சில சமயங்களில் நடப்பதற்குச் சிரமப்படுகிறீர்களா, உங்கள் கை கால்களில் காரணமின்றி மரத்துப்போதல் அல்லது கூச்ச உணர்வு ஏற்படுகிறதா, அல்லது தொடர்ச்சியான சோர்வு உணர்வை உணர்கிறீர்களா? இந்த அறிகுறிகள் திடீரெனத் தோன்றுவதற்குப் பதிலாக, படிப்படியாகத் தொடங்கி, காலப்போக்கில் சீராக மோசமடைவதை நீங்கள் கவனித்திருக்கிறீர்களா? அப்படியானால், PPMS எனப்படும் ஒரு நிலையைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்துகொள்வது மிகவும் அவசியம். இது ஒரு சிக்கலான விஷயமாக இருந்தாலும், நிரோகி லங்காவில் நாங்கள் அதை உங்களுக்கு எளிமையான, புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் விளக்க விரும்புகிறோம்.
PPMS என்பது சரியாக என்ன?
அடிப்படையிலிருந்து தொடங்குவோம். PPMS என்பது 'முதன்மை முற்போக்கு மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ' என்பதன் சுருக்கமாகும். இது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸின் ( MS ) ஒரு குறிப்பிட்ட வகையாகும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்களைப் நோயிலிருந்து பாதுகாக்க வேண்டிய உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே , தவறுதலாக உங்கள் சொந்த நரம்பு மண்டலத்தைத் தாக்கும்போது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (MS) ஏற்படுகிறது. இது உங்கள் மூளை, தண்டுவடம் மற்றும் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு இடையேயான தகவல் பரிமாற்ற ஓட்டத்தைச் சீர்குலைக்கிறது.
எம்.எஸ்-இல் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
1. மீளும்-தணியும் எம்.எஸ் (RRMS): இந்த வகையில், அறிகுறிகள் திடீரெனத் தீவிரமடையும் ('மீள்தாக்கம்' என அழைக்கப்படுகிறது), அதைத் தொடர்ந்து அறிகுறிகள் மேம்படும் அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும் ('தணிவு') காலங்கள் வரும். இதை ஒரு புயலைப் போல நினைத்துப் பாருங்கள்; பலத்த மழை பெய்யும், பிறகு வானம் தெளிவாகும், மீண்டும் மழை பெய்யும்.
2. முதன்மை முற்போக்கு மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (PPMS): இன்று நாம் விவாதிக்கும் வகை முற்றிலும் வேறுபட்டது. PPMS-ல், அறிகுறிகள் திடீரெனத் தோன்றி மறைவதில்லை. மாறாக, உங்கள் அறிகுறிகள் ஆரம்பத்திலிருந்தே தொடங்கி, காலப்போக்கில் சீராகவும் படிப்படியாகவும் மோசமடைகின்றன. இது ஒரு தொடர் தூறலைப் போன்றது; இது விடாப்பிடியானது, மேலும் காலம் செல்லச் செல்ல, அதன் விளைவுகள் மேலும் தெளிவாகத் தெரியவரும். எப்போதாவது அறிகுறிகளில் ஒரு கடுமையான அதிகரிப்பை நீங்கள் அனுபவிக்க நேரிட்டாலும், அது மிகவும் அரிதானது.
MS நோயுடன் வாழும் மக்களில் ஏறத்தாழ 10% பேர், PPMS என்று அழைக்கப்படும் இந்த வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.
PPMS-இன் முதன்மை அறிகுறிகள் என்னென்ன?
ஆரம்பத்தில், PPMS-இன் அறிகுறிகள் லேசாக இருக்கலாம். இருப்பினும், காலம் செல்லச் செல்ல அவற்றின் தீவிரம் அதிகரிக்க முனைகிறது. இந்த அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். நீங்கள் சந்திக்கக்கூடிய மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்.
