ඔයාගේ බබාටත් මේ TORCH ආසාදන (TORCH Infections) වලින් පරිස්සම් වෙන්න ඕනෙද? අපි කතා කරමු!

ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, නැත්නම් ඔයාගේ පවුලට අලුත් සාමාජිකයෙක් එකතු වෙන්න ඉන්නවා නම්, කුසේ ඉන්න පුංචි පැටියාගේสุขภาพය ගැන ඔයා ගොඩක් හිතනවා ඇති නේද? සමහර වෙලාවට අපිට නොදැනුවත්වම වුණත්, සමහර ආසාදන තත්ත්වයන් අපේ බබාලට බලපාන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ ආසාදන කාණ්ඩයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.

TORCH ආසාදන (TORCH Infections) කියන්නේ මොනවාද?

සරලවම කිව්වොත්, TORCH ආසාදන කියන්නේ කුසේ ඉන්න බබාට (භ්‍රෑණයාට) හරි, අලුත උපන් බබාට හරි බලපාන්න පුළුවන් බෝවෙන රෝග සමූහයකටයි. ඔයාට මේ TORCH ආසාදනයක් හැදුණොත්, ඒක ගර්භණී කාලෙදි, බබා ලැබෙද්දී, එහෙමත් නැත්නම් බබා ඉපදුණාට පස්සේ වුණත් බබාට බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

හිතන්නකෝ, අලුත උපන් බබාලට ලොකු අය වගේ ලෙඩ රෝග වලට ඔරොත්තු දෙන්න තරම් ප්‍රතිශක්තියක් නෑනේ. ඉතින් මේ TORCH ආසාදන නිසා ගර්භණී කාලයේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න, බබාගේ අවයව හරියට වැඩෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. බබාට කොච්චර බලපෑමක් වෙනවද කියන එක රඳා පවතින්නේ ආසාදනයේ වර්ගය සහ බබාට ඒක වැළඳෙනකොට එයාගේ වර්ධනය මොන මට්ටමේද තිබුණේ කියන එක මතයි. සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී කාලයේ මුල් අවධියේදී වෙන ආසාදන වලින් තමයි වැඩිම හානියක් වෙන්නේ. ඒ නිසා ඉක්මනින් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

TORCH කියන එකේ තේරුම මොකක්ද? මේකට අයිති රෝග මොනවාද?

TORCH කියන එක ඇත්තටම කෙටි නමක්. ඒකෙන් මේ රෝග කාණ්ඩය හඳුන්වනවා. බලමුද ඒ මොනවද කියලා:

• T - ඒ කියන්නේ ටොක්සොප්ලැස්මෝසිස් (Toxoplasmosis).
• O - මේකෙන් කියවෙන්නේ වෙනත් ආසාදන (Other infections). ඒ කියන්නේ HIV (එච්.අයි.වී), සිෆිලිස් (Syphilis), පස්වැනි රෝගය කියලා කියන පාර්වෝ වෛරසය B19 (Parvovirus B19), පැපොල (Varicella - Chickenpox) සහ සිකා වෛරසය (Zika virus) වගේ ආසාදන.
• R - ඒ තමයි රුබෙල්ලා (Rubella). ජර්මන් සරම්ප කියලත් කියනවා.
• C - මේක සයිටොමෙගලෝ වෛරසය (Cytomegalovirus - CMV).
• H - අන්තිමට, හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය (Herpes Simplex Virus - HSV).

දැන් තේරුණාද TORCH කියන එකේ අකුරු වලින් කියවෙන රෝග මොනවද කියලා?

බබාට TORCH ආසාදනයක් හැදෙන්නේ කොහොමද?

බබාට මේ ආසාදන වර්ග තුන් ආකාරයකින් බෝවෙන්න පුළුවන්:

1. වැදෑමහ (Placenta) හරහා: සමහර ලෙඩ රෝග ඔයාගේ ලේ වලින් බබාගේ ලේ වලට යන්නේ වැදෑමහ හරහා. මේක වෙන්නේ ගර්භණී කාලෙදි. වැදෑමහෙන් තමයි බබාට ඔක්සිජන්, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහ ලේ ලැබෙන්නේ.

2. බබා ලැබෙද්දී: සාමාන්‍ය විදියට බබා ලැබෙද්දී, ඒ කියන්නේ යෝනි මාර්ගය හරහා එද්දී, සමහර TORCH ආසාදන බබාට බෝවෙන්න පුළුවන්.

