நீங்கள் எழுந்து நிற்கும்போதோ அல்லது உட்காரும்போதோ உங்களுக்குத் தலைவலி வருகிறதா? வாருங்கள், 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' (Positional Headache) பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்களுக்கு சில சமயங்களில் விசித்திரமான தலைவலி ஏற்படுகிறதா? அதாவது, நீங்கள் படுக்கையிலிருந்து எழும்போதோ அல்லது நாற்காலியில் அமரும்போதோ, உங்கள் தலையின் பின்பகுதியில் ஒரு கடுமையான வலியை உணர்ந்து, மீண்டும் படுக்கும்போது அது சற்று குறைவது போல் தெரிகிறதா? அப்படியானால், உங்களுக்கு 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' (Posisional Headache) எனப்படும் ஒரு பாதிப்பு இருக்கலாம். கவலைப்பட வேண்டாம், இதைப்பற்றி நாம் விரிவாகப் பேசுவோம்.

இந்த (நிலை சார்ந்த தலைவலி) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' என்பது, நீங்கள் நிற்பது அல்லது உட்காருவது போன்ற உங்கள் நிலையை மாற்றும்போது தலைவலி அதிகரித்து, படுக்கும்போது குறைவதாகும். இது 'ஆர்த்தோஸ்டேடிக் தலைவலி' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. 'ஆர்த்தோஸ்டேடிக்' என்றால் "நிமிர்ந்த நிலையில் நிற்பது" என்று பொருள். சில சமயங்களில், நீங்கள் முன்னோக்கி வளையும்போதும், தும்மும்போதும், கடினமான வேலையைச் செய்யும்போதும், அல்லது கனமான ஒன்றைத் தூக்கும்போதும் இந்தத் தலைவலி ஏற்படலாம்.

வலி பொதுவாக தலையின் பின்புறத்தில் ஏற்படும், ஆனால் அது தலையின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படலாம். நாள் செல்லச் செல்ல வலி அதிகரிப்பது போல் தோன்றலாம். சிலருக்கு இந்தத் தலைவலியுடன் குமட்டல் மற்றும் கழுத்து இறுக்கமும் ஏற்படலாம்.

இது எவ்வளவு பொதுவானது?

நிலை சார்ந்த தலைவலி என்பது தண்டுவடத் துளையிடலின் (lumbar puncture) ஒரு பொதுவான பக்க விளைவாகும். இந்தப் பரிசோதனை செய்துகொண்ட 24 முதல் 48 மணி நேரத்திற்குள் பலருக்கு இந்த வகையான தலைவலி ஏற்படுகிறது.

நிலை சார்ந்த தலைவலி ஆபத்தானதா?

'நிலை சார்ந்த தலைவலி' என்பது சில சமயங்களில் நம் உடலில் ஏதோ கோளாறு இருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் இந்தத் தலைவலிகள் தற்காலிகமானவையாக இருந்து, தானாகவே சரியாகிவிடும். இருப்பினும், நீங்கள் நிலைகளை மாற்றும்போது திடீரென்று தலைவலி ஏற்படத் தொடங்கினால், அதைப் புறக்கணிக்காமல் மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது. இது முதுகில் நீர்ச்சத்து குறைபாடு, மூளைக் கட்டி, அல்லது தலைக்குள் ஏற்படும் அழுத்த மாற்றம் போன்ற ஒரு தீவிரமான நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எனவே, இதைச் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள், சரியா?

நிலை சார்ந்த தலைவலியின் அறிகுறிகள் யாவை?

இதன் முக்கிய அறிகுறி தலைவலி ஆகும். உங்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய சில அறிகுறிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• நிற்கும்போதோ அல்லது உட்காரும்போதோ தலைவலி அதிகமாகிறது.
• வலி பொதுவாக தலையின் பின்பகுதியில் அதிகமாக உணரப்படும்.
• தலைவலி என்பது மின் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டது போலவோ அல்லது யாரோ இறுக்கமாக அழுத்துவது போலவோ உணரப்படலாம்.
• நாள் செல்லச் செல்ல வலி படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது.
• நான் படுக்கும்போது வலி குறைகிறது.