| அறிகுறி | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| நடப்பதில் உள்ள சிரமங்கள் | இது PPMS-இன் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். கால்களில் ஏற்படும் பலவீனம், விறைப்பு அல்லது சமநிலை இழப்பு ஆகியவை நடப்பதை மிகவும் சவாலானதாக மாற்றக்கூடும். |
| நாள்பட்ட சோர்வு | இரவு முழுவதும் நன்றாகத் தூங்கிய பிறகும் அல்லது மிகக் குறைந்த உடல் உழைப்புக்குப் பிறகும் கூட, தாங்க முடியாத சோர்வு உணர்வு ஏற்படுவது. இது சாதாரண களைப்பையும் தாண்டியது. |
| மரத்துப்போதல் அல்லது கூச்ச உணர்வு | உங்கள் உடலின் பல்வேறு பாகங்களில், குறிப்பாகக் கைகளிலும் கால்களிலும், 'ஊசிகள் குத்துவது போன்ற உணர்வு', மரத்துப்போதல் அல்லது உணர்வின்மை போன்றவற்றை நீங்கள் உணரலாம். |
| பார்வை மாற்றங்கள் | அறிகுறிகளில் மங்கலான பார்வை, இரட்டைப் பார்வை அல்லது கண்களில் வலி ஆகியவை அடங்கும். |
| தசை விறைப்பு அல்லது பலவீனம் | தசைகள் விறைப்புத்தன்மை அடைந்து (ஸ்பாஸ்டிசிட்டி), அவற்றை வளைப்பதும் நீட்டுவதும் கடினமாகலாம். மேலும், தசை வலிமை குறைவதையும் நீங்கள் கவனிக்கலாம். |
| சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் பிரச்சனைகள் | உங்களுக்கு திடீரென அவசரமாக சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வு, சிறுநீர்ப்பையின் கட்டுப்பாட்டை இழத்தல் அல்லது சிறுநீர்ப்பையை முழுமையாகக் காலி செய்வதில் சிரமம் ஏற்படலாம். |
| அறிவாற்றல் சவால்கள் (மூளை மந்தம்) | இதில் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், நினைவாற்றல் இழப்பு அல்லது உரையாடலின் போது சரியான வார்த்தைகளைக் கண்டறிவதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும். |
மிக முக்கியமாக, இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டை நீங்கள் அனுபவிப்பதால் மட்டுமே உங்களுக்கு PPMS இருப்பதாக எண்ணிவிடாதீர்கள். வேறு பல மருத்துவ நிலைகளுக்கும் இதே அறிகுறிகள்தான் காணப்படும். துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, நீங்கள் ஒரு மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும்.
PPMS ஏன் ஏற்படுகிறது? அதற்கான காரணம் என்ன?
உண்மையைச் சொல்லப்போனால், MS அல்லது PPMS ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. இருப்பினும், இது பல காரணிகளின் கூட்டு விளைவால் ஏற்படுகிறது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகிறார்கள்:
- மரபணு சார்ந்த பாதிப்பு: உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது எம்.எஸ் (MS) இருந்தால், உங்களுக்கு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து சற்றே அதிகமாக இருக்கலாம், இருப்பினும் இந்த ஆபத்து பொதுவாகக் குறைவாகவே இருக்கும். இதன் பொருள், இந்நோய் நிச்சயமாக உங்களுக்குப் பரவும் என்பதல்ல.
- சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்: சில வைரஸ்கள் அல்லது பாக்டீரியாக்களின் தாக்கம், எம்.எஸ். நோய் உருவாவதில் ஒரு பங்கு வகிக்கக்கூடும் என்று நம்பப்படுகிறது.
- நோய் எதிர்ப்பு மண்டலச் செயலிழப்பு: முன்பே குறிப்பிட்டபடி, உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலம், நரம்பு செல்களைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு அடுக்கான 'மைலின் உறையை' தவறுதலாகச் சேதப்படுத்துகிறது. இந்தச் சேதமானது, நரம்பு சமிக்ஞைகள் கடத்தப்படுவதில் தாமதங்களையும் இடையூறுகளையும் ஏற்படுத்துகிறது.
PPMS எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
PPMS-ஐ உறுதிப்படுத்த ஒரேயொரு பரிசோதனை இல்லை. ஒரு நிபுணர் உங்கள் அறிகுறிகள், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் பல்வேறு பரிசோதனைகளின் முடிவுகளைக் கவனமாக ஆய்வு செய்து நோயைக் கண்டறிகிறார். இது ஒரு முழுமையான, படிப்படியான நோயறிதல் செயல்முறையாகும்.