3. ඉපදුණාට පස්සේ: ඔයා බබාට මව්කිරි දෙනවා නම්, සමහර ආසාදන මව්කිරි හරහාත් බබාට යන්න පුළුවන්.

TORCH ආසාදන කොච්චර සුලභද? මේ නිසා ගබ්සා වෙන්නත් පුළුවන්ද?

TORCH ආසාදන කියන්නේ සංජානනීය ආබාධ (උපතින්ම ඇතිවන තත්ත්වයන්) වලින් 2% ත් 3% ත් අතර ප්‍රමාණයකට හේතුවෙන දෙයක්.

ඔව්, දුක හිතෙන කාරණයක් තමයි, TORCH ආසාදන නිසා නොමේරූ දරු උපත්, කුස තුළ දරුවාගේ වර්ධනය සීමා වීම (Intrauterine Growth Restriction), එහෙමත් නැත්නම් ගබ්සා වීම් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, සති 20කට පස්සේ වුණත් දරුවා මියයන්න (stillbirth) පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.

TORCH ආසාදන වල රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

හරියටම මොන රෝග ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ කියන එක ආසාදනයේ වර්ගය අනුව වෙනස් වුණත්, TORCH ආසාදන වලට පොදු ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:

• උණ, ඇඟට පණ නැති ගතිය, බබා කිරි බොන්න අකමැති වීම.
• සෙංගමාලය වගේ ඇඟ කහ පාට වීම (Jaundice).
• උපත් බර අඩු වීම.
• ඇසීමේ දුර්වලතා.
• හෘදයේ තියෙන නාලිකාවක් හරියට වැහෙන්නේ නැතිවීම (Patent Ductus Arteriosus - PDA).
• සමේ පොඩි රතු හෝ දුඹුරු පාට ලප (මේවට Purpura කියලත් කියනවා).
• "බ්ලූබෙරි රැෂ්" කියල කියන නිල්/දම් පාට ලප.
• අක්මාව සහ ප්ලීහාව ඉදිමීම (Hepatosplenomegaly).
• ඇස් වල සුද මතුවීම (Cataracts).
• හිසය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා කුඩා වීම (Microcephaly).

වයස අවුරුදු 2න් පස්සේ මේ වගේ ලක්ෂණත් පෙන්නන්න පුළුවන්:

• පෙනීම නැතිවෙලා යාම.
• ඇසීම නැතිවෙලා යාම.
• අපස්මාරය වගේ වලිප්පුව හැදෙන එක.
• ඉගෙනීමේ දුෂ්කරතා.

TORCH ආසාදන ඇතිවෙන්න හේතු මොනවාද?

TORCH ආසාදනයක් හැදෙන විදිය ඒ ඒ රෝගය අනුව වෙනස් වෙනවා. අපි බලමු ඒ කොහොමද කියලා.

ටොක්සොප්ලැස්මෝසිස් (Toxoplasmosis)

මේක පරපෝෂිතයෙක්ගෙන් හැදෙන ලෙඩක්. හරියට පිසින්නේ නැති මස් මාළු කෑමෙන් හරි, පූසන්ගේ අසූචි වලට නිරාවරණය වීමෙන් හරි මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට ගෙදර පූසෙක් ඉන්නවා නම්, එයාගේ මළපහ අයින් කරද්දී පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ. ඔයා ගැබිනියක් නම්, මේ වැඩේ වෙන කෙනෙක්ට පවරන එක තමයි හොඳම.

අනිත් ආසාදන (Other infections)

TORCH වල "O" අකුරෙන් කියවෙන අනිත් ආසාදන කාණ්ඩයට මේවා අයිතියි:

