ภาวะไตวายเฉียบพลัน - เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้!

คุณเคยคิดถึงตัวกรองที่ทรงพลังที่สุดสองตัวในร่างกายของเราบ้างไหม? นั่นก็คือ ไต ของเรานั่นเอง แล้วจะเกิดอะไรขึ้นถ้าไตหยุดทำงานกะทันหัน เหมือนไฟดับ? นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า “ ภาวะไตวาย เฉียบพลัน” หรือ “ภาวะไตล้มเหลวเฉียบพลัน” ในทางการแพทย์ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วัน แต่ไม่ต้องกังวล หากคุณรู้ตัวและได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่แล้วไตของคุณจะกลับมาทำงานได้ตามปกติ

กล่าวโดยสรุป หน้าที่ของไตคืออะไร?

มาทำความเข้าใจเรื่องนี้แบบง่ายๆ กันก่อน หน้าที่หลักของไตคือการกรองเลือดและกำจัดของเสียที่ไม่ต้องการออกจากเลือดในรูป ของปัสสาวะ ไม่เพียงเท่านั้น อวัยวะเล็กๆ สองชิ้นนี้ยังทำหน้าที่สำคัญอื่นๆ อีกมากมาย เช่น ควบคุมปริมาณน้ำในร่างกาย ควบคุม ความดันโลหิต ช่วยสร้าง เม็ดเลือดแดง และรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็นต่อร่างกาย ดังนั้นเมื่ออวัยวะเหล่านี้เสียหาย หน้าที่ต่างๆ เหล่านี้ก็จะผิดปกติไป

อาการเฉียบพลันและอาการเรื้อรังแตกต่างกันอย่างไร?

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับ "โรค ไต เรื้อรัง" ( CKD ) มาบ้างแล้ว ซึ่งนั่นกับ "ภาวะไตวายเฉียบพลัน" เป็นสองสิ่งที่ไม่เหมือนกัน

• ภาวะไตวายเฉียบพลัน: ภาวะนี้เกิด ขึ้นอย่างฉับพลัน หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง มีโอกาส ที่จะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์
• โรคไตเรื้อรัง (CKD): นี่คือ ภาวะที่ค่อยๆ เกิดขึ้นในระยะยาว ทำให้ไตอ่อนแอลงเรื่อยๆ มัก เกิดจากโรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน หรือ ความดันโลหิต สูง ความเสียหายนี้มัก เป็นถาวร

แพทย์ของคุณสามารถยืนยันได้อย่างง่ายดายว่าคุณเป็นโรคใดในสองโรคนี้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ โดยทั่วไปแล้ว ในโรคไตเรื้อรัง ไตจะมีขนาดเล็กลง

จะระบุระยะต่างๆ ของโรคไตได้อย่างไร?

มีการวัดการทำงานของไตด้วยวิธีหนึ่ง ซึ่งเราเรียกว่า `eGFR – อัตราการกรองของไตโดยประมาณ` พูดง่ายๆ ก็คือ ค่านี้แสดงถึงประสิทธิภาพในการกรองเลือดของไต ค่านี้ใช้ในการจำแนกระดับความรุนแรงของโรค

โปรดระวังอาการเหล่านี้!

บางครั้งภาวะนี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ บางครั้งอาจตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจเพื่อหาสาเหตุของโรคอื่นๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการ อาการเหล่านั้นอาจรวมถึง:

• ปริมาณปัสสาวะลดลงอย่างมาก
• อาการบวมที่ขา ข้อเท้า และเท้า (เนื่องจากการกักเก็บน้ำ)
• รู้สึกเหนื่อยล้าและง่วงนอนอย่างรุนแรงตลอดเวลา
• หายใจลำบาก
• อาเจียนหรือคลื่นไส้
• อาหารไม่มีรสชาติเลย
• ผิวหนังคัน
• ความยากลำบากในการตัดสินใจ (ความสับสน)
• อาการเจ็บหน้าอกหรือแน่นหน้าอก
• กล้ามเนื้อกระตุก
• ปวดท้องหรือปวดหลัง
• มีไข้ ผื่นขึ้นตามผิวหนัง หรือเลือดกำเดาไหล

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? มี 3 สาเหตุหลัก!

