⚡ மருத்துவ கணிப்பான்
பிஎம்ஐ கால்குலேட்டர்
உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்
இந்த சுவாசிப்பதில் சிரமம், அதாவது மிகை சுவாச நோய்க்குறி (Hyperventilation Syndrome) என்பது என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், (ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் சிண்ட்ரோம்) என்பது, எந்தவொரு மருத்துவப் பிரச்சனையும் இல்லாமல், நீங்கள் வேகமாக மற்றும் அடிக்கடி சுவாசிக்கும் ஒரு நிலையாகும். சிலர் இதை 'அளவுக்கு மீறிய சுவாசம்' என்றும் அழைக்கிறார்கள். இது சில நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை நீடிக்கலாம், பின்னர் அது பொதுவாகத் தானாகவே சரியாகிவிடும். யோசித்துப் பாருங்கள், நம் உடலுக்குத் தேவையான அளவு (ஆக்ஸிஜனை) உள்ளிழுக்கவும், (கார்பன் டை ஆக்சைடை) வெளியேற்றவும் தான் நாம் சாதாரணமாக சுவாசிக்கிறோம். ஆனால் (ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்) ஏற்படும்போது, நீங்கள் மிக வேகமாகவும் ஆழமாகவும் சுவாசிக்கத் தொடங்குகிறீர்கள் . அதை நீங்கள் கவனிக்காமல் கூட இருக்கலாம். ஆனால் நீங்கள் இவ்வளவு வேகமாக சுவாசிக்கும்போது, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள (கார்பன் டை ஆக்சைடின்) அளவு திடீரெனக் குறைகிறது. மருத்துவத்தில், இதை நாம் (சுவாச காரத்தன்மை) என்று அழைக்கிறோம். இப்போது, (கார்பன் டை ஆக்சைடு) குறைவாக இருப்பது நல்லதா என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். உண்மையில், நம் உடலில் உள்ள அனைத்தும் சமநிலையில் இருக்க வேண்டும். கார்பன் டை ஆக்சைடு குறையும்போது, நமது இரத்த நாளங்கள், குறிப்பாக மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் நாளங்கள், சுருங்கத் தொடங்குகின்றன . இது ஒரு தண்ணீர்க் குழாயை அழுத்துவதைப் போன்றது. அப்போது மூளைக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது. அதனால்தான் தலைச்சுற்றல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மார்பு இறுக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன. பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த மிகை சுவாச நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்குத் தாங்கள் இயல்புக்கு மாறாக சுவாசிக்கிறோம் என்பது தெரிவதில்லை. இந்த சுவாச மாற்றத்தால் ஏற்படும் மற்ற அறிகுறிகளை மட்டுமே அவர்கள் உணர்கிறார்கள்.இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அல்லது, இதைப்பற்றி நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள்?
சோகம், பயம் அல்லது கோபம் போன்ற தீவிர உணர்ச்சி ஏற்படும்போது இந்த ‘அதிவேக சுவாசம்’ நிலை ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், இது எந்தக் காரணமும் இன்றி திடீரெனத் தொடங்கலாம். இது சில நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை நீடிக்கலாம் மற்றும் எந்தவொரு சிறப்பு மருந்தும் இன்றி தணிந்துவிடும். நீங்கள் வேகமாக மற்றும் ஆழமாக சுவாசிக்கிறீர்கள் என்பதை உணராவிட்டாலும், இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:- தலை சுற்றல், மயக்கம் மற்றும் உயிரற்ற உணர்வு. யாரோ உங்களைச் சுழற்றி அங்கும் இங்கும் தூக்கி வீசியது போல இருக்கும்.
- சுவாசிப்பதில் சிரமம் (மருத்துவர்கள் இதை 'டிஸ்ப்னியா' என்றும் அழைக்கிறார்கள்). மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது போலவோ அல்லது மார்பு இறுக்கமடைவது போலவோ உணரலாம்.
- நெஞ்சில் வலி அல்லது இறுக்கம் ஏற்படுதல்.
- உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போலவும், நெஞ்சு படபடப்பது போலவும் உணர்கிறீர்கள்.
- கைகளிலும் வாயைச் சுற்றியும் மரத்துப்போதல், எறும்புகள் அங்கும் இங்கும் ஓடுவது போன்ற உணர்வு.
- தசைப்பிடிப்பு என்பது கைகளிலும் கால்களிலும் ஏற்படும் திடீர் நடுக்கம் மற்றும் துடிப்பு ஆகும் .
- கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், மனதை ஒரே இடத்தில் வைத்திருக்க இயலாமை.
