அடோபிக் எக்ஸிமா: தினுகியின் கதை மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் குறிப்பு

ஒரு மருத்துவராக, நோயாளிகளைச் சந்திப்பதும், அவர்களின் கேள்விகளைக் கேட்பதும், சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைப்பதும் என் அன்றாட வாழ்வின் ஒரு பகுதியாகும். ஆனால், அந்தப் பயணத்தை தனியாகக் கடந்து செல்வதற்கும், எனக்கு நெருக்கமான ஒருவர் அந்த அனுபவத்தைக் கடந்து செல்ல உதவுவதற்கும் இடையே ஒரு பெரிய வித்தியாசம் இருக்கிறது. இந்தக் கதை, டாக்டர் பிரியாவாகவும், பிரியாவின் தோழியாகவும் எனக்கு மிகவும் நெருக்கமானது.

ஒரு நண்பரின் அழைப்பும் அதில் என் பங்கும்

ஒரு நாள் காலை, என் தோழி ஷாலினி எனக்கு அழைத்தாள். அவள் குரலில் கவலையும் சோர்வும் நிறைந்திருந்தன. அவளுடைய சின்ன மகள் தினுகி, பல வாரங்களாகத் தன் கன்னங்களிலும் கைகளிலும் சிவப்பு நிற, செதில் செதிலான தடிப்புகளால் அவதிப்பட்டு வந்தாள். இரவில் அந்த நிலை மிகவும் மோசமாக இருந்தது. சின்ன தினுகி அழும் வரை தன்னைத் தானே சொறிந்து கொள்வாள். தங்கள் குழந்தை துன்பப்படுவதைப் பார்த்து, ஷாலினியாலும் அவள் கணவராலும் இரவில் தூங்க முடியவில்லை. ஒரு தாயாக, ஷாலினி சோர்வும் கவலையும் அடைந்திருந்தாள். ஒரு தோழியாக, அந்த உணர்வை என்னால் புரிந்துகொள்ள முடிந்தது.

அன்று மாலை ஷாலினிலாவின் வீட்டில் சந்திக்க நாங்கள் ஒப்புக்கொண்டோம். இந்தப் பிரச்சனையில் ஒரு மருத்துவராக மட்டுமல்லாமல், ஒரு நண்பராகவும் அவளுக்கு உதவுவதாக நான் உறுதியளித்தேன். இப்படியாக, தினுகியின் அடோபிக் எக்ஸிமாவுடனான எங்கள் பயணம் தொடங்கியது. இது பொதுவாக சுமார் 5% இளம் குழந்தைகளைப் பாதிக்கும் ஒரு பொதுவான தோல் நோயாகும்.

அடோபிக் எக்ஸிமா என்றால் சரியாக என்ன?

ஷாலினியின் வரவேற்பறையில் இருந்த சோஃபாவில், தினுகியை அவள் கைகளில் ஏந்தியபடி அமர்ந்து, நாங்கள் உரையாடலை முதலில் இருந்து ஆரம்பித்தோம். அடோபிக் எக்ஸிமா என்பது சருமம் சிவந்து, வறண்டு, அரிப்பு ஏற்படக் காரணமாகும் ஒரு நாள்பட்ட தோல் நோய் என்று நான் ஷாலினிக்கு எளிமையாக விளக்கினேன். தினுகியைப் போன்ற ஒரு சிறு குழந்தைக்கு இது மிகவும் அசௌகரியமான ஒரு நிலையாகும்.

அடோபிக் எக்ஸிமா என்பது பெரும்பாலும் ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும். அதாவது, குடும்பத்தில் யாருக்காவது ஆஸ்துமா , ஒவ்வாமை அல்லது பிற ஒவ்வாமைகள் இருந்தால், அந்தக் குழந்தைக்கு எக்ஸிமா வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. நான் அப்படிச் சொன்னவுடனே, ஷாலினிக்கு, “ஓ ஆமாம், பிரியா, எனக்கு ஆஸ்துமா இருக்கிறது!” என்று நினைவுக்கு வந்தது. அப்போதுதான், தினுகிக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட என்ன காரணமாக இருக்கலாம் என்பதை அவள் ஓரளவிற்குப் புரிந்துகொண்டாள்.

