සමහර වෙලාවට අපිට හැදෙන සමහර බැක්ටීරියා ආසාදන සාමාන්‍ය ප්‍රතිජීවක (antibiotic) වලට පාලනය කරන්න ටිකක් අමාරුයි නේද? ඒ වගේ ටිකක් බරපතළ, සංකීර්ණ බැක්ටීරියා ආසාදන තත්ත්වයන්වලට ප්‍රතිකාර කරන්න ඩොක්ටර් මහත්වරු පාවිච්චි කරන විශේෂ, ප්‍රබල ප්‍රතිජීවක එන්නතක් ගැන තමයි අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ. ඒ තමයි ටයිගසයික්ලින් (Tigecycline). මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේ ගැන හරියට දැනුවත් වුණාම ඔයාට තේරෙයි මේක කොච්චර වැදගත් බෙහෙතක්ද කියලා.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
හරියටම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ටයිගසයික්ලින් (Tigecycline) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ටයිගසයික්ලින් කියන්නේ ග්ලයිසිල්සයික්ලින් (glycylcycline) කියන කාණ්ඩයට අයිති ප්‍රබල ප්‍රතිජීවකයක්. මේකෙ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අපේ ශරීරයට ඇතුළු වෙලා ලෙඩ හදන සමහර භයානක බැක්ටීරියාවන්ව විනාශ කරන එක.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත ක්‍රියා කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනවලට විතරයි. සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ, කැස්ස වගේ වෛරස් (viral infections) මගින් හැදෙන ලෙඩවලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
ඒ කියන්නේ, මේක හරියට විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු හමුදා කණ්ඩායමක් වගේ. එයාලට පුළුවන් බැක්ටීරියා කියන සතුරන්ට විතරක් ඉලක්ක කරලා පහර දෙන්න. ඒ නිසා, ඩොක්ටර් මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කරන්නේ සාමාන්‍ය බෙහෙත්වලට පාලනය කරන්න බැරි, සමහරවිට සමේ, උදරයේ හෝ පෙනහළු ආශ්‍රිතව ඇතිවන බරපතළ ආසාදන තත්ත්වයන් සඳහායි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක නම් ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන උපරිමයෙන් හිතනවා. ඒකට උදව්වක් විදිහට, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව මේ කරුණු ගැන ඩොක්ටර් මහත්තයත් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන.
- ඔයාට අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියට අක්මාව සම්බන්ධ වෙන නිසා, ඔයාට අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- ඔයාට යම් අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්: විශේෂයෙන්ම, ටයිගසයික්ලින් (Tigecycline) වලට හෝ ටෙට්‍රාසයික්ලින් (Tetracycline) කියන ප්‍රතිජීවක කාණ්ඩයේ බෙහෙත්වලට ඔයාට කලින් ආසාත්මික වෙලා තියෙනවා නම්, ඒ බව කියන්නම ඕන. ඒ වගේම වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (preservatives) හෝ වර්ණක (dyes) වලට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුම් දෙන්න.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්: ගර්භණී කාලයේදී සමහර බෙහෙත් වර්ග කුස තුළ ඉන්න බබාට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන ඩොක්ටර් මහත්තයත් එක්ක විවෘතව කතා කිරීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්: මේ බෙහෙත මව්කිරි හරහා බබාට යන්න පුළුවන්ද කියන එක ගැන තවමත් සම්පූර්ණ දත්ත නැති නිසා, ඔයා කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බව ඩොක්ටර්ට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක පෙත්තක් විදිහට බොන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ටයිගසයික්ලින් කියන්නේ නහරයකට සේලයින් එකක් වගේ විදින (infusion) එන්නතක්. සාමාන්‍යයෙන් මේ ප්‍රතිකාරය කරන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ හෝ හෙදියකගේ අධීක්ෂණය යටතේ.
හැබැයි, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී ඔයාට ගෙදරදීම මේ එන්නත ලබාගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒක හරියටම සකස් කරගන්න විදිහ සහ ලබාගන්න විදිහ ගැන ඔයාට රෝහලෙන් පැහැදිලිව උගන්වයි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර ගැන විශේෂ දැනුම් දීමක්
ඔයා ගෙදරදී මේ එන්නත පාවිච්චි කරනවා නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර කිසිම වෙලාවක සාමාන්‍ය කුණු බක්කියට දාන්න එපා. එහෙම කළොත් අනිත් අයට අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්. මේවා බැහැර කරන්නම තියෙන විශේෂ ඝන ප්ලාස්ටික් බඳුනකට (sharps container) තමයි ඒවා දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එහෙම බඳුනක් නැත්නම්, ඒකක් ලබාගන්න විදිහ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න.
දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
කුඩා දරුවන්ට මේ බෙහෙත ලබා දෙන විට විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුයි. ඒ නිසා, දරුවාට මේ බෙහෙත නියම කළොත්, ඒ සම්බන්ධව ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (pediatrician) එක්ක හොඳින් කතාබහ කරලා උපදෙස් ලබාගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි, මොකද මේක ලබාදෙන්නේ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ. ඒත්, යම් විදිහකින් මේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා ඔයාට පොඩි හරි සැකයක් ඇති වුණොත්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
බෙහෙත ගන්නා අතරතුර ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ටයිගසයික්ලින් වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහත තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම හෝ කුෂ්ඨ ඇතිවීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| දරුණු පාචනය (Diarrhea) | ලේ සහිතව හෝ වතුර මෙන් දරුණු ලෙස බඩඑළිය යාම. (මෙය වෙනත් ආසාදනයක ලකුණක් විය හැක). |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්‍රා තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැ වීම, මළපහ ලා පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සිය. |
| රක්තහීනතාවයේ ලක්ෂණ (Anemia) | අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සි ගතිය හෝ දුර්වල බව, ක්ලාන්ත ගතිය, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතා | ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව, බඩ පුරවා දැමීම, රස දැනීමේ වෙනස්කම්. |
| වෙනත් සුළු ආබාධ | හිසකැක්කුම, කරකැවිල්ල, එන්නත විදින ස්ථානයේ වේදනාව, රතු වීම හෝ ඉදිමීම, යෝනි මාර්ගයෙන් ශ්‍රාවයක් පිටවීම හෝ කැසීම. |
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්‍යවරයෙක් නියම කළ, ෆාමසියෙන් ගත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) ඩොක්ටර්ට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- උපත් පාලන පෙති (Birth control pills): ටයිගසයික්ලින් නිසා උපත් පාලන පෙතිවල කාර්යක්ෂමතාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළදී සහ ඉන්පසු කෙටි කාලයක් යනතුරු කොන්ඩම් වැනි වෙනත් අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම ගැන ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ කතා කරන්න.
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ: වෝෆරින් (Warfarin) වැනි ලේ තුනී කරන බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ටයිගසයික්ලින් නිසා එහි ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- සයික්ලොස්පොරීන් (Cyclosporine), ටැක්රොලිමස් (Tacrolimus): මේවා අවයව බද්ධ කිරීම් වලින් පසුව හෝ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පාලනය කිරීමට දෙන ඖෂධ. මේවායේ ක්‍රියාකාරීත්වයට ටයිගසයික්ලින් බලපෑම් කළ හැකියි.
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී තවත් සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- ඉර එළියෙන් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙත ගන්නා විට ඔබේ සම ඉර එළියට වඩාත් සංවේදී (photosensitive) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දැඩි හිරු රශ්මියෙන් වළකින්න. එළියට යනවා නම්, සම ආවරණය වන ඇඳුම් අඳින්න සහ හොඳ හිරු ආලේපනයක් (sunscreen) පාවිච්චි කරන්න.
- පාචනය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඔයාට දවස් දෙකකට වඩා පවතින, විශේෂයෙන්ම වතුර වගේ දරුණු පාචනයක් ඇති වුණොත්, ඔබම ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් බොන්න එපා. වහාම ඔබේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
- රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරන්න: ඔබේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, ඒ බව ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.
- ලේ පරීක්ෂණ: ප්‍රතිකාර කාලය තුළදී, බෙහෙත ඔබේ ශරීරයට බලපාන ආකාරය නිරීක්ෂණය කිරීමට ඩොක්ටර් ඔබට ලේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කිරීමට නියම කළ හැකියි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටයිගසයික්ලින් (Tigecycline) කියන්නේ බරපතළ බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා භාවිතා කරන ප්‍රබල ප්‍රතිජීවකයක්. එය වෛරස් රෝග සඳහා ක්‍රියා කරන්නේ නැහැ.
- බෙහෙත පටන් ගැනීමට පෙර ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන්, විශේෂයෙන්ම අක්මාවේ රෝග සහ අසාත්මිකතා ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- මෙය නහරයකට දෙනු ලබන එන්නතක්. ගෙදරදී භාවිත කරන්නේ නම්, ලබාදෙන උපදෙස් සහ ඉඳිකටු බැහැර කරන ක්‍රමය නිවැරදිව පිළිපදින්න.
- උපත් පාලන පෙතිවල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු විය හැකි නිසා, අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- සමේ කුෂ්ඨ, දරුණු පාචනය, සම කහ වීම වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබේ සෞඛ්‍යය සම්බන්ධයෙන් ඕනෑම ගැටළුවක් ඇති වුවහොත්, ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ කතා කිරීමට කිසිවිටෙකත් පසුබට වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.