ඔයා හැමදාම කරන විදියට මැමෝග්රෑම් (Mammogram) පරීක්ෂණය කරගත්තා. දවස් කීපයකට පස්සේ ඔයාට දොස්තර මහත්තයාගෙන් කෝල් එකක් හරි ලියුමක් හරි එනවා, තවත් පරීක්ෂණ වගයක් කරන්න ආයෙත් එන්න කියලා. මේ වගේ දෙයක් ඇහුණ ගමන් හිතට ලොකු බයක්, කනස්සල්ලක් එන එක සාමාන්යයි. හිත එක එක දේවල් ගැන හිතන්න පටන් ගන්නවා. ඒත් මම කියන්නේ, කලබල වෙන්න එපා. මේ වගේ නැවත පරීක්ෂණ වලට එන්න කියන එක හිතන තරම් නරක දෙයක්ම නෙවෙයි. අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු.
ඇත්තටම, මේ විදියට ආයෙත් එන්න කියන එක හරිම සුලබ දෙයක්. ඒ වගේම ඒකෙන් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා කියන එක අදහස් වෙන්නෙත් නෑ. සංඛ්යාලේඛන වලට අනුව, මේ විදියට නැවත පරීක්ෂණ සඳහා කැඳවන කාන්තාවන් දහ දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ටත් වඩා අඩු ප්රමාණයකට තමයි පියයුරු පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා අන්තිමට තහවුරු වෙන්නේ. ඒත්, ඒක එහෙමයි කියලා පරීක්ෂණ නොකර ඉන්නත් බෑ. අනිවාර්යයෙන්ම ඒ ගැන සොයලා බලන්න ඕන. ඉතින්, ඔයාගේ ඊළඟ පරීක්ෂණයට යන්න කලින් හිත සූදානම් කරගන්නත්, මේ මුළු ක්රියාවලියම ලේසි කරගන්නත් මේ කරුණු ඔයාට උදව් වෙයි.
ඔයාගේ ඊළඟ පරීක්ෂණ දිනයේදී මොනවද වෙන්නේ?
ඔයාට ආයෙත් එන්න කිව්වම, බොහෝවිට ඔයාට කරන්න වෙන්නේ "Diagnostic Mammogram" එකක් සහ අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්. මේ ඩයග්නොස්ටික් මැමෝග්රෑම් එක, ඔයා කලින් කරපු සාමාන්ය මැමෝග්රෑම් එකට වඩා ටිකක් වැඩි වෙලාවක් යන්න පුළුවන්. මොකද, මෙතනදී තාක්ෂණික ශිල්පියා ඔයාගේ පියයුරේ වැඩිපුර X-ray පින්තූර ප්රමාණයක් ගන්නවා. උදාහරණයක් විදියට, යම්කිසි සැක සහිත තැනක් ලොකු කරලා (magnify) බලන්න, එහෙමත් නැත්නම් කලින් ගත්ත පින්තූර පැහැදිලි මදි නම් ඒ පින්තූරම ආයෙත් ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
කලින් වගේම, ඉණෙන් උඩට ඇඳුම් ඉවත් කරලා මැමෝග්රෑම් යන්ත්රය ඉස්සරහ හිටගන්න වෙනවා. තාක්ෂණික ශිල්පියා ඔයාගේ පියයුර තහඩු දෙකක් අතර තියලා තද කරයි. මෙහෙම තත්පර කීපයකට තද කරන්නේ පියයුරේ පටක හොඳට පැතිරිලා පැහැදිලි X-ray පින්තූරයක් ගන්න. මේ විදියට අවශ්ය කරන හැම පින්තූරයක්ම ගන්නකන් කිහිප වතාවක් මේක නැවත නැවතත් කරනවා.
පරීක්ෂණයේ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න පුළුවන් ද?
සමහර අයට මැමෝග්රෑම් එකේදී දැනෙන තද කිරීම අපහසුයි. ඔයාටත් එහෙම නම්, පරීක්ෂණයට පැයකට විතර කලින් වේදනා නාශකයක් (over-the-counter pain medicine) ගන්න එක ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න පුළුවන්. ඔයා තවම ආර්තවහරණය (menopause) වෙලා නැත්නම්, ඔසප් වීමෙන් පස්සේ කාලයකට මැමෝග්රෑම් එක දාගන්න උත්සාහ කරන්න. මොකද ඒ කාලෙට පියයුරු වල වේදනාව සහ සංවේදී බව අඩුයි.
අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) පරීක්ෂණයෙදි වෙන්නේ, ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳක උඩුබැලි අතට හාන්සි කරවන එක. ඊට පස්සේ තාක්ෂණික ශිල්පියා ඔයාගේ පියයුර මතුපිටថ្លใส ජෙල් එකක් ගාලා, ට්රාන්ස්ඩියුසර් (transducer) කියන උපකරණය සම මත තියලා චලනය කරනවා. මේකෙන් අධි-සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග නිකුත් කරලා, ඇතුළේ තියෙන පටක වල වැදිලා ආපහු එන දෝංකාර (echoes) ග්රහණය කරගන්නවා. පරිගණකයක් මගින් මේ දෝංකාර, පියයුර ඇතුළේ තියෙන දේවල් වල රූප බවට පත් කරනවා.අල්ට්රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙදි කිසිම වේදනාවක් නෑ. හැබැයි සම මත ගාන ජෙල් එක ටිකක් සීතලයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මැමෝග්රෑම් එකේ පෙනුණු යම් සැක සහිත තැනක් හෝ දොස්තර මහත්තයට අතට අහුවෙන ඒත් මැමෝග්රෑම් එකේ නොපෙනෙන ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් පරීක්ෂා කරන්න තමයි මේක ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන්නේ.
සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හිතුනොත් මැමෝග්රෑම් සහ අල්ට්රාසවුන්ඩ් වලින් විතරක් සැක සහිත තැන හරියටම පරීක්ෂා කරන්න බෑ කියලා, ඔයාට MRI ස්කෑන් එකක් කරන්නත් කියන්න පුළුවන්. මේකෙදි චුම්බක සහ රේඩියෝ තරංග පාවිච්චි කරලා පියයුර ඇතුළේ ඉතාමත්ම පැහැදිලි, විස්තරාත්මක පින්තූර ලබාගන්නවා.
දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරද්දී...
ගොඩක් වෙලාවට, ඔයාගේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ වාර්තා බලන දොස්තර මහත්තයට (විකිරණවේදියෙකුට - Radiologist) එවලේම ප්රතිඵල කියන්න පුළුවන්. මෙතනදී ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයාගේ පරණ මැමෝග්රෑම් වාර්තා ටිකත් මේ දොස්තර මහත්තයට දෙන්න ඕන කියන එක. මොකද, පරණ වාර්තා අලුත් වාර්තා එක්ක සංසන්දනය කරලා බලන එක හරිම වැදගත්.
හිතන්නකෝ, අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ කිසිම වෙනසක් නොවී එකම විදියට තියෙන ගැටිත්තක් වගේ දෙයක්, බොහෝවිට පිළිකාවක් නොවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා පරණ වාර්තා අත්යවශ්යයි.
ඔයාගේ පරීක්ෂණ වාර්තා බැලුවට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා මේ පහත තීරණ වලින් එකක් දෙන්න පුළුවන්:
- ප්රශ්නයක් නෑ, සාමාන්ය පරිදි අවුරුද්දකින් එන්න: ඒ කියන්නේ සැකයට තුඩු දුන්න දේ භයානක දෙයක් නෙවෙයි, ඔයාට පුළුවන් සාමාන්ය විදියට අවුරුද්දකින් පරීක්ෂණයට එන්න.
- මාස 6කින් ආයෙත් බලමු: ඔයාගේ මැමෝග්රෑම් හෝ අල්ට්රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණයේ යම් වෙනසක් පේනවා, හැබැයි ඒක බොහෝදුරට පිළිකාවක් නොවන (benign) එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඒක කාලයත් එක්ක වෙනස් වෙනවද කියලා බලන්න මාස 6කින් විතර ආයෙත් පරීක්ෂා කරන්න ඕන.
- බයොප්සි (Biopsy) එකක් කරන්න වෙනවා: පියයුරේ තියෙන සැක සහිත කොටස පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා හරියටම දැනගන්න බයොප්සි එකක් කරන්න කියලා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, යම් රටාවකට පවතින මයික්රොකැල්සිෆිකේෂන් (Microcalcifications) - ඒ කියන්නේ ඉතා කුඩා කැල්සියම් තැන්පතු - සහ ගෙඩි වගේ දේවල් (cysts නොවන) සඳහා බොහෝවිට බයොප්සි එකක් අවශ්ය වෙනවා.
බයොප්සි (Biopsy) එකක් කරන්න වුණොත්...
බයොප්සි එකක් අවශ්ය වුණොත්, සාමාන්යයෙන් ඊළඟ සතිය ඇතුළත වෙනත් දවසක ඒ සඳහා වෙලාවක් දාලා දෙනවා. ගොඩක් පියයුරු බයොප්සි කරන්නේ බාහිර රෝගී අංශයේදී (outpatient procedures), ඒ කියන්නේ රෝහලේ නතර වෙන්න ඕන නෑ. බයොප්සි එකේදී කරන්නේ, ඔයාගේ පියයුරෙන් කුඩා පටක කැබැල්ලක් හෝ දියරයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. සැක සහිත තැනේ ප්රමාණය, තියෙන තැන සහ තවත් කරුණු අනුව දොස්තර මහත්තයා මේ පහළ තියෙන බයොප්සි වර්ග වලින් එකක් තෝරාගනීවි.