ஆனால், இது யாருடைய தவறும் அல்ல என்பதை நான் வலியுறுத்தினேன். ஒருவேளை குடும்பத்தில் யாருக்கும் இது இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் மரபணுக்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் கலவையால் யாருக்கு வேண்டுமானாலும் எக்ஸிமா வரலாம்.

அறிகுறிகளைக் கண்டறிவோம்.

தினுகியின் உடலில் காணப்பட்ட அறிகுறிகள், அடோபிக் எக்ஸிமாவின் மிகவும் பொதுவான ஒரு வடிவத்தை வெளிப்படுத்தின.

• தோல் சிவந்து வீங்கியிருந்தது.
• தோல் மிகவும் வறண்டு காணப்பட்டதுடன், சில இடங்களில் உரிவது போலவும் தோன்றியது.
• குறிப்பாக கன்னங்களிலும், முழங்கைகளின் உட்புறத்திலும், முழங்கால்களின் பின்புறத்திலும் சிவப்புத் திட்டுகள் இருந்தன.
• முக்கியமான விஷயம் கடுமையான அரிப்புதான் . அந்த அரிப்பின் காரணமாக, தினுகி அந்த இடங்களைச் சொறிந்ததால் , தோலில் வெடிப்பு ஏற்பட்டு சிறிய கொப்புளங்கள் உருவாகின.
• இந்த அரிப்பு இரவில் அதிகமாகிறது. இதற்கு ஒரு காரணம் என்னவென்றால், பகல் நேரங்களில் விளையாடுவது போன்ற கவனச்சிதறல்கள் இருந்தாலும், இரவில் அமைதியாக இருக்கும்போது அரிப்பு அதிகமாக உணரப்படலாம். வியர்ப்பது போன்ற உடல் வெப்பநிலை மாற்றங்களும் இரவில் அரிப்பை அதிகரிக்கக்கூடும்.

அடோபிக் எக்ஸிமா என்பது வெறும் தோல் பிரச்சனை மட்டுமல்ல. அது ஏற்படுத்தும் அசௌகரியம், தூக்கக் கோளாறு மற்றும் அதன் விளைவாக குழந்தைக்கும் பெற்றோருக்கும் ஏற்படும் மன அழுத்தம் ஆகியவைதான் மிகப்பெரிய சவாலாகும்.

குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் எக்ஸிமா பொதுவாக முகம் மற்றும் உச்சந்தலையில் தொடங்கும் என்று ஷாலினிக்கு விளக்கினேன். பின்னர் அது உடலின் மடிப்புகளுக்கு (முழங்கைகள், முழங்கால்களுக்குப் பின்னால்) பரவுகிறது. ஆனால் ஒரு நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான குழந்தைகள் வளர வளர, குறிப்பாக 1-2 வயதுக்குப் பிறகு, இந்த எக்ஸிமா பாதிப்பு பெருமளவில் குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடுகிறது.

எக்ஸிமாவை மோசமாக்கும் தூண்டுதல்கள்

நாங்கள் பேசிக்கொண்டிருந்தபோது, ​​நான் என் புத்தகத்தை எடுத்து, தினுகியின் எக்ஸிமாவை மோசமாக்கக்கூடிய அல்லது இன்னும் மோசமாக்கக்கூடிய தூண்டுதல்களைப் பற்றி ஷாலினியிடம் சொன்னேன். அந்தப் பட்டியல் மிகவும் நீளமானது.

• வறண்ட சருமம்: வறண்ட சருமத்தில் எளிதில் அரிப்பு ஏற்படுவதுடன், அது எக்ஸிமாவை மோசமாக்கவும் கூடும்.
• எரிச்சலூட்டிகள்: கடுமையான சோப்புகள், சில சலவைத்தூள்கள், வாசனைப் பொருட்கள் மற்றும் சில துணி வகைகள் (கம்பளி போன்றவை).
• ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தும் பொருட்கள் :
  • தூசிப் பூச்சிகள் (வீட்டுத் தூசியில் காணப்படுகின்றன).
  • விலங்குகளின் உரோமம், உமிழ்நீர் (செல்லப்பிராணி உதிர்முடி).
  • மகரந்தம் .
  • சில உணவுகள் (உணவு ஒவ்வாமை காரணிகள் – சிறு குழந்தைகளுக்கு முட்டை, பால், வேர்க்கடலை மற்றும் சோயா போன்றவற்றுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படலாம், ஆனால் எக்ஸிமா உள்ள எல்லா குழந்தைகளுக்கும் உணவு ஒவ்வாமை இருப்பதில்லை).
• மற்றவை: வியர்த்தல், கடும் குளிர் அல்லது வெப்பம், வறண்ட வானிலை, சில தொற்றுகள், மன அழுத்தம்.

