ඔයා කවදාහරි කල්පනා කරලා තියෙනවද, සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟ ඇතුළෙත් අපි නොදන්නා දේවල් වෙන්න පුළුවන් කියලා? සමහර අයට බඩේ අමාරු, බර අඩුවීම වගේ දේවල් එනකොට හිතන්නෙවත් නැති දෙයක් තමයි මේ පටි පණු ආසාදන කියන්නේ. අහලත් නැතිව ඇති නේද? ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ පටි පණුවෝ (`Tapeworms`) ගැන.
පටි පණුවා කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, පටි පණුවා කියන්නේ පැතලි, පරපෝෂිත පණුවෙක්. එයා ජීවත් වෙන්නේ සතෙකුගේ (ඒ කියන්නේ සත්කාරකයාගේ) බඩවැල් ඇතුළෙ. හරියට අපේ ගෙදර ඉන්න බල්ලො, පූසො වගේම හරක්, ඌරො වගේ සත්තුන්ටත්, ඒ වගේම මිනිස්සු වන අපිටත් මේ පණුවෝ බෝවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මස් අනුභව කරන ක්ෂීරපායීන්ට තමයි වැඩිපුරම බලපාන්නේ.
අනිත් පරපෝෂිතයෝ වගේම, මේ පටි පණුවත් ජීවත් වෙන්නෙ සත්කාරක සතාගෙ ඇඟ ඇතුළෙ ඉඳගෙන, එයාගෙ පෝෂ්ය පදාර්ථ උරාගෙන. පණුවගෙ ඔළුව ඔයාගෙ බඩවැල් ඇතුළෙ ඇලිලා, එතන ජීර්ණය වෙන කෑම වලින් තමයි පෝෂණය වෙන්නෙ.
ඔහොම ඉන්න ගමන් පණුවගෙ ඇඟ දිගටම ලොකු වෙනවා, බිත්තර දානවා. මේ බිත්තර සත්කාරක සතාගෙ බඩවැල් දිගේ ඇවිත්, අසූචි එක්ක එළියට යනවා. අන්න එහෙම තමයි මේ බිත්තර අලුත් සත්කාරකයෙක් හොයාගන්නෙ.
මේ පටි පණුවෝ පේන්න කොහොමද?
මේ පණුවට 'පටි පණුවා' කියන නම හැදිලා තියෙන්නෙත් එයාගෙ පෙනුම නිසාමයි. හරියට ටේප් පටියක් වගේ පැතලියි. ඇඟ හැදිලා තියෙන්නෙ කෑලි කෑලි (segments) එකතු වෙලා. පටි පණුවට පැහැදිලි කොටස් තුනක් තියෙනවා: ඔළුව (මේක තමයි සත්කාරකයාගෙ ඇඟේ ඇලෙන්නෙ), බෙල්ල (මේකෙන් තමයි අලුත් ඇඟ කෑලි හැදෙන්නෙ), සහ කෑලිවලට වෙන්වුණු යට ඇඟ කොටස.
සෑම ඇඟ කෑල්ලක්ම තමන්ගෙම බිත්තර නිපදවනවා. සමහර පටි පණු වර්ග වල, මේ කෑලි බිත්තරත් එක්කම කැඩිලා, සත්කාරකයාගෙ බඩවැල් දිගේ අසූචි එක්ක එළියට යනවා. මේ කෑලි හරියට සුදු හාල් ඇට වගේ තමයි පේන්නෙ. ගොඩක් වෙලාවට අසූචි වල මේ වගේ කෑලි පේන එක තමයි පටි පණු ආසාදනයක පළවෙනි පේන ලකුණ වෙන්නෙ.
පටි පණු ආසාදනයක් කියන්නේ මොකක්ද?
පටි පණු ආසාදනයක් ප්රධාන විදි දෙකකට එන්න පුළුවන්:
බඩවැල් ආශ්රිත පටි පණුවෝ (Intestinal tapeworms)
මේ කියන්නෙ, සත්කාරක සතෙකුගෙ බඩවැල් ඇතුළෙ බිත්තර වලින් පිපිරිලා, ලොකු වෙච්ච පටි පණුවො ගැන. මේ ලොකු වෙච්ච පණුවො ඔයාගෙ බඩවැල් බිත්තිවල ඇලිලා, එතන ජීර්ණය වෙන කෑම වලින් පෝෂ්ය පදාර්ථ උරාගන්නවා. ගොඩක් වෙලාවට මේ පණුවො නිසා කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතුවෙන්නෙ නෑ. ගොඩක් අය දන්නෙවත් නෑ තමන්ට ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා. හැබැයි, ආසාදනය දරුණු නම්, පෝෂණ ඌනතා, හේතුවක් නැතුව බර අඩුවීම, ඔක්කාරය එහෙම නැත්නම් පාචනය වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. සමහර පටි පණුවො අවුරුදු 30ක් විතර ජීවත් වෙලා, අඩි 30ක් විතර දිගට ලොකු වෙන්නත් පුළුවන්ලු! හිතන්නකො!
ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට මේ පටි පණු ආසාදනයට 'ටේනියේසිස්' `(taeniasis)` කියලා කියනවා අහන්නත් පුළුවන්. මේකෙන් කියවෙන්නෙ `(Taenia)` කියන ගණයෙ පටි පණුවන්ගෙන් වෙන ආසාදන. `(Taenia solium)` (ඌරු මස් වලින් එන පටි පණුවා), `(Taenia saginata)` (හරක් මස් වලින් එන පටි පණුවා) සහ `(Taenia asiatica)` (ආසියානු පටි පණුවා - මේකත් ඌරු මස් වලින් එන එකක්) කියන වර්ග තමයි මිනිස්සුන්ව ප්රධාන සත්කාරකයා කරගන්නෙ. ඒත්, මීට අමතරව `(Diphyllobothrium latum)` (මාළු වලින් එන පටි පණුවා) සහ `(Hymenolepis nana)` (වාමන පටි පණුවා - පොඩි වර්ගයක්) වගේ වෙනත් වර්ගත් මිනිස්සුන්ගෙ බඩවැල් වලට ආසාදනය වෙනවා.
කීට අවස්ථාවේ ආක්රමණශීලී ආසාදන (Invasive tapeworm larval infection)
මේක ටිකක් වෙනස්. ඔයාගෙ බඩවැල් ඇතුළෙ ඉන්න පටි පණු කීටයො (larvae) බඩවැල් වලින් පිටතට ගිහින්, ඔයාගෙ ලේ පද්ධතියට සහ වෙනත් අවයව වලට ඇතුල් වුණොත් තමයි මේ ආක්රමණශීලී කීට ආසාදනයක් හැදෙන්නෙ. මේ කීටයො ඔයාගෙ ඇඟ ඇතුළෙ තැන් තැන් වල ඇලිලා, එතන ගෙඩි (`cysts`) හදනවා. මේ ගෙඩි කියන්නෙ දියර පිරුණු මලු වගේ. කීටයො ලොකු වෙනකොට මේ ගෙඩිත් ලොකු වෙනවා. මේ ගෙඩි තියෙන තැන අනුව එක එක විදියෙ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකො, පෙනහළු, අක්මාව, හදවත වගේ තැන්වල මේ ගෙඩි හැදුණොත්, ඒ අවයව වල සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන් තරමට ලොකු වෙන්න පුළුවන්. සුෂුම්නාවෙ හරි මොළේ හරි මේ ගෙඩි ඇලුනොත්, අපස්මාරය වගේ ස්නායු ආශ්රිත ලක්ෂණ (`neurological symptoms`) එන්න පුළුවන්.