இந்த முக்கிய அறிகுறியுடன் கூடுதலாக, வேறு சில அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்:

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• தலைச்சுற்றல்.
• பிடிவாதம்.
• தோள்பட்டைகளுக்கு இடையில் வலி.
• டின்னிடஸ் என்பது காதுகளின் உள்ளிருந்து ஒரு ரீங்கார ஒலி கேட்பது போன்ற உணர்வு ஆகும்.
• உடல் சமநிலையைப் பேணுவதில் சிரமம்.
• பிரகாசமான ஒளி மற்றும் இரைச்சலுக்கு உணர்திறன்.
• கைகளில் மரத்துப்போன அல்லது எரிச்சல் உணர்வு.
• ஒரு விஷயத்தில் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், மனதில் ஒருவித மூடுபனி சூழ்ந்திருப்பது போன்ற உணர்வு (மூளை மூடுபனி).

நிலை சார்ந்த தலைவலி ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். இருப்பினும், மிகவும் பொதுவான காரணம் மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் (CSF) அளவில் ஏற்படும் மாற்றமாகும். இது CSF கசிவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. CSF என்றால் என்ன? இது நமது மூளை, தண்டுவடம் மற்றும் முதுகெலும்பைச் சூழ்ந்துள்ள ஒரு பாதுகாப்புத் திரவமாகும். இது ஒரு காரில் உள்ள அதிர்வு உறிஞ்சி அல்லது மெத்தை போலச் செயல்பட்டு, நமது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதுகாக்கிறது.

உங்களுக்கு (லும்பார் பஞ்சர்) ஏற்பட்டிருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். அப்போது உங்கள் தண்டுவடத்திலிருந்து (CSF) மாதிரி எடுக்கப்பட்டு பரிசோதிக்கப்படுகிறது. அப்போது உங்கள் உடலில் உள்ள (CSF)-ன் அளவு சிறிதளவு குறைகிறது. மேலும், உங்களுக்கு விபத்து ஏற்பட்டாலோ, உங்கள் உடலுக்குள் ஒரு நீர்க்கட்டி வெடித்தாலோ, அல்லது இந்த (CSF) திரவத்தைத் தேக்கி வைத்திருக்கும் சவ்வில் ((டியூரா மேட்டர்)) கிழிவு ஏற்பட்டாலோ, இந்த (CSF)-ன் கனஅளவு மாறக்கூடும்.

நமது மூளையை நீரில் மிதக்கும் ஒரு மிதவையாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். நாம் படுக்கும்போதும் எழும்போதும், 'CSF' எனப்படும் இந்தத் திரவம், மூளையை அந்த நிலைக்கு ஏற்ப மெதுவாக நகர உதவுகிறது. ஆனால், இந்தத் திரவத்தின் அளவு குறையும்போது, ​​மூளைக்கான இந்த மெத்தென்ற பாதுகாப்பும் குறைந்துவிடுகிறது. பிறகு, நீங்கள் எழும்போது, ​​மூளை கீழே சென்று மண்டையோட்டில் உள்ள உணர்திறன் மிக்க சவ்வுகளில் மோதுகிறது. அப்போதுதான் உங்கள் தலை வலிக்கத் தொடங்குகிறது. நீங்கள் படுக்கும்போது, ​​மூளை மீண்டும் மிதக்கிறது, அதனால் அந்த மோதல் குறைந்து வலியும் குறைகிறது. புரிகிறதா?

