ኮሌስትሮል እንታይ እዩ?

ብዛዕባ ኮለስትሮል ኣብ ገለ ቦታ ሰሚዕኩም ትኾኑ ሓቀይ? ምናልባት ሓኪምካ ነጊሩካ ይኸውን ፣ ወይ ኣብ ጋዜጣ ወይ ኣብ ቲቪ ርኢኻዮ ትኸውን። ብዙሓት ሰባት ኮለስትሮል ንኣካላትና ሕማቕ ነገር እዩ ዝመስሎም። እዚ ግን ብሓቂ ሓቂ ድዩ፧

ኣብ ኣካላትና ኮለስትሮል እንታይ ይኸውን?

ብቐሊል ኣዘራርባ ኮሌስትሮል ኣብ ኣካላትና ዝርከብ ዓይነት ስብሒ እዩ። ብሳይንሳዊ ኣዘራርባ ``ስብሒ'' እዩ። እዞም ሽኮር ኣብ ማይ ስለ ዘይፈስሱ ኣብ ደምና ኣይፈስሱን እዮም፣ እንታይ ደኣ ብደም ኣቢሎም ናብ ነፍሲ ወከፍ ክፍሊ ኣካላትና ይጓዓዙ። ሕሰብዎ ጥራይ፡ ኮለስትሮል ኣካላትና ብግቡእ ንኽሰርሕ ኣገዳሲ እዩ። ንኣካላትና ዝኸውን ሓያሎ ኣገልግሎታት ኣለዎ፤

• ኮለስትሮል ኣብ ዙርያ እቶም ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ንኣሽቱ ዋህዮታት መከላኸሊ መንደቕ ንምህናጽ ይሕግዝ፣ እዚ ድማ ሽፋን ዋህዮታት ይበሃል . እዞም ሽፋን ዋህዮታት እዚኣቶም፡ እንታይ ናብ ዋህዮ ከም ዚኣቱን ካብ ዋህዮ ዚወጽእን ይቈጻጸሩ እዮም። ከም ኣፍደገ።
• ኮለስትሮል ጸላም ከብድና ሓሞት ንኽሰርሕ ይሕግዛ ። ከም እትፈልጥዎ እዚ ሓሞት እዚ ነቲ እንበልዖ መግቢ ብግቡእ ንኽሕቀቕ ኣገዳሲ እዩ።
• ከምኡ’ውን፡ ገለ ካብቶም ኣካላትና ዘፍርዮም ሆርሞናት ፡ ብፍላይ ድማ ናይ ጾታዊ ርክብ ሆርሞናት ፡ ከምኡ’ውን ቪታሚን ዲ ንምስራሕ ኮለስትሮል የድሊ።

ረአ፧ ኮሌስትሮል ሕማቕ ነገር ጥራይ ኣይኮነን። ኣካላትና ብዙሕ ኣገዳሲ ነገራት ንኽሰርሕ ይሕግዞ።

ስለዚ ኮሌስትሮል ኣድላዪ እንተኾይኑ ስለምንታይ ኢና ብዛዕባኡ ክንድዚ ንጭነቕ ዘለና?

እወ፡ ብሓቂ ኣካላትና ንኽሰርሕ ዝተወሰነ መጠን ኮለስትሮል የድልዮ። እንተኾነ እቲ ጸገም ኣብ ኣካላትና ብብዝሒ ኮለስትሮል ምስ ዝህልወና እዩ። ልክዕ ከምቲ መግቢ ክንበልዕ ከለና ካብቲ ዘድልየና ንላዕሊ እንተበሊዕና ንሕመም። ብተመሳሳሊ ኮሌስትሮል ልዑል ምስ ዝኸውን ማለት ኣብ ደም ዘሎ መጠን ኮሌስትሮል ካብቲ ዝምከር መጠን ንላዕሊ ምስ ዝኸውን (ሃይፐርሊፒደሚያ) ወይ ድማ ዓይነታት ስብሒ ኣካላትና ሚዛናዊ ምስ ዘይከውን (ዲስሊፒደሚያ) ከቢድ ናይ ጥዕና ጸገማት ከጋጥመና ይኽእል እዩ። ብፍላይ ድማ ሕማም ልቢ ፡ ማለት ሕማም ሻምብቆታት ደም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣዝዩ ልዑል እዩ።

