ටොෆැසිටිනිබ් දිගුකාලීනව ක්‍රියාකරන පෙති (Tofacitinib Extended-release Tablets) ගැන දැනගමුද? ඔයාගේ ප්‍රශ්න වලට උත්තර මෙන්න!

ඔයාට හරි ඔයාගේ කවුරුහරි හිතවතෙකුට හරි දොස්තර මහත්මයෙක් ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) කියන බෙහෙත නියම කළාද? එහෙම නැත්නම් ඔයා මේ බෙහෙත ගැන කොහෙන් හරි අහලා ඒ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න ආපු කෙනෙක්ද? කොහොම වුණත්, මේ ලිපියෙන් අපි ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) දිගුකාලීනව ක්‍රියාකරන පෙති (extended-release tablets) ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු. මේ බෙහෙත මොකටද ගන්නේ, කොහොමද පාවිච්චි කරන්නේ, මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් වගේ ගොඩක් දේවල් අපි බලමු.

ඉතින්, මොකක්ද මේ ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) කියන්නේ සමහර විශේෂ රෝග තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේක පාවිච්චි කරන්නේ:

• රුමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis): ඒ කියන්නේ සන්ධි ඉදිමිලා, වේදනාව දෙන, කාලයක් තිස්සේ තියෙන ආතරයිටිස් වර්ගයක්.
• සොරියාටික් ආතරයිටිස් (Psoriatic Arthritis): මේකත් සන්ධි ප්‍රදාහයක්. සමහර වෙලාවට මේක සමේ සোরියාසිස් (Psoriasis) තියෙන අයට හැදෙනවා.
• පොලිආටිකියුලර් ජුවනයිල් ඉඩියොපැතික් ආතරයිටිස් (Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis): මේක තරුණ දරුවන්ට හැදෙන, සන්ධි ගණනාවකට බලපාන ආතරයිටිස් වර්ගයක්.
• ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (Ankylosing Spondylitis): මේක ප්‍රධාන වශයෙන් කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධිවලට බලපාන ප්‍රදාහ තත්ත්වයක්.
• අල්සරේටිව් කොලයිටිස් (Ulcerative Colitis): මේක මහා බඩවැලේ ඇතුළත ආස්තරණයේ තුවාල හැදෙන, දිගුකාලීන ප්‍රදාහ රෝගයක්.

මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) මත ක්‍රියා කරලා. අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාමාන්‍යයෙන් ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරනවනේ. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ පද්ධතිය ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙලා, අපේම ශරීරයේ සෛල වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක තමයි මේ උඩ කියපු ලෙඩ හැදෙන්නේ. ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) කියන බෙහෙත අයිති වෙන්නේ ජැක් නිෂේධක (JAK inhibitors) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. මේකෙන් කරන්නේ අර ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වැරදි විදිහට ක්‍රියාත්මක වෙන සමහර දේවල් පාලනය කරන එක. එතකොට අර රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා.

මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග සඳහාත් සමහරවිට දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙතේ පොදුවේ තියෙන වෙළඳ නාමය තමයි සෙල්ජාන්ස් එක්ස්ආර් (Xeljanz XR).

මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට/නෝනාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හරි, දැන් අපි බලමු ඔයා මේ ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට හරි දොස්තර නෝනට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා. මේවා හරිම වැදගත්, මොකද මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. ඔයාට පහළ තියෙන මේ තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි කීපයක් හරි තියෙනවනම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන:

