ඔයාගෙ තයිරොයිඩ් එක චෙක් කරගන්න ඕනෙද? එහෙනම් (Thyroid Uptake & Scan) එක ගැන දැනගමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන මේ පුංචි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හරියට වැඩ කරනවද කියලා? සමහරවිට දොස්තර මහත්මයෙක් ඔයාට මේ `(Thyroid Uptake & Scan)` කියන පරීක්ෂණය කරන්න කිව්ව වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් ඔයා මේ ගැන කොහෙන් හරි අහලත් ඇති. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට හොඳටම තේරෙන විදිහට කතා කරමු. බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ, මේක ගොඩක් අයට කරන සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයක්.

මොකක්ද මේ තයිරොයිඩ් අප්ටේක් සහ ස්කෑන් `(Thyroid Uptake & Scan)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක තමයි ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඇතුළේ මොනවද වෙන්නේ, ඒක කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද, ඒකේ හැඩය, ප්‍රමාණය කොහොමද කියලා හරියටම බලාගන්න කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක්. හරියට තයිරොයිඩ් එකේ 'ෆොටෝ' එකක් වගේ තමයි, ඒත් ඊට වඩා ගොඩක් විස්තර මේකෙන් අපිට දැනගන්න පුළුවන් වෙනවා. මේකට වෛද්‍යවරු `(Nuclear Medicine Imaging)` කියලත් කියනවා. බය වෙන්න එපා, මේ නම ඇහුවම ලොකු දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේකෙදි වෙන්නේ හරිම පොඩි, ඔයාට හානිකර නොවන විකිරණශීලී ද්‍රව්‍යයක් (මේවට කියන්නේ `(Radiotracer)` කියලා) පාවිච්චි කරලා, විශේෂ කැමරාවකින් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය දිහා බලන එකයි. මේකෙන් ලැබෙන තොරතුරු, සාමාන්‍ය `(Ultrasound Scan)` එකකින් වගේ දේවල් වලින් ලබාගන්න බැරි තරම් විස්තරාත්මකයි.

තයිරොයිඩ් ස්කෑන් `(Thyroid Scan)` සහ අප්ටේක් `(Uptake)` අතර වෙනස මොකක්ද?

දැන් ඔයා සමහරවිට හිතනවා ඇති මේ `(Scan)` එකයි `(Uptake)` එකයි කියන්නේ දෙකක්ද, නැත්නම් එකක්මද කියලා. ඇත්තටම මේවා තාක්ෂණිකව ගත්තම ක්‍රියාවලි දෙකක්. ඒත්, දොස්තර මහත්වරු සාමාන්‍යයෙන් මේ දෙකම එකට තමයි කරන්නේ, මොකද එතකොට තමයි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

• තයිරොයිඩ් අප්ටේක් `(Thyroid Uptake)` එක: මේකට `(Radioactive Iodine Uptake Test - RAIU)` කියලත් කියනවා. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, අපි දෙන විකිරණශීලී අයඩීන් කොච්චර ප්‍රමාණයක්, කොච්චර වේගයකින් උරාගන්නවද (`(absorb)`) කියලයි. දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ බෙල්ල හරියට, ඒ කියන්නේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තියෙන තැනට, විශේෂ උපකරණයක් (`(probe)` එකක්) අල්ලලා තමයි මේක මනින්නේ. මේකෙන් ලැබෙන මිනුම් අනුව, ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඕනවට වඩා වැඩ කරනවද (ඒ කියන්නේ `(overactive)` ද) නැත්නම් අඩුවෙන්ද වැඩ කරන්නේ (`(underactive)` ද) කියලා හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්. මේ අප්ටේක් `(Uptake)` පරීක්ෂණයේදී පින්තූරයක් ගන්නේ නැහැ.

• තයිරොයිඩ් ස්කෑන් `(Thyroid Scan)` එක: මෙන්න මේකෙදි තමයි පින්තූර ගන්නේ. අර කලින් කිව්ව විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය (`(Radiotracer)`) පාවිච්චි කරලා, විශේෂ කැමරාවකින් සහ කොම්පියුටරයක උදව්වෙන් ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ හැඩය, ප්‍රමාණය, ඇතුළත ව්‍යුහය කොහොමද, ඒ වගේම තයිරොයිඩ් එකේ වැඩියෙන් ක්‍රියාකාරී තැන්, අඩුවෙන් ක්‍රියාකාරී තැන්, එහෙමත් නැත්නම් අසාමාන්‍ය ගැටිති වගේ දේවල් තියෙන තැන් කොහෙද කියලා පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් වෙනවා.

