සමහර වෙලාවට ඇඟ හෝදනකොට, එහෙමත් නැත්නම් නිකන් ඉන්නකොට එකපාරටම ඔයාගේ ඉකිලිය හරියේ පොඩි ගෙඩියක් වගේ, ගැටයක් වගේ දෙයක් අතට අහුවෙලා තියෙනවද? එහෙම අහු උනාම පොඩි බයක් හිතට එන එක සාමාන්යයි. "මේ මොකක්ද?", "ඇයි මෙහෙම උනේ?", "මේක භයානක දෙයක්ද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔළුවට එනවා. හැබැයි බය වෙන්න කලින්, අපි මේ ගැන හරියටම තේරුම් ගමු. ගොඩක් වෙලාවට මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි.
මුලින්ම බලමු මොනවද මේ කුද්දැටි (Lymph Nodes) කියන්නේ කියලා
සරලවම කිව්වොත්, මේ කුද්දැටි කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) කොටසක්. හරියට අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන පොඩි ආරක්ෂක මුරපොළවල් වගෙයි. මේවා ඇත්තටම කුඩා ග්රන්ථි (glands). මේවායින් කරන්නේ අපේ ඇඟට ඇතුළු වෙන විෂබීජ, බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ සතුරන්ව අල්ලගෙන, එයාලව පෙරා දාලා විනාශ කරලා දාන එක. මේවා අපේ ඇඟ පුරාම තැන් තැන් වල පැතිරිලා තියෙනවා. ඔයාටත් සමහර වෙලාවට මේවා අතට අහු වෙලා ඇති.
ප්රධාන වශයෙන් කුද්දැටි පිහිටලා තියෙන තැන් තමයි:
- කන් පෙති වලට පිටිපස්සෙන්
- බෙල්ලේ දෙපැත්තේ
- කිහිලි යට
- ඉකිලි වල (කලව උඩ හරියේ ඇතුල් පැත්තේ)
මේ කුද්දැටි වලට අපි කියනවා `inguinal lymph nodes` කියලා. සාමාන්යයෙන් එක කකුලක ඉකිලිය ආශ්රිතව මේ වගේ කුද්දැටි 10ක් විතර තියෙනවා. සාමාන්ය වෙලාවට අපිට මේවා දැනෙන්නේ නෑ.
එතකොට ඇයි මේ කුද්දැටි ඉදිමෙන්නේ? (Lymphadenopathy)
හිතන්නකෝ ඔයාගේ කකුලේ පොඩි තුවාලයක් වෙලා, ඒක ටිකක් පැසවලා කියලා. එතකොට ඒ තුවාලේ තියෙන විෂබීජ ටික හිමින් හිමින් ඇඟ ඇතුළට යනවා. මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි ළඟම තියෙන ආරක්ෂක මුරපොළ, ඒ කියන්නේ ඉකිලියේ තියෙන කුද්දැටි ටික වැඩට බහින්නේ.
ඒ විෂබීජ ටික අල්ලගෙන විනාශ කරන්න මේ කුද්දැටි ඇතුළේ ඉන්න ප්රතිශක්තිකරණ සෛල (immune cells) සටනක් පටන් ගන්නවා. හරියට යුද්ධයක් වගේ. මේ සටන නිසා තමයි කුද්දැටි ඉදිමෙන්නේ, ලොකු වෙන්නේ, සමහර වෙලාවට රිදෙන්න ගන්නේ. ඒ කියන්නේ කුද්දැටියක් ඉදිමෙනවා කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හරියට වැඩ කරනවා කියන එකේ හොඳ ලකුණක්. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `(Lymphadenopathy)` කියලයි.
ඒ නිසා ඉකිලියේ කුද්දැටියක් ඉදිමුණ ගමන් කලබල වෙන්න එපා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරය යම් ආසාදනයක් එක්ක සටන් කරනවා කියන එක වෙන්න පුළුවන්.
ඉකිලියේ කුද්දැටි ඉදිමෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
ඉකිලියේ කුද්දැටි ඉදිමෙන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි ඒවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු. බහුලව දකින්න ලැබෙන හේතු සහ ටිකක් කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන හේතු විදිහට.