மேற்கொள்ளப்படக்கூடிய சில முதன்மைச் சோதனைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
| சோதனை | அது எதைத் தேடுகிறது |
|---|---|
| எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் | இது உங்கள் மூளை மற்றும் தண்டுவடத்திலுள்ள நரம்புச் சேதங்களை (புண்களை) கண்டறிய உதவுகிறது. PPMS நோயைக் கண்டறிவதில் இது ஒரு அத்தியாவசியமான பரிசோதனையாகும். |
| இடுப்புத் துளை | உங்கள் மருத்துவர் மிகச் சிறிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் மாதிரியைச் சேகரிப்பார். எம்.எஸ். (MS) நோயாளிகளிடம் அடிக்கடி காணப்படும் 'ஒலிகோகுளோனல் பேண்ட்ஸ்' எனப்படும் குறிப்பிட்ட புரதங்கள் உள்ளதா என்பதை நாங்கள் இதில் பரிசோதிப்போம். |
| இரத்தப் பரிசோதனைகள் | உங்கள் அறிகுறிகளைப் போலவே தோற்றமளிக்கக்கூடிய வைட்டமின் குறைபாடுகள் அல்லது பிற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள் போன்ற மற்ற நிலைகளை நிராகரிக்க இவை உதவுகின்றன. |
| ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (OCT) | இது, எம்.எஸ் (MS) நோயால் பாதிக்கப்படக்கூடிய, உங்கள் கண்ணின் பின்புறத்தில் உள்ள பார்வை நரம்பில் ஏற்படும் சேதத்தை அளவிடப் பயன்படும் ஒரு வலியற்ற ஸ்கேன் ஆகும். |
PPMS பொதுவாக 40 முதல் 50 வயதுக்கு இடைப்பட்டவர்களுக்குக் கண்டறியப்பட்டாலும், இது எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம்.
PPMS-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
தற்போது, PPMS-க்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. இருப்பினும், நோயின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கவும், உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் பயனுள்ள வழிகள் உள்ளன.
சிகிச்சைகள் இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:
1. நோய் மாற்றும் சிகிச்சைகள் (DMTs)
இந்த மருந்துகள் நரம்பு சேதத்தைக் குறைக்கவும், நோய் மோசமடைவதைத் தாமதப்படுத்தவும் உதவுகின்றன. PPMS-க்காக அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு முதன்மை DMT மருந்தான ஓக்ரெலிஸுமாப் (Ocrevus®) , உங்கள் அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்தை நிர்வகிக்க உதவும்.
2. அறிகுறி மேலாண்மை
உங்கள் அன்றாட வசதிக்கும் சுதந்திரத்திற்கும் இது மிகவும் இன்றியமையாதது:
- பிசியோதெரபி : குறிப்பிட்ட பயிற்சிகள் மூலம் தசை இறுக்கம், பலவீனம் மற்றும் சமநிலை பிரச்சனைகளைச் சரிசெய்ய உதவுகிறது.
- தொழில்சார் சிகிச்சை: உடை அணிதல் அல்லது சமைத்தல் போன்ற அன்றாடப் பணிகளை எளிதாக்குவதற்கான நடைமுறை உத்திகளையும் கருவிகளையும் உங்களுக்குக் கற்பிக்கிறது.
- மருந்துகள்: சிறுநீர்ப்பைக் கட்டுப்பாடு, வலி, சோர்வு மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற குறிப்பிட்ட பிரச்சனைகளைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கென ஒரு பிரத்யேக சிகிச்சைத் திட்டத்தை வடிவமைப்பார். எந்தவொரு சிகிச்சையையும் தொடங்குவதற்கு முன், ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் குறித்து எப்போதும் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.
PPMS உடன் வாழும்போது என்ன எதிர்பார்க்கலாம்
PPMS என்பது உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையாகும். உங்கள் அறிகுறிகள் தீவிரமடையும்போது, உங்கள் பாதுகாப்பைப் பேணுவதற்கும் விபத்துகளைத் தடுப்பதற்கும் நீங்கள் சில மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
உதாரணமாக, காலப்போக்கில் உங்களுக்கு நடக்கும் கருவியோ அல்லது சக்கர நாற்காலியோ தேவைப்படலாம். நினைவில் கொள்ளுங்கள்: இந்த உதவிக் கருவிகளைப் பயன்படுத்துவது ஒரு தோல்வி அல்ல; அவை உங்கள் சுதந்திரத்தைப் பாதுகாக்கவும், உங்களைச் சுறுசுறுப்பாக வைத்திருக்கவும் உதவும் கருவிகளாகும்.
ஒரு நாள்பட்ட நோயுடன் வாழ்வது உங்கள் மன நலத்தைப் பாதிக்கக்கூடும். மனச்சோர்வாகவோ அல்லது பதட்டமாகவோ உணர்வது இயல்பானது. ஒரு மனநல ஆலோசகருடன் பேசுவதோ அல்லது நீங்கள் நம்பும் ஒருவரிடம் உங்கள் உணர்வுகளைப் பகிர்ந்துகொள்வதோ மிகுந்த மன ஆறுதலைத் தரும்.
PPMS உங்கள் ஆயுட்காலத்தை நேரடியாகப் பாதிப்பதில்லை, ஆனால் அதன் சிக்கல்களைச் சமாளிப்பது ஒரு நல்ல வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பேணுவதற்கு முக்கியமாகும்.