- தொடர்ந்து தொண்டையில் சிக்கிக்கொள்வது போலவும், வயிறு நிரம்பியது போன்ற உணர்வும் ஏற்படுகிறது.
- வாய் வறட்சி.
- தலைவலி.
இது ஏன் நமக்கு நடக்கிறது? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?
உண்மையில், இந்த 'அதிவேக சுவாச நோய்க்குறி' எதனால் ஏற்படுகிறது என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் துல்லியமாகக் கண்டறியவில்லை. சில சமயங்களில், மன அழுத்தம், பயம் மற்றும் பதட்டம் போன்ற காரணிகளால் இந்த நிலை ஏற்படலாம். யோசித்துப் பாருங்கள், ஒரு தேர்வு நெருங்கும் போது, வேலையில் ஒரு சிக்கல் ஏற்படும் போது, அல்லது ஏதேனும் குடும்பப் பிரச்சனையால் நீங்கள் அதிக அழுத்தத்தை உணரும் போது. இருப்பினும், சிலருக்கு, எந்தவொரு குறிப்பிட்ட காரணமும் இல்லாமல், அவர்கள் திடீரென்று இதுபோன்று வேகமாக சுவாசிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். அவர்களால், "எனக்கு இது ஏன் நடந்தது என்பதற்கு இதுதான் காரணம்" என்று கூற முடியாது. இந்த மன அழுத்தம் எவ்வாறு சுவாசத்தை அதிகரிக்கச் செய்கிறது என்பது துல்லியமாகத் தெளிவாக இல்லை. ஆனால் இது நமது உடலின் 'போராடு அல்லது தப்பி ஓடு' எதிர்வினையுடன் தொடர்புடையது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கருதுகின்றனர். எளிமையாகச் சொன்னால், நமது உடலில் 'பரிவு நரம்பு மண்டலம்' எனப்படும் ஒரு அமைப்பு உள்ளது. நாம் ஆபத்தில் இருக்கும்போது, ஒரு அவசர நிலையில் இருக்கும்போது, அல்லது அதிக அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது நமது உடலைத் தயார்படுத்துவது இதுதான். இதுபோன்ற நேரங்களில், நமது தசைகளுக்கு அதிக 'ஆக்ஸிஜன்' தேவைப்படுகிறது. அதனால்தான் நாம் வேகமாக சுவாசிக்கிறோம். இருப்பினும், அந்த நேரத்தில் நாம் ஓடவோ அல்லது சண்டையிடவோ உண்மையில் தேவைப்படாவிட்டால், இந்த வேகமான சுவாசம் மிகை சுவாசமாக (ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்) மாறக்கூடும். உதாரணமாக, நீங்கள் தெருவில் நடந்து செல்கிறீர்கள் என்றும், திடீரென்று ஒரு நாய் உங்களைத் துரத்தி வருகிறது என்றும் கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடிக்கிறது, உங்கள் சுவாசம் வேகமடைகிறது, மேலும் உங்களுக்கு வியர்க்கிறது. அந்த ஆபத்திலிருந்து உங்களைக் காப்பாற்ற உங்கள் உடல் தயாராவதால் இவை அனைத்தும் நிகழ்கின்றன. இருப்பினும், நீங்கள் வீட்டில் இருக்கும்போது, உங்கள் மனதில் உள்ள ஒரு பிரச்சனையால் உங்களுக்கு இதே போன்ற ஒரு எதிர்வினை ஏற்பட்டால், அங்கே உண்மையில் "தப்பிக்க" வழியே இல்லை. அப்போதுதான் இந்த சுவாச முறை சீர்குலைகிறது.மிகை சுவாச நோய்க்குறியும் பீதித் தாக்குதல்களும் இரண்டு வெவ்வேறானவையா?