| හේතුව වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| බහුලව දකින්නට ලැබෙන හේතු (Common Causes) | |
| සමේ ආසාදන (Skin Infections) | කකුලේ, පාදයේ හෝ ලිංගික ප්රදේශයේ ඇතිවන තුවාල, සීරීම්, කෘමි සතුන් සපා කෑම, නිය පොත්තක් පැසවීම වගේ දේවල් නිසා ඇතිවන ආසාදන. උදාහරණයක් විදිහට `(Cellulitis)` කියන චර්ම ආසාදනය. |
| ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (STIs) | ආරක්ෂිත නොවන ලිංගික ඇසුරකින් පසුව ඇතිවිය හැකි ආසාදන නිසාත් ඉකිලියේ කුද්දැටි ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
| දිලීර ආසාදන (Fungal Infections) | විශේෂයෙන්ම ඉකිලි ආශ්රිතව ඇතිවන `(Jock itch)` වැනි දිලීර ආසාදන නිසා කුද්දැටි ඉදිමීම බහුලව දකින්න පුළුවන්. |
| කලාතුරකින් දකින්නට ලැබෙන හේතු (Less Common Causes) | |
| ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune Disorders) | ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම සෛල වලට පහර දෙන රෝග තත්ත්වයන්. උදාහරණ: `(Lupus)`, `(Arthritis)`, `(Sarcoidosis)`. |
| පිළිකා (Cancer) | මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් බය වෙන හේතුව. හැබැයි මේක ඉතාම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන දෙයක්. රුධිර පිළිකා `(Leukemia)`, වසා පද්ධතියේ පිළිකා `(Lymphoma)`, හෝ ශරීරයේ පහළ කොටසේ ඇතිවන `(Melanoma)`, `(Penile cancer)`, `(Vulvar cancer)` වැනි පිළිකා තත්ත්වයන්. |
| සමහර ඖෂධ වර්ග (Medications) | සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අතුරු ආබාධයක් ලෙසත් කුද්දැටි ඉදිමෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ: `(Allopurinol)`, `(Atenolol)`, `(Captopril)`. |
දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම මොනවද වෙන්නේ?
ඔයාගේ කුද්දැටියේ ඉදිමුම සතියක් දෙකක් ගිහිනුත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒක තවත් ලොකු වෙනවා වගේ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. එතකොට එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි.
මුලින්ම ඔයාගෙන් විස්තර අහයි
දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් මේ වගේ ප්රශ්න ටිකක් අහන්න පුළුවන්:
- රෝග ලක්ෂණ: මේ ඉදිමුම පටන් අරන් කොච්චර කල්ද? රිදෙනවද? ඒ එක්කම උණ, ඇඟපත වේදනාව වගේ වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවද?
- පෙර රෝග තත්ත්ව: ඔයාට මීට කලින් තිබුණු ලෙඩ රෝග මොනවද? ප්රතිකාර ගත්ත ලෙඩ මොනවද?
- ගන්නා ඖෂධ: ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග මොනවද?
- සමාජීය සාධක: ආරක්ෂිත නොවන ලිංගික සම්බන්ධතා වගේ අවදානම් හැසිරීම් ගැනත් අහන්න පුළුවන්. ඇත්ත විස්තර කියන එක රෝග නිශ්චයට ගොඩක් වැදගත්.
- පවුලේ රෝග ඉතිහාසය: පවුලේ කාටහරි පිළිකා හෝ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග තියෙනවද කියලත් අහයි.
ඊළඟට ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි
ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි.
- ඉදිමිලා තියෙන කුද්දැටිය අතගාලා බලයි. ඒක කොච්චර ලොකුද, රිදෙනවද, තද ගතියක් තියෙනවද, එහා මෙහා කරන්න පුළුවන්ද කියලා පරීක්ෂා කරයි.
- ඉකිලියේ විතරක් නෙවෙයි, බෙල්ල, කිහිලි වගේ අනිත් තැන් වලත් කුද්දැටි ඉදිමිලාද කියලා බලයි.
- ශරීරයේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා සම්පූර්ණ පරීක්ෂාවක් කරයි.
මොන වගේ වෛද්ය පරීක්ෂණ කරන්න වෙයිද?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ශාරීරික පරීක්ෂාවෙන් පස්සේ, දොස්තර මහත්තයාට අවශ්ය නම් තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- රුධිර පරීක්ෂණ (Labs): යම් ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න ලේ ටිකක් පරීක්ෂා කරන්න දෙයි.
- ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Imaging studies): ඉදිමිලා තියෙන කුද්දැටියේ ප්රමාණය, පිහිටීම හරියටම බලාගන්න `(Ultrasound)` ස්කෑන් එකක් හෝ `(Pelvic CT scan)` එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- බයොප්සි පරීක්ෂණය (Biopsy): මේක තමයි අවසානම සහ නිවැරදිම පරීක්ෂණය. මෙතනදී කරන්නේ, ඉදිමිලා තියෙන කුද්දැටියෙන් ඉතාම පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. මේකෙන් පිළිකා තත්ත්වයක් වගේ දෙයක් තියෙනවද නැද්ද කියලා 100%ක්ම තහවුරු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ දොස්තර මහත්තයාට බරපතල සැකයක් තියෙනවා නම් විතරයි.
