හුස්ම ගන්න ටිකක් අමාරු, පපුව හිරවෙනවා වගේ දැනෙන, දිගුකාලීනව පවතින පෙනහළු රෝගී තත්ත්වයක් වෙන COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) නිසා ඔයාත් පීඩා විඳිනවද? එහෙමනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දම් පාට වගේ කැප්සියුලයක් දාලා පාවිච්චි කරන විශේෂ ඉන්හේලර් (Inhaler) එකක් දීලා ඇති. ඒකේ නම Tiotropium, හැබැයි Spiriva HandiHaler කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි ගොඩක් අය මේක දන්නේ. ඉතින්, මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද, ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා අද අපි හරිම සරලව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ Tiotropium කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Tiotropium කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන හුස්ම නාළ පුළුල් කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන බෙහෙතක්. මේක හරිම වැදගත් දෙයක්, මොකද මේක හදිස්සියකට, ඒ කියන්නේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව එකපාරටම වැඩිවුණාම පාවිච්චි කරන 'Reliever' ඉන්හේලර් එකක් නෙවෙයි. මේක 'Controller' ඉන්හේලර් එකක්. ඒ කියන්නේ, මේක දිනපතාම, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට පාවිච්චි කරලා, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන එක පාලනය කරන එක තමයි වෙන්නේ. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව දවස පුරාම පාලනය කරලා ඔයාට පහසුවෙන් ඉන්න උදව් කරන එකයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඇසේ සුද (Glaucoma): ඔයාට ඇසේ පීඩනය වැඩිවෙන ග්ලුකෝමා තත්ත්වය තියෙනවා නම්. මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට ඇසේ පීඩනයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු රෝග: ඔයාගේ වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ යම් දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්.
- පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගැටළු (Prostate disease): පිරිමි කෙනෙක් නම්, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විශාල වීම වගේ ගැටළු තියෙනවා නම්. මේ බෙහෙතෙන් මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙතට (Tiotropium), ඒ වගේම Ipratropium, Atropine කියන බෙහෙත් වලට, කිරි වල තියෙන ලැක්ටෝස් (lactose) වලට, නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්නම ඕන.
- ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්නම ඕන.
වෛද්‍ය ශ්‍රේණියේ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ
පැහැදිලි ශ්‍රවණයක් සහ කනේ ශබ්ද පාලනය සඳහා නිර්මාණය කළ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →හරිම වැදගත්! මේ Inhaler එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නම ඕන.
අතිශයින්ම වැදගත්: මේ බෙහෙතත් එක්ක දෙන කැප්සියුලය කිසිම වෙලාවක වතුරත් එක්ක ගිලින්න එපා! ඒක ගිල දැමීම සඳහා නෙවෙයි, ඉන්හේලර් එකට දාලා, ඒකේ තියෙන බෙහෙත් කුඩු ආශ්වාස කිරීම සඳහායි තියෙන්නේ.
ඔයාට බෙහෙත දෙනකොට ඒක පාවිච්චි කරන හැටි කියලා දෙන පත්‍රිකාවක් ලැබෙයි. ඒක හොඳට කියවන්න. සාමාන්‍යයෙන් කරන්න ඕන දේ තමයි:
1. ඉන්හේලර් එකේ උඩ කොටස අරින්න.
2. කැප්සියුලය ඒ සඳහා වෙන් කරපු තැනට දාන්න.
3. ඉන්හේලර් එකේ කට තියන කොටස (mouthpiece) වහලා, පැත්තේ තියෙන කොළ පාට බට්න් එක එක පාරක් ඔබන්න. එතකොට කැප්සියුලය සිදුරු වෙලා බෙහෙත් කුඩු නිදහස් වෙනවා.
4. හොඳට හුස්ම ටිකක් එළියට දාලා, ඉන්හේලර් එකේ කට තියන කොටස කටේ තියලා, තොල් වලින් හොඳට වහලා, වේගවත්, ගැඹුරු හුස්මක් ඇතුළට ගන්න. එතකොට බෙහෙත් කුඩු ටික පෙනහළු වලට යනවා ඔයාට දැනෙයි.
5. තත්පර 10ක් විතර හුස්ම අල්ලගෙන ඉඳලා, හිමින් හුස්ම එළියට දාන්න.
