ඔයාටත් නිතරම නහය හිරවෙනවද? එහෙම නැත්නම් හොටු දියර ගලන එක, කිවිසුම් යන එක වගේ දේවල් එක්ක හුස්ම ගන්නත් ටිකක් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට මේක දවස් කීපයකින් අඩු වෙලා ගියත්, සමහර අයට සතියක් දෙකක් වුණත් පවතිනවා. ඉතින්, මේ නහය හිරවෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් අපි `(Nasal Congestion)` කියන තත්ත්වය ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.
ඇයි මේ නහය හිරවෙන්නේ? (What is Nasal Congestion?)
සරලවම කිව්වොත්, නහය හිරවෙනවා කියන්නේ ඔයාගේ නාසය ඇතුළේ තියෙන සියුම් පටක මොකක් හරි හේතුවකට උද්දීපනය වීමක් (irritation) නිසයි. හිතන්නකෝ, අපේ නාසය කියන්නේ හරියට අපේ ඇඟට ඇතුල්වෙන දොරටුවක් වගේ. මේ දොරටුවෙන් ඇතුල්වෙන හුළඟත් එක්ක නොයෙකුත් දූවිලි අංශු, විසබීජ, අසාත්මිකතා ඇති කරන දේවල් `(Allergens)` වගේ දේවල් නාසය ඇතුළට යන්න පුළුවන්.
මෙහෙම දෙයක් නාසය ඇතුළට ගියාම, නාසයේ තියෙන පටක ප්රදාහයට ලක්වෙලා (inflammation), ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ එක්කම, මේ ආගන්තුක දේවල් එළියට දාන්න උදව්වක් විදිහට සෙම හැදෙන්නත් පටන් ගන්නවා. ඉතින්, මේ ඉදිමුණු පටකයි, එකතු වෙන සෙමයි නිසා තමයි නාස් කුහරය හිරවෙලා, අපිට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට දවස් කීපයකින් මේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරුණත්, සමහර වෙලාවට සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් තිබුණොත් ඒක යම් ආසාදනයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම දිගටම තිබුණොත්, ප්රතිකාර නොකළොත් සමහර වෙලාවට `(Sinusitis)` (සයිනසයිටිස්), නාසයේ මස් දළු `(Nasal Polyps)` එන එක, එහෙමත් නැත්නම් මැද කනේ ආසාදන `(Middle Ear Infections)` වගේ තත්ත්වයන්ටත් හේතු වෙන්න පුළුවන්.
නහය හිරවුණාම ඇඟට කොහොමද දැනෙන්නේ?
නහය හිරවෙන එක එච්චර සුළුවෙන් තකන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ නහය හිරවෙලා, බර වෙලා වගේ දැනෙනකොට මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- නාසයෙන් හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා.
- නාසයෙන් සෙම ගලනවා, අපි හොටු දියර ගලනවා කියන්නෙත් මේකට තමයි.
- නාසයෙන් හුස්ම ගන්න බැරි නිසා කටින් හුස්ම ගන්න පටන් ගන්නවා. මේකට අපි `(Mouth Breathing)` කියනවා.
- පොඩි බබාලට නහය හිරවුණාම කිරි බොන්න, බෝතලෙන් කිරි බොන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒගොල්ලන්ට හුස්ම ගන්න තියෙන්නෙත් නහයෙන් නිසා, නහය හිරවුණාම ඒක ලොකු අපහසුතාවයක්.
සමහර වෙලාවට, නහය හිරවෙන එක කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරය යම් වෛරස් `(Virus)` හෝ බැක්ටීරියා `(Bacteria)` ආසාදනයක් එක්ක සටන් කරනවා කියන එකේ පළවෙනි ලකුණ වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතාම කලාතුරකින්, නාසය ඇතුළේ හැදෙන ගෙඩියක් `(Tumor)` හෝ මස් දල්ලක් `(Polyp)` නිසාත් නහය හිරවෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
කාටද මේ නහය හිරවෙන එක වැඩිපුර බලපාන්නේ?
ඇත්තටම මේක ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් දෙයක්. සමීක්ෂණ වලින් පෙන්වලා දෙන විදිහට, ඕනෑම වෙලාවක ජනගහනයෙන් 12%ක් විතර දෙනාට නහය හිරවීමේ අපහසුතාවය තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, මේක හරිම සුලබ තත්ත්වයක්.
නහය හිරවීමට අමතරව තවත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද?
ඔව්, නහය හිරවීමට අමතරව තවත් රෝග ලක්ෂණ කීපයක්ම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- කිවිසුම් යාම
- කැස්ස
- හිසරදය
මොනවද මේ නහය හිරවෙන්න ප්රධාන හේතු?
ඇත්තටම නහය හිරවෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා. ඒකට හේතුව තමයි, අපේ නාසය කියන්නේ ශරීරයට ඇතුල්වෙන ආගන්තුක දේවල් වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන පෙරමුණේ ඉන්න මුර භටයෙක් වගේ වීම. අපි ආශ්වාස කරන වාතයේ තියෙන දූවිලි, කුඩා අංශු, අසාත්මිකතාකාරක `(Allergens)` වගේ දේවල් නාසයට ඇතුල්වෙනවා. නාසය ඇතුළේ තියෙන සියුම් රෝම සහ සිලියා `(Cilia)` (කුඩා කෙඳි වැනි ව්යුහ) මේ ආගන්තුක දේවල් අල්ලගෙන, නාස් පුඩු පැත්තට යොමු කරනවා. අපි කිවිසුම් යවනකොට, නහය හූරනකොට වෙන්නේ මේ අහිතකර දේවල් පද්ධතියෙන් එළියට දාන එක.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ නාසයේ රෝම වලටයි, සිලියා වලටයි හැමදේම අල්ලගන්න බැරිවෙනවා. එහෙම වුණාම, නාසය ඇතුළේ තියෙන පටක ඉදිමිලා, සෙම නිෂ්පාදනය වැඩි කරනවා. මේ දෙකම එකතු වෙලා තමයි නාසය හිර කරන්නේ.
නිතරම දකින හේතු මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට නහය හිරවෙන්නේ `(Rhinitis)` (රයිනයිටිස්) කියන තත්ත්වයත් එක්ක. මේ `(Rhinitis)` වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. අසාත්මික රයිනයිටිස් `(Allergic Rhinitis)` (අපි හේ ෆීවර් - `(Hay Fever)` කියලත් කියනවා)
2. අසාත්මික නොවන රයිනයිටිස් `(Nonallergic Rhinitis)`
1. අසාත්මික රයිනයිටිස් (Allergic Rhinitis)
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නය. `(Allergic Rhinitis)` කියන්නේ අපේ ශරීරය වාතයේ තියෙන යම් යම් අසාත්මිකතාකාරක `(Allergens)` වලට දක්වන ප්රතිචාරය. ප්රධාන අසාත්මිකතාකාරක තමයි:
- පරාග `(Pollen)`: වසන්ත, ගිම්හාන, සරත් කාලවලදී ගස් සහ පැළෑටි මල් පිපෙනකොට හැදෙන පරාග නාසයට ගිහින් අසාත්මිකතා ඇති කරන්න පුළුවන්. අපේ රටේ සමහර පළාත්වල උදේට පින්න තියෙන කාලෙට මේක දරුණුවට බලපානවා.
- දූවිලි මකුණෝ `(Dust mites)`: කොච්චර පිරිසිදුවට තිබුණත්, ගෙවල්වල කාපට්, ගෘහ භාණ්ඩ, ඇඳ ඇතිරිලි වල මේ දූවිලි මකුණෝ ඉන්න පුළුවන්.
