සමහර වෙලාවට අපිට එන ශරීරයේ වේදනාවන් දරාගන්න බැරි තරම් සැරයි නේද? සාමාන්ය වේදනා නාශක වලින් සුවයක් නැති වුණාම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ටිකක් සැර වේදනා නාශකයක් නියම කරන්න පුළුවන්. ට්රැමඩෝල් (Tramadol) කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ, දරුණු වේදනාවන් සඳහා දෙන බෙහෙතක්. මේක වෛද්යවරයෙක්ගේ නිර්දේශය මත පමණක් ලබාගන්න ඕන බෙහෙතක් නිසා, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ට්රැමඩෝල් (Tramadol) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ට්රැමඩෝල් (Tramadol) කියන්නේ දරුණු වේදනාවන් පාලනය කරන්න දෙන වේදනා නාශකයක්. ඔයාට වෙනත් වේදනා නාශක වර්ග වලින් සුවයක් ලැබුණේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් ඒ බෙහෙත් ඔයාගේ ඇඟට ගැළපෙන්නේ නැත්නම් තමයි දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්නේ.
මේක වැඩ කරන්නේ අපේ මොළයට ගිහින්, වේදනාව දැනෙන සංඥා ගමන් කරන එක නවත්වලා. මේ බෙහෙත් අයිති වෙන්නේ `(Opioids)` කියන කාණ්ඩයට. මේවා ටිකක් ප්රබල බෙහෙත් වර්ගයක් නිසා පාවිච්චි කරද්දී ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයා ට්රැමඩෝල් (Tramadol) ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| ඔළුවේ ගෙඩියක්, හිසට සිදුවූ අනතුරක්, අපස්මාරය (seizures) වැනි තත්ත්වයක් | ට්රැමඩෝල් මගින් අපස්මාරය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකියි. |
| මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමක්, නිතර මත්පැන් පානය කිරීම | මෙම බෙහෙතට ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් ඇති නිසා, එවැනි ඉතිහාසයක් ඇති අයට මෙය නුසුදුසු විය හැකියි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට මෙම අවයව බලපාන නිසා මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදු විය හැකියි. |
| ඇදුම, පෙනහළු රෝග හෝ වෙනත් ශ්වසන අපහසුතා | ට්රැමඩෝල් මගින් ශ්වසනය මන්දගාමී කළ හැකි නිසා, මෙම තත්ත්වයන් දරුණු විය හැකියි. |
| ජීවිතය නැති කරගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය | මෙම බෙහෙත සමහර මානසික තත්ත්වයන්ට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| පසුගිය දවස් 14 ඇතුළත `(MAOI)` කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: Marplan, Nardil) ගැනීම | මෙම බෙහෙත් වර්ග දෙක එකට ගැනීමෙන් ඉතා භයානක ප්රතික්රියාවක් ඇතිවිය හැකියි. |
| ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ දරුවාට කිරි දීම | මෙම බෙහෙත මගින් කුස තුළ සිටින දරුවාට සහ කිරි බොන දරුවාට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක හරිම වැදගත්.
- බෙහෙත් පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්කම බොන්න.
- ඔයාට මේක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා. ඒ වගේම, නියමිත වෙලාවට වඩා කලින් ඊළඟ මාත්රාව ගන්නත් එපා.
