ඔයා මැලේරියා බහුලව තියෙන රටකට ගමනක් යන්න ලෑස්ති වෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඒ වගේ ප්රදේශයක සේවය කරන කෙනෙක්ද? එහෙමනම්, ඔයාව මැලේරියා රෝගයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ බෙහෙත් පෙත්තක් නියම කරන්න ඇති. අන්න ඒ බෙහෙත තමයි අපි අද කතා කරන Tafenoquine කියන්නේ. මේ නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙයි, ඒත් මේක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් වෙන ඖෂධයක්. අපි බලමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හැමදේම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Tafenoquine කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Tafenoquine කියන්නේ මැලේරියාව හැදෙන එක වළක්වන ඖෂධයක්. හිතන්නකෝ, මැලේරියාව බෝ කරන්නේ මදුරුවෙක්ගෙන් අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන පුංචි පරපෝෂිතයෙක් කියලා. මේ Tafenoquine පෙත්තෙන් කරන්නේ, අර පරපෝෂිතයා අපේ ඇඟ ඇතුළේ ලොකු වෙලා, ලෙඩේ හදන්න කලින්ම එයාව මරලා දාන එක. හරියට අපේ ඇඟට එන සතුරෙක්ව මුලදීම නවත්වන ආරක්ෂකයෙක් වගේ.
හැබැයි එක දෙයක් හොඳට මතක තියාගන්න ඕන. මේක මැලේරියාවට විතරයි. ඔයාට හැදෙන සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ, කැස්ස වගේ වෛරස් එකකින් හරි බැක්ටීරියා එකකින් හරි හැදෙන ලෙඩවලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා මේක දීලා තියෙන්නේ මැලේරියාව වළක්වාගන්න නම්, ඒකට විතරක්ම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන සමහර තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත සැරට ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන ඕනෑම දෙයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
| ඔබට ඇති සෞඛ්ය තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? (සරල පැහැදිලි කිරීම) |
|---|---|
| G6PD ඌනතාවය (G6PD deficiency) | මේක තමයි වැදගත්ම දේ. G6PD කියන්නේ අපේ රතු රුධිරාණු සෛල නිරෝගීව තියාගන්න උදව්වෙන එන්සයිමයක්. සමහර අයට උපතින්ම මේ එන්සයිමය අඩුයි. එහෙම අයට මේ බෙහෙත දුන්නොත්, රතු රුධිරාණු වේගයෙන් කැඩිලා යන (Hemolytic anemia) බරපතල තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් ඔයාට G6PD මට්ටම බලන්න ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි. |
| අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල රෝග | අපේ ඇඟේ තියෙන ෆිල්ටර් දෙක තමයි අක්මාවයි වකුගඩුයි. අපි ගන්න බෙහෙත් ශරීරයෙන් අයින් කරන්නේ මේ දෙකෙන්. ඉතින් මේ අවයව හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, බෙහෙත ඇඟේ එකතු වෙලා විෂ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි. |
| මානසික සෞඛ්ය ගැටලු | ඔයාට කලින් ඉඳන්ම මානසික ආතතිය, විශාදය (Depression) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට මානසික ස්වභාවයට පොඩි බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනගෙන හිටියොත්, ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්. |
| ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් | මේක ඉතාමත්ම වැදගත්. මේ බෙහෙත ගර්භණී සමයේදී ගත්තොත්, කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, බෙහෙත නතර කරලා මාස 3ක් යනකල්වත් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න කාලයෙත්, නතර කරලා මාස 3ක් යනකලුත්, ආරක්ෂිත උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | මේ බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසා, කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන. |
| වෙනත් ඖෂධ, ආහාර හෝ දේවලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට කලින් Tafenoquine වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ බවත් කියන්න. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන නිවැරදිම ක්රමය
දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- කෑමත් එක්ක ගන්න: මේ පෙත්ත හැමවෙලේම කෑම වේලක් එක්ක ගන්න. එතකොට බඩේ අමාරු ඇතිවෙන එක අඩු වෙනවා වගේම, බෙහෙත ඇඟට හොඳින් උරාගන්නත් උදව් වෙනවා.
- පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න: පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. මොකද මේ පෙති හදලා තියෙන්නේ ඇඟ ඇතුළේ ක්රමානුකූලව දියවෙන්න. ඒක කැඩුවොත් ඒ ක්රියාවලිය අවුල් වෙන්න පුළුවන්.
- හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න: පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. එතකොට බෙහෙතේ සාන්ද්රණය ඇඟේ එකම මට්ටමක තියාගන්න පුළුවන්.