ඉතින්, මේ දෙකම එකට කරනකොට, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියන එකයි, ඒකේ පෙනුම කොහොමද කියන එකයි දෙකම ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙනවා.

මට ඇයි මේ තයිරොයිඩ් අප්ටේක් සහ ස්කෑන් `(Thyroid Uptake & Scan)` එකක් අවශ්‍ය වෙන්නේ?

හොඳයි, දැන් අපි බලමු මොන වගේ හේතු කීපයක් නිසාද දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට මේ `(Thyroid Uptake & Scan)` පරීක්ෂණය කරන්න කියලා නිර්දේශ කරන්නේ කියලා.

• ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හරියට වැඩ කරනවද කියලා තහවුරු කරගන්න: විශේෂයෙන්ම ඔයාට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඕනවට වඩා වැඩියෙන් ක්‍රියා කරන තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ `(Hyperthyroidism)` වගේ රෝග ලක්ෂණ (උදා: හද ගැස්ම වැඩිවීම, බර අඩුවීම, දහඩිය දැමීම, කලබල ගතිය) තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් රුධිර පරීක්ෂණ වලින් එහෙම දෙයක් ගැන සැකයක් මතු වුණොත්, මේ ස්කෑන් එක ගොඩක් වැදගත්.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටිත්තක් `((Nodule))` ගැන වැඩිදුර හොයන්න: සමහර වෙලාවට ඔයා වෙනත් හේතුවකට බෙල්ලේ `(Ultrasound Scan)` එකක් කරාම, ඒකෙ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පොඩි ගැටිත්තක් (`(Nodule)`) වගේ දෙයක් තියෙනවා කියලා පෙන්නුවොත්, ඒ ගැටිත්තේ ස්වභාවය (ඒක 'උණුසුම්' ද 'සීතල' ද, ඒ කියන්නේ හෝමෝන නිපදවන එකක්ද නැද්ද) හරියටම දැනගන්න මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා.
• බෙහෙත් පාවිච්චි කළාට පස්සේ හරි ශල්‍යකර්මයකින් පස්සේ හරි තයිරොයිඩ් එකේ වෙනස්කම් බලන්න: `(Hyperthyroidism)` තත්ත්වයට බෙහෙත් ගත්තට පස්සේ හරි, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ කොටසක් හරි සම්පූර්ණයෙන්ම හරි ශල්‍යකර්මයකින් අයින් කරාට පස්සේ හරි, ඉතිරි වෙලා තියෙන තයිරොයිඩ් පටක හරියට වැඩ කරනවද, තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්නත් මේ ස්කෑන් එක පාවිච්චි කරනවා.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ප්‍රදාහය `((Thyroiditis))` වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න.
• සමහර පිළිකා තත්ත්වයන් වල පැතිරීම බලන්නත් (කලාතුරකින්) යොදාගන්න පුළුවන්.

කවුද මේ තයිරොයිඩ් අප්ටේක් සහ ස්කෑන් `(Thyroid Uptake & Scan)` එක කරන්නේ?

මේ පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ `(Nuclear Medicine Imaging)` කියන වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රය පැත්තෙන් විශේෂඥ දැනුමක් සහ පුහුණුවක් තියෙන විකිරණවේදියෙක් (`(Radiologist)`). එතුමා හෝ එතුමිය තමයි මේ පරීක්ෂණය හරියටම කරලා, ඒකෙන් ලැබෙන පින්තූර සහ දත්ත විශ්ලේෂණය කරලා, ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන වාර්තාවක් සකස් කරන්නේ.

කොහොමද මේ තයිරොයිඩ් අප්ටේක් සහ ස්කෑන් `(Thyroid Uptake & Scan)` එක වැඩ කරන්නේ?

හිතන්නකෝ, මේක හරියට ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට පොඩි 'ටැග්' එකක් වගේ දෙයක් ඇතුල් කරලා, ඒ 'ටැග්' එක තයිරොයිඩ් එක ඇතුළේ යන එන විදිහ, එකතු වෙන තැන්, සහ කොච්චර ප්‍රමාණයක් එකතු වෙනවද කියලා පිටතින් ඉඳන් නිරීක්ෂණය කරනවා වගේ වැඩක්.