- ඔයාට මාත්රාවක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ළං වෙලා නම්, මඟහැරුණු මාත්රාව අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම විටෙක මාත්රා දෙකක් එකට ගන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වා කියලා, ඒ කියන්නේ `(Overdose)` එකක් වුණා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් නිසා පරක්කු වෙන්න එපා.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වේදනාවක් තියෙනවා කියන වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක භයානකයි වගේම නීතියට පටහැනි දෙයක්.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ
ට්රැමඩෝල් ගන්නකොට සමහර දේවල් ගැන ඔයා විශේෂයෙන්ම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ඇතිවෙන ගැටළු (Interactions)
ට්රැමඩෝල් කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. විශේෂයෙන්ම, මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත්, නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්, අසාත්මිකතා වලට දෙන බෙහෙත්, සහ වෙනත් වේදනා නාශක එක්ක මේක ගන්නකොට ප්රවේශම් වෙන්න ඕන. මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එක ඉතාම භයානකයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග ගැන, සහ අතිරේක ආහාර ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
වේදනාව, බෙහෙතට පුරුදු වීම සහ ඇබ්බැහි වීම
- වේදනාව: බෙහෙත ගත්තට පස්සෙත් ඔයාගේ වේදනාව අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් වේදනාව වැඩි වෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- පුරුදු වීම (Tolerance): ටික කාලයක් මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඉස්සර වැඩ කරපු මාත්රාව දැන් මදි වගේ ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ වේදනාව අඩු වෙන්න තව ටිකක් වැඩිපුර බෙහෙත් ඕන වෙනවා. මේකට අපි කියන්නේ `(Tolerance)` එකක් ඇතිවෙනවා කියලා. මේක සාමාන්ය දෙයක්, ඇබ්බැහි වීමක් නෙවෙයි.
- බෙහෙත මත යැපීම (Dependence): ඔයාගේ ශරීරය මේ බෙහෙතට පුරුදු වෙනවා. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට අපහසුතා (withdrawal symptoms) එන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත නවත්වන්න ඕන නම්, ඒක ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්නේ. මේකත් ඇබ්බැහි වීමක් (`(Addiction)`) නෙවෙයි. ඇබ්බැහි වීම කියන්නේ වෛද්යමය හේතුවක් නැතුව, වෙනත් අරමුණකට බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන එකටයි.
අනෙකුත් වැදගත් කරුණු
- නිදිමත ගතිය: ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත බීලා වාහන පදවන්න, මැෂින් ක්රියා කරවන්න වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා.
- මළබද්ධය (Constipation): මේ බෙහෙත නිසා මළබද්ධය ඇතිවෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. හොඳට වතුර බොන්න, කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු) කන්න. දවස් 3ක් විතර යනකල් මළපහ පිටවුණේ නැත්නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- Naloxone: `(Opioid)` බෙහෙතක් වැඩිපුර ගත්තොත් ඇතිවෙන හදිසි අවස්ථාවකට පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් තියෙනවා, ඒකට කියන්නේ `(Naloxone)` කියලා. මේ වගේ බෙහෙතක් ගන්න කෙනෙක් විදියට, `(Naloxone)` ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| 🚨 වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|
|
| 🙂 දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් පමණක් දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද? ඉවත් කරන්න ඕන කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: මේක ප්රබල බෙහෙතක් නිසා, ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති, අගුළු දැමිය හැකි ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. මේවා අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න එකත් වැදගත්.
- ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි නොකරන, කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් නිසි විදිහට ඉවත් කිරීම හරිම වැදගත්. මේවා වෙනත් කෙනෙක් අතට පත් වුණොත් භයානක ප්රතිඵල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ෆාමසි වල බෙහෙත් ආපසු භාරගන්න වැඩසටහන් තියෙනවා. ඒ ගැන විමසන්න.
- එහෙම බැරි නම්, බෙහෙත් පෙති ටික කුඩු කරලා, කෝපි කුඩු, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොවිමසා ටොයිලට් එකට දාන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්රැමඩෝල් (Tramadol) කියන්නේ දරුණු වේදනාවට දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කරන ප්රබල වේදනා නාශකයක්.
- බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩියෙන් කවදාවත් ගන්න එපා. ඒ වගේම මේ බෙහෙත වෙනත් අය සමඟ බෙදාගන්නත් එපා.
- නිදිමත ගතිය, මළබද්ධය වැනි අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. දරුණු අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- භාවිතා නොකරන බෙහෙත්, ළමයින්ට සහ අන් අයට ළඟා විය නොහැකි ලෙස, ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න