ඔයාට බඩවැල් ආශ්රිත පටි පණුවෙක් ඉන්න ගමන් හරි, නැතුව හරි මේ කීට ආසාදනය හැදෙන්න පුළුවන්. ඌරු මස් වලින් එන `(Taenia solium)` පටි පණුවාගෙන් බඩවැල් ආසාදනය වගේම මේ ආක්රමණශීලී කීට ආසාදනයත් (මේකට කියන්නෙ `(cysticercosis)`) හැදෙනවා. අනිත් සමහර පටි පණු වර්ග මිනිස්සුන්ට ආසාදනය කරන්නෙ කීට අවස්ථාවෙදි විතරයි. මේ ආසාදන වලට පණුවගෙ වර්ගය අනුව එක එක නම් තියෙනවා - `(cystic hydatid disease (echinococcosis))`, `(alveolar disease)`, `(sparganosis)` සහ `(coenurosis)` - ඒත් මේ ඔක්කොම පේන්නෙ ගෙඩි (`cysts`) විදියට තමයි. සමහර ගෙඩි වලින් කිසිම කරදරයක් නෑ, ඒත් සමහර ඒවායින් ප්රශ්න ඇතිවෙන නිසා අයින් කරන්න වෙනවා.
මේක කොච්චර සුලභද?
මේ පටි පණු ආසාදන ලෝකෙ පුරාම දකින්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අමු මස්, මාළු එහෙම නිතර කන, සහ සනීපාරක්ෂාව ටිකක් අඩු රටවල් වල තමයි බහුලව තියෙන්නෙ. ඇමරිකාව වගේ රටවල නම් මේක හරිම අඩුයි. ඒත් ඒ රටවල් වල අය පිටරට ගිහින් ආසාදනය වෙලා ආපහු එන්න පුළුවන්. ලෝකෙ පුරාම බැලුවම, පටි පණු ආසාදන කොච්චර තියෙනවද කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි. මොකද, ගොඩක් වෙලාවට මේවයින් පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්නෙ නෑ. අනික, රෝග ලක්ෂණ තියෙන හැමෝටම රෝග විනිශ්චය කරන්න තරම් පහසුකම් ගොඩක් රටවල් වල නෑ. ඉතින්, අපි හිතනවට වඩා මේක සුලභ වෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේක ඔයාට හැදෙන්නේ?
පටි පණුවො අවස්ථා තුනකින් තමයි වර්ධනය වෙන්නෙ: බිත්තරය, කීටයා (`larva`) සහ ලොකු පණුවා. ලොකු පණුවට නම් සත්කාරකයෙක්ගෙන් පිට ජීවත් වෙන්න බෑ. ඒත් බිත්තර වලටයි කීටයන්ටයි පුළුවන්. මුල් සත්කාරකයාගෙන් අසූචි එක්ක එළියට එන බිත්තර, අවට පසට, වතුරට එකතු වෙනවා. එතනදි, ඒව අනිත් සත්තු කන බොන දේවල් අපවිත්ර කරනවා. මේ බිත්තර කන සත්තු - කෘමීන්, මාළු වගේ - ඇඟ ඇතුළෙ තමයි පටි පණු කීටයො වර්ධනය වෙන්නෙ. මිනිස්සුන්ට මේක හැදෙන්නෙ නොදැනුවත්වම මේ බිත්තර හරි කීටයො හරි ශරීරගත වීමෙන්.
සරලවම කිව්වොත්, ක්රම දෙකක් තියෙනවා:
- අපිරිසිදු ජලය හෝ ආහාර මගින් බිත්තර ශරීරගත වීම: හරියට මළපහ අපවහන පද්ධතියක් නැති, සනීපාරක්ෂාව අඩු ප්රදේශ වල ඉන්න අයට මේ විදියට හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මිනිස්සුන්ගෙ සහ සත්තුන්ගෙ මළපහ වලින් අපවිත්ර වෙච්ච කෑම, වතුර වල මේ පියවි ඇහැට පේන්නෙ නැති පටි පණු බිත්තර තියෙන්න පුළුවන්. මිනිස්සු මේ බිත්තර ශරීරගත කරගත්තම, ඒව බඩවැල් ඇතුළෙදි කීටයො බවට පත්වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි එයාලට එහා මෙහා යන්න පුළුවන් වෙන්නෙ. මේ කීටයො බඩවැල් වලින් පිටතට ගියාම තමයි අර කලින් කිව්ව ආක්රමණශීලී කීට ආසාදනය (`invasive larval infection`) හැදෙන්නෙ.
