Na ka linako tse ling u tsoha hoseng u ikutloa u sataletse ebile u sataletse? Na ho thata ho kobeha ka nakoana? Sena se ka bakoa ke Ankylosing Spondylitis , e leng boemo bo amang manonyello a mokokotlo. Haeba u lekile meriana e kokobetsang bohloko ( NSAIDs ) e rekisoang ka ntle ho lengolo la ngaka 'me bohloko le ho ruruha ha lia ka tsa fokotseha, ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa DMARD. Kahoo ha re fihlelleng botebong ba taba ena.
Li-DMARD ke eng 'me li sebetsa joang?
Ho Ankylosing Spondylitis, tsamaiso ea 'mele ea rona ea ho itšireletsa mafung, e ba mafolofolo haholo 'me e qala ho hlasela manonyeletso a rona a mokokotlo. Sena se baka ho ruruha , bohloko le ho satalla ho etsang hore ho be thata ho tsamaisa lesapo la mokokotlo hantle.
DMARD ke khutsufatso ea 'Moriana o Fetolang Mafu o Thibelang Ramatiki' . Ka mantsoe a bonolo, e bolela 'moriana oa ramatiki o fetolang lefu'. Meriana ena e sebetsa ka ho kokobetsa sesole sa 'mele se sebetsang ka ho feteletseng. Ho fapana le meriana e tloaelehileng ea ho kokobetsa bohloko (NSAIDs), ena ha e fokotse bohloko feela, empa e boetse e thusa ho laola tsoelo-pele ea lefu lena le ho thibela tšenyo e eketsehileng manonyellong. Ke ka lebaka leo e bitsoang meriana ea "ho fetola mafu".
Ke mefuta efe ea DMARD e fanoang bakeng sa Ankylosing Spondylitis?
Li-DMARD tse fanoeng bakeng sa lefu lena li ka aroloa ka mekhahlelo e 'maloa e meholo. Li bitsoa biologics le li-DMARD tsa setso. A re shebeng mofuta o mong le o mong oa tsena.
| Mofuta oa lithethefatsi | Tlhaloso e khutšoanyane |
|---|---|
| Lingaka tsa baeloji (mohlala, li-inhibitor tsa TNF, li-inhibitor tsa IL-17) | Li sebetsa ka ho shebana le liprotheine tse itseng tse bakang ho ruruha tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Tsena li fanoa ka ente kapa ka ho kenngoa ka methapo. |
| Lithibela-JAK | Ena le yona ke mofuta o mocha wa DMARD. Tsena ha se tsa baeloji. Di sebetsa ka ho shebana le sehlopha sa dienzyme tse bakang ho ruruha. Di ka nkuwa e le dipilisi. |
| Li-DMARD tsa setso (mohlala, Methotrexate, Sulfasalazine) | Tsena di sebediswa haholo bakeng sa ramatiki ya manonyeletso a kantle, jwalo ka matsoho, maoto, letheka le mangole. Ha di sebetse hantle bakeng sa ramatiki ya lesapo la mokokotlo. |
Biologics: Lithethefatsi tse sebetsang ka sepheo se le seng
Baeloji ba tšoana le li-sniper. Ba shebana le ho hlasela liprotheine tse bakang bothata ka ho toba feela.
- Lithibela-TNF: Tsena ke sehlopha sa pele sa meriana ea baeloji e amohetsoeng bakeng sa ankylosing spondylitis. Li sebetsa ka ho thibela protheine e bitsoang Tumor Necrosis Factor (TNF), e bakang ho ruruha. Li ka thusa ka ramatiki ea mokokotlo le manonyeletso a mang, hammoho le maemo a ka hlahang ka lefu lena, joalo ka uveitis , ho ruruha ha leihlo, le Lefu la ho ruruha ha mala (IBD) ( lefu la Crohn le ulcerative colitis). Ngaka ea hau hangata e tla u fa tsena haeba u lekile bonyane mefuta e 'meli ea li-painkillers (NSAIDs) 'me u se na phello efe kapa efe.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Golimumab (Simponi)
Ak'u nahane, sethibela-mafu se le seng sa TNF ha sea ka sa u sebeletsa. Se tšoenyehe. Ngaka e ka u fetisetsa moriana o mong sehlopheng se le seng. Joale ho na le monyetla o motle oa hore u tla fumana liphetho.
- Lithibela-mafu tsa IL-17: Tsena li sebetsa ka ho thibela protheine e 'ngoe ea ho ruruha e bitsoang Interleukin-17 (IL-17). Ke khetho e ntle bakeng sa batho ba sa kang ba arabela lithibela-mafu tsa TNF kapa ba sa khoneng ho nka lithibela-mafu tsa TNF ka lebaka la maemo a kang lefu la pelo kapa multiple sclerosis (MS).
- Ixekizumab (Taltz)
- Secukinumab (Cosentyx)
Lithibela-mafu tsa JAK: Meriana e mecha e ka nooang e le lipilisi
Tsena di fapane le tsa baeloji. Ke tharollo e ntle bakeng sa motho ya sa rateng ente, hobane di tla ka sebopeho sa pilisi. Di sebetsa ka ho shebana le sistimi ya enzyme e bitswang Janus Kinase (JAK), e bakang ho ruruha.