- පුස් `(Mold)`: පුස් වර්ග වලින් පිටවෙන බීජාණු `(Spores)` අසාත්මිකතා ඇති කරන්න පුළුවන්. තෙතමනය වැඩි තැන්වල මේවා දකින්න ලැබෙනවා.
- සුරතල් සතුන්ගේ ලෝම/සම `(Pet dander)`: සමහර අයට බල්ලෝ, පූසෝ වගේ සත්තුන්ගේ ලෝම, හමෙන් ගැලවෙන කුඩු වලට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්.
2. අසාත්මික නොවන රයිනයිටිස් (Nonallergic Rhinitis)
මේකෙදි වෙන්නේ, අසාත්මිකතාවයක් නැතුව, වෙනත් හේතුවක් නිසා නාසයේ පටක ඉදිමිලා, දියර එකතු වෙලා නහය හිරවෙන එක. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්:
- පරිසර සාධක: මානසික ආතතිය, දුම් වලට නිරාවරණය වීම (සිගරට් දුම, වෙනත් දුම් වර්ග), තීන්ත වගේ දේවලින් එන වාෂ්ප, සැර කෑම වර්ග වගේ දේවල් නිසා නහය හිරවෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වර්ග: සමහර අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්, වේදනා නාශක නිසාත් නහය හිරවෙන්න පුළුවන්.
- හෝමෝන වෙනස්කම් `(Hormonal changes)`: වැඩිවියට පත්වීම, ගර්භණී සමය වගේ හෝමෝන වෙනස්කම් සිදුවෙන කාලවලදීත් නහය හිරවෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදන `(Infections)`: සයිනස් ආසාදන `(Sinusitis)` එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව වගේ දේවල් නිසා නහය හිරවෙනවා.
- විශාල වූ ඇඩිනොයිඩ්ස් `(Enlarged Adenoids)`: ඇඩිනොයිඩ්ස් කියන්නේ නාසයට පිටුපසින් තියෙන ග්රන්ථි වර්ගයක්. මේවායින් විෂබීජ අල්ලගන්න උදව් කරනවා. සමහර වෙලාවට මේ ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමුණාම නහය හිරවෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන් පොඩි ළමයින්ට.
වෛද්යවරු කොහොමද මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ?
වෛද්යවරයෙක් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අහලා, නාසය, කන් සහ උගුර පරීක්ෂා කරලා තමයි මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ. සමහර වෙලාවට වෙනත් හේතු තියෙනවද කියලා බලන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්.
- උගුරේ ස්රාව පරීක්ෂාව `(Throat culture)`: මේකෙන් උගුරේ විශේෂිත බැක්ටීරියා වර්ග ඉන්නවද කියලා බලනවා. දිග කපු පුළුන් කූරකින් උගුර පිටුපසින් ස්රාව අරගෙන තමයි මේක කරන්නේ.
- සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණය `(Computed Tomography - CT scan)`: නාසය ඇතුළේ මොනවා හරි අවහිරතා තියෙනවද කියලා බලන්න සී.ටී. ස්කෑන් එකක් කරන්න පුළුවන්.
- නාසය පරීක්ෂා කරන කැමරාව `(Nasal Endoscopy)`: විශේෂ කැමරාවක් (`Endoscope`) නාසය ඇතුළට දාලා බලන්න පුළුවන්.
නහය හිරවීමට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරු ප්රතිකාර කරන්නේ නහය හිරවෙන්න හේතුව මොකක්ද කියන එක අනුව. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට පූසන්ට අසාත්මික නිසා නහය හිරවෙනවා නම්, ඒක `(Allergic Rhinitis)` වර්ගයක්. එතකොට පූසන්ගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න එකයි, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න බෙහෙත් ගන්න එකයි තමයි කරන්න ඕන.