• ලේ කැටි ගැසීම් (blood clots): ඔයාට කලින් ලේ නහර වල ලේ කැටි ගැහුණු අවස්ථාවක් තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් පවුලේ කාටහරි එහෙම වෙලා තියෙනවද?
• පිළිකා (cancer): ඔයාට පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවද, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කාටහරි පිළිකාවක් තියෙනවද? පිළිකාවක් හැදීමේ අවධානමක් තියෙනවයි කියලා දොස්තර කියලා තියෙනවද?
• දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) (ඒ කියන්නේ සීනි ලෙඩේ): ඔයා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කෙනෙක්ද?
• හෘද රෝග (heart disease): හදවත් රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවද?
• අධික රුධිර පීඩනය (high blood pressure): ප්‍රෙෂර් වැඩි තත්ත්වයක් තියෙනවද?
• අධික කොලෙස්ටරෝල් (high cholesterol): ලේ වල කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ අගයක තියෙනවද?
• එච්.අයි.වී (HIV) හෝ ඒඩ්ස් (AIDS): මේ වගේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවද?
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටළු (immune system problems): වෙනත් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්බන්ධ ලෙඩක් තියෙනවද?
• ආසාදන (infections): ඔයාට නිතර නිතර ආසාදන හැදෙනවද? විශේෂයෙන්ම පැපොල (chickenpox), හර්පීස් (cold sores, herpes), හෙපටයිටිස් බී (hepatitis B) වගේ වෛරස් ආසාදන.
• ක්ෂය රෝගය (tuberculosis (TB)) හෝ වෙනත් බැක්ටීරියා, දිලීර හෝ වෛරස් ආසාදන: ඔයාට දැනට ක්ෂය රෝගය තියෙනවද, කලින් හැදිලා තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් ඒකට ප්‍රතිකාර අරගෙන තියෙනවද?
• වකුගඩු රෝග (kidney disease): වකුගඩු වල මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද?
• අක්මා රෝග (liver disease): අක්මාවේ මොකක් හරි ලෙඩක් තියෙනවද?
• රුධිර ගණනයන් අඩු වීම (low blood counts): ලේ වල සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා හෝ රතු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩුයි කියලා තියෙනවද?
• පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග (lung or breathing disease): ඇදුම (asthma), සී.ඕ.පී.ඩී (COPD) වගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවද?
• අවයව බද්ධ කිරීමක් (organ transplant): ඔයා අවයවයක් බද්ධ කරපු කෙනෙක්ද?
• දුම්කොළ දුම්පානය (smoke tobacco cigarettes): ඔයා සිගරට් බොනවද?
• ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ගැටළු (stomach or intestine problems): බඩේ තුවාල වගේ ප්‍රශ්න තියෙනවද?
• ටොෆැසිටිනිබ් (tofacitinib) වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක හෝ කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය වලට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction): කලින් මේ බෙහෙතට හරි වෙන මොනවා හරි දේකට හරි ඇලජික් වෙලා තියෙනවද?
• ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ ගැබ්ගෙන ඇත්නම් (pregnant or trying to get pregnant): මේක ගොඩක් වැදගත්.
• මව්කිරි දෙනවා නම් (breast-feeding): මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මේ ලිස්ට් එක ටිකක් දිගයි තමයි. ඒත් මේ හැමදේම ඔයාගේ ආරක්ෂාවටනේ.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ බෙහෙත වතුරත් එක්ක කටින් බොන්න තියෙන්නේ. දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියලා තියෙන විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න එක හොඳයි.

වැදගත්: මේ පෙත්ත කපන්නවත්, කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන.

ඔයාට මේක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩට අපහසුයි වගේ නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න. දොස්තර මහත්මයා නවත්තන්න කියනකම් දිගටම මේ බෙහෙත ගන්න ඕන.

ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒත් එක්කම විශේෂ උපදෙස් පත්‍රිකාවක් (MedGuide) දෙනවා. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොටයි, බෙහෙත් ඉවර වෙලා ආයෙත් ගන්නකොටයි (refill) මේ පත්‍රිකාව හොඳට කියවන්න ඕන. ඒකේ වැදගත් තොරතුරු තියෙනවා.

තරුණ දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා දරුවාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න.

වැඩිපුර බෙහෙත් ගත්තොත් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා ඕනවට වඩා මේ බෙහෙත අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට හරි, විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයකට හරි කතා කරන්න.

තව දෙයක්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දීලා තියෙන්නේ. අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා හොඳද?

බෙහෙත් වේල මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මගඇරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මගඇරුණු වේල නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා (double dose).