- Tofacitinib (Xeljanz)
- Upadacitinib (Rinvoq)
Meriana ea setso ea DMARD: Meriana e sebelisoang haholo bakeng sa manonyeletso a kantle
Tsena di fuwa haholo-holo bakeng sa bohloko le ho ruruha manonyellong a kang matsoho, maoto, letheka le mangole, ho ena le bohloko ba mokokotlo.
- Methotrexate: Ena e tla e le pilisi kapa ente. E thusa ho thibela tshenyo manonyellong.
- Sulfasalazine (Azulfidine): Ena hape ke kalafo bakeng sa manonyeletso a kantle le IBD. E nooa e le pilisi.
Ngaka e u khethela DMARD e nepahetseng joang?
Ngaka ea hau e nahana ka lintlha tse 'maloa ha e khetha moriana.
- Matšoao a hao a tebile hakae.
- Meriana eo u e sebelisitseng nakong e fetileng le liphetho tseo u li fumaneng ho eona.
- Litla-morao tsa moriana oo ho buuoang ka oona le kamoo li amang bophelo ba hau kateng.
Litla-morao tsa moriana ona ke life?
Joalo ka meriana eohle, meriana ea DMARD e ka ba le litla-morao. Tse ling li nyane, ha tse ling li ka ba mpe. Kahoo buisana le ngaka ea hau ka tsena pele u qala meriana.
- Li-biologics le JAK inhibitors: Tsena li liehisa sesole sa 'mele, li etsa hore se se ke sa khona ho loantša tšoaetso. Ka hona, ho bohlokoa ho etsa bonnete ba hore u tseba liente tsohle tsa hau pele u qala meriana ena.
- Teko ea Lefuba (TB): Ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea lefuba (TB) pele u qala ho thibela TNF, kaha meriana ena e ka tsosolosa likokoana-hloko tsa TB tse robetseng 'meleng oa hau.
- Litla-morao tse ling: Bofubelu sebakeng seo ho enteloang ho sona, hlooho e opang, le lekhopho letlalong li ka hlaha. Lithibela-mafu tsa IL-17 ka linako tse ling li ka mpefatsa IBD.
Litla-morao tsa DMARD tsa setso
- Methotrexate: Ho teneha ha mpa, liso tsa molomo, le palo e tlase ea lisele tsa mali li ka baka tšoaetso, feberu le maqeba. Ho fokotsa tsena, ngaka ea hau e tla u fa matlapa a folic acid. Ha u ntse u noa moriana ona , u tla hloka ho etsa liteko tsa mali likhoeli tse ling le tse ling tse 1-3 ho hlahloba ts'ebetso ea liphio le sebete sa hau. Moriana ona ha o khothalletsoe nakong ea boimana.
- Sulfasalazine: Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho utloa khanya ea letsatsi, ho ruruha letlalong le hlooho e opang ho ka hlaha. Moriana ona o ka fetola moroto oa hao, oa fufuleloa, 'me oa tabola 'mala o mosehla-o-lamunu. Ha o kotsi, empa o ka silafatsa liaparo.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho se tšohe haeba u e-ba le litla-morao le ho tsebisa ngaka ea hau hang-hang.
U ka lebella eng ha u qala kalafo?
Meriana ena ha e sebetse ka tsela e tšoanang ho bohle. Fumana liphethoHo ka nka libeke tse 'maloa kapa khoeli kapa tse peli. Kahoo ho bohlokoa ho ba le mamello. U se ke ua khaotsa ho noa moriana ka tšohanyetso hobane u nahana hore o ke ke oa fola.
Hape, leha matšoao a hao a se a fokotsehile ka ho feletseng, ho bohlokoa haholo ho tsoela pele ho noa meriana ea hao hafeela ngaka ea hao e u bolella. Haeba u khaotsa, lefu lena le ka ’na la hlaha hape.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Meriana ea DMARD ha e tšoane le meriana e tloaelehileng ea ho kokobetsa bohloko. Ntle le ho fokotsa bohloko, e boetse e laola tsoelo-pele ea lefu lena le ho thibela tšenyo ea manonyeletso.
- Ho na le mefuta e fapaneng, e kang di-biologics, di-JAK inhibitors, le di-DMARD tsa setso. Ngaka ya hao e tla kgetha meriana e loketseng boemo ba hao hantle.
- Kaha meriana ena e hatella sesole sa 'mele, ho na le kotsi ea tšoaetso. Ho hlahlojoa lefuba (TB) ke tlamo pele ho qala li-inhibitor tsa TNF.
- Ho nka nako ho bona diphetho, kahoo eba le mamello ka kalafo ya hao. Esita le haeba matshwao a hao a ka kokobela, o se ke wa kgaotsa ho nwa meriana ntle le keletso ya ngaka ya hao.
- Haeba o ba le litla-morao kapa o na le mathata, buisana le ngaka ea hau hang-hang.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau