உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனை முடிவுகளை ( இரத்த அறிக்கை ) நீங்கள் எப்போதாவது ஆய்வு செய்தபோது, அதில் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் பெரிதாக இருப்பது பற்றிய குறிப்பையோ, அல்லது உங்கள் மருத்துவர் “மேக்ரோசைட்டோசிஸ்” எனப்படும் ஒரு நிலையைக் குறிப்பிட்டதையோ கவனித்திருக்கிறீர்களா? சற்றுக் கவலைப்படுவது இயல்பானதுதான், ஆனால் தயவுசெய்து அமைதியாக இருங்கள். மேக்ரோசைட்டோசிஸ் என்பது ஒரு நோயல்ல; அது உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் இயல்பை விடப் பெரியதாக இருப்பதைக் கண்டறியும் ஒரு எளிய அறிகுறியாகும்.
மேக்ரோசைட்டோசிஸ் என்றால் என்ன?
எளிமையாகச் சொன்னால், மேக்ரோசைட்டோசிஸ் என்பது உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் இயல்பான அளவை விடப் பெரியதாக இருப்பதாகும். இது ஒரு நோயாகக் கருதப்படுவதில்லை, ஆனால் உங்கள் உடலில் உள்ள ஒரு அடிப்படைக் காரணியைச் சுட்டிக்காட்டும் ஒரு மருத்துவ அறிகுறியாக இது செயல்படுகிறது. இதை நீங்கள் பொதுவாக முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) / முழு இரத்த எண்ணிக்கை ( FBC ) பரிசோதனை மூலம் கண்டறியலாம். உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும், உங்கள் இரத்தச் செல்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதையும் மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர்கள் இந்தப் பரிசோதனையை அடிக்கடி பரிந்துரைக்கின்றனர்.
உங்கள் CBC அறிக்கையில் `MCV (சராசரி இரத்தச் சிவப்பணு கன அளவு)` என்ற மதிப்பு அடங்கியுள்ளது, இது உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் சராசரி அளவை அளவிடுகிறது. பெரியவர்களுக்கு, `MCV` மதிப்பு 100 ஃபெம்டோலிட்டர்களுக்கு (`100 fL`) அதிகமாக இருந்தால், அது மேக்ரோசைட்டோசிஸ் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
பெரும்பாலும் தீவிரமானதாக இல்லாவிட்டாலும், இந்த மிகப் பெரிய செல்கள் திறம்பட செயல்படுவதற்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களை சில சமயங்களில் இழக்கின்றன. இதன் காரணமாக, உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் தங்களின் முதன்மைப் பணியைச் செய்வதில் அவை சிரமப்படுகின்றன. இந்த நிலை 'மேக்ரோசைடிக் அனீமியா' (Macrocytic Anemia ) என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இது மேலும் கடுமையான உடல்நலச் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
உலக மக்கள்தொகையில் ஏறத்தாழ 2 முதல் 4 சதவிகிதத்தினருக்கு மேக்ரோசைட்டோசிஸ் உள்ளது. இந்தக் குழுவில், சுமார் 60 சதவிகிதத்தினர் அதனுடன் தொடர்புடைய இரத்த சோகையாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
இருப்பினும், இரத்தசோகை இல்லாமல் ஏற்படும் பெருஞ்செல் பெருக்கம், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் முதியோர்களிடம் சற்றே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
மேக்ரோசைட்டோசிஸின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மேக்ரோசைட்டோசிஸின் ஒரே அறிகுறி உங்கள் 'CBC' அறிக்கையில் காணப்படும் உயர்ந்த 'MCV' மதிப்பு மட்டுமே. அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவை பொதுவாகப் பெரிதான இரத்தச் சிவப்பணுக்களுக்கான அடிப்படைக் காரணத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்.
உதாரணமாக, உங்களுக்கு 'மேக்ரோசைடிக் அனீமியா' இருந்தால், சோர்வு , களைப்பு மற்றும் வெளிறிய சருமம் போன்ற பொதுவான இரத்தசோகை அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். மேலும், இதன் மூல காரணம் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடாக இருந்தால், உங்களுக்கு வயிற்றுப்போக்கு, ஞாபக மறதி அல்லது சமநிலை இழப்பு ஏற்படலாம்.
மேக்ரோசைட்டோசிஸுக்குப் பல காரணங்கள் இருப்பதால், அதன் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் கணிசமாக மாறுபடலாம்.
மேக்ரோசைட்டோசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?
உங்கள் இரத்த அணுக்கள் உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. எனவே, எலும்பு மஜ்ஜையின் இரத்தச் சிவப்பணு உற்பத்தியில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் அல்லது இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் அமைப்பிலேயே உள்ள சிக்கல்களால் பெருஞ்செல்வ அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், முதிர்ச்சியடையாத இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் ('ரெட்டிகுலோசைட்டுகள்' என அழைக்கப்படுபவை) அதிகரிப்பு, 'MCV' அளவை உயர்த்தக்கூடும், ஏனெனில் இந்த அணுக்கள் இயற்கையாகவே முதிர்ந்த இரத்தச் சிவப்பணுக்களை விடப் பெரியவை.
மேக்ரோசைட்டோசிஸின் சில முதன்மைக் காரணங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்
ஆரோக்கியமான இரத்தச் சிவப்பணுக்களை உருவாக்க, உங்கள் உடலுக்கு வைட்டமின் பி12 மற்றும் ஃபோலேட் (வைட்டமின் பி9) போன்ற ஊட்டச்சத்துக்கள் தேவைப்படுகின்றன. உங்கள் உணவின் மூலம் இவை போதுமான அளவு கிடைக்காவிட்டால், அல்லது உங்களுக்கு இருக்கும் ஒரு உடல்நலக் குறைபாடு காரணமாக உங்கள் உடலால் இவற்றை உறிஞ்சிக்கொள்ள முடியாவிட்டால், உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் சரியாக வளர்ச்சி அடையாது. வைட்டமின் பி12 மற்றும் ஃபோலேட் குறைபாடுகள் 'மேக்ரோசைடிக் அனீமியா' ஏற்படுவதற்கான முக்கியக் காரணங்களாகும். உதாரணமாக, கீரை வகைகள் மற்றும் பழங்களை குறைவாக உட்கொள்வது ஃபோலேட் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும், அதே சமயம் கடுமையான சைவ உணவுப் பழக்கங்கள் வைட்டமின் பி12 குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கலாம்.
சில மருந்துகள்
சிக்கிள் செல் நோய்க்குப் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் 'ஹைட்ராக்ஸியூரியா', குறிப்பிட்ட 'கீமோதெரபி' மருந்துகள் மற்றும் எச்.ஐ.வி-க்கான 'ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (ART)' உள்ளிட்ட பல்வேறு மருந்துகள் மேக்ரோசைட்டோசிஸைத் தூண்டக்கூடும். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் ஏதேனும் மருந்து இந்த அபாயத்தைக் கொண்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவருக்கு அது தெரிந்திருக்க வாய்ப்புள்ளது.
மது அருந்துதல்
நீண்டகால அல்லது அதிகப்படியான மது அருந்துதல், மேக்ரோசைட்டோசிஸ் ஏற்படுவதற்கான ஒரு பொதுவான காரணமாகும். ஆரோக்கியமான இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் உற்பத்திக்குத் தேவையான அத்தியாவசிய ஊட்டச்சத்துக்களை உடல் உறிந்துகொள்ளும் திறனில் மது குறுக்கிடக்கூடும்.
கல்லீரல் நோய்
மேக்ரோசைட்டோசிஸ் சில சமயங்களில் கல்லீரல் நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இது பெரும்பாலும் மது அருந்துதலுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தாலும், மது அருந்துதலுடன் தொடர்பில்லாத பிற கல்லீரல் நோய்களாலும் இது ஏற்படலாம்.
ஹீமோலிடிக் அனீமியா
'ஹீமோலிடிக் அனீமியா'வில், உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் முன்கூட்டியே அழிக்கப்படுகின்றன. இதை ஈடுசெய்வதற்காக, உங்கள் உடல் அதிக 'ரெட்டிகுலோசைட்டுகளை' (முதிர்ச்சியடையாத செல்கள்) இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுகிறது, இது உங்கள் MCV அளவை உயர்த்தக்கூடும்.
குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு
விபத்து, அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற அதிர்ச்சியைத் தொடர்ந்து, நீங்கள் அதிக அளவு இரத்தத்தை இழந்தால், உங்கள் உடல் புதிய செல்களை உற்பத்தி செய்ய விரைந்து செயல்பட்டு, 'ரெட்டிகுலோசைட்டுகளை' இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுகிறது; இது ஹீமோலிடிக் அனீமியாவில் காணப்படும் செயல்முறையைப் போன்றது.
மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம்
இது எலும்பு மஜ்ஜை தொடர்பான புற்றுநோய்களின் ஒரு குழுவாகும், இது உடல் ஆரோக்கியமான, முதிர்ந்த இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்வதைத் தடுக்கிறது.
ஹைப்போதைராய்டிசம்
இரத்தசோகை இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், தைராய்டு சுரப்பி குறைவாகச் செயல்படுவது, அல்லது 'ஹைப்போதைராய்டிசம்', மேக்ரோசைட்டோசிஸுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
சில சமயங்களில், குறிப்பாக உங்களுக்கு இரத்தசோகை அல்லது பிற அறிகுறிகள் இல்லாத பட்சத்தில், மேக்ரோசைட்டோசிஸிற்கான தெளிவான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாது.
மேக்ரோசைட்டோசிஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
நாம் முன்பு குறிப்பிட்டது போல, மேக்ரோசைட்டோசிஸ் என்பது பெரிதான இரத்தச் சிவப்பணுக்களை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சொல் மட்டுமே, அதுவே ஒரு அதிகாரப்பூர்வ நோய் அல்ல. உங்கள் CBC அறிக்கையில் MCV மதிப்பு 100 fL விட அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் இயல்பை விடப் பெரியதாக உள்ளன என்று அர்த்தம்.
சில சமயங்களில், மேக்ரோசைட்டோசிஸின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவரால் அதற்கான சாத்தியமான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியும். உதாரணமாக, உங்கள் MCV மதிப்பு கணிசமாக உயர்ந்திருந்தால் (110 – 115 fL போன்றவை), அது மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா உட்பட, macrocytic anemia megaloblastic anemia போன்ற ஒரு தீவிரமான நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
மேக்ரோசைட்டோசிஸின் காரணத்தைக் கண்டறியும் கண்டறியும் சோதனைகள்
உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் அதிகரித்திருப்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவருக்குக் கவலை ஏற்பட்டால், அதன் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிய அவர் கேள்விகளைக் கேட்பார். அவர் உங்களைப் பற்றி விசாரிக்கலாம்.முந்தைய மருத்துவ வரலாறு, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், உங்கள் உணவுமுறை மற்றும் மது அருந்தும் பழக்கம். மேலும், அவர்கள் பின்வரும் சோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்:
- புற இரத்த ஸ்மியர்: இந்தச் செயல்முறையில், உங்கள் இரத்தத்தின் ஒரு சிறிய மாதிரி நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இது, இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் வளர்ச்சியில் உள்ள சிக்கல்கள் போன்ற, மேக்ரோசைட்டோசிஸை ஏற்படுத்தக்கூடிய அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.
- வைட்டமின் பி12 மற்றும் ஃபோலேட் அளவு சோதனைகள்: உங்கள் இரத்தத்தில் வைட்டமின் பி12 அல்லது ஃபோலேட்டின் அளவு குறைவாக இருப்பது ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டைக் குறிக்கிறது. அதாவது, ஆரோக்கியமான சிவப்பு இரத்த செல்களை உற்பத்தி செய்வதற்குத் தேவையான கூறுகள் உங்கள் உடலில் இல்லை.
- ரெட்டிகுலோசைட் எண்ணிக்கை: இந்தப் பரிசோதனை உங்கள் இரத்த மாதிரியில் உள்ள முதிர்ச்சியடையாத சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை அளவிடுகிறது. இது, அதிகரித்த
MCVக்கு இதுவே காரணமா என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. - கல்லீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள்: ஆரோக்கியமான இரத்தச் சிவப்பணுக்களை உற்பத்தி செய்வதற்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களைச் செயலாக்குவதில் உங்கள் கல்லீரல் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகிறது என்பதை இந்தப் பரிசோதனைகள் மதிப்பிடுகின்றன.
- எலும்பு மஜ்ஜை திசுப்பரிசோதனை: உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் ஒரு அடிப்படைப் பிரச்சினை இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம். எலும்பு மஜ்ஜையிலிருந்து ஒரு சிறிய மாதிரி சேகரிக்கப்பட்டு, அதில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் உள்ளதா என நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
மேக்ரோசைட்டோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
உங்களுக்கு இரத்தசோகைக்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாமலும், உங்கள் பரிசோதனை முடிவுகளில் வேறு எந்த அசாதாரணங்களும் தெரியாமலும் இருந்தால், உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவைப்படாமல் போகலாம். இல்லையெனில், உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் அதிகரித்ததற்கான குறிப்பிட்ட காரணத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சைத் திட்டம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
- உங்கள் இரத்த அணுக்களின் பெருக்கம் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டின் காரணமாக இருந்தால், உங்கள் உணவுமுறையை மாற்றியமைக்கவோ அல்லது வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்ளவோ வேண்டியிருக்கலாம்.