සරලවම සිද්ධවෙන දේ තමයි මේ:

1. ඔයාට බොහොම පොඩි, ආරක්ෂිත ප්‍රමාණයක විකිරණශීලී ද්‍රව්‍යයක් (`(Radiotracer)`) දෙනවා. මේක බොහෝ වෙලාවට අයඩීන් වර්ගයක් (`(Radioactive Iodine)`) හෝ ටෙක්නීෂියම් (`(Technetium)`) කියන මූලද්‍රව්‍යයක විකිරණශීලී සමස්ථානිකයක් වෙන්න පුළුවන්. මේක සමහරවිට නහරයකට විදින්න පුළුවන් (`(IV injection)`), නැත්නම් පොඩි කැප්සියුලයක් විදිහට හරි දියරයක් විදිහට හරි බොන්න දෙන්න පුළුවන්. හරිම කලාතුරකින් ආශ්වාස කරන්න වායුවක් විදිහට දෙන්නත් පුළුවන්.

2. මේ ද්‍රව්‍යය ඔයාගේ ලේ පද්ධතිය හරහා ගමන් කරලා, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තියෙන තැනට යනවා. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ස්වභාවයෙන්ම හෝමෝන හදන්න අයඩීන් උරාගන්න නිසා, මේ විකිරණශීලී අයඩීන් (හෝ ඒ හා සමාන ද්‍රව්‍ය) තයිරොයිඩ් සෛල වලට එකතු වෙනවා.

3. ඊටපස්සේ, මේ තයිරොයිඩ් සෛල වලට එකතු වුණු `(Radiotracer)` එකෙන් `(Gamma rays)` කියන විශේෂ කිරණ වර්ගයක් පිටතට නිකුත් වෙනවා. මේ කිරණ අපේ ඇහැට පේන්නේ නෑ, ඒත් විශේෂ උපකරණ වලින් අඳුනගන්න පුළුවන්.

දැන් බලමු `(Uptake)` එකයි `(Scan)` එකයි කොහොමද මේ `(Gamma rays)` පාවිච්චි කරන්නේ කියලා:

• අප්ටේක් `(Uptake)` කරනකොට: දොස්තර අර `(Gamma probe)` කියන සංවේදී උපකරණය ඔයාගේ බෙල්ල ළඟට, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හරියට කරලා, ඒකෙන් පිටවෙන `(Gamma rays)` ප්‍රමාණය මනිනවා. මේකෙන් තමයි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කොච්චර කාර්යක්ෂමව අර ද්‍රව්‍යය උරාගෙන තියෙනවද, ඒ කියන්නේ ඒකේ ක්‍රියාකාරිත්වය කොහොමද කියලා අදහසක් ගන්නේ.
• ස්කෑන් `(Scan)` කරනකොට: `(Gamma Camera)` කියන විශේෂ කැමරාවක් මේ `(Gamma rays)` අඳුනගෙන, ඒ තොරතුරු කොම්පියුටරයකට යවනවා. කොම්පියුටරය ඒ දත්ත පාවිච්චි කරලා තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පැහැදිලි පින්තූර (සිතියමක් වගේ) හදනවා. තයිරොයිඩ් එකේ ඕනවට වඩා වැඩ කරන තැන් (උණුසුම් ගැටිති - `(Hot Nodules)`) හරි, අඩුවෙන් වැඩ කරන තැන් (සීතල ගැටිති - `(Cold Nodules)`) හරි, අසාමාන්‍ය හැඩයන් තියෙන තැන් හරි මේ පින්තූරවල පැහැදිලිව පේනවා. උදාහරණයක් විදිහට, `(Hyperthyroidism)` තියෙන කෙනෙක්ගේ මුළු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියම ගොඩක් දීප්තිමත්ව පේන්න පුළුවන්, මොකද ඒක ගොඩක් `(Radiotracer)` උරාගන්න නිසා.

මම කොහොමද මේ තයිරොයිඩ් අප්ටේක් සහ ස්කෑන් `(Thyroid Uptake & Scan)` එකට සූදානම් වෙන්න ඕන?

මේ පරීක්ෂණයට කලින් ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන සහ දොස්තර මහත්මයට දැනුම් දෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා හරියටම පිළිපදින එක, පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල නිවැරදිව ලබාගන්න ගොඩක් වැදගත්.