สาเหตุของภาวะไตวายเฉียบพลันสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภทหลัก

1. การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงไตบกพร่อง

สาเหตุอาจมาจาก:

• ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงหรือแผลไหม้รุนแรง
• การติดเชื้อ
• ภาวะหัวใจล้มเหลว
• ภาวะตับวาย
• ยาแก้ปวดบางชนิด (กลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน นาโปรเซน) และยาบางชนิดสำหรับรักษาความดันโลหิตสูง

2. การอุดตันในการปัสสาวะ

หากทางเดินปัสสาวะอุดตัน ทำให้ปัสสาวะที่ผลิตในไตไม่สามารถไหลออกได้ ความดันที่เกิดขึ้นอาจสะสมและทำลายไตได้

• นิ่วในไต
• ต่อมลูกหมากโตในผู้ชาย
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งปากมดลูก มะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก
• ความเสียหายต่อเส้นประสาทในระบบทางเดินปัสสาวะ

3. ความเสียหายโดยตรงต่อไตเอง

บางสิ่งสามารถทำลายเซลล์ไตได้โดยตรง

• ยาบางชนิด (เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, ยาเคมีบำบัด, ยาปฏิชีวนะบางชนิด)
• การอักเสบของท่อขนาดเล็กที่กรองปัสสาวะจากไต (โรคไตอักเสบชนิดกลอมเมอรูลาร์) ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือโรคภูมิต้านทานตนเอง เช่น โรคลูปัส
• ลิ่มเลือดหรือคราบไขมันในหลอดเลือด

รักษาอย่างไร?

ข่าวดีก็คือ หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก ก็สามารถรักษาให้หายได้ การรักษาจะขึ้นอยู่กับอาการและสาเหตุของโรค

• การเข้ารักษาในโรงพยาบาล: ในกรณีส่วนใหญ่ อาการนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล
• การรักษาที่ต้นเหตุ:สิ่งแรกที่ต้องทำคือหาสาเหตุของภาวะไตวายและทำการรักษา ตัวอย่างเช่น หากเกิดจากภาวะขาดน้ำ จะให้สารละลายเกลือ หากเกิดจากการติดเชื้อ จะให้ยาปฏิชีวนะ และหากเกิดจากยา จะต้องหยุดยานั้น
• อาหาร: แพทย์อาจแนะนำให้คุณจำกัดอาหารที่มีเกลือและโพแทสเซียมสูงจนกว่าไตของคุณจะหายดี เนื่องจาก1การขับสารเหล่านี้เป็นภาระต่อไต แพทย์อาจแนะนำให้คุณงดอาหารจำพวก กล้วย ผักโขม มะเขือเทศ ส้ม และมันฝรั่ง และหันไปรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ เช่น แอปเปิ้ล องุ่น สตรอว์เบอร์รี และดอกกะหล่ำแทน
• ยา: สามารถให้ยาเพื่อควบคุมระดับฟอสฟอรัสและโพแทสเซียมในเลือดได้
• การฟอกไต: หากไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง จำเป็นต้องใช้เครื่องมือช่วยทำงานแทนไตจนกว่าไตจะฟื้นตัว กระบวนการนี้เรียกว่าการฟอกไต การฟอกไตไม่ได้รักษาโรคไต แต่ช่วยกำจัดของเสียออกจากร่างกายและช่วยชีวิตจนกว่าไตจะฟื้นตัว

เราไม่สามารถปกป้องตัวเองจากสถานการณ์นี้ได้หรือ?

เป็นไปได้แน่นอน หากคุณใส่ใจในเรื่องง่ายๆ เพียงไม่กี่อย่าง คุณก็สามารถลดความเสี่ยงนี้ได้

1. ระมัดระวังการใช้ยาแก้ปวด: หลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป (NSAIDs) (เช่น ไอบูโพรเฟนและนาโปรเซน) อย่างต่อเนื่องและมากเกินไป ปรึกษาแพทย์ ก่อนใช้ยาใดๆ

2. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: หากคุณมีโรคประจำตัว เช่น เบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ควรควบคุมอาการให้เหมาะสม ใช้ยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด

3. การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี: ดื่มน้ำให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน และออกกำลังกาย สิ่งเหล่านี้จะช่วยให้ร่างกายของคุณมีสุขภาพดีโดยรวม ไม่ใช่แค่ไตเท่านั้น

โรคไต, ภาวะไตวายเฉียบพลัน (ภาษาสินหลา), ภาวะไตวาย, ปริมาณปัสสาวะลดลง, eGFR, ครีเอตินิน (ภาษาสินหลา), การฟอกไต (ภาษาสินหลา)