• HIV (එච්.අයි.වී): මේක ලිංගික සම්බන්ධතා වලින් හරි, HIV ආසාදිත ලේ ඇඟට ඇතුල් වීමෙන් (උදාහරණයක් විදියට, එකම කටුව පාවිච්චි කරන එක) හරි බෝවෙන වෛරසයක්. ගොඩක් වෙලාවට අම්මා හරියට බෙහෙත් ගන්නේ නැත්නම්, ගර්භණී කාලයේ අන්තිම මාස තුනේදී, බබා ලැබෙද්දී හරි ඊට පස්සේ හරි බබාලට මේක බෝවෙන්න පුළුවන්.
• සිෆිලිස් (Syphilis): මේක බැක්ටීරියාවකින් හැදෙන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයක්. සිෆිලිස් තුවාල එක්ක කෙලින්ම ස්පර්ශ වීමෙන් (ලිංගිකව එකතු වෙද්දී) මේක බෝවෙනවා. මේ දවස්වල උපතින්ම සිෆිලිස් හැදෙන දරුවන්ගේ ප්‍රමාණය වැඩිවෙලා තියෙනවා. බබා ලැබෙන මාර්ගයෙන් තමයි ඒ අයට බෝවෙන්නේ.
• පස්වැනි රෝගය (Fifth disease): මේක පාර්වෝ වෛරසය B19 (Parvovirus B19) නිසා හැදෙන, ඇඟේ පොඩි පලු දැමීමක් එක්ක එන මෘදු රෝගයක්. ආසාදිත කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් අරිනකොට කෙළ බිඳිති සහ සෙම වලින් තමයි මේක බෝවෙන්නේ.
• පැපොල (Chickenpox - Varicella): මේක වරිසෙල්ලා-සොස්ටර් වෛරසය (Varicella-Zoster Virus - VZV) නිසා හැදෙන, ගොඩක් ඉක්මනට බෝවෙන ලෙඩක්. සාමාන්‍යයෙන් ජීවිතේට එක පාරක් (බොහෝවිට පොඩි කාලේ) පැපොල හැදුණාම හරි, පැපොල වලට එන්නත ගත්තම හරි ජීවිත කාලෙටම ප්‍රතිශක්තිය ලැබෙනවා.
• සිකා වෛරසය (Zika virus): මේක ආසාදිත මදුරුවෙක්ගෙන් බෝවෙන වෛරසයක්. මේ වෛරසය බහුලව තියෙන ප්‍රදේශ වලදී තමයි මේක වෙන්නේ. ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වීමෙනුත් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්.

රුබෙල්ලා (Rubella) හෙවත් ජර්මන් සරම්ප

ගොඩක් දෙනෙක් රුබෙල්ලා වලට එන්නත් අරගෙන තියෙන නිසා මේ ලෙඩේ දැන් ගොඩක් අඩුයි. ඒත්, ඔයා පොඩි කාලේ MMR එන්නත (සරම්ප, කම්මුල්ගාය සහ රුබෙල්ලා) අරගෙන නැත්නම්, අනාගතයේදී බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා ඒ එන්නත ගන්න එක ගැන හිතන්න.

සයිටොමෙගලෝ වෛරසය (Cytomegalovirus - CMV)

CMV කියන්නේ හර්පීස් වෛරස් වර්ගයක්. මේක කෙළ සහ අනිත් ශරීර තරල වලින් බෝවෙනවා. ගොඩක් වැඩිහිටියන්ට CMV හැදිලා තිබුණත් එයාලා ඒක දන්නේ නෑ, මොකද එයාලගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒකත් එක්ක සටන් කරනවා. හැබැයි, කුසේ ඉන්න බබාලටයි, අලුත උපන් බබාලටයි CMV එක්ක සටන් කරන්න තරම් ප්‍රතිශක්තියක් නෑ. ඔයාට CMV හැදුණොත්, ඒක ජීවිත කාලෙටම ඇඟේ තියෙනවා, ඒත් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒක පාලනය කරනවා.

හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය (Herpes Simplex Virus - HSV)

හර්පීස් කියන්නෙත් ගොඩක් ඉක්මනට බෝවෙන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක්. HSV වර්ග දෙකක් තියෙනවා: HSV-1 (කටේ සහ ලිංගේන්ද්‍රියන් වල) සහ HSV-2 (බොහෝවිට ලිංගේන්ද්‍රියන් වල). ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වීමෙන් හරි, කෙලින්ම ස්පර්ශ වීමෙන් හරි තමයි මේක බහුලවම බෝවෙන්නේ. අලුත උපන් බබාට HSV බෝවෙන්න වැඩිම ඉඩක් තියෙන්නේ යෝනි මාර්ගයෙන් බබා ලැබෙද්දී. ඒ නිසා ඔයාට HSV තියෙනවා නම්, ගර්භණී කාලෙදිම වෛද්‍යවරයාට ඒක කියන එක ගොඩක් වැදගත්.

TORCH ආසාදන බෝවෙනවද?

ඔව්, TORCH ආසාදන බෝවෙන සුළුයි, ඒ වගේම ලේසියෙන් පැතිරෙනවා.

