குடல்வழி ஊட்டச்சத்து: பயப்படாதீர்கள், வாருங்கள் இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

வாயால் சாப்பிட முடியாத ஒருவருக்கு, குழாய் வழியாக திரவ உணவு கொடுக்கப்படுவதை நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம் அல்லது கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இது கேட்பதற்குச் சற்று பயமாகவும் விசித்திரமாகவும் தோன்றலாம். ஆனால் உண்மையில், இது உயிர்களைக் காப்பாற்றவும் உடலை வலுவாக வைத்திருக்கவும் உதவும் ஒரு மிக முக்கியமான மருத்துவ செயல்முறையாகும். எனவே இன்று, குழாய் வழியாக உணவூட்டுவது, அல்லது மருத்துவ ரீதியாக என்ட்ரல் நியூட்ரிஷன் (enteral nutrition) பற்றி, மிகவும் எளிமையான மற்றும் நட்பான முறையில் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், குழாய் வழி உணவு ஊட்டுதல் என்றால் என்ன?

இது மிகவும் எளிமையானது. உணவைச் சரியாக மென்று விழுங்க முடியாத ஒருவருக்கு ஊட்டச்சத்தையும் திரவங்களையும் வழங்குவதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு முறையாகும். இதில், மிகவும் மென்மையான, வளைந்துகொடுக்கும் பிளாஸ்டிக் குழாய் வழியாக, திரவ வடிவிலான ஊட்டச்சத்து உணவு நேரடியாக வயிறு அல்லது சிறுகுடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

நமது செரிமான மண்டலத்தை (இரைப்பை குடல் பாதை) ஒரு நீண்ட சாலையாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அது வாயில் தொடங்கி, உணவுக்குழாய் வழியாக வயிற்றுக்குச் சென்று , அங்கிருந்து சிறுகுடலுக்குச் செல்கிறது. ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் இந்தச் சாலையில் தடை ஏற்பட்டால், இந்த குழாய் அந்தத் தடையைத் தவிர்த்துச் செல்லும் ஒரு குறுக்குவழி போன்றது. இதன் வழியாக, ஊட்டச்சத்துக்கள் தேவைப்படும் இடத்திற்கு நேரடியாக அனுப்பப்படுகின்றன. சில சமயங்களில் மருத்துவர்கள் மருந்து கொடுப்பதற்கும் இந்தக் குழாயைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

ஒருவர் ஏன் இது போன்ற ஒரு குழாய் வழியாக உணவூட்டப்பட விரும்புவார்?

வாய் வழியாகச் சாப்பிடுவதன் மூலம் உங்களுக்குப் போதுமான ஊட்டச்சத்து கிடைக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த முறையைப் பரிந்துரைக்கலாம். உணவை மென்று விழுங்குவதில் உங்களுக்குச் சிரமம் இருந்தாலோ, அல்லது டிஸ்ஃபேஜியா எனப்படும் ஒரு நிலை இருந்தாலோ இது மிகவும் முக்கியமானது.

இந்த முறை, உங்கள் உடலின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் முழுமையான செரிமான அமைப்பின் ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவதற்கு சிறந்த ஆதரவை வழங்குகிறது.

இது தேவைப்படக்கூடிய சில சூழ்நிலைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• தலை அல்லது கழுத்துக் காயங்கள்: புற்றுநோய் அல்லது கடுமையான விபத்து காரணமாக விழுங்குவதில் சிரமம்.
• செரிமான மண்டலப் பிரச்சனைகள்: உணவுக்குழாய் சுருங்குதல், செரிமான மண்டலத்தின் தசைகள் மற்றும் நரம்புகளின் இயக்கக் குறைபாடு போன்ற நிலைகள்.
• ஊட்டச்சத்து உறிஞ்சுதலில் குறைபாடு: கடுமையான கிரோன் நோய் போன்ற நிலைகள், உடலால் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சிக்கொள்ள முடியாத நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• நரம்பு மண்டல நோய்கள் : பக்கவாதம் அல்லது முடக்கம் போன்ற நிலைகளின் காரணமாக விழுங்கும் திறனை இழத்தல்.
• மயக்க நிலை (கோமா):நோயாளி சுயநினைவின்றி இருக்கும்போது, ​​உடலை வலுவாக வைத்திருக்க இந்த முறை இன்றியமையாதது.
• பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்லது நோய்: சில பெரிய அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது கடுமையான நோய்களுக்குப் பிறகு, சிறிது காலத்திற்கு விழுங்குவது கடினமாக இருக்கலாம்.

இவை என்ன வகையான நாணல்கள்?

நாணல்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: குறுகிய காலப் பயன்பாட்டிற்கானவை மற்றும் நீண்ட காலப் பயன்பாட்டிற்கானவை.

குறுகிய கால பயன்பாட்டிற்கு (4-6 வாரங்களுக்கும் குறைவான காலம்)

இவை பொதுவாக மூக்கு வழியாகச் செருகப்படும் குழாய்கள். மருத்துவமனையில் படுக்கையில் படுத்திருக்கும்போதே கூட இவற்றைச் செருகிக்கொள்ளலாம்.

நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு (6 வாரங்களுக்கு மேல்)

இவை பொதுவாக ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையின் மூலம், வயிற்றின் தோல் வழியாக நேரடியாக வயிறு அல்லது சிறுகுடலுடன் இணைக்கப்படும் குழாய்கள் ஆகும்.

இந்தக் குழாயை எப்படிப் பொருத்துவது?

இதற்கான செயல்முறை, உங்களுக்குத் தேவைப்படும் குழாயின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும். மூக்கு வழிக் குழாயை மருத்துவமனைப் படுக்கையிலேயே பொருத்திக்கொள்ளலாம். இருப்பினும், வயிற்று வழிக் குழாயைப் பொருத்த ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்தச் செயல்முறையின் போது உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும், அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள்.

• மூக்கு வழியாக: மருத்துவர் குழாயில் கவனமாக மசகுப் பொருளைத் தடவி, அதை உங்கள் மூக்கு வழியாக, உணவுக்குழாய் வழியே உங்கள் வயிற்றுக்குள் செலுத்துவார். சில சமயங்களில், இந்தச் செயல்முறையை எளிதாக்குவதற்காக, குழாய் வழியாகச் சிறிதளவு தண்ணீர் குடிக்குமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம்.
• எண்டோஸ்கோபி முறையில்: இதில், ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய் (எண்டோஸ்கோப்) வாய் வழியாகச் செருகப்பட்டு, வயிற்றுக்குள் பார்க்கப்பட்டு, குழாய் செருகப்பட வேண்டிய வயிற்றின் சரியான இடம் குறிக்கப்படுகிறது. பின்னர், ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, குழாய் செருகப்படுகிறது. இந்த முறை PEG (பெர்குடேனியஸ் எண்டோஸ்கோபிக் காஸ்ட்ரோஸ்டோமி) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• கதிரியக்க முறை: குழாயைச் செருக வேண்டிய சரியான இடத்தைக் கண்டறிய, எக்ஸ்-ரே படங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• அறுவை சிகிச்சை மூலம்: சில சமயங்களில் இந்தக் குழாய், திறந்த அறுவை சிகிச்சை அல்லது கீஹோல் அறுவை சிகிச்சை (லேப்ராஸ்கோபி) மூலம் செருகப்படுகிறது .

குழாயைப் பயன்படுத்தும்போதும், அதைப் பராமரிக்கும்போதும் எவற்றில் கவனமாக இருக்க வேண்டும்?

நீங்கள் இந்தக் குழாயை வீட்டில் பயன்படுத்தினால், அதை நன்றாகப் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம். இல்லையெனில், குழாயில் அடைப்பு ஏற்பட்டு நோய்த்தொற்றுகள் உண்டாகலாம்.

உங்கள் குழாயையும், அது செருகப்பட்ட இடத்தையும் சுத்தமாக வைத்துக்கொள்வதற்கான வழிமுறைகள் இதோ:

• தினமும் கழுவவும்: ஊசி செருகப்பட்ட இடத்தைச் சுற்றியுள்ள தோலை, ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தது ஒரு முறையாவது சோப்பு மற்றும் தண்ணீர் கொண்டு மென்மையாகக் கழுவவும். ஏதேனும் கசிவு ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• நன்றாக உலர்த்தவும்: கழுவிய பிறகு, அந்த இடத்தை ஒரு சுத்தமான துணியால் நன்றாகத் துடைத்து, உலர்ந்த நிலையில் வைக்கவும். ஈரமான பகுதிகளில் பாக்டீரியாக்கள் பெருகும்.
• தொற்றுக்கான அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்: குழாய் செருகப்பட்ட இடம் சிவந்து, வீங்கி, சூடாகி, வலியுடன் இருந்தாலோ அல்லது சீழ் வடிந்தாலோ, அது தொற்றாக இருக்கலாம். உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

உங்கள் குழாயை முறையாகப் பராமரிப்பது எப்படி என்பது இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

• தவறாமல் சுத்தம் செய்யுங்கள்: உணவுக்கு முன்னும் பின்னும், மற்றும் மருந்து கொடுப்பதற்கு முன்னும் பின்னும், ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி சுத்தமான நீரால் குழாயைச் சுத்தம் செய்யுங்கள். இது குழாயின் உள்ளே உணவு சிக்கிக்கொள்வதைத் தடுக்கும்.
• சரியான நேரத்தில் குழாயை மாற்றவும்: அனைத்துக் குழாய்களும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு மாற்றப்பட வேண்டும். சிலவற்றை ஒவ்வொரு ஆண்டும், மற்றவற்றை 3-6 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை மாற்ற வேண்டும். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
• குழாய் வெளியே வந்தால்: இது மிகவும் முக்கியமானது. வயிற்றுப் பகுதி வழியாகப் புதிதாகச் செருகப்பட்ட குழாய், உடலில் முழுமையாகப் பொருந்துவதற்குச் சுமார் 6-8 வாரங்கள் ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில் தற்செயலாகக் குழாய் வெளியே வந்துவிட்டால், அது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும். உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.