மணல், குறிப்பாக விளையாட்டு மைதானங்களில் உள்ள மணல், எக்ஸிமா பாதிப்புக்குள்ளாகும் சருமத்திற்கு மிகவும் கெடுதலானது என்று நான் குறிப்பிட்டிருந்தேன். மேலும், நான் செல்லப்பிராணிகளின் உதிர்ந்த முடிகளைப் பற்றிக் குறிப்பிட்டபோது, ​​ஷாலினியின் முகம் சற்றே வெளிறிப் போனது. அவர்களுடைய இரண்டு வயது கோல்டன் ரெட்ரீவர் நாய், தினுகியின் சிறந்த நண்பர்களில் ஒன்றாகும்.

“அதற்காக அவை நம் அருகில் இருக்கவே முடியாது என்று அர்த்தமல்ல, ஷாலினி,” என்று நான் மெதுவாகச் சொன்னேன். “நாம் செய்ய வேண்டியது என்னவென்றால், ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தும் பொருட்களின் தாக்கத்தை முடிந்தவரை குறைத்துக் கொள்வதுதான். நாயைத் தவறாமல் குளிப்பாட்டுவது, வீட்டை முழுவதுமாகத் தூசித்தூரிகை கொண்டு சுத்தம் செய்வது, நாயுடன் விளையாடிய பிறகு கைகளைக் கழுவுவது போன்றவை.”

தினுகி தனது எக்ஸிமாவைச் சமாளிக்க உதவும் நடைமுறை விஷயங்களின் பட்டியலை நாங்கள் ஒன்றாகத் தயாரித்தோம்:

• தினுகியை மணல் குன்றுகளிலிருந்து முடிந்தவரை தள்ளி வைத்திருத்தல்.
• ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தாத மற்றும் நறுமணமற்ற சோப்புகள் மற்றும் சலவைத் தூள்களைப் பயன்படுத்துதல்.
• வாசனைத் திரவியங்கள் மற்றும் நறுமண லோஷன்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
• பருத்தி போன்ற மென்மையான ஆடைகளை அணியுங்கள் மற்றும் கம்பளி அல்லது செயற்கை இழைகளால் ஆன சொரசொரப்பான ஆடைகளைத் தவிர்க்கவும்.
• தூசியைக் குறைக்க வீட்டை அடிக்கடி தூசி உறிஞ்சியால் சுத்தம் செய்தல்.

மன அழுத்தம் எக்ஸிமாவை மோசமாக்கும் என்றும் நான் கூறியிருந்தேன். சிறு குழந்தைகள்கூட வீட்டில் மன அழுத்தத்தை உணரலாம். எனவே, வீட்டில் அமைதியான சூழலைப் பராமரிப்பது அவசியம்.

சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குதல்

இந்தப் போராட்டத்தை ஷாலினி தனியாக எதிர்கொள்ள வேண்டியதில்லை என்று அவளுக்கு நினைவூட்டினேன். தினுகிக்குப் பலனளிக்கும் ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்க நாம் இணைந்து செயல்படலாம் என்று பரிந்துரைத்தேன். எந்தவொரு எக்ஸிமா சிகிச்சையிலும் முதல் மற்றும் மிக முக்கியமான படி, குழந்தையின் உணர்திறன் மிக்க சருமத்தை நன்கு கவனித்துக்கொள்வதே ஆகும்.