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ኣስታት 80% ካብቲ ንኣካላትና ዘድልዮ ኮለስትሮል ብጸላም ከብድና ዝስራሕ እዩ። ዝተረፈ ድማ ካብቲ እንበልዖ መግብታት ዝመጽእ እዩ። ንቡር ኮይኑ፡ ኣካላትና ነቲ ካብዞም መግብታት ዝወጽእ ልዕሊ ዓቐን ኮሌስትሮል ከጽርዮ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ እዚ መስርሕ ብግቡእ ኣይሰርሕን እዩ፡ ወይ ድማ ካብቲ እንበልዖ መግቢ እንወስዶ መጠን ኮለስትሮል ክንሕዞ ኣይንኽእልን።

ስለዚ እዚ ልዕሊ ዓቐን ኮሌስትሮል ብኸመይ ናብ ኣካላትና ይኣቱ?

ነዚ ዝኸውን ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም።

• ጀነቲካዊ ጠንቅታት፤ገለ ሰባት `` Family Hypercholesterolemia '' ዝበሃል ጀነቲካዊ ኩነታት ኣለዎም። እዚ ኩነታት ዘለዎ ሰብ ዘይተደልየ ኮሌስትሮል ካብ ደም ብግቡእ ከውጽእ ይጽገም። ምስ ግዜ ኮሌስትሮል ኣብ ደም ይእከብ እሞ ደረጃኡ ይውስኽ።
• ኣመጋግባና፦ ካልእ ኣገዳሲ ረቛሒ ድማ እቲ እንበልዖ መግቢ እዩ . ገለ ካብቶም እንበልዖም መግብታት መጠን ኮለስትሮልና ከዕብዩ ይኽእሉ። እዚ ጸገም እዚ ካብ ፍርያት እንስሳታት ዝወጽእ ጽጉብ ስብሒ (ንኣብነት ስጋ፡ ጸባ፡ በርበረ፡ ሓርጭ) ከምኡ’ውን ትራንስ ስብሒ (መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ዝተመስርሑ መግብታት፡ ዝተዓሸገ መግብታትን ቅልጡፍ መግብታትን ዝርከብ) ብዙሕ ምስ እንበልዕ ክመጽእ ይኽእል። ስለዚ፡ እንታይ ከም እንበልዕ ክንጥንቀቕ ኣገዳሲ እዩ።

ኮሌስትሮል ኣብ ደምና ብኸመይ ይጓዓዝ?

ኮለስትሮል ዳርጋ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ዋህዮ ኣካላትና ይርከብ። መብዛሕትኡ ግዜ ግን ብዛዕባ ኣብ ደም ዘሎ ኮለስትሮል ንዛረብን ንሰምዕን ኢና። ኮሌስትሮል ኬሚካላዊ ባህሪ ስለዘለዎ፡ ንባዕሉ ብደም ክጓዓዝ ኣይክእልን እዩ። ስለዚ ምስ ካልኦት ንጥረ ነገራት ክውሃሃድ ኣለዎ። ስለዚ፡ ኮለስትሮል ምስ ፕሮቲንን ካልእ ትራይግሊሰራይድ ዝበሃል ዓይነት ስብሕን ይወሃሃድ . ነዚ ብውህደት ኮሌስትሮልን ፕሮቲንን ትራይግሊሰራይድን ዝፍጠር ፍሉይ ንጥረ ነገር ሊፖፕሮቲን ኢልና ንጽውዖ .

እዞም ሊፖፕሮቲናት እንታይ እዮም?