• ගර්භණී නම්, ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා මව්කිරි දෙන කෙනෙක් නම්: මේක අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයටයි, පරීක්ෂණය කරන `(Radiologist)` ටයි කියන්නම ඕන. මොකද පාවිච්චි කරන විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය ඉතාම සුළු ප්‍රමාණයක් වුණත්, ඒක කුසේ ඉන්න දරුවාට හරි කිරි දෙන බබාට හරි සුදුසු නැති නිසා. එහෙම අවස්ථාවක දොස්තර වෙනත් විකල්පයක් ගැන හරි, පරීක්ෂණය කල් දාන්න හරි තීරණය කරයි.
• දොස්තර මහත්මයට කියන්න ඕන අනිත් වැදගත් දේවල්:
• ඔයාට මෑතකදී හැදුණු උණක්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් වගේ යම් අසනීප තත්ත්වයක් තිබුණා නම්.
• ඔයාට තියෙන වෙනත් දිගුකාලීන රෝගාබාධ (උදා: දියවැඩියාව, හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග).
• ඔයාට යම් දේකට අසාත්මිකතා (`(allergies)`) තියෙනවා නම් (විශේෂයෙන්ම අයඩීන් වලට හරි, කලින් මොනවාහරි `(contrast material)` එකකට හරි අසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්).
• ඔයා දැනට ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග. මේකට දොස්තර නියම කරපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ෆාමසියෙන් අරන් බොන බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ඔසු වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් වර්ග පවා ඇතුළත්.
• පහුගිය මාස දෙකක වගේ කාලයක් ඇතුළත ඔයා අයඩීන් අඩංගු `(contrast material)` පාවිච්චි කරපු වෙනත් යම් පරීක්ෂණයක් (උදාහරණයක් විදිහට, `(IV iodine contrast)` දාලා කරපු `(CT scan - Computed Tomography scan)` එකක්, එහෙම නැත්නම් ඇන්ජියෝග්‍රෑම් `(Angiogram)` එකක් වගේ) කරාද කියන එක. මොකද ඒ වගේ දේකින් ශරීරයේ අයඩීන් මට්ටම වෙනස් වෙලා, මේ ස්කෑන් එකේ ප්‍රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
• තයිරොයිඩ් රෝග වලට බෙහෙත් ගන්නවා නම්: ඔයා `(Hyperthyroidism)` (තයිරොයිඩ් එක වැඩිපුර වැඩ කිරීම) තත්ත්වයට `(Methimazole)` හරි `(Propylthiouracil - PTU)` වගේ බෙහෙත් ගන්නවා නම්, එහෙම නැත්නම් තයිරොයිඩ් හෝමෝන පෙති (`(Thyroxine)`) ගන්නවා නම්, දොස්තර ඔයාට කියයි ස්කෑන් එකට දවස් කීයකට කලින් ඉඳන්ද ඒ බෙහෙත් වර්ග නවත්තන්න ඕන කියලා. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන. නැත්නම් පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වැරදි වෙන්න පුළුවන්.
• කෑම බීම ගැන: සමහරවිට පරීක්ෂණයට පැය කීපයකට කලින් ඉඳන් (උදා: පැය 4-6) කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න එපා කියලා (නිරාහාරව ඉන්න) කියන්න පුළුවන්. මේ ගැනත් දොස්තරගෙන් හරි, පරීක්ෂණාගාරයෙන් හරි කලින් අහලා දැනගන්න.

වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර හරි රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය හරි දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක. ඔයාට මොනවාහරි පැහැදිලි නැති දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අහන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. ඒගොල්ලෝ ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.

තයිරොයිඩ් අප්ටේක් සහ ස්කෑන් `(Thyroid Uptake & Scan)` එක කරනකොට මොකද වෙන්නේ?

මේ පරීක්ෂණයේ `(Uptake)` කොටසයි, `(Scan)` කොටසයි කරන විදි ටිකක් වෙනස් නිසා, අපි ඒ දෙක වෙන වෙනම බලමු.

තයිරොයිඩ් අප්ටේක් `(Thyroid Uptake)` එක කරන විදිහ:

1. මුලින්ම, ඔයාට විකිරණශීලී අයඩීන් (`(Radiotracer)`) අඩංගු පොඩි කැප්සියුලයක් හරි, දියරයක් හරි බොන්න දෙනවා. මේකේ කිසිම රසයක් නැති තරම්, ඒ නිසා අපහසුවක් නෑ.