කුද්දැටි ඉදිමීමට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ කුද්දැටිය ඉදිමෙන්න හේතුව මත.
- ආසාදන නිසා නම්: බැක්ටීරියා ආසාදනයකට `(Antibiotics)`, වෛරස් ආසාදනයකට `(Antivirals)` සහ දිලීර ආසාදනයකට `(Antifungals)` වැනි ඖෂධ දොස්තර මහත්තයා නියම කරයි. මේ බෙහෙත් ටික හරියට ගත්තම දවස් කීපයකින් ඉදිමුම අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග නිසා නම්: ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පාලනය කරන ඖෂධ `(Immune therapy)` ලබා දෙනවා.
- පිළිකාවක් නිසා නම්: පිළිකාවේ වර්ගය සහ අවස්ථාව අනුව ශල්යකර්ම, විකිරණ ප්රතිකාර `(Radiation therapy)` හෝ රසායනික චිකිත්සාව `(Chemotherapy)` වැනි ප්රතිකාර වලට යොමු කරනවා.
- ඖෂධයක් නිසා නම්: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඒ ඖෂධය වෙනුවට වෙනත් ඖෂධයක් ලබා දෙයි හෝ මාත්රාව වෙනස් කරයි.
සාමාන්යයෙන් ආසාදනයක් නිසා ඇතිවුණු ඉදිමුමක් නම්, බෙහෙත් පටන් අරන් දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා. හැබැයි සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න සති කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
මේක පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන්ද? කවදද අපි සැක හිතන්න ඕන?
මේක තමයි හැමෝටම තියෙන ලොකුම බය. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඉකිලියේ කුද්දැටි ඉදිමීමක් පිළිකාවක් වීමේ සම්භාවිතාව ඉතාම අඩුයි. සාමාන්යයෙන් පිළිකාවක් එක්ක වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් (උණ, ඇඟ කෙට්ටු වීම, රෑට දාඩිය දැමීම වැනි) මතු වෙනවා.
හැබැයි, පහත ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙලා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
| සැක හිතන්න ඕන අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ (Warning Signs) | |
|---|---|
| ප්රතිකාර වලින් සුව නොවීම | දොස්තර මහත්තයා දුන්න බෙහෙත් බීලත් (උදා: antibiotics) සති 2-4ක් ගිහිනුත් ඉදිමුම අඩු වෙන්නේ නැත්නම්. |
| වේදනාවක් නොමැති වීම | සාමාන්යයෙන් ආසාදන වලදී කුද්දැටිය රිදෙනවා. හැබැයි කිසිම වේදනාවක් නැති, තද ගැටයක් වගේ නම් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| දිගින් දිගටම විශාල වීම | ඉදිමුම අඩු වෙනවා වෙනුවට දවසින් දවස ලොකු වෙනවා නම්, සමහර වෙලාවට අඟල් කිහිපයක් දක්වා විශාල වෙනවා නම්. |
| තද ගතිය සහ සෙලවිය නොහැකි වීම | කුද්දැටිය රබර් බෝලයක් වගේ නැතුව, ගලක් වගේ තද නම් සහ ඇඟිල්ලෙන් තද කරාම යට පටක වලට සම්බන්ධ වෙලා වගේ එහා මෙහා සෙලවෙන්නේ නැත්නම්. |
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා දැක්කොත් කලබල වෙන්නේ නැතුව, ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉකිලියේ කුද්දැටි ඉදිමීම කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ආසාදනයකට විරුද්ධව සටන් කරනවා කියන එකේ ලකුණක්.
- බහුලම හේතුව වෙන්නේ කකුලේ හෝ ලිංගික ප්රදේශයේ ඇතිවන සරල ආසාදනයක්. ඒ නිසා මුලින්ම බය වෙන්න එපා.
- ඉදිමුම සති දෙකකට වඩා පවතිනවා නම්, දිගින් දිගටම ලොකු වෙනවා නම්, තද ගතියක් තියෙනවා නම් හෝ ඒ සමඟ උණ, ඇඟ කෙට්ටු වීම වැනි වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවන්න.
- කුද්දැටි ඉදිමීමක් පිළිකාවක් වීමේ සම්භාවිතාව ඉතාම අඩුයි. නමුත් සැකයක් ඇත්නම් වෛද්ය උපදෙස් පැතීම ඉතා වැදගත්.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් සහ ප්රතිකාර හරියටම පිළිපදින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න