தோல் பராமரிப்பில் முதல் படிகள்

• குளித்தல்: தினமும் அல்லது ஒரு நாள் விட்டு ஒரு நாள், சுமார் 10-15 நிமிடங்கள் வெதுவெதுப்பான நீரில் (சூடான நீர் அல்ல) குளிப்பது நல்லது. நீரில் நறுமணமற்ற குளியல் எண்ணெய் அல்லது சருமத்தை மென்மையாக்கும் சுத்தப்படுத்தி / சோப்பு மாற்றீட்டைச் சேர்க்கப் பரிந்துரைக்கிறேன். கடுமையான சோப்புகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் அவை சருமத்தை மேலும் உலரச் செய்துவிடும். குளித்த பிறகு, துண்டால் தேய்க்காமல், உங்கள் சருமத்தை மெதுவாகத் துடைத்து உலர்த்தவும்.
• ஈரப்பதமூட்டிகளைப் பயன்படுத்துதல்: இது மிகவும் முக்கியமான விஷயம். குளித்து முடித்த 3 நிமிடங்களுக்குள் , உங்கள் சருமம் ஈரமாக இருக்கும்போதே, உங்கள் உடல் முழுவதும் ஒரு நல்ல அடர்த்தியான ஈரப்பதமூட்டியை (மென்மையாக்கி) தடவவும். இது ஈரப்பதத்தைத் தக்கவைக்க உதவும். ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தது இரண்டு முறையாவது (காலை மற்றும் இரவு) அல்லது தேவைக்கேற்ப ஈரப்பதமூட்டியைத் தடவவும். நாங்கள் நறுமணம் மற்றும் நிறமூட்டிகள் இல்லாத, மேலும் அரிப்பு நோய் பாதிப்புக்குள்ளாகும் சருமத்திற்கு ஏற்ற ஒரு நல்ல பிராண்டைத் தேர்ந்தெடுத்துள்ளோம்.

அடிப்படை கவனிப்பு போதுமானதாக இல்லாதபோது?

சில சமயங்களில், இந்த அடிப்படை சருமப் பராமரிப்பை நாம் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செய்தாலும், எக்ஸிமாவைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம். அரிப்பும் சிவப்பும் அதிகரிக்கும் (தீவிரமடையும்). அத்தகைய நேரங்களில், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரிடம் மேலதிக உதவியை நாட வேண்டியிருக்கலாம்.

• மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டு களிம்புகள்: இவை சரும அழற்சி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட களிம்புகள் ஆகும். இவை வெவ்வேறு வீரியங்களில் கிடைக்கின்றன. உங்கள் குழந்தையின் வயது மற்றும் அவர்களின் எக்ஸிமாவின் தீவிரத்திற்கு ஏற்ற ஒன்றை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். சரியான முறையில், சரியான காலத்திற்கு, மற்றும் சரியான அளவில் பயன்படுத்தும்போது, ​​இவை மிகவும் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவை. கவலைப்படத் தேவையில்லை.
• ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள்: அதிகப்படியான அரிப்பு காரணமாக உங்கள் குழந்தைக்கு இரவில் தூங்குவதில் சிரமம் இருந்தால், அரிப்பைக் குறைப்பதற்காக, மருத்துவர் குறுகிய காலத்திற்குத் தூக்கத்தைத் தூண்டும் ஆன்டிஹிஸ்டமின் மருந்தைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

தேவைப்பட்டால் உதவி கேட்பதற்குத் தயங்க வேண்டாம் என்று ஷாலினியிடம் மீண்டும் சொன்னேன். எக்ஸிமாவுடன் வாழ்வது எளிதல்ல. தினுகியை முடிந்தவரை வசதியாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் உணர வைப்பதே நமது முக்கிய நோக்கமாக இருக்க வேண்டும்.

தினுகிக்கு ஒரு பாதுகாப்பான சூழல்

அடுத்து, டினுகிக்கு வீட்டுச் சூழலை மேலும் உகந்ததாக மாற்றுவது எப்படி என்பது பற்றிப் பேசினோம்.