ንሊፖፕሮቲን ብሊፒድን ፕሮቲንን ዝቖሙ ንኣሽቱ ተሽከርከርቲ ጌርካ ሕሰቦም። እዘን መካይን እዚኣተን ብደም ኣቢለን ኣብ መላእ ኣካላትና ክጓዓዛ ይኽእላ እየን። ብኻልእ ኣዘራርባ፡ ከምተን ካብ ሓንቲ ከተማ ናብ ካልእ ከተማ ኣቑሑት ዝጸዓና ጀላቡ እዮም። ገለ ጀላቡ መግብን ካልእ ኣድለይቲ ነገራትን ሒዘን ናብታ ከተማ ይኸዳ። ካልእ ዓይነት ጃልባ ድማ ካብ ከተማ ጐሓፍ ተሰኪማ ትኸይድ።

ኣብ ውሽጢ ኣካላትና እውን ከምኡ እዩ። ኮሌስትሮል ናብ ዝተፈላለዩ ቲሹታትን ዋህዮታትን ኣካላትና ዝመሓላለፉ ዝተወሰኑ ሊፖፕሮቲናት ኣለዉ። እዚ ኮለስትሮል ንኣካላትና ኣገዳሲ እዩ። እንተበዚሑ ግን ሕማቕ እዩ። ስለዚ ድማ እዮም ካልኦት ዓይነታት ሊፖፕሮቲን ዘድልዩና ነቲ ልዕሊ ዓቐን ኮለስትሮል ኣልዒሎም ዘወግዱ።

እዞም ሊፖፕሮቲናት ብሳጓኦም ሰሚዕኩም ትኾኑ። መብዛሕትኡ ግዜ ኤልዲኤል ኮሌስትሮልን ኤችዲኤል ኮለስትሮልን ይበሃሉ። እዚኦም እቶም ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኮሌስትሮል እዮም። ካልኦት ዓይነታት ግን ኣለዉ። ስለዚ እዞም ዓይነታት ኮለስትሮል እንታይ ምዃኖምን ኣብ ኣካላትና እንታይ ከም ዝገብሩን ብደቂቕ ንርአ።

እዞም ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኮሌስትሮል እንታይ እዮም ኢልና እንሓቶም?

ኣብ ኣካላትና ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኮለስትሮል ኣለዉ። ኣብ ደምካ ዘሎ ኮለስትሮል ዝጥምት መርመራ ሽኮር ፕሮፋይል ይበሃል።ሓደ እንተ ጌርካ፡ ኣብቲ ጸብጻብ ሓያሎ ዓይነታት ኮለስትሮል ከም እተዘርዘሩ ክትዕዘብ ኢኻ። ነፍሲ ወከፍ ዓይነት እንታይ ማለት ምዃኑ ምስ ፈለጥካ፡ ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ ኮለስትሮል ክትዛረብ ኣዝዩ ቀሊል ክኸውን እዩ።

ኤልዲኤል ኮለስትሮል – እዚ ድዩ እቲ “ሕማቕ” ዝበሃል ኮሌስትሮል?

ኤልዲኤል ኮሌስትሮል ትሑት ጽፍሒ ዘለዎም ሊፖፕሮቲን ማለት እዩ። እዞም ንጥረ ነገራት ብቐንዱ ብኮሌስትሮል ዝቖሙ እዮም። ስራሕ ናይዞም ኤልዲኤል ኮሌስትሮል ናብ ዋህዮታት ኣካላትና ምጉዕዓዝ እዩ። ኤልዲኤል "ሕማቕ" ኮሌስትሮል ዝብል ሳጓ ተዋሂብዎም ኣሎ ። ስለምንታይ ከምኡ?