நீங்கள் எப்போது உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
உங்களுக்கு PPMS இருந்தால், உங்கள் மருத்துவக் குழுவுடன் ஒரு வலுவான உறவைப் பேணுவது மிகவும் அவசியம். பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:
- உங்கள் அறிகுறிகள் கணிசமாக மோசமடைந்து, உங்கள் அன்றாட வழக்கத்தைப் பாதிக்கின்றன.
- உங்களுக்கு திடீர் பக்கவாதம், தொடர்ச்சியான வலி அல்லது உணர்வின்மை ஏற்படுகிறது.
- சமநிலைக் கோளாறுகளால் நீங்கள் கீழே விழுந்தாலோ அல்லது காயம் அடைந்தாலோ, உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ED) செல்லவும்.
- உங்கள் மருந்துகளால் கடுமையான பக்க விளைவுகளை நீங்கள் அனுபவிக்கிறீர்கள்.
உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்:
- எனக்கு PPMS அல்லது வேறு வகையான MS இருப்பது உறுதிசெய்யப்பட்டுள்ளதா?
- எனது குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கையாள்வதற்கான சிறந்த வழி என்ன?
- உடற்பயிற்சி சிகிச்சை அல்லது தொழில்சார் சிகிச்சையால் எனக்குப் பலன் கிடைக்குமா?
- எனக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளால் ஏற்படும் அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
- இந்தக் கட்டத்தில் சக்கர நாற்காலி போன்ற நடமாடும் உதவிச் சாதனங்களைப் பயன்படுத்துவது குறித்து நான் பரிசீலிக்க வேண்டுமா?
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- PPMS என்பது திடீர் தாக்குதல்களுக்குப் பதிலாக, அறிகுறிகள் படிப்படியாகவும் சீராகவும் முன்னேறுவதைக் கொண்ட MS-இன் ஒரு வடிவமாகும்.
- இதற்கான காரணமோ அல்லது சிகிச்சையோ இன்னும் அறியப்படவில்லை என்றாலும், இதன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கவும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன.
- நோயறிதலில் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் மற்றும் தண்டுவடத் துளைப்பு போன்ற குறிப்பிட்ட சோதனைகள் அடங்கும்.
- முறையான சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் மூலம், நீங்கள் ஒரு நிறைவான மற்றும் அர்த்தமுள்ள வாழ்க்கையைத் தொடர்ந்து வாழலாம்.
- ஏதேனும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களைக் கண்டாலோ அல்லது கவலைகள் இருந்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
👩🏽⚕️ அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)
💬 முதன்மை முற்போக்கு மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (PPMS) என்றால் என்ன?
PPMS என்பது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸின் ஒரு சவாலான வடிவமாகும். இதில், உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே தவறுதலாக உங்கள் மூளை மற்றும் தண்டுவடத்திலுள்ள நரம்புகளின் பாதுகாப்புப் படலத்தை (மைலின்) தாக்குகிறது. MS-இன் மற்ற வடிவங்களைப் போலல்லாமல், PPMS பொதுவாகக் காலப்போக்கில் சீராக முன்னேறி, படிப்படியாக உங்கள் நடமாட்டத்தையும் அன்றாடச் செயல்பாடுகளைச் செய்யும் திறனையும் பாதிக்கிறது.
💬 PPMS-இன் ஆரம்ப அறிகுறிகள் என்னென்ன?
ஆரம்ப கட்டங்களில், உங்கள் கால்களில் தொடர்ச்சியான கனம், மரத்துப்போதல் அல்லது வழக்கத்திற்கு மாறான சோர்வு ஆகியவற்றை நீங்கள் உணரலாம். பெரும்பாலும், உங்கள் சமநிலை பாதிக்கப்பட்டு, தடுமாற்றம் அல்லது நடப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம். முக்கியமாக, இந்த அறிகுறிகள் ஏற்ற இறக்கமாகவோ அல்லது மறைந்துபோகாமலோ, காலப்போக்கில் படிப்படியாக மோசமடையவே செய்கின்றன.
💬 PPMS-ஐ முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?
தற்போது PPMS-க்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், மருத்துவ முன்னேற்றங்கள் நம்பிக்கையை அளிக்கின்றன என்பதை நிரோகி லங்காவில் நாங்கள் உங்களுக்குத் தெரிவிக்க விரும்புகிறோம். ஓக்ரெலிஸுமாப் போன்ற நவீன சிகிச்சைகள் மற்றும் பிரத்யேக இயன்முறை சிகிச்சையின் மூலம், நோயின் முன்னேற்றத்தை எங்களால் திறம்படக் கட்டுப்படுத்தி, உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும்.