இந்த (CSF) கசிவைத் தவிர, வேறு பல காரணங்களும் இருக்கலாம்:

• 'போஸ்டுரல் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் டாக்கிகார்டியா சிண்ட்ரோம் - POTS' எனப்படும் ஒரு நிலை.
• தன்னிச்சையான மண்டையோட்டு இரத்த அழுத்தக் குறைவு (SIH) என்பது தலையின் உள்ளே உள்ள அழுத்தம் திடீரெனக் குறைவதாகும்.
• கழுத்து முதுகெலும்பு நோய்கள் (முதுகெலும்புகளுக்கு இடையேயான வட்டுகள், மூட்டுகள், தசைகள் மற்றும் இணைப்புத் திசுக்களைப் பாதிக்கும் நோய்கள்).
• கியாரி மால்ஃபார்மேஷன் எனப்படும் ஒரு பிறவிக் குறைபாடு.
• இணைப்புத் திசுக்களை பலவீனப்படுத்தும் நோய்கள், அதாவது (எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் சிண்ட்ரோம்).
• முதுகெலும்பில் கட்டி அல்லது திரவம் நிறைந்த நீர்க்கட்டி இருப்பது.

இதனால் யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

பின்வரும் நிலைகளில் உங்களுக்கு 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது:

• நீங்கள் சமீபத்தில் (முதுகெலும்பு தண்டுவட ஊசி) பரிசோதனை செய்துகொண்டிருந்தால்.
• உங்களுக்கு ஏதேனும் விபத்து ஏற்பட்டிருந்தால் (குறிப்பாக தலையிலோ அல்லது முதுகிலோ).
• உங்களுக்கு முதுகெலும்பு சம்பந்தமான ஏதேனும் பிரச்சனை இருந்தால்.

நிலை சார்ந்த தலைவலியால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

நிலை சார்ந்த தலைவலிக்குக் காரணம் மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவாக இருந்தால், மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சூழ்ந்துள்ள இந்தத் திரவத்தின் இழப்பு ஆபத்தானதாக அமையலாம். ஏனெனில், மூளைத் தண்டுவட திரவப் பாதுகாப்பு இழக்கப்படும்போது, ​​நமது மூளை காயமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். சிகிச்சையளிக்கப்படாத மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவு பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• அடிக்கடி தலைவலி.
• கழுத்து வலி.
• கேட்கும் திறனில் பிரச்சனைகள், ஒருவேளை செவித்திறன் இழப்பும் ஏற்படலாம்.
• வாசனை மற்றும் சுவை உணர்வு குறைதல்.
• தொற்றுகள் (உதாரணமாக, மூளையில் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையான மூளைக்காய்ச்சல்).
• மூளைக்குள் இரத்தக் கசிவு.

நிலை சார்ந்த தலைவலியை (Positional Headache) எவ்வாறு கண்டறிவது?

ஒரு மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதிப்பார் (உடல் பரிசோதனை, நரம்பியல் பரிசோதனை), மேலும் தேவைப்பட்டால், இந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த மற்ற சோதனைகளையும் மேற்கொள்வார். எம்.ஆர்.ஐ (MRI) அல்லது சி.டி. ஸ்கேன் (CT scan) போன்ற ஒரு இமேஜிங் சோதனை (எளிமையாகச் சொன்னால், உடலின் உட்புறத்தின் ஒரு சிறப்புப் படம் எடுக்கப்படும்) உங்கள் அறிகுறிகளுக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய உதவும்.

மருத்துவர் உங்கள் உடல்நல வரலாறு குறித்தும், உங்களுக்கு சமீபத்தில் ஏதேனும் விபத்துகள் ஏற்பட்டதா என்பது குறித்தும் உங்களிடம் கேட்பார்.

நீங்கள் சமீபத்தில் தண்டுவட ஊசி செலுத்தியிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பொதுவாக இது போன்ற தலைவலியை எதிர்பார்ப்பார். அறிகுறிகள் தொடராவிட்டால், மேலதிக பரிசோதனைகள் தேவைப்படாது.

நிலை சார்ந்த தலைவலியை (Positional Headache) எப்படி நீக்குவது? / அதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

தலைவலியிலிருந்து உடனடி நிவாரணம் பெற விரும்பினால், படுத்துக்கொள்வதே சிறந்த வழி. ஆனால், இது ஒரு தற்காலிகத் தீர்வு மட்டுமே என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இது 'நிலை சார்ந்த தலைவலியை' முழுமையாகக் குணப்படுத்தாது.

