ඔයාටත් නිතරම උගුර පිටිපස්සෙන් මොනවාහරි බහිනවා වගේ, සෙමක් හිරවෙලා වගේ දැනෙනවද? නිතරම උගුර පාදන්න, කහින්න හිතෙනවද? මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන, ටිකක් කරදරකාරී හැඟීමක්. මේක සාමාන්යයෙන් හෙම්බිරිස්සාවක්, අසාත්මිකතාවක් (allergy) එක්ක එන දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට දිගටම පවතිනවා. අපි අද කතා කරන්නේ ගොඩක් අයව අපහසුතාවයට පත් කරන මේ තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ postnasal drip ගැනයි.
මොකක්ද මේ Postnasal Drip කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Postnasal Drip කියන්නේ ඔයාගේ නාසයෙන් හෝ නාසයේ කුහර (sinuses) වලින් හැදෙන සෙම උගුර පිටිපස්සට ගලාගෙන ඒමයි.
දැන් ඔයා හිතයි “මගේ ඇඟේ සෙම හැදෙන්නේ ඇයි?” කියලා. හිතන්නකෝ, අපේ නාහය, උගුර, ශ්වසන මාර්ගය, බඩවැල් ඇතුළේ තියෙන පටල වල තියෙන ග්රන්ථි (glands) වලින් හැමදාම සෙම ස්වල්පයක් හැදෙනවා. මේක ඉතාම සාමාන්ය සහ අවශ්ය දෙයක්. මේ සෙම කියන්නේ උකු, තෙත දියරයක්. මේකෙන් කරන්නේ මේ අවයව තෙත්ව තියන එක සහ ඇතුළට යන දූවිලි, වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ ආගන්තුක දේවල් අල්ලගෙන, ඒවා ආසාදන ඇති කරන්න කලින් විනාශ කරන එකයි. හරියට ආරක්ෂක පද්ධතියක් වගේ.
සාමාන්යයෙන්, මේ හැදෙන සෙම කෙළත් එක්ක මිශ්ර වෙලා, අපි නොදැනුවත්වම උගුරෙන් පහළට ගිලෙනවා. ඒත් ඔයාගේ ශරීරය වෙනදාට වඩා වැඩිපුර සෙම හදනකොට හරි, හැදෙන සෙම ගොඩක් උකු වුණාම හරි, මේක අපිට දැනෙන්න පටන් ගන්නවා.
මේ අමතර සෙම නහයෙන් එළියට ආවොත් අපි ඒකට “හොටු දියර ගලනවා” කියනවා. ඒත් මේ සෙම නාසයේ පිටිපස්සෙන් උගුරට ගලනකොට, අපි ඒකට තමයි Postnasal Drip කියන්නේ. මේ නිසා උගුර රිදෙන්න, කැසීමක් එන්න, නිතරම කහින්න වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ සෙම වල පාටින් කියවෙන කතාව
සෙම වල පාට වෙනස් වෙන එකෙන් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන යම් ඉඟියක් ගන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ කොහොමද කියලා.
| සෙම වල පාට | ඒකෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| පැහැදිලි (Clear) | මේක සාමාන්ය, නිරෝගී සෙම. හැබැයි හෙම්බිරිස්සාවක හෝ අසාත්මිකතාවක මුලදී වුණත් පැහැදිලි සෙම වැඩිපුර එන්න පුළුවන්. |
| සුදු / කිරි පාට (White) | නාසය ඇතුළත ඉදිමුම නිසා සෙම වල තෙත ගතිය අඩුවෙලා උකු වෙනකොට මේ පාට එනවා. මේක හෙම්බිරිස්සාවක හෝ නාසයේ ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. |
| කහ පාට (Yellow) | ආසාදනය ටිකක් වැඩිවෙනකොට මේ පාටට හැරෙන්න පුළුවන්. ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ සෛල (සුදු රුධිරාණු) ආසාදනය එක්ක සටන් කරනකොට සෙම කහ පාට වෙනවා. |
| කොළ පාට (Green) | මේකෙන් කියවෙන්නේ ප්රතිශක්ති පද්ධතිය ආසාදනයට විරුද්ධව ගොඩක් මහන්සි වෙලා සටන් කරනවා කියන එකයි. සෙම වල මැරුණු සුදු රුධිරාණු පිරිලා තියෙනකොට කොළ පාට වෙනවා. දවස් 10කට වඩා මේ තත්ත්වය සහ උණ තියෙනවනම්, දොස්තර කෙනෙක් හමුවීම වැදගත්. මේක සයිනස් ආසාදනයක් (Sinusitis) වෙන්න පුළුවන්. |
| දුඹුරු පාට (Brown) | දුම්පානය කරන, දූවිලි අධික පරිසරයක ඉන්න අයට මේ පාට දකින්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වේළුණු ලේ නිසාත් මේ පාට එන්න පුළුවන්. |
| කළු පාට (Black) | මේක ගොඩක් දුර්ලභයි. අධික දුමකට හෝ දූවිල්ලකට නිරාවරණය වීම නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඉතාම කලාතුරකින්, ප්රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක්ට බරපතල දිලීර ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. |
| රෝස හෝ රතු පාට (Pink/Red) | නාසය ඇතුළේ ලේ ගැලීමක ලකුණක්. නාසය තදින් සූරනකොට හෝ ආසාදනයක් නිසා සියුම් ලේ නාලිකා පුපුරන්න පුළුවන්. |
Postnasal Drip ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු මොනවද?