- නොපිසූ හෝ අඩුවෙන් පිසූ ආසාදිත මස් අනුභවය: දියුණු රටවල මිනිස්සුන්ට මේ විදියට හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ආසාදිත මස් කිව්වෙ, පටි පණු කීටයො මස්පිඬු ඇතුළෙ ඉන්න මස්. හරියට උයන්නෙ නැතුව හරි, මිදෙව්වෙ නැතුව හරි කෑවොත් මේ කීටයො මැරෙන්නෙ නෑ. ලොකු මිරිදිය මාළු, සැමන් වගේ අයටත් මේ ආසාදනය හැදෙන්න පුළුවන්. මිනිස්සු මේ ආසාදිත මස් කෑවම, කීටයො එයාලගෙ බඩවැල් වලට ගිහින්, එතනදි ලොකු පණුවො බවට පත්වෙනවා. එතකොට තමයි බඩවැල් ආශ්රිත පණු ආසාදනය හැදෙන්නෙ.
මේ පටි පණු ආසාදනේක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
බඩවැල් ආශ්රිත පටි පණුවො ඉන්නවා නම්, සාමාන්යයෙන් මතුවෙන්නෙ සුළු බඩේ අමාරු වගේ ලක්ෂණ තමයි. සමහරවිට කිසිම දෙයක් නොතේරෙන්නත් පුළුවන්. ඒත්, මේ වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්:
- කුසගින්න දැනීම (`Hunger`)
- කෑම අරුචිය (`Loss of appetite`)
- ඔක්කාරය (`Nausea`)
- වෙහෙසකර බව (`Fatigue`)
- බඩේ කැක්කුම (`Stomach cramps`)
- පාචනය (`Diarrhea`)
අර කීට ආසාදන වලින් හැදෙන ගෙඩි (`cystic larval infections`) වලින් නම් ගොඩක් වෙලාවට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් එන්නෙ නෑ. සමහරවිට හම යට ගැටිති වගේ පේන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් ඇතුළෙ තියෙන අවයව වලට ප්රශ්න ඇතිවෙනකොට තමයි දැනගන්න ලැබෙන්නෙ. මේකට සාමාන්යයෙන් අවුරුදු ගාණක් යනවා.
පටි පණු ආසාදනේකින් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
සංකූලතා රඳා පවතින්නෙ ඔයාට ඉන්නෙ මොන පටි පණු වර්ගයද, ඒක බඩවැල් ආශ්රිත එකක්ද ආක්රමණශීලී එකක්ද, සහ ආක්රමණශීලී කීටයො ඉන්නෙ කොහෙද කියන එක මත.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ සංකූලතා කියන ඒවා හැමෝටම එන්නෙ නෑ. ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අවහිරතා: හරිම කලාතුරකින්, සමහර බඩවැල් පටි පණුවො ලොකු වෙලා ඔයාගෙ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මාර්ග, ඒ කියන්නෙ බඩවැල්, උණ්ඩුක පුච්ඡය, පිත නාල සහ අග්න්යාශ නාලය අවහිර කරන්න පුළුවන්.
- විටමින් ඌනතා රක්තහීනතාව: විශේෂයෙන්ම මාළු වලින් එන පටි පණුවා විටමින් B12 උරාගන්න හරිම ආසයි. ඒක නිසා රක්තහීනතාව (ලේ අඩුකම) හැදෙන්න පුළුවන්.
- අසාත්මිකතා (`Allergies`): කීටයන්ට ඔයාගෙ ඇඟෙන් අසාත්මිකතා ප්රතිචාර එන්න පුළුවන්. කැසීම, පලු දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ.
- කැස්ස සහ පපුවේ වේදනාව: පෙනහළු වල ගෙඩි (`cysts`) ඇලුනොත් මේවා එන්න පුළුවන්.
- අවයව ක්රියාකාරීත්වයට බාධා: කීටයො අක්මාව, හදවත, ඇස් හෝ පෙනහළු ආක්රමණය කළොත් ඒ අවයව වල සාමාන්ය වැඩවලට බාධා වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- ස්නායු පද්ධතිය ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ (`Neurological symptoms`): කීටයො මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට (ඒ කියන්නෙ මොළේ, සුෂුම්නාව) ගියොත්, ඔළුවෙ කැක්කුම, අපස්මාරය (`seizures`), සිහි විකල් වීම, මෙනින්ජයිටිස් (`meningitis`) සහ මොළේ ඉදිමීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට පටි පණුවෙක් ඉන්නවද කියලා දැනගන්නෙ කොහොමද?