- නියම කරපු සම්පූර්ණ කෝස් එකම ගන්න: ඔයාට ලෙඩක් නැහැ, හොඳින් ඉන්නවා කියලා හිතුනත්, දොස්තර මහත්තයා නතර කරන්න කියනකල්ම බෙහෙත ගන්න. අතරමඟ නතර කළොත් මැලේරියා පරපෝෂිතයා සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ වෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
- දරුවන්ට දෙනවා නම්: වයස අවුරුදු 16ට වැඩි දරුවන්ට සමහර අවස්ථාවල මේ බෙහෙත නියම කරනවා. ඒත් ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් තියෙනවා. ඒ නිසා දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ හොඳින් කතා කරන්න.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන ලක්ෂණ තවත් කෙනෙක්ට තිබුණත්, මේ බෙහෙත එයාලත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ බෙහෙතේ එක වේලක්වත් මඟ නොහැර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒත් අමතක වීමකින් හරි වේලක් මඟහැරුණොත්, ඔයා කලබල වෙන්න එපා. මතක් වුණු ගමන් ඊළඟ වේල බොන්න එපා. එහෙම නැත්නම් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්නත් එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. එතුමා ඔයාට කියයි ඊළඟට කරන්න ඕන දේ.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග Tafenoquine එක්ක එකට ගත්තම ගැටලු ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
- මේවා නම් Tafenoquine එක්ක ගන්නම එපා:
- Dofetilide (හෘද රෝගයකට දෙන ඖෂධයක්)
- මේවා එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- Metformin (දියවැඩියාවට දෙන සුලබ ඖෂධයක්)
මේ ලිස්ට් එක සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් පෙති, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ආයුර්වේද බෙහෙත්, ඔසු පැන් වර්ග ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Tafenoquine වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සාමාන්යයි, දවස් කිහිපයකින් නැතිවෙලා යනවා. ඒත් සමහර ඒවා බරපතලයි, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන.
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රතු රුධිරාණු කැඩී යාමේ ලක්ෂණ (Hemolytic anemia) | අසාමාන්ය විදිහට මහන්සියක් දැනීම, කරකැවිල්ල, ඔළුවේ කැක්කුම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුත්රා තද දුඹුරු හෝ කළු පාට වීම, ඇස් සහ සම කහ පාට වීම. |
| Methemoglobinemia ලක්ෂණ | ඔළුවේ කැක්කුම, අසාමාන්ය දුර්වලතාවය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඔක්කාරය, වමනය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, තොල් හෝ සම නිල් පාට වීම. |
| මානසික ස්වභාවයේ වෙනස්කම් | හිතට කරදරයක් දැනීම (Anxiety), කලබල ගතිය, මනස ව්යාකූල වීම, නැති දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම, කේන්ති යාම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසිකව වැටීම (Depression). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට කිව යුතු අතුරු ආබාධ | |
| පාචනය (Diarrhea) | කරකැවිල්ල (Dizziness) |
| ඔළුවේ කැක්කුම (Headache) | ඔක්කාරය (Nausea) |
| නින්ද නොයාම (Trouble sleeping) | වමනය (Vomiting) |
මේ ලිස්ට් එකේ නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdose)
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් අත්වැරදීමකින් හරි ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
බෙහෙත් ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න. මේ බෙහෙත් එයාලට හසු නොවන, පේන්නේ නැති තැනක, අගුළු දාන්න පුළුවන් තැනක තියනවා නම් වඩාත් හොඳයි.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න. සාමාන්යයෙන් සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර (ෆැරන්හයිට් 68-77) උෂ්ණත්වයක තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. නාන කාමරයේ වගේ තෙතමනය වැඩි තැන්වල බෙහෙත් තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්න. බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (Expiration Date) පැනලා නම්, ඒ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
කල් ඉකුත් වුණු හෝ දැන් අවශ්ය නැති බෙහෙත් නිකන් කුණු බක්කියට දාන එක හෝ වැසිකිළියට දාන එක සුදුසු නැහැ. ඒවා පරිසරයට එකතු වෙන්න පුළුවන්. නිවැරදිව ඉවත් කරන ක්රමය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. සාමාන්යයෙන් කරන්න පුළුවන් ආරක්ෂිතම ක්රමය තමයි:
1. බෙහෙත් පෙති ටික කන්ටේනරයෙන් එළියට ගන්න.
2. ඒවා පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස්, හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක හොඳට කලවම් කරන්න.
3. මේ මිශ්රණය හොඳින් කට සීල් කරන්න පුළුවන් බෑග් එකකට හෝ කන්ටේනරයකට දාන්න.
4. ඊට පස්සේ ඒක කුණු බක්කියට දාන්න.
මේ විදිහට කළාම, කවුරුහරි කෙනෙක් හෝ සතෙක් කුණු අවුස්සලා මේ බෙහෙත් කන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Tafenoquine කියන්නේ මැලේරියාව හැදෙන එක වළක්වන බෙහෙතක් මිසක්, හැදුණට පස්සේ දෙන ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි. ඒ වගේම සාමාන්ය උණ, හෙම්බිරිස්සාවට මේක හරියන්නේ නෑ.
- බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාට G6PD ඌනතාවය, අක්මාවේ, වකුගඩුවල ලෙඩ, මානසික ගැටලු තියෙනවා නම් හෝ ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, කෑමත් එක්ක, පෙත්ත නොකඩා සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. නියම කරපු සම්පූර්ණ දින ගණනටම බෙහෙත ගන්න.
- ඇස් හෝ සම කහ පාට වෙනවා නම්, මුත්රා තද පාට වෙනවා නම්, තොල් නිල් වෙනවා නම් වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් දැක්කොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න