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) එක්ක සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගත්තොත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ පහළ තියෙන බෙහෙතත් එක්ක ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) ගන්නම එපා:

• උපඩසිටිනිබ් (upadacitinib)

ඒ වගේම, මේ පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ගත් ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන් (ඒ කියන්නේ බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්):

• හෙපටයිටිස්, එච්.අයි.වී (HIV) හෝ ඒඩ්ස් (AIDS) වලට දෙන සමහර ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ (antiviral medicines)
• ඇසතියෝප්‍රීන් (azathioprine)
• සමහර ජීව විද්‍යාත්මක ඖෂධ (biologic medicines) (උදාහරණ: abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, ofatumumab, rituximab, sarilumab, secukinumab, tocilizumab, ustekinumab, vedolizumab)
• දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණ: fluconazole, itraconazole, ketoconazole, voriconazole)
• අපස්මාරය (fits) වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදාහරණ: carbamazepine, phenobarbital, phenytoin)
• සයික්ලොස්පොරීන් (cyclosporine)
• සජීවී එන්නත් (live vaccines) (මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සමහර එන්නත් වර්ග විදින්න හොඳ නෑ)
• ඔයාගේ ශරීරයේ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩු කරන බෙහෙත්
• රිෆැම්පින් (rifampin) (ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙතක්)
• සමහර අතිරේක ආහාර (supplements), උදාහරණයක් විදිහට ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් (St. John's wort)
• ටැක්‍රොලිමස් (tacrolimus)

මේ ලිස්ට් එකේ හැම බෙහෙතක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, ෆාමසියෙන් ගන්න සාමාන්‍ය බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ආහාර අතිරේක (dietary supplements) ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා සිගරට් බොනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න ඕන. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන බලන්න දොස්තර මහත්මයා ඔයාව නිතරම පරීක්ෂා කරයි (regular checks). ඒ වෙලාවට හරියට යන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම් හරි ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්නත් වෙයි.

තව දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත් පෙත්තේ කවරේ වගේ කොටස දියවෙන්නේ නෑ. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. පෙත්තේ කවරේ වගේ කොටසක් ඔයාගේ මළපහ එක්ක පිටවෙනවා දකින්න පුළුවන්. ඒක දැක්කට කලබල වෙන්න එපා. ඒකෙන් කිසිම ප්‍රශ්නයක් නෑ. බෙහෙතේ තියෙන ඖෂධීය කොටස ඇඟට උරාගෙන ඉවරයි.

මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට ආසාදන හැදීමේ අවධානම ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට උණ, ඇඟ සීතල වෙලා වෙව්ලන ගතිය, උගුරේ අමාරුව, හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, ඔයාම ප්‍රතිකාර කරගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්මයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. අසනීප වෙලා ඉන්න අයගෙන් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න.

දොස්තර මහත්මයා කියන්නේ නැතුව, ඇස්ප්‍රීන් (aspirin), පැරසිටමෝල් (acetaminophen), අයිබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen), නැප්‍රොක්සෙන් (naproxen), කීටොප්‍රොෆෙන් (ketoprofen) වගේ උණ අඩුකරන, වේදනා නාශක බෙහෙත් වර්ග ගන්න එපා. මොකද මේවායින් උණ යටපත් වෙලා, ආසාදනයක් තියෙනවනම් ඒක හොයාගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ පිළිකා අවධානම ගැනත් දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර පිළිකා වර්ග හැදීමේ අවධානම පොඩ්ඩක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම ගැන විශේෂ අවධානයක්:

මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ගැබ් ගන්න එපා. ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හරි, ඔයා ගැබ් අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම් හරි, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ඒ බව කියන්න. නූපන් දරුවාට බරපතල හානි සිදුවෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන වැඩි විස්තර දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහගන්න.

මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කරලා අවම වශයෙන් පැය 36ක් යනකල්වත් බබාට මව්කිරි දෙන්න එපා.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

හරි, දැන් අපි කතා කරමු මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සමහර අයට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ.

