உங்கள் தசைகள் கட்டுப்பாடில்லாமல் துடிக்கின்றனவா? வாருங்கள், டிஸ்டோனியா பற்றிப் பேசுவோம்.

உங்கள் உடலின் ஏதேனும் ஒரு பகுதி, ஒருவேளை உங்கள் கழுத்து, கை, கால், அல்லது உங்கள் கண் இமைகள் கூட, திடீரெனத் துடிப்பது போலவோ, படபடப்பது போலவோ, அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் சிக்கிக்கொள்வது போலவோ நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? இது மிகவும் அசௌகரியமான, சில சமயங்களில் வலி நிறைந்த ஓர் அனுபவமாக இருக்கலாம். தசைகள் கட்டுப்பாடின்றி இந்த வழியில் இயங்குவது இயல்பானதல்ல. இன்று நாம் டிஸ்டோனியா எனப்படும் ஒரு நரம்பியல் கோளாறு பற்றிப் பேசுகிறோம். இது இந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினாலும், சமூகத்தில் இதுபற்றிப் பரவலாக விவாதிக்கப்படுவதில்லை.

டிஸ்டோனியா என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், டிஸ்டோனியா என்பது இயக்கத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு நரம்பியல் கோளாறு ஆகும். நமது தசைகள் சுருங்கி விரியும் விதம், மூளையிலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், டிஸ்டோனியாவில், இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் ஆழமான பகுதியான பேசல் கேங்க்லியாவில் உள்ள நரம்பு செல்களுக்கு இடையேயான தகவல்தொடர்பில் ஒரு சிக்கல் உள்ளது. இதன் விளைவாக, தசைகள் தவறான சமிக்ஞைகளைப் பெற்று கட்டுப்பாடில்லாமல் சுருங்குகின்றன. இதனால் உடலின் சில பகுதிகள் முறுக்கப்பட்டு, நீண்டு, ஒரே நிலையில் சிக்கிக்கொள்கின்றன.

இந்த நிலை ஒரு தனி தசையையோ, பல தசைக் குழுக்களையோ அல்லது முழு உடலையுமோ பாதிக்கலாம். சிலர் டிஸ்டோனியா மற்றும் டிஸ்கைனீசியா ஆகிய இரண்டு நிலைகளையும் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். டிஸ்டோனியாவின் ஒரு வகையான டிஸ்கைனீசியா என்பது, தசைச் சுருக்கங்களால் ஏற்படும் தன்னிச்சையற்ற, திடீர் திடீர் அசைவுகளின் ஒரு தொகுப்பாகும்.

டிஸ்டோனியாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதன் முக்கிய அறிகுறி கட்டுப்படுத்த முடியாத தசைச் சுருக்கங்கள் ஆகும். இவை மிகவும் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாகக் காலப்போக்கில் மோசமடையும்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் காணக்கூடிய சில பொதுவான அறிகுறிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• நடக்கும்போது ஒரு கால் தரையில் இழுபடுவது போன்ற உணர்வு.
• பாதங்களின் அடிப்பகுதியை அடிக்கடி சொறிதல்.
• கழுத்தை ஒரு பக்கமாக கட்டுப்பாடின்றி இழுப்பது அல்லது திருப்புவது.
• கட்டுப்படுத்த முடியாத கண் சிமிட்டல்.
• பேசுவதில் சிரமம்.
• எழுதத் தொடங்கிய பிறகு, உங்கள் கையெழுத்து கோணலாகிறது அல்லது உங்கள் கை வலிக்கத் தொடங்குகிறது.
• உடல் பாகங்கள் நடுக்கம்.

இந்த நிலை ஏற்படும் வயதைப் பொறுத்து, அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு மாறுபடும்.

• குழந்தைப் பருவத்தில்:அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒரு கை அல்லது காலில் தொடங்கும், ஆனால் காலப்போக்கில் அவை உடல் முழுவதும் பரவக்கூடும்.
• இளம் வயதினருக்கு: அறிகுறிகள் பொதுவாக உடலின் மேற்பகுதியில் (உதாரணமாக, கழுத்து, கைகள்) தொடங்குகின்றன. அறிகுறிகள் மெதுவாகப் பரவுகின்றன.

டிஸ்டோனியா ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

பெரும்பாலான டிஸ்டோனியாக்களுக்கு குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் இல்லை, ஆனால் மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கின்றனர்.

1. மரபணு டிஸ்டோனியா

பெற்றோரிடமிருந்து மரபுவழியாகப் பெறப்பட்ட மரபணுக்களில் உள்ள குறைபாட்டால் இது ஏற்படுகிறது. டிஸ்டோனியாவுடன் தொடர்புடைய பல மரபணுக்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. உதாரணமாக, DYT1, DYT5, மற்றும் DYT6 போன்ற மரபணுக்களில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள் இந்த நிலையை உண்டாக்கலாம். இவ்வகை பாதிப்புகளில் சில குழந்தைப் பருவத்திலேயே தொடங்கி, கடுமையான இயலாமைகளையும் கூட ஏற்படுத்தக்கூடும்.