ኤልዲኤል ብሓቂ ንኣካላትና ኣገዳሲ እዩ። እቲ ጸገም ግን ኣብ ደም ካብ መጠን ንላዕሊ ክዘውር ከሎ እዩ። ሽዑ እዚ ኤልዲኤል ኮሌስትሮል ምስ ካልኦት ንጥረ ነገራት ኣብ ሰራውር ደምና ማለት ኣብ መንደቕ ሻምብቆታት ደምና ክእከብ ይጅምር። በዚ መንገዲ ዝፍጠር ረጒድ ንጣብ ስብሒ ‘ፕላክ’ ኢልና ንጽውዖ። ምስ ግዜ እዚ ጽላት እዚ በብቝሩብ እናዓበየ ይኸይድ እሞ ኣብ ውሽጢ ሻምብቆታት ደም ዘሎ ቦታ ይንኪ። በዚ መንገዲ ’ ዚ ኣብ መንደቕ ሻምብቆታት ደም ዝእከብ ጽላት ኣተሮስክለሮሲስ ይበሃል። እዚ ኩነታት እዚ፡ ከም ወቕዒ ልብን ወቕዒን ዝኣመሰሉ ሓደገኛታት ሕማማት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣዝዩ ይውስኽ።

ስለዚ ደረጃ ኮሌስትሮል ኤልዲኤል ትሑት ክኸውን ኣገዳሲ እዩ . ንሓደ ማእከላይ ዓቢ ሰብ፡ ትሕቲ 100 ሚግ/ዲኤል (ሚሊግራም ኣብ ሓደ ደሲሊተር) ምሓዝ ዝበለጸ እዩ። ከም ኣተሮስክለሮሲስ ዝኣመሰለ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ እዚ ድማ ኣብ ሻምብቆታት ደምካ ዝእከብ ስብሒ እዩ፡ ሓካይም ደረጃ ኤልዲኤል ኮሌስትሮልካ ትሕቲ 70 ሚግ/ዲኤል ክኸውን ይመኽሩ።

ኤችዲኤል ኮሌስትሮል – ስለዚ እዚ ድዩ እቲ “ጽቡቕ” ኮለስትሮል?

ኤችዲኤል ኮሌስትሮል ማለት High-Density Lipoproteins ማለት እዩ። እዞም ሊፖፕሮቲናት ብቐንዱ ብፕሮቲናት ዝቖሙ እዮም። ኤችዲኤል “ጽቡቕ” ኮለስትሮል ተባሂሉ ይፍለጥ . እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ኤችዲኤል ኣብ ደም ዝርከብ ልዕሊ ዓቐን ኮሌስትሮል ኣልዒሉ ናብ ጸላም ከብዲ ስለ ዝመልሶ እዩ። ብድሕሪኡ ጸላም ከብዲ ነቲ ኮለስትሮል ኣፍሪሳ ካብ ኣካላትና የውጽኦ። እዚ ኣገዳሲ መስርሕ እዚ ሪቨርስ ኮለስትሮል ትራንስፖርት እውን ይበሃል።

ደረጃ ኮሌስትሮል ኤችዲኤል ልዑል ክትገብሮ እትደሊ ነገር ’ ዩ። ወዲ ተባዕታይ እንተኾንካ፡ ደረጃ ኤችዲኤልካ እንተወሓደ 40 ሚሊግራም/ዲኤል ክኸውን ክትዓልም ይግባእ። ጓል ኣንስተይቲ እንተኾይንኪ፡ እንተወሓደ 50 ሚግ/ዲኤል ክትሕዝ ክትዓልም ይግባእ።

ንኹሎም ዓበይቲ ሰባት ልዕሊ 60 ሚግ/ዲኤል ዝኾነ ደረጃ ኤችዲኤል ኣዝዩ ጽቡቕ ተባሂሉ ይውሰድ። ብተወሳኺ ንሓደጋ ሕማም ልቢ ንምንካይ ይሕግዝ።

VLDL ኮለስትሮል ዝበሃል ነገር ኣሎ ድዩ?