ඔයාට බඩවැල් ආශ්රිත පටි පණුවෙක් ඉන්නවා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගෙ අසූචි වල පණු කෑලි තියෙනවද බලන්න. අර කලින් කිව්ව වගේ, හාල් ඇට වගේ. ඔයාට ආක්රමණශීලී කීට ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, ඇඟේ සමහර තැන්වල ගැටිති (ගෙඩි - `cysts`) දකින්න පුළුවන්. ඒත් ගෙඩි ඇඟ ඇතුළෙම නම්, ඒවායින් සංකූලතා ඇතිවෙනකම්ම හොයාගන්න බැරිවෙයි.
සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, මේ ගෙඩි ලොකු වෙලා ලේ ගමනාගමනයට හරි, අවයව වල සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයට හරි බාධා කළොත්. එහෙම නැත්නම්, කීට ගෙඩි පුපුරලා මැරෙන්න පටන් ගත්තමත් ප්රශ්න එන්න පුළුවන්. එතකොට කීටයො ආයෙමත් ලේ පද්ධතියට එකතු වෙනවා. ඒ වෙලාවට ඔයාගෙ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට තේරෙනවා ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා. එතකොට උණ වගේ ආසාදනයක සාමාන්ය ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි.
පටි පණු ආසාදනයක් කොහොමද දොස්තරලා අඳුනගන්නේ?
දොස්තර මහත්තුරු බඩවැල් ආශ්රිත පටි පණුවන්ව අඳුනගන්නෙ ඔයාගෙ අසූචි පරීක්ෂණාගාරයක (`lab`) පරීක්ෂා කරලා. එතනදි පටි පණු බිත්තර, පණු කෑලි එහෙම තියෙනවද බලන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඒවගෙ තියෙන සමහර ලක්ෂණ වලින් ඔයාට ඉන්නෙ මොන වර්ගයේ පණුවෙක්ද කියලත් අඳුනගන්න පුළුවන්. හැම වර්ගෙටම දෙන්නෙ එකම බෙහෙත වුණත්, පණුවගෙ වර්ගය අනුව බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් වෙනවා. ඔයාට ඌරු මස් වලින් එන පටි පණුවා (`pork tapeworm`) ඉන්නවා නම්, දොස්තර මහත්තයා කීට ආසාදනය (`cysticercosis`) ගැනත් පරීක්ෂා කරන්න ඕන.
ආක්රමණශීලී කීට ආසාදනයක් ගැන බලන්න, දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ලේ පරීක්ෂණයක් (`blood test`) කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒකෙන් බලාගන්න පුළුවන් ඔයාගෙ ඇඟ කීටයන්ට විරුද්ධව ප්රතිදේහ (`antibodies`) නිපදවනවද කියලා. ලේ පරීක්ෂණය `positive` නම්, එහෙම නැත්නම් කීට ආසාදනයක් ගැන සැක කරන්න වෙනත් හේතුවක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ගෙඩි (`cysts`) තියෙන තැන් හොයාගන්න `imaging test` එකක් (ඒ කියන්නෙ ඇඟ ඇතුළ බලන ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්) කරයි. `MRI` සහ `CT scan` වගේ ඒවා ඇඟ ඇතුළෙ පටක බලන්න හරිම හොඳයි.
පටි පණුවෙක්ගෙන් ගැලවෙන්නෙ කොහොමද?
මේක තමයි සැනසිලිදායකම කාරණේ! පටි පණුවන්ව ලේසියෙන්ම මරලා දාන්න පුළුවන් පණු බෙහෙත් (`anthelmintic drugs`) වර්ග තියෙනවා. උදාහරණ විදියට `praziquantel (Biltricide®)`, `albendazole (Albenza®)` සහ `nitazoxanide (Alinia®)` වගේ බෙහෙත්. දොස්තර මහත්තුරු සාමාන්යයෙන් `praziquantel` තමයි නිර්දේශ කරන්නෙ. මොකද ඒකෙන් පණුවව අඩපණත් කරනවා. එතකොට එයාට බඩවැල් බිත්තියෙන් ගැලවිලා යන්න වෙනවා. පණුවගෙ බෙල්ල ගැලවිලා ඇඟෙන් එළියට යන එක හරිම වැදගත්. මොකද, බෙල්ලෙන් ආයෙමත් පණුවෙක් හැදෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර වලින් පස්සෙත්, දොස්තර මහත්තයා මාස එකක ඉඳන් තුනක් යනකල් ඔයාගෙ අසූචි පරීක්ෂා කරලා බලයි පටි පණු ආසාදනේක කිසිම ලකුණක් ඉතුරු වෙලා තියෙනවද කියලා.
ආක්රමණශීලී කීට ආසාදනයට ප්රතිකාර මොනවද?
මේකට දොස්තර මහත්තුරු පියවරෙන් පියවර ප්රතිකාර ක්රමයක් තමයි අනුගමනය කරන්නෙ:
- බලාගෙන ඉඳීම (`Watch and wait`): අර ගෙඩි (`cysts`) වලින් කිසිම සංකූලතාවයක් නැත්නම්, භයානක තැන්වල පිහිටලා නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට කියයි දැනට ඒවට මුකුත් නොකර ඉන්න කියලා. එයාලා ඒ දිහා බලාගෙන ඉඳියි.
- ද්විතීයික රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය: ගෙඩි නිසා සංකූලතා ඇතිවෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ස්නායු ආශ්රිත ඒවා, ඒ රෝග ලක්ෂණ වලට මුලින්ම ප්රතිකාර කරන්න වෙනවා. ඒ කියන්නෙ අපස්මාරයට බෙහෙත් (`anti-seizure medication`) දෙන එක හරි, මොළේ ඇතුළෙ හරි අවට හරි දියර එකතුවෙන එක අඩුකරන්න ප්රතිකාර කරන එක හරි වෙන්න පුළුවන්.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (`Corticosteroids`): පටක වල දැවිල්ල (`inflammation`) ඇතිකරන ගෙඩි වලට ප්රති-ප්රදාහකාරක බෙහෙත්, ඒ කියන්නෙ `corticosteroids` වගේ ඒවා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- පණු බෙහෙත් (`Anthelmintics`): පරපෝෂිත පණුවන් මරන බෙහෙත් (`anthelmintic drugs`) වලින්, ඇතුළෙ ජීවී කීටයො ඉන්න ගෙඩි හැකිළෙන්න සලස්වන්න පුළුවන්. ගෙඩි මැරෙන්න පටන් ගන්නකොට ඇතිවෙන දැවිල්ල අඩුකරන්න උදව්වක් විදියට දොස්තර මහත්තයා `corticosteroids` එක්ක පණු බෙහෙත් දෙන්නත් පුළුවන්.
- දියර ඉවත් කිරීම (`Drainage`): ප්රශ්න ඇතිකරන ගෙඩි තියෙනවා නම්, සමහර ඒවට මේක කරන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් වෙයි ඉදිකටුවකින් ගෙඩියට ලංවෙලා, ඒක සිදුරු කරලා, ඉදිකටුව හරහා දියර ටික එළියට අදින්න. අන්තිමට එයාලා පරපෝෂිත නාශක බෙහෙතකින් (`antiparasitic medication`) කීටයන්ව සෝදලා අරිනවා.
- ශල්යකර්ම (`Surgery`): අවයව වල ක්රියාකාරීත්වයට තර්ජනයක් වෙන ගෙඩි ශල්යකර්මයකින් අයින් කරන්න වෙනවා.
කොහොමද මේ පටි පණු ආසාදන වලින් බේරිලා ඉන්නෙ?
දියුණු රටක නම් අවදානම අඩුයි. ඒත්, දියුණු වෙමින් පවතින රටවල සංචාරය කරනකොටයි, අමු සහ අඩුවෙන් පිසූ මස් මාළු කනකොටයි අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, මේ පටි පණු ආසාදන වලින් බේරෙන්න මේ දේවල් පිළිපදින්න:
- හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු: වැසිකිළි ගියාට පස්සෙ, සත්තු එක්ක ගැවසුනාට පස්සෙ, සහ කෑම හසුරුවන්න කලින් සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න.