අසාත්මික නොවන `(Nonallergic Rhinitis)` නිසා නහය හිරවෙනවා නම්, ඒකට හේතුවෙන දේවල් හඳුනාගෙන, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න බෙහෙත් ගන්න පුළුවන්. මෙන්න වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන් සමහර ප්රතිකාර:
අසාත්මික නොවන රයිනයිටිස් (`Nonallergic Rhinitis`) සඳහා ප්රතිකාර:
- සේලයින් ස්ප්රේ හෝ නාසය සේදීම `(Saline spray or rinse)`: සේලයින් දියර ස්ප්රේ එකකින් හරි, නාසය සෝදන උපකරණයකින් හරි නාසය ඇතුළත තෙතමනය කරනවා, සෙම එළියට යන්න උදව් කරනවා.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් `(Antihistamines)`: මේ බෙහෙත් වලින් අසාත්මිකතාකාරක වලට ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දක්වන ප්රතිචාරය අඩු කරනවා.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නාසල් ස්ප්රේ `(Corticosteroid nasal sprays)`: මේවායින් නාසයේ පටක වල ඉදිමීම අඩු කරනවා.
- ඉප්රට්රෝපියම් බ්රෝමයිඩ් ස්ප්රේ `(Ipratropium bromide spray)`: මේ ස්ප්රේ එකෙන් සෙම ගැලීම අඩු කරන්න පුළුවන්.
අසාත්මික රයිනයිටිස් (`Allergic Rhinitis`) සඳහා ප්රතිකාර:
`(Allergic Rhinitis)` තියෙන අයටත් ඇන්ටිහිස්ටමින් `(Antihistamines)` හෝ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් `(Corticosteroids)` නාසයේ ඉදිමුණු පටක සුවපත් කරන්න පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. අමතරව:
- නාසය විවෘත කරන ස්ප්රේ `(Decongestant nasal sprays)`: මේවායින් නහය හිරවීම ඉක්මනින් අඩු කරනවා. හැබැයි මේ ස්ප්රේ වර්ග දවස් තුනකට වඩා පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ. ඊට වඩා වැඩි කාලයක් පාවිච්චි කළොත් නහය හිරවීම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඇන්ටිකොලිනර්ජික් නාසල් ස්ප්රේ `(Anticholinergic nasal sprays)`: මේවායින් නාසයේ සෙම අඩු කරන්න පුළුවන්.
නහය හිරවෙන එක වළක්වගන්න බැරිද?
නහය හිරවෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන නිසා, මේක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න එක අමාරුයි. හැබැයි, මේ ප්රශ්නය එන වාර ගණන අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- සමහර කාලවලට (උදා: පින්න කාලෙට, මල් පිපෙන කාලෙට) නහය හිරවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කාලගුණික අසාත්මිකතා `(Seasonal Allergies)` ගැන කතා කරන්න. එතකොට අසාත්මිකතාකාරක මොනවද, ඒවායින් වළකින්නේ කොහොමද, රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද කියලා දැනගන්න පුළුවන්.
- හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ වෛරස් ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න. නිතර අත් සෝදන්න, ලෙඩ අය ඉන්න තැන්වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න.
නහය හිරවෙලා නම් මොකද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ජීවිත කාලය පුරාම විටින් විට නහය හිරවෙන එක බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරුන්ට මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැරි වුණත්, රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිකාර කරන්නත්, ඒවා අඩු කරගන්න ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල් (`Self-care`) නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්.
හිරවෙච්ච නහයක් ඉක්මනට සනීප කරගන්නේ කොහොමද?
මෙන්න ඔයාට ගෙදරදිම කරලා බලන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක්:
- වතුර සහ දියර වර්ග හොඳට බොන්න. දියර වලින් සෙම තුනී වෙලා, නහය හිරවීම අඩු වෙනවා.
- සේලයින් නාසල් ස්ප්රේ `(Saline nasal spray)` එකක් පාවිච්චි කරන්න, එහෙම නැත්නම් නාසය සෝදන්න. මේකෙන් සෙම එළියට යන්න උදව් වෙනවා.
- නාසයේ උඩින් අලවන ඇලවුම් පටි `(Adhesive strips)` තියෙනවා. මේවායින් නාස් කුහර ඇරෙන්න උදව් වෙනවා.