እወ፡ VLDL ኮለስትሮል ማለት Very Low-Density Lipoproteins ማለት እዩ።VLDL ብቐንዱ ትራይግሊሰራይድ (ካልእ ዓይነት ስብሒ)ን ኮሌስትሮልን ዝሓዘ እዩ። ካብቶም ካልኦት ዓይነታት ዝወሓደ ፕሮቲን ኣለዎ። ልክዕ ከም ኤልዲኤል፡ ቪኤልዲኤል ኣብ ሻምብቆታት ደምና ጽላት ንኽእከብ ኣበርክቶ ክገብር ስለ ዝኽእል ከም “ሕማቕ” ይቑጸር።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ጽቡቕ ኮለስትሮል (HDL) ሕማቕ ኮሌስትሮል (ካብ LDLን VLDLን ዝመጽእ ጎዳኢ ነገር) ካብ ደም ንምእላይ ይሕግዝ። ኤልዲኤል ኮሌስትሮል ኣብ ሻምብቆታት ደም ንዝፍጠር ምትእኽኻብ ጽላት ቀንዲ ኣበርክቶ እዩ።

እንታይ ነገራት እዮም ንደረጃ ኮለስትሮለይ ክጸልውዎ ዝኽእሉ?

ንደረጃ ኮለስትሮልና ዝጸልዉ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ዕድመ፦ ምስ እርጋንና፡ መብዛሕትኡ ግዜ መጠን ኮለስትሮልና በብቝሩብ ክውስኽ ይኽእል እዩ።
• ኣመጋግባ ፡ ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ ኣብቲ እንበልዖም መግብታት ዝርከብ ጽጉብ ስብሕን ትራንስ ስብሕን፡ ንደረጃ ኤልዲኤል ("ሕማቕ") ኮሌስትሮልካ ክውስኽ ይኽእል። ካብዞም ዓይነት ስብሒታት ብውሑድ ምምጋብ ኣብ ምጉዳል ኮሌስትሮል ነዊሕ መንገዲ ክኸይድ ይኽእል።
• ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ስሩዕን ማእከላይን ምንቅስቓስ ኣካላት፡ መጠን ኮሌስትሮል ኤችዲኤል (“ጽቡቕ”) ንምውሳኽ ክሕግዘካ ይኽእል። ኣብ መብዛሕትኡ መዓልታት ናይ ሰሙን እንተወሓደ ን30 ደቓይቕ ማእከላይ ጽዓት ዘለዎ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ፈትን።
• ውርሻ፦ ጂናትካ ኣካላትካ ክንደይ ኮለስትሮል ከም ዝፈጥር እውን ተራ ኣለዎ። ኣብ ገለ ስድራቤታት ልዑል መጠን ኮሌስትሮል ኣብ ስድራቤታት ክጎዪ ይኽእል።
• ጾታን ሆርሞናትን ፡ ቅድሚ ጽግያት፡ ደቂ ኣንስትዮ ካብ ደቂ ተባዕትዮ ዝወሓደ ጠቕላላ መጠን ኮሌስትሮል ክህልወን ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ድሕሪ ጽግያት፡ ደቂ ኣንስትዮ ዝለዓለ መጠን ኤልዲኤል (“ሕማቕ”) ኮሌስትሮልን ትሑት መጠን ኤችዲኤል (“ጽቡቕ”) ኮሌስትሮልን ክህልወን ይኽእል።

ኮለስትሮለይ ክምርመር ድየ ዘለኒ? ልዑል እንተኾይኑ እንታይ ክገብር ኣለኒ?

እወ ብዝግባእ! ኩሉ ሰብ ብዛዕባ መጠን ኮለስትሮሉ ክፈልጥ ኣገዳሲ እዩ። ክንደይ ግዜ መርመራ ኮሌስትሮል፡ ወይ እቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ፓነል ሽኮር ፡ ኣብ ዕድመኻን ካልኦት ንሕማም ልቢ ሓደጋታት (ንኣብነት፡ ሕማም ሽኮር፡ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ምትካኽ ሽጋራ) ይምርኮስ። ስለዚ፡ ምስ ሓኪም ስድራቤትካ ምዝርራብን እዚ ክንደይ ግዜ ክምርመር ከም ዘለካ ምሕታትን ዝበለጸ እዩ። መጠን ኮሌስትሮልካ ምፍላጥ ሓደ ካብቶም ኣብ መጻኢ ካብ ሕማም ልቢ ንምክልኻል ክትወስዶም እትኽእል ኣገደስቲ ስጉምትታት እዩ።