- ආරක්ෂිත ජල භාවිතය: වතුර පිරිසිදු කරලා නැති තැන් වලදී, බොන්න කලින් විනාඩියක් වතුර උණු කරන්න. එහෙම නැත්නම්, වතුර ෆිල්ටර් කරන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ෆිල්ටරේ `absolute 1 micron` හෝ ඊට අඩු එකක් වෙන්න ඕන, ඒ වගේම ෆිල්ටර් කරපු වතුරට අයඩින් පෙති දියකරන්නත් ඕන.
- ආරක්ෂිත මස් පිළියෙල කිරීම: මස් උයනකොට කෑම උෂ්ණත්වමානයක් පාවිච්චි කරන්න. සම්පූර්ණ මස් කෑලි නම් ඇතුළත උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 63 (ෆැරන්හයිට් 145) දක්වා උයලා, විනාඩි තුනක් තියලා තමයි කන්න ඕන. අඹරපු මස් නම් සෙල්සියස් අංශක 71 (ෆැරන්හයිට් 160) දක්වා උයන්න ඕන. මස් දුම් ගැසීමෙන් හෝ වේලීමෙන් පටි පණුවන්ව වළක්වන්න බෑ.
- ආරක්ෂිත මාළු පිළියෙල කිරීම: සැමන් වගේ ලොකු මිරිදිය මාළු ඇතුළත උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 63 (ෆැරන්හයිට් 145) දක්වා උයන්න. අමුවෙන් මාළු කනවා නම්, මුලින්ම හොඳට මිදෙන්න තියන එක තමයි ආරක්ෂිතම. ගොඩක් හොඳ සුෂී (`sushi`) කඩවල් වල, අලුත් මාළු ගේන්නෙ සෙල්සියස් අංශක -35 (ෆැරන්හයිට් -31) ට එකපාරටම මිදවලා (`flash-frozen`). ඊට පස්සෙ එයාලා මාළු පැය 24ක් විතර සෙල්සියස් අංශක -20 (ෆැරන්හයිට් -4) ක තියනවා. එහෙම ගැඹුරු ශීතකරණයක් (`deep freezing`) නැතුව, පරපෝෂිතයන්ව මරන්න නම්, FDA එකට අනුව මාළු දවස් හතක් සෙල්සියස් අංශක -20 (ෆැරන්හයිට් -4) ක මිදවන්න ඕන.
මට පටි පණු ආසාදනයක් කොච්චර කල් තියෙයිද?
ඔයාට පටි පණු ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා තේරුම් ගන්න ටිකක් කල් යනවා. රෝග ලක්ෂණ මාස ගාණක්, අවුරුදු ගාණක් යනකල් නොපෙන්න ඉන්න පුළුවන්. ඒත් හොයාගෙන ප්රතිකාර කළාට පස්සෙ, පණුවා මැරිලා ටිකකින් ඇඟෙන් පිටවෙලා යයි. හැබැයි, ඔයා කවදාවත් හොයාගත්තෙ නැත්නම්, පටි පණුවා එයාගෙ ආයු කාලෙ ඉඳලා, අවුරුදු ගාණකට පස්සෙ මැරිලා, ඉබේම ඇඟෙන් පිටවෙලා යයි.
ඔයාට ආක්රමණශීලී කීට ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගෙඩි වලින් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් හරි සංකූලතාවයක් හරි නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා කියයි ඒවට මුකුත් නොකර ඉන්න කියලා. එහෙම වුණොත්, කීටයොත් එයාලගෙ ආයු කාලෙ ඉඳලා අවුරුදු කීපයකට පස්සෙ මැරිලා යයි. සමහර වෙලාවට මිනිස්සු ඒව හොයාගන්නෙත් ඒව මැරෙන්න පටන් අරන්, ඇඟේ දැවිල්ලක් (`inflammatory response`) එනකොට.