ஒரு மருத்துவர் உங்கள் தலைவலிக்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து, சரியான சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார். அதாவது, தலைவலிக்கு அதன் மூல காரணத்துடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படும். மருந்துகள் இல்லாமல் நீங்கள் செய்யக்கூடிய விஷயங்களில் சில:

• இரவில் நன்றாகத் தூங்குவது.
• போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிப்பது (உடலில் நீர்ச்சத்தை சீராக வைத்திருப்பது).
• காஃபின் அடங்கிய பானத்தை (காபி அல்லது தேநீர் போன்றவை) அருந்துவது அல்லது காஃபின் சப்ளிமெண்ட்டை எடுத்துக்கொள்வது (இதை நீங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசித்த பின்னரே செய்ய வேண்டும்).

லும்பார் பஞ்சர்-இன் பக்கவிளைவாக உங்களுக்கு நிலை சார்ந்த தலைவலி ஏற்பட்டால், சில நாட்களுக்கு ஓய்வெடுக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் கூறுவார். இதில் பின்வருவன அடங்கலாம்:

• முடிந்தவரை நிதானமாக இருங்கள்.
• நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்.
• வயிற்றைச் சுற்றி இறுக்கமாகப் பொருந்தக்கூடிய அழுத்த ஆடையையோ அல்லது பெல்ட்டையோ அணியுங்கள்.
• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

முதுகுத்தண்டு ஊசி போட்ட பிறகு 48 மணி நேரத்திற்கு மேல் உங்களுக்குத் தலைவலி இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும் என்பதே மிக முக்கியமான விஷயம்.

மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவால் (CSF) ஏற்படும் 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' மற்ற எளிய சிகிச்சைகள் மூலம் குணமாகவில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் 'எபிடியூரல் இரத்த இணைப்பு' (epidural blood patch) எனப்படும் ஒரு செயல்முறையைச் செய்யலாம். இதில், உங்கள் சொந்த இரத்தத்தில் சிறிதளவு எடுத்து, 'எபிடியூரல் இடைவெளியில்' ('டியூரா மேட்டர்' மற்றும் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் உள்ள திரவம் நிறைந்த பகுதி) மீண்டும் செலுத்தப்படுகிறது. இது 'மூளைத் தண்டுவட திரவக் கசிவை' அடைத்து, அதை நிறுத்திவிடும்.

சில சமயங்களில், மற்ற சிகிச்சைகளால் குணமாகாத முதுகுத்தண்டு பிரச்சனைகள் அல்லது மூளைத்தண்டுவட திரவக் கசிவுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

இந்த நிலைமையின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?

நிலை சார்ந்த தலைவலி பொதுவாக தற்காலிகமானது. நீங்கள் நிற்கும்போது தலைவலி ஏற்பட்டாலும், சுமார் 30 நிமிடங்கள் படுத்து ஓய்வெடுத்த பிறகு அந்த வலி நீங்கிவிடும். இருப்பினும், நீங்கள் நாள் முழுவதும் நின்று கொண்டும் நடந்து கொண்டும் வேலை செய்தால், இந்த வலி அதிகரிக்கக்கூடும்.

சிலருக்கு ஏற்படும் (நிலை சார்ந்த) தலைவலி தானாகவே குணமாகிவிடும். இருப்பினும்,உங்களுக்கு அசாதாரணமான தலைவலி ஏற்பட்டால், அது எதுவாக இருந்தாலும், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஏனெனில் சில சமயங்களில், அதன் அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறீர்களோ, அவ்வளவு சிறந்த பலன்கள் கிடைக்கும்.

நிலை சார்ந்த தலைவலியைத் தடுக்க முடியுமா?

