වේගය, රිද්මය සහ ගලායාමට බාධා ඇතිවීම. වචන ගොත ගැසීම (stuttering) මේකට හොඳම උදාහරණයක්. |
| ග්රහණ දෝෂ (Receptive Disorders) | අනිත් අය කියන දේ තේරුම් ගන්න, ග්රහණය කරගන්න අපහසු වීම. වචන මාලාව සීමිත වීම, උපදෙස් පිළිපදින්න අමාරු වීම වගේ ලක්ෂණ පෙන්වනවා. |
මේ ප්රතිකාර වලදී කරන්නේ මොන වගේ දේවල්ද?
කථන චිකිත්සාව කරන ක්රම දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට ටිකක් වෙනස්.
දරුවන්ට නම්, චිකිත්සාව බොහෝවිට කරන්නේ සෙල්ලම් කරන ගමන්. විවිධ පින්තූර, ක්රීඩා භාණ්ඩ, බෝඩ් ගේම්ස් වගේ දේවල් පාවිච්චි කරලා දරුවාටත් නොදැනීම භාෂා කුසලතා දියුණු කරනවා.
වැඩිහිටියන්ට නම්, ප්රතිකාරය වැඩිපුරම යොමු වෙන්නේ යම් නිශ්චිත කුසලතාවයක් දියුණු කරන්න හරි, නැතිවුණු හැකියාවක් නැවත ගොඩනගන්න හරි තමයි. උදාහරණයක් විදියට මොළය සහ කට අතර සම්බන්ධීකරණය ශක්තිමත් කරන එක.
මේ ප්රතිකාරවලදී කරන දේවල් වලින් කිහිපයක් තමයි මේ:
- දිව සහ කටේ ව්යායාම: ඔයාගේ කට සහ දිව ශක්තිමත් කරන විවිධ ව්යායාම චිකිත්සකවරයා ඔයාට කියා දෙනවා. මේවායින් දිව හරියටම, සම්බන්ධීකරණයකින් යුතුව චලනය කරන්න පුහුණු කරනවා.
- මුහුණේ ඉරියව්: හිනාවෙන්න, තොල් උල් කරන්න, ඊට පස්සේ මුහුණ relax කරන්න වගේ දේවල් වලින් චාලක හැකියාවන් දියුණු කරන්න පුළුවන්.
- හයියෙන් කියවීම: මොළය සහ කට අතර සම්බන්ධය ශක්තිමත් කරන්න මේක හොඳ ව්යායාමයක්.
- වචන සම්බන්ධ ක්රීඩා: මතකය දියුණු කරන ක්රීඩා, වචන හොයන ප්රහේලිකා වගේ දේවල් වලින් සිතීමේ හැකියාව දියුණු කරගන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර කොච්චර කාලයක් අවශ්ය වෙයිද?
මේකට එකම උත්තරයක් දෙන්න බෑ. මොකද ඒක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට ගොඩක් වෙනස් වෙනවා. සමහර කථන දෝෂ වයසත් එක්කම ටිකෙන් ටික හොඳ වෙනවා. තවත් සමහර තත්ත්වයන්ට අවුරුදු ගාණක් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක් නිසා මේ ගැටලුව ඇතිවුණා නම්, ඒ රෝගය සුවවෙනකොට කතා කිරීමේ හැකියාවත් දියුණු වෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර අවශ්ය කාලය මේ වගේ දේවල් මත රඳා පවතිනවා:
- ඔයාගේ වයස.
- කථන දෝෂයේ වර්ගය.
- එය ඔයාගේ සන්නිවේදන හැකියාවට කොයිතරම් බලපාලා තියෙනවද කියන එක.
- යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් සුව වෙන්න ඕනද කියන එක.
- ඔයා කොයිතරම් දුරට ප්රතිකාර සඳහා සහභාගී වෙනවද සහ පුහුණුවීම් කරනවද කියන එක.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදාද?
ඔයාට කතා කරන්න, අනිත් අය කියන දේ අහගෙන ඉන්න, එහෙමත් නැත්නම් අදහස් හුවමාරු කරගන්න මොකක් හරි ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා දැනුණු ගමන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ දරුවා සම්බන්ධයෙන් පහත ලක්ෂණ දකිනවා නම් ප්රමාද වෙන්න එපා.
- සාමාන්ය දරුවන්ට වඩා කතා කිරීම අඩු නම් හෝ ඉතාම කලාතුරකින් කතා කරනවා නම්.
- වචන පාවිච්චි කරන්න, වාක්ය හදන්න අමාරු බවක් පේනවා නම්.
- සරල වාක්යයක් කිව්වම තේරුම් ගන්න අමාරු බවක් පේනවා නම්.
- කියවනකොට, අහගෙන ඉන්නකොට, කතා කරනකොට ඉක්මනින්ම කලකිරෙනවා නම්.
කථන චිකිත්සාව කියන්නේ ඉවසීමෙන්, උනන්දුවෙන් සහ කැපවීමෙන් කළ යුතු දෙයක්. ඒ නිසා ඉවසිලිවන්ත වෙන්න. ඔයා ටිකෙන් ටික ලබන දියුණුව ගැන සතුටු වෙන්න. මේ ගමන ඔයාට වැඩි ස්වාධීනත්වයක්, ආත්ම විශ්වාසයක් සහ හොඳ ජීවන තත්ත්වයක් ලබාදෙන්න අනිවාර්යයෙන්ම උදව් වේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කථන චිකිත්සාව (Speech Therapy) කියන්නේ කතා කිරීමට විතරක් නෙවෙයි, භාෂාව තේරුම් ගැනීමට, අදහස් ප්රකාශ කිරීමට සහ ගිලීමේ අපහසුතා වැනි ගැටලුවලටත් උදව් කරන සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක්.
- මෙය ඕනෑම වයසක කෙනෙකුට ප්රයෝජනවත්. හැබැයි කුඩා දරුවන්ගේ ගැටලු සඳහා හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර පටන් ගැනීමෙන් වඩා හොඳ ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
- ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට සන්නිවේදනය සම්බන්ධයෙන් යම් හෝ ගැටලුවක්, සැකයක් ඇත්නම්, කළ යුතු හොඳම දේ වන්නේ ප්රමාද නොවී ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී උපදෙස් ලබා ගැනීමයි.
- මෙම ප්රතිකාර සඳහා කාලය, ඉවසීම සහ පුහුණුවීම අත්යවශ්යයි. එය ඔබගේ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය සහ ආත්ම විශ්වාසය ඉහළ නැංවීමට විශාල පිටුවහලක් වේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න