நாம் கேள்விப்பட்டிருக்கும் 'பீதித் தாக்குதல்களும்' இந்த 'அதிவேக சுவாச நோய்க்குறியும்' ஒன்றா என்று இப்போது நீங்கள் யோசிக்கலாம். இவ்விரண்டின் அறிகுறிகளும் சில சமயங்களில் ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும், இவை இரண்டு வெவ்வேறு நிலைகள் . 'பீதித் தாக்குதல்' என்பது எந்தவித அச்சுறுத்தலும் இல்லாமல், ஒரு சாதாரண சூழ்நிலையில் ஏற்படும் திடீர், தீவிரமான பயம் மற்றும் தொடர்ச்சியான உடல்ரீதியான எதிர்வினைகள் ஆகும். 'பீதித் தாக்குதல்கள்' அடிக்கடி மற்றும் எதிர்பாராத விதமாக ஏற்பட்டால், அதை நாம் 'பீதிக் கோளாறு' என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு பதட்டக் கோளாறு ஆகும். 'பீதிக் கோளாறின்' ஒரு முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், இந்த 'தாக்குதல்கள்' எந்தவித முன்னறிவிப்பும் இல்லாமல் வருவதும், மற்றொரு மன அல்லது உடல் நோயால் ஏற்படாததும் ஆகும். (அதிவேக சுவாச நோய்க்குறி)ஒரு வகையில், பயம், கோபம், பதட்டம் போன்ற தீவிர உணர்ச்சிகளால் வேகமான சுவாசம் ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், எந்தக் காரணமும் இல்லாமலும் இது நிகழலாம். மேலும், சில நேரங்களில் இந்த ‘அதிவேக சுவாசம்’ மீண்டும் பயத்தையும் பதட்டத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். இது ஒரு சுழற்சி போன்றது. ‘பீதிக் கோளாறு’ உள்ளவர்களில் சுமார் பாதி பேருக்கு ‘அதிவேக சுவாச நோய்க்குறியும்’ இருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. மேலும், ‘அதிவேக சுவாச நோய்க்குறி’ உள்ளவர்களில் சுமார் 25% பேருக்கு ‘பீதிக் கோளாறும்’ உள்ளது . எனவே, இவ்விரண்டிற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருக்கலாம், ஆனால் அவை இரண்டும் ஒன்றல்ல.இதை நீங்கள் துல்லியமாக எப்படி அடையாளம் காண்பீர்கள்? என்ன சோதனை செய்யப்படுகிறது?
மிகை சுவாச நோய்க்குறியைத் துல்லியமாகக் கண்டறியக்கூடிய குறிப்பிட்ட கண்டறியும் சோதனை எதுவும் இல்லை . மருத்துவர்கள், அது மிகை சுவாச நோய்க்குறிதான் என்று முடிவுக்கு வருவதற்கு முன்பு, வேகமான சுவாசத்திற்கான மற்ற உடல்ரீதியான காரணங்களை நிராகரிப்பார்கள். நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு பற்றிக் கேட்பார் . பின்னர், அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்வார். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வேகமான சுவாசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய பொதுவான நிலைகளை நிராகரிப்பதற்காக, அவர் பின்வரும் சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:- துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர்: இது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்சிஜனின் அளவை அளவிடுகிறது. மிகை சுவாச நோய்க்குறி உள்ள ஒருவருக்கு, பொதுவாக ஆக்சிஜன் அளவு 100% அல்லது அதற்கு அருகில் இருக்கும். 95%-க்கும் குறைவான அளவு, வேறு ஏதேனும் அடிப்படை நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- மார்பு எக்ஸ் -ரே : இது நுரையீரலில் ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உதவும்.
- ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் - ஈகேஜி): இது இதயத்தில் உள்ள பிரச்சனைகளைக் கண்டறியும்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