2. ඒක බීවට පස්සේ, ඔයාට ගෙදර යන්න හරි, ටිකක් විවේක ගන්න හරි කියයි. සාමාන්‍යයෙන් පැය 4ත් 6ත් අතර කාලයකට පස්සේ (සමහරවිට පැය 24කට පස්සෙත්) ඔයා ආයෙමත් පරීක්ෂණය කරන තැනට එන්න ඕන. මේ කාලය දෙන්නේ අර `(Radiotracer)` එක තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට හොඳට උරාගන්න.

3. ඔයා ආපහු ආවම, ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳක දිගා කරවලා (සමහරවිට පුටුවක ඉන්දවන්නත් පුළුවන්), තාක්ෂණික නිලධාරියෙක් හරි දොස්තර කෙනෙක් හරි අර `(Gamma probe)` කියන පොඩි උපකරණය ඔයාගේ බෙල්ලේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තියෙන හරියට ඉතාම ළං කරනවා (ඇඟේ ගෑවෙන්නේ නෑ). මේකෙන් තයිරොයිඩ් එකෙන් නිකුත් වෙන විකිරණ ප්‍රමාණය මැනගන්නවා.

4. සමහර වෙලාවට, අර `(Radiotracer)` එක බීලා පැය 24කට පස්සෙත් ආයෙමත් මේ විදිහටම තව මිනුමක් ගන්න එන්න කියන්න පුළුවන්. ඒකෙන් තයිරොයිඩ් එක කොච්චර කාලයක් අයඩීන් රඳවගන්නවද කියලත් බලනවා.

5. මේ `(probe)` එකෙන් මිනුම් ගන්න ගතවෙන්නේ විනාඩි කීපයයි, සමහරවිට විනාඩි 5ක් වගේ හරි ඊට අඩුවෙන් හරි තමයි යන්නේ. කිසිම වේදනාවක් නෑ.

තයිරොයිඩ් ස්කෑන් `(Thyroid Scan)` එක කරන විදිහ:

1. මේකෙදි නම්, ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ අතේ නහරයකට විකිරණශීලී ද්‍රව්‍යයක් (`(Radiotracer)`) පොඩි ප්‍රමාණයක් විදිනවා (`(IV injection)`). (කලාතුරකින්, `(Uptake)` එකට දුන්න වගේ බොන්න හරි ආශ්වාස කරන්න හරි දෙන්නත් පුළුවන්, ඒක පාවිච්චි කරන `(Radiotracer)` වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා).

2. ඊටපස්සේ, ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මේ ද්‍රව්‍යය උරාගන්නකම් (සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 20-30ක් වගේ) ටික වෙලාවක් ඉන්න වෙනවා.

3. ඊළඟට, ඔයාව චලනය කරන්න පුළුවන් විශේෂ පරීක්ෂණ ඇඳක, බෙල්ල ටිකක් පස්සට වෙන්න (හොඳින් දිග ඇරෙන විදිහට) දිගා කරවනවා.

4. ඊටපස්සේ, `(Gamma Camera)` කියන ලොකු කැමරාවක් ඔයාගේ බෙල්ල හරියට, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට උඩින් හරි බොහොම ළඟින් හරි ස්ථානගත කරලා, විවිධ කෝණවලින් පින්තූර මාලාවක් ගන්නවා.

5. මේ වෙලාවෙදි නම් ඔයා කිසිසේත්ම නොසෙල්වී, නිශ්චලව ඉන්න එක ගොඩක්ම වැදගත්. මොකද හෙලවුනොත් පින්තූර පැහැදිලි නැතිවෙන්න පුළුවන්. හරියට ෆොටෝ එකක් ගන්නකොට වගේ තමයි.

6. සමහරවිට කාර්ය මණ්ඩලයට අවශ්‍ය තරම් පැහැදිලි පින්තූර ලැබෙනකම් ඔයාට ටිකක් ඉන්න වෙයි. සමහර වෙලාවට, තයිරොයිඩ් එකේ සමහර තැන් තව පැහැදිලි කරගන්න අමතර පින්තූර කීපයක් ගන්නත් පුළුවන්. එහෙම වුණාට කලබල වෙන්න දෙයක් නෑ, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.

7. මේ සම්පූර්ණ ස්කෑන් එකට විනාඩි 30ක් වගේ හරි ඊට අඩු කාලයක් හරි තමයි සාමාන්‍යයෙන් ගතවෙන්නේ. මේකෙදිත් කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.

තයිරොයිඩ් අප්ටේක් සහ ස්කෑන් `(Thyroid Uptake & Scan)` එකෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?