වහාම දොස්තර මහත්තයට/නෝනාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, පරක්කු කරන්නේ නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම හෝ කුෂ්ඨ (hives); මුහුණ, තොල්, හෝ දිව ඉදිමීම.
• ලේ කැටි ගැසීම (blood clot): පපුවේ වේදනාව; හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, හෝ උණුසුම් බවක් දැනීම.
• හෘදයාබාධ (heart attack): හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; පපුවේ, බෙල්ලේ, පිටේ හෝ අත්වල වේදනාවක් හෝ තද ගතියක්; අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ මහන්සියක් දැනීම.
• ආසාදනයක් (infection): උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්‍රා කරන විට වේදනාව හෝ අපහසුව.
• ලා පැහැති මළපහ (light colored stool).
• අක්මාවට හානි වීම (liver injury): තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්‍රා; ඇඟට පණ නැති ගතිය හෝ උණ ගතිය වගේ දැනීම (flu-like symptoms); කෑම අරුචිය, දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව; අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ මහන්සියක්, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම.
• රතු රුධිර සෛල ප්‍රමාණය අඩු වීම (low red blood cell counts): හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; ක්ලාන්ත ගතිය; ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම, වැටෙන්න යනවා වගේ; අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ මහන්සියක්.
• ආඝාතය (stroke): පෙනීමේ වෙනස්කම්; සිහි විකල් වීම; කතා කිරීමේ හෝ තේරුම් ගැනීමේ අපහසුව; තදබල හිසරදය; මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්; ඇවිදීමේ අපහසුව; ඔළුව කරකැවිල්ල; සමබරතාවය නැතිවීම.
• ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල සිදුරු වීම (tears in the stomach or intestines): උණ; බඩේ වේදනාව; මළපහ කිරීමේ පුරුදු වල හදිසි වෙනසක්.

සාමාන්‍යයෙන් ලොකු අවුලක් නැති, ඒත් දිගටම තිබ්බොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල්:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නෑ, ඒත් කරදරකාරී විදිහට දිගටම තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• පාචනය (diarrhea)
• හිසරදය (headache)
• මාංශ පේශි වේදනාව (muscle pain)
• නාසය හිරවීම හෝ සොටු ගැලීම (nasal congestion - runny or stuffy nose)

මේ ලිස්ට් එකේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න.

බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද? ඉතුරු වුනොත් මොකද කරන්නේ?

මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.

කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) තියන්න. කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්න ඕන.

පාවිච්චි කරන්නේ නැති, කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් ඉවත් කරන විදිහ:

• ඒ බෙහෙත් බෙහෙත් ආපසු භාරගන්නා වැඩසටහනකට (medicine take-back program) දෙන්න. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි පොලීසියෙන් හරි ඒ වගේ තැනක් ගැන අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
• එහෙම ආපසු දෙන්න බැරිනම්, බෙහෙත් කොළේ (label) හරි පැකේජ් එකේ ඇතුළේ තියෙන කොළේ (package insert) හරි බලන්න මේ බෙහෙත කුණු බක්කියට දාන්නද, ටොයිලට් එකට දාලා ෆ්ලෂ් කරන්නද ඕන කියලා. ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහන්න.
• කුණු බක්කියට දාන්න පුළුවන් නම්, බෙහෙත් ටික බෝතලෙන්/ පැකට් එකෙන් එළියට අරගෙන, පූස් වැලි (cat litter), පස්, කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, කට හොඳට සීල් කරපු බෑග් එකක හරි කන්ටේනරයක හරි දාලා කුණු බක්කියට දාන්න.

වැදගත්ම දේ - මතක තියාගන්න! (Take-Home Message)

ටොෆැසිටිනිබ් (Tofacitinib) කියන්නේ ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් බෙහෙතක් වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි ඒක හරියට පාවිච්චි කළොත් විතරයි.

• හැමවෙලේම දොස්තර මහත්මයා කියන විදිහටම බෙහෙත ගන්න.
• ඔයාට මොනවාහරි අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි, අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
• ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවනම්, දොස්තරගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න ලැජ්ජ වෙන්න එපා.

මේ තොරතුරු පත්‍රිකාව සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම විස්තරයක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර, ෆාමසිස්ට්, හෝ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.

---

` ටොෆැසිටිනිබ්, Tofacitinib, Xeljanz XR, ආතරයිටිස්, සන්ධි ප්‍රදාහය, ජැක් නිෂේධක, JAK inhibitor, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, අල්සරේටිව් කොලයිටිස්