உண்மையில், 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' ஏற்படுவதற்கான எல்லாக் காரணங்களையும் நம்மால் தடுக்க முடியாது. உங்களுக்கு 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' இருந்தால், தலைவலியைத் தடுக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்த விஷயம், நன்றாக ஓய்வெடுப்பதும், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவதும் ஆகும்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

எழுந்து நிற்பது போன்ற நிலைகளை மாற்றும்போது உங்கள் தலைவலி வலித்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் இந்த நிலையைச் சமாளிக்கவும், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கவும் உங்களுக்கு உதவுவார். மேலும், நீங்கள் படுக்கும்போது உங்கள் தலைவலி மோசமானால் (இது 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' என்பதிலிருந்து வேறுபட்டது, ஆனால் இதைப் பற்றியும் நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்), மருத்துவரை அணுகவும்.

'நிலை சார்ந்த தலைவலி'யுடன், நாம் முன்பு குறிப்பிட்ட குமட்டல் மற்றும் தலைச்சுற்றல் போன்ற பிற அறிகுறிகளும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போது, ​​இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்பது நல்லது:

• எனக்கு ஏன் இந்த (நிலை சார்ந்த தலைவலி) வருகிறது?
• நான் எவ்வளவு நேரம் ஓய்வெடுக்க வேண்டும்?
• (முதுகெலும்பு ஊசிப் பாய்ச்சலுக்குப்) பிறகு நான் செய்யக்கூடிய பாதுகாப்பான விஷயங்கள் மற்றும் செயல்பாடுகள் என்னென்ன?
• எனக்கு என்ன சிகிச்சை பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
• இந்த சிகிச்சைகளால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?
• எனக்கு இந்தத் தலைவலி இன்னும் எவ்வளவு காலத்திற்கு இருக்கும் என்று நினைக்கிறீர்கள்?

தலைவலியுடன் வாழ்வது எளிதல்ல, குறிப்பாக நீங்கள் நிற்கும்போதோ அல்லது உட்காரும்போதோ ஏற்படும் 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' (Positional Headache) போல. இது 'முதுகெலும்பு ஊசிப் பரிசோதனைக்குப்' (Lumbar Puncture) பிறகு பொதுவாக ஏற்பட்டாலும், சில சமயங்களில் இது ஒரு உள்ளார்ந்த மருத்துவப் பிரச்சனையின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம். எனவே, உங்கள் அன்றாடச் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாத அளவுக்குக் கடுமையான தலைவலி உங்களுக்கு இருந்தால், மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும். அப்போது அவர்களால் அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து, உங்களுக்கு நிவாரணம் அளிக்கும் வகையில் சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

ஆகவே, இப்போது நீங்கள் 'நிலை சார்ந்த தலைவலி' (Positional Headache) பற்றி நிறைய தெரிந்து கொண்டீர்கள். இதில் முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், இது உடல் நிலை தொடர்பான ஒரு தலைவலி ஆகும். நீங்கள் நிற்கும்போதோ அல்லது உட்காரும்போதோ இது அதிகரிக்கும், படுக்கும்போது குறையும். இது பொதுவாக 'முதுகெலும்பு ஊசிப் பரிசோதனைக்குப்' (Lumbar Puncture) பிறகு காணப்பட்டாலும், சில சமயங்களில் இதற்குப் பின்னால் ஒரு தீவிரமான காரணம் இருக்கலாம். எனவே, உங்களுக்கு இதுபோன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், அவற்றை அலட்சியப்படுத்தாமல் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது புத்திசாலித்தனம். கவலைப்பட வேண்டாம், முறையான சிகிச்சை மற்றும் ஓய்வின் மூலம், நீங்கள் இந்த நிலையிலிருந்து குணமடையலாம்.

தலைவலி , நிலை சார்ந்த தலைவலி, நேர்நிலைத் தலைவலி, தண்டுவடத் திரவம், மூளைத்தண்டுவடத் திரவக் கசிவு, மூளைத்தண்டுவடத் திரவம், தலைவலி, உடல் நிலை, மருத்துவ ஆலோசனை