እሞ ሕሰብዎ፡ እቲ ጸብጻብ መጠን ኮለስትሮልካ ልዑል እዩ እንተ ኢሉ፡ ኣይትስንብድ። እቲ ሓኪም ዘድሊ ሕክምና ክእዝዘልካ እዩ። ነዚ ቀንዲ ኣማራጺታት ሕክምና ድማ፤

• ለውጢ ኣመጋግባ፦ እዚ ማለት ትሑት ኮሌስትሮል ዘለዎ፣ ትሑት ስብሒ ዘለዎ፣ ልዑል ፋይበር ዘለዎ፣ ልዑል ፍረታትን ኣሕምልትን ዘለዎ ጥዑይ ኣመጋግባ ምቕባል ማለት እዩ።
• ለውጢ ኣነባብራ፤ከም ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር፡ ክብደትካ ምቁጽጻር፡ ሽጋራ ምትካኽ ምሉእ ብምሉእ ምቁራጽ ዝኣመሰሉ ነገራት።
• መድሃኒታት፦ ገለ ሰባት ብኣመጋግባን ምንቅስቓስ ኣካላትን ጥራይ ኮሌስትሮሎም ንምቁጽጻር ክጽገሙ ይኽእሉ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ሓኪምካ ከም ስታቲን ዝኣመሰሉ ኮለስትሮል ዘጉድሉ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል።

ንብዙሓት ሰባት፡ ውህደት ናይዞም ሜላታት እቲ ዝበለጸ ውጽኢታዊ መገዲ ንምቁጽጻር ኮሌስትሮል እዩ። ኣየናይ ኣገባብ ንዓኻ ዝበለጸ ምዃኑ ንምፍላጥ ግን መጠን ኮለስትሮልካ ክትምርምርን ምስ ሓኪም ክትዘራረብን ይግባእ።

ስለዚ፡ ንእተወሰነ እዋን ናብ ሓኪም ዘይረኣኻ እንተኾንካ፡ ብርግጽ ኬድካ ጥዕናኻ መርምር። ከምቲ ናይ ሓኪም መደብካ ንምርመራ ኪድ። ብዛዕባ ኮሌስትሮልካ፡ ጸቕጢ ደምካን መጠን ሽኮር ደምካን ሓበሬታ ሃብ፡ እዚ ድማ መርኣዪታት ጥዕና ልብኻን ሰራውር ደምካን እዩ። ብዛዕባ ጥዕና ልብኻ ክትሓስብ ኣንጊህካ ከም ዘይትፈልጥ ኣይትረስዕ። ሎሚ ጥዕናኡ ንኽሕሉ እንታይ ክትገብር ከም እትኽእል ምሕሳብ ምጅማር ይግባእ ።

ስለዚ፡ ካብዚ ኩሉ ክንዝክሮ ዝግበኣና መልእኽቲ እንታይ እዩ?

ኮሌስትሮል ኣብ ኣካላትና ኣዝዩ ኣገዳሲ ተራ ዝጻወትን ንዓና ኣገዳሲ ዝኾነን ዓይነት ስብሒ እዩ። ጥዑይ ንኽንነብር ኣብ ኣካላትና ትኽክለኛ መጠን ኮሌስትሮል ክህልወና ኣለዎ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ደምና ብዙሕ ኮለስትሮል ምህላው ብርግጽ ንጥዕናኻ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ ድማ እዩ መጠን ኮለስትሮልካ ብቐጻሊ ምፍታሽን ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን እቶም ክብርታት እንታይ ማለት ምዃኖም ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ጥዑይ ኣመጋግባ ብምሕላው፡ ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ብምግባርን ምኽሪ ሓኪምካ ብምኽታልን፡ ብርግጽ ደረጃ ኮለስትሮልካ ክትቆጻጸርን ጥዑይን ዕግበት ዘለዎን ህይወት ክትነብርን ከም እትኽእል ኣይትረስዕ። ተረዲእኒ፧ ስለዚ፡ ካብ ሎሚ ጀሚርና ነዚ ንከናኸኖ!