2. பெறப்பட்ட டிஸ்டோனியா

இது இரண்டாம் நிலை டிஸ்டோனியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது மூளையின் பேசல் கேங்க்லியா எனப்படும் பகுதிக்கு ஏற்படும் சேதத்தால் உண்டாகிறது. இந்தச் சேதம் பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• மூளை அதிர்ச்சி
• பக்கவாதம்
• மூளைக் கட்டி
• பிறக்கும்போதோ அல்லது வேறு ஏதேனும் நேரத்திலோ மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை
• மூளை தொற்றுகள்
• கார்பன் மோனாக்சைடு அல்லது ஈயம் போன்ற கன உலோகங்களை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் நச்சுத்தன்மை. (ஏதேனும் நச்சுத்தன்மை ஏற்பட்டதாகச் சந்தேகித்தால், கொழும்பு தேசிய மருத்துவமனையில் உள்ள தேசிய நச்சுத் தகவல் மையத்தை உடனடியாகத் தொடர்பு கொள்ளவும்.)
• சில மருந்துகளால் ஏற்படும் எதிர்வினைகள் (டார்டிவ் டிஸ்டோனியா). இவை பொதுவாகத் தற்காலிகமானவை.

3. காரணமறியா டிஸ்டோனியா

இடியோபாதிக் என்ற சொல்லுக்கு 'காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை' என்று பொருள். டிஸ்டோனியா உள்ள பலருக்கு, வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றி இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.

டிஸ்டோனியாவின் வகைகள் யாவை?

டிஸ்டோனியாவை, அது பாதிக்கும் உடல் பாகத்தைப் பொறுத்து பல வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். இந்த வகைப்பாட்டைப் புரிந்துகொள்வது, உங்கள் நிலையை நீங்கள் நன்கு அறிந்துகொள்ள உதவும்.

டிஸ்டோனியாவுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

டிஸ்டோனியாவுக்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. இருப்பினும், அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி, வாழ்க்கையை எளிதாக்க உதவும் பல பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

மருந்துகள்

மூளைக்கு அனுப்பப்படும் தவறான சமிக்ஞைகளைக் குறைப்பதன் மூலம், தசைச் சுருக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் பல வகையான மருந்துகள் உள்ளன.

• டோபமைன் மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் மருந்துகள்: லெவோடோபா போன்ற மருந்துகள்.
• ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள்: `டிரைஹெக்ஸிஃபெனிடில்` போன்ற மருந்துகள்.
• GABA-வை ஒழுங்குபடுத்தும் மருந்துகள்: `பேக்லோஃபென்`, `குளோனாசெபம்` போன்ற மருந்துகள்.
• போட்டுலினம் நச்சு ஊசி:பல சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். இது 'போடாக்ஸ்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில், இந்த மருந்து பாதிக்கப்பட்ட தசையில் நேரடியாகச் செலுத்தப்படுகிறது. இது தற்காலிகமாக தசையை பலவீனப்படுத்தி, தேவையற்ற சுருக்கங்களை நிறுத்துகிறது. இந்த ஊசியை ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர் சுமார் 3 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை செலுத்த வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை

மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான நிலைகளில் அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படுகிறது.

• ஆழ் மூளைத் தூண்டல் (DBS): இதில், மூளையில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு மின்முனை செருகப்பட்டு, மார்புத் தோலுக்கு அடியில் உள்ள ஒரு மின்கலத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது. இந்த மின்முனையிலிருந்து வெளிப்படும் நுட்பமான மின் துடிப்புகள், மூளையில் உள்ள இயல்புக்கு மாறான சமிக்ஞைகளைக் கட்டுப்படுத்தி, தசைச் சுருக்கங்களைக் குறைக்கின்றன.

பிற சிகிச்சைகள்

• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: தசைகளை வலுப்படுத்தவும், நீட்சிப் பயிற்சிகள் செய்யவும், இயக்க வரம்பை அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது.
• தொழில்சார் சிகிச்சை: ஆடை அணிதல் மற்றும் உணவருந்துதல் போன்ற அன்றாடப் பணிகளை எளிதாகச் செய்ய உங்களுக்கு உதவுகிறது.
• பேச்சு சிகிச்சை: குரல் பிரச்சனைகள் உள்ளவர்கள் எளிதாகப் பேச உதவுகிறது.

நீங்கள் வீட்டில் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்

மருத்துவ சிகிச்சையுடன் சேர்த்து, அறிகுறிகளைத் தணிப்பதற்கு நீங்களே செய்யக்கூடிய பல விஷயங்களும் உள்ளன.

• தசை வலிக்கு சூடான அல்லது குளிர்ந்த ஒத்தடம் கொடுங்கள்.
• மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும். ஆழ்ந்த சுவாசப் பயிற்சிகள் மற்றும் தியானம் போன்றவை உதவக்கூடும்.
• "புலன் தந்திரங்கள்" என்று அழைக்கப்படுபவற்றை முயற்சித்துப் பாருங்கள். சிலரால், துடிக்கும் தசை அல்லது அதன் அருகிலுள்ள பகுதியை மெதுவாகத் தொடுவதன் மூலம், அந்தத் துடிப்பை தற்காலிகமாக நிறுத்த முடியும்.
• உணவைப் பொறுத்தவரை, எந்தவொரு குறிப்பிட்ட உணவும் டிஸ்டோனியாவைப் பாதிக்கிறது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. இருப்பினும், காஃபின் ஒரு ஊக்கி என்பதால், அது சிலருக்கு அறிகுறிகளை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, தேநீர் மற்றும் காபி போன்றவற்றைக் குறைப்பது பற்றி நீங்கள் பரிசீலிக்கலாம். ஆயினும்கூட, உணவில் ஏதேனும் பெரிய மாற்றங்களைச் செய்வதற்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள்.