• தூசியைக் குறைப்பதற்காக வீட்டை அடிக்கடி தூசி உறிஞ்சியால் சுத்தம் செய்வது, படுக்கை விரிப்புகளைச் சூடான நீரில் துவைப்பது போன்ற விஷயங்களைப் பற்றி நாங்கள் பேசினோம்.
• தினுகிக்கு ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தக்கூடிய உணவு ஒவ்வாமைப் பொருட்கள் குறித்து அறிந்திருப்பதும் ஒரு நல்ல யோசனைதான் (ஆனால், எக்ஸிமா உள்ள எல்லா குழந்தைகளுக்கும் உணவு ஒவ்வாமை இருப்பதில்லை) என்று அவர் கூறினார்.
• ஷாலினி தனது மனநலத்தைப் பற்றியும் சிந்திக்க வேண்டும் என்று நான் அவளிடம் சொன்னேன். அவள் குழந்தையுடன் சேர்ந்து துன்பப்பட விரும்பவில்லை என்றும், தேவைப்பட்டால் உதவியை நாடும்படியும் அவளுக்கு நினைவூட்டினேன்.

காலப்போக்கில் மாற்றம்

சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, நான் மீண்டும் ஷாலினியையும் தினுகியையும் பார்க்கச் சென்றேன். அன்று ஷாலினி மிகவும் நிம்மதியாக இருந்தாள். அன்று நாங்கள் பேசியபடி, அவர்கள் செய்த மாற்றங்களால் தினுகியின் எக்ஸிமா நிலை பெருமளவில் கட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தது. தவறாமல் மாய்ஸ்சரைசர் தடவுவது அவர்களின் அன்றாட வழக்கத்தின் ஒரு பகுதியாகிவிட்டது. "நாங்கள் இப்போது இதை தினுகியின் சிறப்பு மசாஜ் நேரம் என்று அழைக்கிறோம்," என்று ஷாலினி ஒரு பெரிய புன்னகையுடன் கூறினாள்.

ஒரு மருத்துவராகவும் நண்பராகவும்

அன்றுதான், ஒரு மருத்துவராக எனது பங்கு மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பதோடு மட்டும் நின்றுவிடுவதில்லை என்பதை நான் உணர்ந்தேன். அது, ஒரு தாயின் கவலைகளைக் கேட்பது, அவற்றுக்கு நடைமுறைத் தீர்வுகளைக் கண்டறிவது, மேலும் இந்தப் பயணத்தில் அவர்களுடன் சேர்ந்து பயணிக்க உதவுவது வரை நீள்கிறது.

ஷாலினியின் கதை ஒரு உதாரணம் மட்டுமே. எத்தனை பெற்றோர்கள் இது போன்ற சவால்களை எதிர்கொள்கிறார்கள்? தூக்கமில்லாத இரவுகள், அழுகை, அரிப்பு, மருந்துகள், புதிய ஆலோசனைகள் – இவை அனைத்துடன் வாழ்க்கையைச் சமநிலைப்படுத்துவது எளிதல்ல. ஆனால், இந்தப் பயணத்தைக் கடந்து செல்வதற்குத் தேவையான வலிமை ஒவ்வொரு தாய், தந்தை மற்றும் குழந்தைக்கும் கிடைக்க வேண்டும் என்று நான் விரும்புகிறேன்.

எக்ஸிமாவுடன் வாழ்வது

அடோபிக் எக்ஸிமாவுடன் வாழ்வது ஒரு சவால்தான். ஆனால், அதைச் சமாளிக்க முடியும். அதற்குப் பொறுமை, பலமுறை முயன்று பார்த்தல் (உங்கள் குழந்தைக்கு எது பலனளிக்கிறது என்பதைக் கண்டறிதல்), மற்றும் சீரான சருமப் பராமரிப்பு ஆகியவை தேவை. ஒரு பெற்றோராக, ஒரு மருத்துவராக, உங்கள் குழந்தை முடிந்தவரை வசதியாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் இருக்க உதவுவதே நமது பொறுப்பாகும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஒவ்வொரு சிறிய விஷயமும் முக்கியமானது. நல்ல சருமப் பராமரிப்பு, அன்பான அரவணைப்பு மற்றும் சரியான அறிவைப் பகிர்ந்துகொள்வது ஆகியவை குழந்தைக்கும் முழு குடும்பத்திற்கும் பெரும் நிம்மதியைத் தரும்.