சரி, இப்போது அது என்ன, ஏன் ஏற்படுகிறது, அதை எப்படி அடையாளம் காண்பது என்று நமக்குத் தெரியும். அப்படியானால், அதற்கான சிகிச்சைகள் என்ன? இதைக் கேட்டு நீங்கள் நிம்மதியடையலாம். ஏனென்றால், அதற்கான முக்கிய சிகிச்சைகள் மனநிம்மதி அளிப்பதும், சுவாசப் பயிற்சியை மீண்டும் அளிப்பதும் ஆகும். உங்கள் மருத்துவர் மற்ற எல்லாக் காரணங்களையும் நிராகரித்த பிறகு, உங்கள் மூச்சுத்திணறலும் மற்ற அறிகுறிகளும் ஒரு தீவிரமான அடிப்படை நோயின் அறிகுறி அல்ல என்று அவர் கூறுவார். இதை அறிந்துகொள்வது உங்கள் கவலையைக் குறைக்க உதவும். அதன் பிறகு, அது மீண்டும் நிகழாமல் தடுக்க நீங்கள் நடவடிக்கை எடுக்கலாம்.அவர் உங்களுக்கு சில சுவாசப் பயிற்சிகளைக் கற்றுத் தருவார்.இந்த நிலைமை ஆபத்தானது அல்ல என்பதைப் புரிந்துகொள்வதுதான் மிக முக்கியம். அதை நீங்கள் உணர்ந்துகொண்டால், மிகுந்த நிம்மதியை உணர்வீர்கள்.இந்த சுவாச முறையை மீண்டும் பயிற்றுவிப்பதற்கான ஒரு வழி , 'உதரவிதான சுவாசம்' அல்லது வயிற்று சுவாசம் ஆகும். இதில், உங்கள் மார்பிலிருந்து சுவாசிப்பதற்குப் பதிலாக, உங்கள் வயிற்றிலிருந்து (வயிற்றுக்குழி) சுவாசிக்க வேண்டும். இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், உங்கள் சுவாச விகிதத்தைக் குறைத்து, 'அதிவேக சுவாசம்' ஏற்படுவதை நிறுத்தலாம் அல்லது தடுக்கலாம். இதை பயிற்சி செய்ய, பின்வருவனவற்றைச் செய்யுங்கள்: 1. தரையில் படுத்துக் கொள்ளுங்கள். 2. ஒரு கையை உங்கள் மார்பிலும், மற்றொரு கையை உங்கள் வயிற்றிலும் (உங்கள் விலா எலும்புக் கூட்டத்திற்குக் கீழே) வையுங்கள். 3. இப்போது உங்கள் மூக்கு வழியாக மெதுவாக மூச்சை உள்ளிழுக்கவும். 4. நீங்கள் மூச்சை உள்ளிழுக்கும்போது, உங்கள் கைகள் எப்படி உயர்ந்து தாழ்கின்றன என்பதைக் கவனியுங்கள். 5. உங்கள் மார்பில் உள்ள கையை விட, வயிற்றில் உள்ள கை உயரமாக எழுவதே இதன் நோக்கமாக இருக்க வேண்டும். சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு, இந்த சுவாச முறையில் நீங்கள் மிகவும் வசதியாக உணர்வீர்கள். உங்களுக்கு மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டம் போன்ற மனநலப் பிரச்சினைகள் இருந்தால், அதுவும் உங்கள் அதிவேக சுவாச நோய்க்குறிக்குக் காரணமாக இருக்கலாம். அப்படியானால், உங்கள் மருத்துவர் உளவியல் சிகிச்சையையும் (பேச்சு சிகிச்சை) , தேவைப்பட்டால், அந்த நிலைகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
இது மீண்டும் நிகழாமல் தடுக்க முடியுமா?
நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இதன் சரியான காரணம் நமக்குத் தெரியாததால், இதை முழுமையாகத் தடுக்க முடியுமா என்று சொல்வது கடினம். இருப்பினும், இது மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன . குறிப்பாக, உங்கள் அதிவேக சுவாசம் மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தால் ஏற்பட்டால், இந்த மன அழுத்த மேலாண்மை மற்றும் தளர்வு நுட்பங்கள் உங்களுக்கு உதவக்கூடும்:- சுவாசப் பயிற்சிகள்: நாம் முன்னரே பேசிய ( உதரவிதான சுவாசம் ) போன்றது.
- வழக்கமான உடற்பயிற்சி : நடைப்பயிற்சி, ஓட்டம் அல்லது நீச்சல் போன்ற நீங்கள் விரும்பும் ஏதேனும் ஒரு செயல்.
- படிப்படியான தசைத் தளர்வு: இதில், உடலின் ஒவ்வொரு பகுதியிலுள்ள தசைகளையும் இறுக்கிப் பின்னர் தளர்த்த வேண்டும்.
- தியானம் ((தியானம்)).
- யோகா பயிற்சிகள் (( யோகா )).
- நினைவாற்றல் பயிற்சி: இதன் பொருள், நிகழ்காலத்தில் மட்டுமே கவனம் செலுத்துவதாகும்.
இது குறித்து நாம் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
இந்த 'அதிவேக சுவாச நோய்க்குறி' (Hyperventilation Syndrome) கேட்பதற்குச் சற்று அச்சமூட்டுவதாக இருந்தாலும், 'அதிவேக சுவாசம்' என்பது தானாகவே உடல்ரீதியாகத் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. இருப்பினும், சில சமயங்களில் மற்ற தீவிரமான காரணங்களாலும் வேகமான சுவாசம் ஏற்படலாம் . எனவே, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.- உங்களுக்கு வலி, தலையில் காயம் , காய்ச்சல் அல்லது இரத்தப்போக்கு இருந்தால்.
- நீங்கள் வீட்டில் செய்துவரும் சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகும், உங்கள் மிகை சுவாசம் தீவிரமடைந்தாலோ அல்லது அடிக்கடி ஏற்பட்டாலோ.
- உங்களுக்கு வேறு புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினால்.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.