- ගෙදර සහ වැඩ කරන තැන වාතයේ තෙතමනය වැඩි කරන්න හියුමිඩිෆයර් `(Humidifiers)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් (Over-the-counter) බෙහෙත් වර්ග ගැන වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න. ඔයා දැනටමත් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා. එතකොට අතුරු ආබාධ නැති බෙහෙතක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- පුංචි බබෙක්ට නහය හිරවෙලා කිරි බොන්න අමාරු නම්, නාසයෙන් සෙම අදින බල්බ් සිරින්ජරයක් `(Nasal bulb syringe)` පාවිච්චි කරලා සෙම අයින් කරන්න.
වැදගත්: නහය හිරවීමට පාවිච්චි කරන සමහර ස්ප්රේ වර්ග (විශේෂයෙන් `Decongestant nasal sprays`) දිගටම පාවිච්චි කරන එක හොඳ නෑ. ඒ නිසා වෛද්ය උපදෙස් අනුවම පාවිච්චි කරන්න.
කවදද වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් නහය හිරවෙන එක දවස් කීපයකින් අඩු වෙනවා. එහෙම අඩු වුණේ නැත්නම්, ඔයාට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් `(Bacterial Infection)` හැදිලා තියෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- ඔයාගේ නහය හිරවීම දවස් 10කට වඩා පවතිනවා නම්.
- නාසයෙන් එන සෙම කොළ පාට, කහ පාට හෝ ලේ කලවම් වෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට උණ තියෙනවා නම්.
- අලුත උපන් බබාට නහය හිරවෙලා කිරි බොන්න/බෝතලෙන් බොන්න බැරි නම්.
නහය හිරවෙන එක කියන්නේ හරිම සුලබ ප්රශ්නයක්. ඒකට හේතුත් ගොඩක් තියෙනවා. සමහර අයට කාලෙන් කාලෙට එන අසාත්මිකතා නිසා නිතරම නහය හිරවෙනවා. දුම්, තීන්ත වාෂ්ප තියෙන තැන්වල ඉන්නකොට, මානසික ආතතියෙන් ඉන්නකොට, ගර්භණී කාලෙදි, වැඩිවියට පත්වෙනකොටත් නහය හිරවෙන්න පුළුවන්. දවස් කීපයක් මේකෙන් අපහසුතාවයක් දැනුණත්, ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම සනීප වෙනවා. හැබැයි දවස් 10කට වඩා නහය හිරවෙලා තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න. එතකොට ආසාදනයක්ද කියලා බලලා, ඔයාට ඉක්මනට සනීප වෙලා, සැහැල්ලුවෙන් හුස්ම ගන්න පුළුවන් විදිහට ප්රතිකාර දෙන්න එයාට පුළුවන් වේවි.
## මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, නහය හිරවෙන එක ගැන අපි ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටිකක් තමයි මේ:
- නහය හිරවෙන එක හුඟක් වෙලාවට බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් උණ, පාට සෙම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- අසාත්මිකතා `(Allergies)` තියෙනවා නම්, ඒවාට හේතුවෙන දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.
- ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් සරල ප්රතිකාර (සේලයින්, වතුර බීම, හුමාලය ඇල්ලීම) වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- පොඩි බබාලට නහය හිරවුණොත් ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න, මොකද එයාලට කිරි බොන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්.
- වෛද්යවරයෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න සමහර නාසල් ස්ප්රේ වර්ග දිගටම පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.
ඔයාට නිතරම නහය හිරවෙන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය වෙන්න එපා. නිසි වෛද්ය උපදෙස් සහ ප්රතිකාර එක්ක මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
` nasal congestion, stuffy nose, rhinitis, allergies, sinus, cold, flu, නහය හිරවීම, සෙම්ප්රතිශ්යාව, අසාත්මිකතා, සයිනස්


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න