ගර්භණී කාලයේදී TORCH ආසාදන හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

TORCH ආසාදන හඳුනාගන්නේ ලේ පරීක්ෂණ, PCR (Polymerase Chain Reaction) පරීක්ෂණ සහ වෛරස් වගා කිරීම් (viral cultures) හරහා. වෛරස් වගාවක් කියන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයෙන් තරල, සෛල හරි පටක සාම්පලයක් අරගෙන ඒකේ ආසාදනකාරක තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරන එක. සාමාන්‍යයෙන් කටේ කෙළ, නහයෙන් එන සෙම, ලේ, මුත්‍රා, කුසේ ඉන්න බබා වටේ තියෙන තරලය (amniotic fluid) හරි සමේ තියෙන පලු වලින්, තුවාල වලින් එන තරල හරි මේකට ගන්න පුළුවන්. PCR පරීක්ෂණයකින් කරන්නේ තරල සාම්පලයක වෛරසයක ජානමය ද්‍රව්‍ය තියෙනවද කියලා බලන එක.

සමහර සංජානනීය ආබාධ, වර්ධනයේ ගැටළු, ප්‍රධාන අවයව වල වර්ධනයේ ප්‍රශ්න වගේ දේවල් ගර්භණී කාලයේ කරන අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලින් බබා ඉපදෙන්න කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්.

අලුත උපන් බබාලගේ TORCH ආසාදන හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට TORCH ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තට පස්සේ, වෛද්‍යවරු ඔයාගේ බබාටත් ඒක තියෙනවද කියලා බලන්න පියවර ගන්නවා. හැම TORCH ආසාදනයක්ම ගර්භණී කාලෙදි බබාට බෝවෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම, ඔයාට ආසාදනයක් තිබුණ පලියට බබාටත් ඒක හැදෙන්නෙම නෑ.

වෛද්‍යවරු අලුත උපන් බබාලගේ TORCH ආසාදන මෙහෙමයි හඳුනාගන්නේ:

• බබා ඉපදුණ ගමන් කරන ශාරීරික පරීක්ෂාවේදී.
• බබාගේ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරලා.
• ගර්භණී කාලෙදි කරන අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් හරි වෙනත් ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලින්.

වැඩිහිටියන්ට කරන පරීක්ෂණම තමයි අලුත උපන් බබාලටත් TORCH ආසාදන හඳුනාගන්න පාවිච්චි කරන්නේ. ඔයාගේ බබාගේ විලුඹෙන් හරි ඇඟිල්ලකින් හරි පොඩි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, එහෙමත් නැත්නම් තරල සාම්පලයක් අරගෙන වෛරස් ආසාදන තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.

සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan) හරි එම්.ආර්.අයි. (MRI) වගේ අමතර පරීක්ෂණ වලින් TORCH ආසාදන වල සංකූලතා හරි අතුරු ආබාධ හරි හඳුනාගන්න උදව් වෙනවා.

TORCH ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර මොනවාද?

TORCH ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කරන විදිය රඳා පවතින්නේ රෝගය, ආසාදනය වුණේ කවදාද කියන එක සහ රෝග ලක්ෂණ වල දරුණුකම මත. මේකට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics), පරපෝෂිතයන්ට විරුද්ධ ඖෂධ (antiparasitics) හරි වෛරස් නාශක ඖෂධ (antiviral medications) ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. සමහර TORCH ආසාදන වෛරස් නිසා ඇතිවෙන ඒවා, ඒවට විවේකය සහ හොඳට වතුර බීලා ඇඟ සජලව තියාගන්නවා ඇරෙන්න වෙන ප්‍රතිකාර නැහැ.

ඔයාට TORCH ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ගර්භණීභාවය නිරීක්ෂණය කරන අතරේ මාතෘ-කළල වෛද්‍ය විශේෂඥවරු (maternal-fetal medicine specialists) එක්කත් සාකච්ඡා කරයි. රෝගයේ තත්ත්වය අනුව, බබා ඉපදුණ ගමන් ක්ෂණික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර හරි, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (NICU - Neonatal Intensive Care Unit) ප්‍රතිකාර හරි අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

ඔයා ගර්භණී කාලෙදි TORCH ආසාදන වලින් එකක් හැදිලා, මව්කිරි දෙනවා නම් හරි දෙන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හරි, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