6. කැප්සියුලයේ තව බෙහෙත් ඉතුරුද කියලා බලන්න, ඕන නම් ආයෙත් සැරයක් හුස්ම ගන්න.
7. පාවිච්චි කරපු හිස් කැප්සියුලය අයින් කරලා ඉන්හේලර් එක වහලා තියන්න.
මේක හැමදාම එකම වෙලාවකට කරන්න පුරුදු වෙන්න. එතකොට අමතක වෙන්නේ නෑ. දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේලට තියෙන්නේ තව ටික වෙලාවක් නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) යන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
වැරදීමකින් හරි ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ ETU (හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකය) එකට යන්න.
Tiotropium පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- මේක හදිසි අවස්ථාවකට නෙවෙයි: අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව එකපාරටම වැඩි වුණොත් මේකෙන් වැඩක් නෑ. ඒ වගේ වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වෙනම 'Reliever' ඉන්හේලර් එකක් (නිල් පාට Ventolin වගේ) දීලා ඇති. ඒක පාවිච්චි කරන්න. ඔයාට ඒ Reliever ඉන්හේලර් එක නිතර නිතර පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය පාලනය වෙලා නෑ කියන එකයි. වහාම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- කට වේලීම: මේ බෙහෙත නිසා කට වේලෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒකට සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් උරන එක, දවසට හොඳට වතුර බොන එක උදව් වෙයි. මේ ගැටළුව දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: සමහර අයට මේකෙන් පොඩි නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවදානම් වැඩ වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම ඉඳගෙන ඉන්න තැනින් නැගිටිනකොට, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න. නැත්නම් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
අතුරු ආබාධ ගැනත් අපි දැනුවත් වෙමුද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. මේවා දරුණු තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. වහාම ප්‍රතිකාර අවශ්‍යයි. |
| ඇස් වල වේදනාව හෝ පෙනීමේ වෙනස්කම් | ඇස් වල හදිසි වේදනාවක්, පෙනීම බොඳ වීම, ලයිට් වටේ පාට පාට වළලු පෙනීම (halos) වගේ දේවල්. මේවා Glaucoma තත්ත්වය උත්සන්න වීමේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. |
| මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුව | මුත්‍රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ මුත්‍රා පිටනොවීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම | ඉන්හේලර් එක පාවිච්චි කළාට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ මහන්සිය වැඩි වෙනවා නම්. |
| සාමාන්‍යයෙන් බිය විය යුතු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කට වියළීම | මේක සුලබව දකින්න පුළුවන්. අපි කලින් කතා කරපු පිළියම් අත්හදා බලන්න. |
| මළබද්ධය (Constipation) | හොඳට වතුර බොන්න, කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු) ගන්න. |
| උගුරේ වේදනාව, නාසය හිරවීම | උණුසුම් වතුරෙන් කට සේදීමෙන් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. |
| බඩේ අපහසුතාව | ආහාර ගැනීමෙන් පසු බෙහෙත ගැනීමෙන් සමහර විට මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්. |
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
ඔයා Tiotropium ගන්නවා නම්, ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, අසාත්මිකතා වලට, කැස්සට ගන්න බෙහෙත්, බඩේ වේදනාවට දෙන සමහර බෙහෙත්, පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙත් වගේ දේවල් මේකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Tiotropium (Spiriva) කියන්නේ හදිස්සියකට පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක රෝග ලක්ෂණ දිනපතා පාලනය කරන 'Controller' ඉන්හේලර් එකක්.
- මේකත් එක්ක දෙන කැප්සියුලය කවදාවත් ගිලින්න එපා. එය ඉන්හේලරයට දමා ආශ්වාස කළ යුතුයි.
- හැමදාම එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න. වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල ලඟ නම්, මඟහැරුණු වේල අතහරින්න. වේල් දෙකක් එකට ගන්න එපා.
- ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග (විශේෂයෙන් ඇසේ සුද, වකුගඩු හා පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගැටළු) සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වෙනවා නම්, ඇස් වල වේදනාවක් ආවොත්, හෝ දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත් කුඩා ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර, කාමර උෂ්ණත්වයේ, මුල් පැකේජ් එකේම ගබඩා කර තබන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.