පරීක්ෂණය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවර වුණාට පස්සේ, දොස්තර මහත්මයා වෙන විදිහකට උපදෙස් දෙනකම් ඔයාට සාමාන්‍ය විදිහට ඔයාගේ දවසේ වැඩ කටයුතු කරගෙන යන්න පුළුවන්. ගෙදර යන්නත් පුළුවන්.

හැබැයි, එක වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. ඔයාගේ ශරීරයෙන් අර පාවිච්චි කරපු විකිරණශීලී ද්‍රව්‍යය (`(Radiotracer)`) ඉක්මනට මුත්‍රා එක්ක පිටවෙලා යන්න උදව්වක් විදිහට, පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දවස දෙකක් යනකම් හොඳට වතුර (දවසට ලීටර් 2-3ක් වත්) බොන්න කියලා නම් කියයි. ඒක පිළිපදින එක හොඳයි.

මේ තයිරොයිඩ් අප්ටේක් සහ ස්කෑන් `(Thyroid Uptake & Scan)` එකේ අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ මොනවද?

ගොඩක් අය මේ "විකිරණශීලී" කියන වචනෙට බය වෙනවා. ඒත් ඇත්තටම, මේ `(Thyroid Uptake & Scan)` පරීක්ෂණයට පාවිච්චි කරන්නේ හරිම පොඩි විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණයක් (`(Radiotracer)`). ඒ නිසා, ඔයාට ලැබෙන විකිරණ මාත්‍රාවත් හරිම අඩුයි. හරියටම කිව්වොත්, සමහර `(X-ray)` පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන විකිරණ ප්‍රමාණයටත් වඩා අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සෞඛ්‍යය ගැන වටිනා තොරතුරු දැනගන්න මේ ස්කෑන් එකෙන් ලැබෙන ප්‍රයෝජන එක්ක බලනකොට, අර ඉතාම සුළු විකිරණ අවදානම නොසලකා හරින්න පුළුවන් තරම් පොඩියි.

හැබැයි, කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඔයා ගර්භණී නම් කුසේ ඉන්න දරුවාටත්, මව්කිරි දෙනවා නම් ඒ කිරි හරහා බබාටත් මේ විකිරණ නිරාවරණය සුදුසු නැහැ. ඒකයි ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කලින් දැනුම් දෙන්න ඕන. දොස්තර සමහරවිට මව්කිරි දීම දින කීපයකට නවත්වන්න කියන්නත් පුළුවන්.

වෙනත් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සුළු සංකූලතා කිහිපයක් තියෙනවා, ඒත් ඒවා හරිම කලාතුරකින් තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ:

• (Radiotracer) එක නහරයට විදපු තැන පොඩි වේදනාවක්, රතුවීමක් හෝ ඉදිමීමක්: මේක දවස් එකකින් දෙකකින් විතර අඩු වෙලා යනවා. උණුසුම් තැවීමක් කරන්න පුළුවන්.
• (Radiotracer) එකට අසාත්මිකතාවයක් (`(Allergic reaction)`): මේක ඉතාමත්ම කලාතුරකින් වෙන්නේ. වුණත් ගොඩක් වෙලාවට ඒක කැසීමක්, පොඩි පලු දැමීමක් වගේ සුළු දෙයක් විතරයි. දරුණු අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්. මතක තියාගන්න, මේ අසාත්මිකතාවය අයඩීන් වලටම නෙවෙයි, අයඩීන් අඩංගු කරලා හදලා තියෙන ද්‍රව්‍යයේ අනිත් සංඝටකයකට වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාට කලින් අයඩීන් වලට අසාත්මිකතාවයක් තිබුණත්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මට කවදා විතර මේ තයිරොයිඩ් අප්ටේක් සහ ස්කෑන් `(Thyroid Uptake & Scan)` එකේ ප්‍රතිඵල දැනගන්න පුළුවන් වෙයිද?

ඔයාට පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල ලැබෙන කාලය ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒක රඳා පවතින්නේ ඔයා පරීක්ෂණය කරපු රෝහල, ස්කෑන් එක කරේ මොන හේතුවකටද, ලැබුණු පින්තූර විශ්ලේෂණය කරන්න යන කාලය, සමහරවිට තව විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක්ගේ මතයක් (`(second opinion)`) අවශ්‍යද වගේ කරුණු මත.

සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ මෙහෙමයි: `(Nuclear Scan)` පිළිබඳ විශේෂඥ පුහුණුවක් ලබපු විකිරණවේදියෙක් (`(Radiologist)`) හරි වෙනත් සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක් හරි තමයි මේ ස්කෑන් පින්තූර සහ අප්ටේක් මිනුම් හොඳින් අධ්‍යයනය කරලා, ඒ ගැන සම්පූර්ණ වාර්තාවක් හදන්නේ. ඊට පස්සේ ඒ වාර්තාව ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න නියම කරපු (ඔයාව එව්ව) දොස්තර මහත්මයට යවනවා. ඊළඟට, ඒ දොස්තර මහත්මයා ඔයාව මුණගැහිලා, ඒ ප්‍රතිඵල වලින් ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන මොනවද කියවෙන්නේ කියලා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි. ඒකට දවස් කීපයක් ඉඳන් සතියක් දෙකක් වගේ කාලයක් යන්න පුළුවන්.

මේ `(Thyroid Uptake & Scan)` කියන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සෞඛ්‍යය තක්සේරු කරන්න පුළුවන් බොහොම ආරක්ෂිත සහ හුඟක් ප්‍රයෝජනවත් වෛද්‍ය පරීක්ෂණ ක්‍රමයක්. ඔයාට මේ පරීක්ෂණය ගැන, ඒක කරන විදිහ ගැන, එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රතිඵල ගැන මොනවාමහරි පොඩි හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් හිතේ තියෙනවා නම්, ඒවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයගෙන් අහන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. මතක තියාගන්න, එතුමන්ලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න සහ ඔයාගේ හිතේ තියෙන ගැටලු නිරාකරණය කරලා දෙන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ දිගට කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට මතක තියාගන්න ඕනම වැදගත්ම කරුණු ටිකක් තමයි මේ:

• මේ `(Thyroid Uptake & Scan)` කියන්නේ ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කොහොමද වැඩ කරන්නේ, ඒකේ යම් අසාමාන්‍ය තත්ත්වයක්, ගැටිත්තක් (`(Nodule)`) හරි, ඕනවට වඩා වැඩ කිරීමක් (`(Hyperthyroidism)`) වගේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හරියටම හොයන්න කරන ගොඩක් වැදගත්, ඒ වගේම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්.
• පරීක්ෂණයට කලින් දොස්තර දෙන උපදෙස් (කෑම බීම, ගන්න බෙහෙත් නවත්වන එක, ඔයා ගර්භණී නම් ඒ බව කියන එක වගේ දේවල්) අකුරටම පිළිපදින එක, නිවැරදි ප්‍රතිඵල ගන්න අත්‍යවශ්‍යයි.
• පරීක්ෂණය කරනකොට පොඩි විකිරණශීලී ද්‍රව්‍යයක් (`(Radiotracer)`) පාවිච්චි කරනවා තමයි, ඒත් ඒකෙන් ඔයාගේ ශරීරයට ලොකු හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒකෙන් ලැබෙන විකිරණ ප්‍රමාණය හරිම අඩුයි.
• පරීක්ෂණය කරන වෙලාවෙදි කිසිම වේදනාවක් නෑ. ස්කෑන් එක කරනකොට ටිකක් වෙලා නොසෙල්වී ඉන්න එක විතරයි වැදගත්.
• ප්‍රතිඵල ආවට පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයා එක්ක ඒ ගැන සවිස්තරව කතා කරලා, අවශ්‍ය කරන වැඩිදුර ප්‍රතිකාර ගැන තීරණය කරයි.

ඉතින්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට මේ `(Thyroid Uptake & Scan)` පරීක්ෂණය කරන්න කියලා නිර්දේශ කළොත්, ඒ ගැන අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්නවත්, කලබල වෙන්නවත් එපා. මේක ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන වටිනා තොරතුරු රැසක් දැනගන්න උදව්වක් වෙන, නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ තියෙන හොඳ පරීක්ෂණ ක්‍රමයක්. හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර එක්ක විවෘතව කතා කරලා, ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්‍රශ්නයක්ම අහලා, පැහැදිලි කරගෙන ඉන්න එක තමයි නිතරම හොඳම දේ.

---

` තයිරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් ස්කෑන්, තයිරොයිඩ් අප්ටේක්, විකිරණශීලී අයඩීන්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, හයිපර්තයිරොයිඩිස්ම්, තයිරොයිඩ් ගැටිති