ගර්භණී කාලයේදී TORCH ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය, ඒ කියන්නේ පොඩි කාලේ ගත්ත එන්නත් වගේ දේවල් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා. TORCH ආසාදන වලින් බේරිලා ඉන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් තව දේවල් කීපයක් මෙන්න:

• ලෙඩ වෙලා ඉන්න අය එක්ක ගැවසෙන එක අඩු කරන්න.
• නිතරම අත් දෙක හොඳට සෝදන්න.
• වෙන අය එක්ක එකම කෝප්පෙන්, පිඟානෙන් කන බොන එකෙන් වළකින්න.
• සමහර බෝවෙන රෝග බහුලව තියෙන ලෝකේ සමහර පැති වලට යන එකෙන් වළකින්න.
• මස් මාළු, බිත්තර හොඳට පිසලා කන්න.
• ගර්භණී කාලෙදි පූසන්ගේ අසූචි අයින් කරන එක වෙන කෙනෙක්ට පවරන්න.
• ලිංගිකව එකතු වෙද්දී කොන්ඩම් පාවිච්චි කරන්න.
• ගැබ් ගන්න කලින් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STIs) වලට පරීක්ෂා වෙන්න.
• වෛද්‍යවරයා නියම කරන විදියට වෛරස් නාශක ඖෂධ ගන්න.

TORCH ආසාදන වල දිගුකාලීන බලපෑම් මොනවාද?

TORCH ආසාදන එක්ක ඉපදෙන බබාලට දිගුකාලීන අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට බබාට TORCH ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කළොත් ප්‍රතිඵල ගොඩක් හොඳයි. සමහර දිගුකාලීන සංකූලතා තමයි:

• ඉගෙනීමේ දුෂ්කරතා.
• පෙනීමේ හෝ ඇසීමේ ගැටළු.
• වර්ධනයේ ප්‍රමාදවීම්.

ගොඩක් TORCH ආසාදන වලට ඖෂධ වලින් ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ගර්භණී කාලෙදි ඔයාට මොනවා හරි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒ ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ආසාදන හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන එක ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම හොඳම ප්‍රතිඵල ගෙන දෙනවා.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදාද?

ඔයා ගැබිනියක් නම්, ඔයාට TORCH ආසාදන වලින් එකක් හැදිලා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න. රෝග ලක්ෂණ රෝගය අනුව වෙනස් වුණත්, මේ වගේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:

• උණ.
• හේතුවක් නැතුව ඇඟේ පලු දැමීම් හරි සමේ තුවාල.
• උගුරේ හරි ඉකිලි ප්‍රදේශයේ හරි වසා ගැටිති ඉදිමීම.
• උගුරේ අමාරුව.
• ඇඟපත වේදනාව, මස්පිඬු වේදනාව.
• කටේ හරි ලිංගේන්ද්‍රියන් අවට හරි බිබිලි වගේ දේවල්.

අවසාන වශයෙන් වැදගත්ම දේ

TORCH ආසාදන කියන්නේ කුසේ ඉන්න බබාට හරි අලුත උපන් බබාට හරි බලපාන බෝවෙන රෝග සමූහයක්. මේවා ගර්භණී කාලෙදි, බබා ලැබෙද්දී, එහෙමත් නැත්නම් ඉපදුණාට ටික කාලෙකින් මව්කිරි වලින් බබාට බෝවෙන්න පුළුවන්. TORCH ආසාදන වලින් බේරෙන්න හොඳම විදිය තමයි ගර්භණී කාලෙදි හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු අනුගමනය කරන එක සහ ලිංගිකව එකතු වෙද්දී කොන්ඩම් පාවිච්චි කරන එක.

TORCH ආසාදන එච්චර සුලභ නැතත්, බබාලට ලොකු ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් නැති නිසා බරපතල ප්‍රතිවිපාක ගේන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය සහ එන්නත් ඉතිහාසය, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වලට ප්‍රතිකාර අරගෙන තියෙනවා නම් ඒ ගැනත්, වෛද්‍යවරයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා. ඔයාට තියෙන ඕනම ගැටළුවක් වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. බොහෝ අවස්ථා වලදී, TORCH ආසාදන තියෙන බබාලා සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා, හැබැයි සැලකිලිමත් වෙන්න.

---

` ගර්භණී, ආසාදන, බිළිඳු සෞඛ්‍ය, TORCH, රුබෙල්ලා, සයිටොමෙගලෝ වෛරසය, හර්පීස්