වැඩිපුර සෙම හැදිලා Postnasal Drip ඇතිවෙන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්.
- හෙම්බිරිස්සාව, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Flu) වැනි වෛරස් ආසාදන
- අසාත්මිකතා (Allergies)
- සයිනස් ආසාදන (Sinusitis)
- නාසයේ ඇදයක් තිබීම (Deviated Septum)
- සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: අධි රුධිර පීඩනයට, උපත් පාලන පෙති)
- කාලගුණයේ වෙනස්වීම්, අධික ශීතල හෝ වියළි වාතය
- ගර්භණී සමය
- සැර, කුළුබඩු අධික ආහාර ගැනීම
- සුවඳ විලවුන්, රසායනික දුම්, සිගරට් දුම වැනි දේවල් වලට සංවේදී වීම
- සමහර වෙලාවට ප්රශ්නේ තියෙන්නේ සෙම වැඩිපුර හැදෙන එකේ නෙවෙයි, හැදෙන සෙම හරියට ඉවත් නොවීම. ගිලීමේ අපහසුතා හෝ GERD (Gastroesophageal reflux disease) වගේ තත්වයන් නිසා උගුරේ දියර වර්ග එකතු වෙලා Postnasal Drip වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
Postnasal drip මුලදී පොඩි කරදරයක් විතරක් වෙන්න පුළුවන්.
- නිතරම උගුර පාදන්න හිතෙන එක.
- උගුර කැසීමක්, හිරවීමක් වගේ දැනෙන එක.
- කටහඬ ගොරෝසු වීම හෝ බර ගතියක් දැනීම.
- නරක හුස්මක් (Bad breath) ඇතිවීම.
- කැස්සක් ඇතිවීම. මේ කැස්ස විශේෂයෙන්ම රාත්රී කාලයේදී වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඇත්තටම, කොච්චර කල් ගියත් හොඳ නොවන කැස්සට ප්රධානම හේතුවක් තමයි මේ Postnasal Drip කියන්නේ.
- සමහර වෙලාවට මේ සෙම උගුර මැද කනට සම්බන්ධ කරන නාලය (`Eustachian tube`) අවහිර කළොත්, කනේ වේදනාවක් හෝ ආසාදනයක් ඇති වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සයිනස් කුහර වැහුනොත් සයිනස් ආසාදනයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
Postnasal Drip සහ ඔක්කාරය
සාමාන්යයෙන් ඔක්කාරය කියන්නේ Postnasal Drip වල ප්රධාන ලක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඒත්, වැඩිපුර සෙම ප්රමාණයක් බඩට ගියොත්, සමහර අයට ඔක්කාරය හෝ වමනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේකට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග (`decongestants`) නිසාත් බඩේ අපහසුතා සහ ඔක්කාරය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
Postnasal drip වලට ප්රතිකාර කරන්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත තීරණය වෙලා.
ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්
සයිනස් ආසාදන, වෛරස් ආසාදන සහ අසාත්මිකතා නිසා ඇතිවන Postnasal Drip වලට `Antihistamines` (ඇන්ටිහිස්ටමින්) සහ `Decongestants` (ඩීකොන්ජෙස්ටන්ට්) වර්ගයේ බෙහෙත් උදව් වෙනවා. `Cetirizine (Zyrtec)`, `Loratadine (Claritin)` වගේ අලුත් `Antihistamine` වර්ග පරණ ඒවාට වඩා නිදිමත ගතිය අඩුයි.
`Pseudoephedrine (Sudafed)` වගේ `Decongestant` පෙති වලින් නාසයේ ඉදිමුම අඩු කරලා හිරවීම නැති කරනවා. `Fluticasone (Flonase)` වගේ `steroid` අඩංගු නාසයට විදින ස්ප්රේ (nasal sprays) වර්ගත් ගොඩක් සාර්ථකයි.
වැදගත්: `Oxymetazoline (Afrin)` වගේ නාසයේ හිරවීම ඉක්මනින් අඩු කරන ස්ප්රේ වර්ග දවස් දෙක තුනකට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා. දිගටම පාවිච්චි කළොත්, නාසයේ හිරවීම තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරන බෙහෙත්
බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා නම්, ඔයාට `antibiotics` (ප්රතිජීවක) ගන්න වෙයි. හැබැයි මතක තියාගන්න, වෛරස් ආසාදන වලට (හෙම්බිරිස්සාව වගේ) `antibiotics` වලින් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් දේවල්
උකු වෙච්ච සෙම තුනී කරගන්න එකෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා.
- හොඳට වතුර බොන්න. මේක තමයි සරලම සහ හොඳම ක්රමය.
- උණුසුම්, හුමාලය සහිත ස්නානයක් (steamy shower) ගන්න.
- උණුසුම් සුප් එකක් වගේ දෙයක් බොන්න. ඒකෙන් එන හුමාලයෙන් නාසය සහ උගුරේ හිරවීම අඩුවෙලා සෙම තුනී වෙනවා.
- නාසය සේදීම (Nasal irrigation): `Neti pot` එකක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරලා සේලයින් වතුරෙන් නාසය ඇතුළ සේදීමෙන් සෙම, අසාත්මිකතා කාරක සහ විෂබීජ ඉවත් කරගන්න පුළුවන්.
- නිදාගන්නකොට කොට්ට දෙක තුනක් තියලා ඔළුව උසට තියාගන්න. එතකොට සෙම උගුරේ එකතුවෙන එක අඩුවෙනවා.
- කාමරයේ වාතයට තෙතමනය එකතු කරන්න හියුමිඩිෆයර් (humidifier) එකක් පාවිච්චි කරන්න.
කවදාද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් Postnasal drip දවස් කීපයකින් අඩු වුණත්, පහළ තියෙන ලක්ෂණ තියෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙන්න.
- ඔයාගේ සෙම වලින් නරක ගඳක් එනවා නම්.
- ඔයාට උණ තියෙනවා නම්.
- හුස්ම ගන්නකොට වීසිං (wheezing) සද්දයක් එනවා නම්.
- රෝග ලක්ෂණ දවස් 10කට වඩා තියෙනවා නම් හෝ දරුණු නම්.
- සෙම එක්ක ලේ යනවා දැක්කොත්.
මේවා බැක්ටීරියා ආසාදනයක ලකුණු වෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත් වලින් සුවයක් නැත්නම්, ඔයාව උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (ENT specialist) වෙත යොමු කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Postnasal Drip කියන්නේ හෙම්බිරිස්සාව, අසාත්මිකතා සහ විවිධ ආසාදන එක්ක ඇතිවෙන ඉතාම සුලබ රෝග ලක්ෂණයක්.
- උගුර පිටිපස්සෙන් සෙම බහිනවා වගේ දැනීම, නිතර උගුර පෑදීම සහ රාත්රියට වැඩිවෙන කැස්ස මීටඅදාල ප්රධාන ලක්ෂණ.
- ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් (වතුර බීම, හුමාලය ඇල්ලීම) වලින් ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම්, දවස් 10කට වඩා පවතිනවා නම්, හෝ උණ, සෙම වල ලේ වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
postnasal drip, සෙම, උගුර රිදීම, කැස්ස, නාසය හිරවීම, sinusitis, allergies, සෙම වල පාට, ශ්වසන රෝග, උගුර කැසීම