- ஒரு மருந்தே இதற்குக் காரணமாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அதன் மருந்தளவைச் சரிசெய்யலாம் அல்லது மாற்று மருந்தைப் பரிந்துரைக்கலாம் .
- உங்களுக்கு அதிகப்படியான இரத்தச் சிவப்பணுக்களுடன் கடுமையான இரத்த சோகையும் இருந்தால், இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம்.
மிக முக்கியமாக, உங்கள் இரத்த அணுக்களின் பெருக்கத்திற்கான காரணம் எதுவாக இருந்தாலும், உங்கள் மருத்துவரின் சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.
மேக்ரோசைட்டோசிஸைக் குணப்படுத்த முடியுமா?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டவுடன், மேக்ரோசைட்டோசிஸ் நிலை சரியாகிவிடும். உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
மேக்ரோசைட்டோசிஸ் ஏற்படும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம்?
மேக்ரோசைட்டோசிஸின் ஒவ்வொரு காரணத்தையும் நம்மால் தடுக்க முடியாது என்றாலும், ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்களைக் கடைப்பிடிப்பது உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும். உதாரணமாக:
-
macrocytic anemiaஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க, மீன், பால் பொருட்கள், முட்டை , கீரை வகைகள் மற்றும் செறிவூட்டப்பட்ட தானியங்கள் போன்ற வைட்டமின் பி12 மற்றும் ஃபோலேட் நிறைந்த உணவுகளை உங்கள் உணவில் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள் . - மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துதல்மிகவும் முக்கியமானது.
- மேலும், உங்கள் வருடாந்திர இரத்தப் பரிசோதனைகளைத் தவறவிடாதீர்கள். வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைகளின் போது, மேக்ரோசைட்டோசிஸ் பெரும்பாலும் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது. ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம், இந்நிலை தீவிரமடைவதைத் தடுக்கலாம்.
மேக்ரோசைட்டோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்?
உங்கள் மேக்ரோசைட்டோசிஸுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறதா என்பதை உங்கள் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். உங்களுக்கு இரத்தசோகையுடன் மேக்ரோசைட்டோசிஸ் இருந்தால், சிகிச்சை பெறுவது அவசியம். இதற்கு சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், macrocytic anemia காரணமாக கடுமையான உடல்நலச் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்?
உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் இயல்பை விடப் பெரியதாக இருப்பதை நீங்கள் அறிந்தால், அடுத்தகட்ட நடவடிக்கைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள். நீங்கள் பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்க விரும்பலாம்:
- எனது உயர்ந்த
MCVகுறித்து நான் கவலைப்பட வேண்டுமா? - எனது மேக்ரோசைட்டோசிஸின் காரணத்தைக் கண்டறிய நான் என்னென்ன பரிசோதனைகளைச் செய்ய வேண்டும்?
- என் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் அதிகரித்திருப்பதற்கான அடிப்படைக் காரணத்திற்கு எனக்கு சிகிச்சை தேவையா?
- இந்த நிலையைச் சமாளிக்க நான் என்ன வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்யலாம்?
இறுதியான எடுத்துச்செல்லும் செய்தி
மேக்ரோசைட்டோசிஸ் அல்லது உயர்ந்த MCV மதிப்பு எப்போதும் கவலைக்குரிய விஷயம் அல்ல. உங்கள் CBC அறிக்கையில் இந்த மதிப்புகள் அதிகமாகத் தோன்றினால் பீதியடைய வேண்டாம். உங்கள் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவரிடம் வழிகாட்டுதலைப் பெறுங்கள். உங்கள் கண்டுபிடிப்புகளைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் உணவுமுறை மாற்றங்களையோ அல்லது வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்டுகளையோ பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்களையும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும் எவ்வாறு பாதிக்கும் என்று கேட்கத் தயங்காதீர்கள். ஆரோக்கியமாக இருப்பதுதான் மிக முக்கியம்!