| බයොප්සි වර්ගය (Biopsy Type) | කරන විදිය සහ දැනෙන දේ (Procedure and What to Expect) |
|---|---|
| Fine Needle Aspiration (FNA) Biopsy | ඉතාම සිහින්, කුහරයක් සහිත ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා සැක සහිත තැනින් පටක හෝ දියර ස්වල්පයක් ලබාගන්නවා. සමහරවිට හිරිවැටෙන්න බෙහෙත් විදින්නත් පුළුවන්, නැතිවෙන්නත් පුළුවන්. අල්ට්රාසවුන්ඩ් උදව්වෙන් තමයි ඉඳිකටුව නිවැරදි තැනට යොමු කරන්නේ. පස්සේ පොඩි තැලීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒත් මැහුම් දාන්න ඕන නෑ. |
| Core Needle Biopsy | ටිකක් ලොකු, කුහරයක් සහිත ඉඳිකටුවකින් පටක සාම්පල කිහිපයක්ම ගන්නවා. මේක කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඒ තැන හිරිවට්ටනවා. හිරිවට්ටන බෙහෙත විදිද්දී පොඩි දැවිල්ලක් දැනෙයි. මෙතනදීත් අල්ට්රාසවුන්ඩ් වගේ ස්කෑන් ක්රමයක් පාවිච්චි කරනවා. පස්සේ පොඩි කැළලක් සහ තැලීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒත් මැහුම් ඕන නෑ. |
| Surgical Biopsy (ශල්යකර්මයක් මගින්) | ශල්ය වෛද්යවරයෙක් සම කපලා (incision) සැක සහිත පටකය සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ කොටසක් ඉවත් කරනවා. මේක කරන්නේ සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය (general anesthesia) යටතේ හෝ ඔයාව නිදිමත ගතියට පත්කරන බෙහෙත් දීලා, ඒ ප්රදේශය හිරිවට්ටලා. (ඒ නිසා, ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක් එක්ක යන්න). සම වහන්න මැහුම් දානවා, පොඩි කැළලක් ඉතුරු වෙයි. දවස් කීපයක් යනකන් වේදනාව තියෙන්න පුළුවන්, ඒකට දොස්තර මහත්තයා වේදනා නාශක නියම කරයි. |
බයොප්සි එකෙන් පස්සේ, ඔයාගෙන් ගත්ත පටක කැබැල්ල විද්යාගාරයකට (lab) යවනවා. එතනදී ව්යාධිවේදියෙක් (Pathologist) ඒක අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා පිළිකා සෛල තියෙනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරනවා. බයොප්සි වාර්තාව එන්න සාමාන්යයෙන් සතියක් විතර යනවා. ඊට පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන ඔයා එක්ක කතා කරයි.
මේ කාලේදී හිත හදාගන්නේ කොහොමද?
මේ විදියට එක එක පරීක්ෂණ කරමින්, වාර්තා එනකන් බලාගෙන ඉන්නකොට ගොඩක් කාන්තාවන්ට ලොකු මානසික පීඩනයක්, කනස්සල්ලක් දැනෙනවා. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්.
දොස්තරවරු කියන්නේ, මේ කාලයේදී හිත සන්සුන්ව තියාගන්න හොඳම ක්රමයක් තමයි මේ කරන පරීක්ෂණ ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන එක. ඔයාට තියෙන ප්රශ්න පොතක ලියාගෙන ගිහින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. ඒකෙන් ඔයාට තත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන් හැඟීමක් ලැබෙනවා. අනිත් වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා විශ්වාස කරන යාළුවෙක්ව හරි පවුලේ කෙනෙක්ව හරි මේ පරීක්ෂණ වලට යනකොට එක්කගෙන යන එක. දොස්තර මහත්තයා කියන දේවල් අහගෙන ඉන්න දෙවෙනි කෙනෙක් ඉන්න එක ලොකු උදව්වක්. ඒ කෙනාට පුළුවන් ඔයා වෙනුවෙන් කරුණු ලියාගන්න, ඔයාට මානසික සහයක් දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මැමෝග්රෑම් (Mammogram) පරීක්ෂණයකින් පස්සේ නැවත පරීක්ෂණ වලට එන්න කියන එක හරිම සුලබ දෙයක්. ඒකෙන් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා කියවෙන්නේ නැහැ.
- Diagnostic Mammogram සහ Ultrasound Scan කියන්නේ මේ වගේ වෙලාවක කරන සාමාන්ය, සම්මත පරීක්ෂණ.
- ඔයාගේ පරීක්ෂණ සඳහා යන විට, පැරණි මැමෝග්රෑම් වාර්තා අනිවාර්යයෙන්ම රැගෙන යන්න. ඒවා සංසන්දනය කිරීම ඉතා වැදගත්.
- බයොප්සි (Biopsy) එකක් අවශ්ය වුණොත්, ඒ සඳහා විවිධ ක්රම තියෙනවා. ඔයාට වඩාත් ගැළපෙන ක්රමය වෛද්යවරයා තෝරා ගනීවි. මේවායින් බොහොමයක් සරල ක්රියා පටිපාටි.
- ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න ඇසීමට කිසිවිටෙකත් බිය නොවන්න. සහයෝගය සඳහා මිතුරෙකු හෝ පවුලේ සාමාජිකයෙකු රැගෙන යාම ඉතා හොඳ අදහසක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න