ඔයාට සංකූලතා ඇතිකරන ආක්රමණශීලී කීට ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, ඔයාට ඒක දැනටමත් ටික කාලයක් තිස්සෙ තියෙන්න ඇති. දොස්තර මහත්තයා ඒක හොයාගත්තට පස්සෙ, එයා ප්රශ්නකාරී ගෙඩි අයින් කරලා, ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න වැඩ කරයි. ගෙඩි අයින් කළාම ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්න ඕන. ඒත් සමහර වෙලාවට, ඔයාගෙ අවයව වලට හරි මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හරි ආපහු හැරවන්න බැරි හානියක් වෙලා තියෙන්නත් පුළුවන්.
රෝග ලක්ෂණ නැති පටි පණු කීට ආසාදනයක් තියෙන මම කොහොමද මාව බලාගන්න ඕන?
ඔයාට ප්රතිකාර අවශ්ය නැති, රෝග ලක්ෂණ නැති පටි පණු කීට ආසාදනයක් එක්ක ජීවත් වෙනවා නම්, කාලයත් එක්ක අලුතින් මතුවෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්න. ඔයායි ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයයි දෙන්නම දන්නවනෙ ගෙඩි (`cysts`) ඇඟේ කොහෙද තියෙන්නෙ කියලා. ඉතින් ඒ ප්රදේශ වල අමුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි එනවද බලන්න. ගෙඩි මැරෙන්න පටන් ගන්නකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන් සාමාන්ය දැවිල්ලක් (`inflammatory response`) හරි ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් හරි තියෙනවද බලන්න. ඒ වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් නියම කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?
පටි පණු ආසාදනයක ලක්ෂණ, ඒවා මතුවෙනවා නම්, එකිනෙකට ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පටි පණු කීට ආසාදන වල. ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ වලින් පටි පණුවෙක් ගැන කියවෙනවා කියලා ඔයාට තේරෙන්නෙ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, අමුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි තියෙනවා නම් හැමවෙලේම දොස්තර මහත්තයගෙන් අහන්න. ඔයාට පටි පණුවෙක් ගැන සැක කරන්න හේතුවක් තියෙනවා නම්, උදාහරණෙකට පිටරට සංචාරයක් හරි, මෑතකදි අඩුවෙන් පිසූ කෑමක් කෑවා වගේ, ඒක කියන්න අමතක කරන්න එපා. ඔයාගෙ අසූචි වල පණු කෑලි තියෙනවා වගේ දැක්කොත්, වහාම ඒක පරීක්ෂණාගාරයකට දීලා පරීක්ෂා කරගන්න.
අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න
පටි පණු ආසාදනය කිව්වම ටිකක් අප්පිරියයි වගේ හිතෙනවා තමයි. ඒත්, ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ හරිම සුළුයි. හොයාගත්තට පස්සෙ ලේසියෙන්ම ප්රතිකාර කරන්නත් පුළුවන්. සංකූලතා හැදෙන්නෙ අවුරුදු ගාණක් ගියාට පස්සෙ. දියුණු රටක සාමාන්ය ජීවිතේදි ඔයාට පටි පණුවෙක්ගෙන් ආසාදනයක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් ඔයා දියුණු වෙමින් පවතින ලෝකෙ ප්රදේශ වලට යනවා නම්, එහෙම නැත්නම් අමු මස් මාළු කනවා නම්, බඩේ අමාරු වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගෙ අසූචි වල පණුවගෙ ලකුණු තියෙනවද බලන්න. හිතේ සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙලා අසූචි පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක ගැන කතා කරන්න. මේක ඉක්මනට අඳුනගන්න එක තමයි පටි පණු ආසාදන වලින් එන ඕනම සංකූලතාවයකින් බේරෙන්න තියෙන හොඳම විදිය.
ඉතින්, බය වෙන්න දෙයක් නෑ. දැනුවත් වෙලා, පරිස්සම් වෙන එක තමයි වැදගත්!
` පටි පණුවා, Tapeworm, ආසාදනය, පරපෝෂිතයා, බඩවැල්, රෝග ලක්ෂණ, සනීපාරක්ෂාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න