ඔයාට කවදාහරි දත් මදිනකොට, රැවුල කපනකොට, එහෙමත් නැත්නම් නිකන්ම මුහුණ අල්ලනකොට විදුලි සැරයක් වදිනවා වගේ දරාගන්න බැරි වේදනාවක් මුහුණේ එක පැත්තක ඇතිවෙලා තියෙනවද? සමහරුන්ට මේක සුළඟක් වැදුනත්, වතුර ටිකක් මූණට වැටුනත් එන්න පුළුවන්. මේ දරුණු වේදනාව නිසා එදිනෙදා වැඩක්වත් කරගන්න බැරි වෙන අවස්ථා තියෙනවා. ගොඩක් අය මේක දතක වේදනාවක් කියලා හිතුවත්, මේකට හේතුව වෙන්න පුළුවන් අපේ මොළේ ඉඳන් මුහුණට එන විශේෂ ස්නායුවක ගැටළුවක්. අද අපි කතා කරමු මේ ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුව (Trigeminal Nerve) කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොනවද, සහ මේ වගේ වේදනාවක් එන්නේ ඇයි කියලා.
මොකක්ද මේ ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුව (Trigeminal Nerve) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුව කියන්නේ අපේ මොළයේ ඉඳන් එළියට එන ප්රධාන ස්නායු යුගල 12න් පස්වෙනි ස්නායුව. මේකට "කපාල ස්නායු අංක 5" කියලත් කියනවා. මේක යුගලයක් කියලා කියන්නේ, අපේ මුහුණේ දකුණු පැත්තට එකකුයි, වම් පැත්තට එකකුයි වශයෙන් දෙකක් තියෙන නිසා. හරියට අපේ ඇස් දෙක, කන් දෙක වගේ.
මේ ස්නායුවේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ මුහුණේ, හිස් කබලේ සමේ සහ කට ඇතුළේ ඇතිවන ස්පර්ශය, වේදනාව, රස්නය, සීතල වගේ හැම සංවේදනයක්ම මොළයට ගෙනියන එක. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ කම්මුලට කවුරුහරි අත තිබ්බොත් ඒක ඔයාට දැනෙන්නේ, මේ ස්නායුව ඒ පණිවිඩය මොළයට ගෙනියන නිසා.
මේ ප්රධාන ස්නායුව මොළයෙන් එළියට ආවට පස්සේ, හරියට ගහක කඳෙන් අතු බෙදෙනවා වගේ, ප්රධාන අතු තුනකට බෙදෙනවා. "ට්රයි" (Tri) කියන ඉංග්රීසි වචනයේ තේරුම "තුන" කියන එකනේ. ඉතින් ඒ අතු තුන තමයි:
| ස්නායු ශාඛාව (Nerve Branch) | ආවරණය කරන ප්රදේශය සහ කාර්යය |
|---|---|
| 1. අක්ෂි ශාඛාව (Ophthalmic Nerve) | මේකෙන් ඔයාගේ නළල, හිස් කබලේ ඉස්සරහ කොටස, උඩ ඇසිපිය සහ ඇහැ අවට ප්රදේශයේ සංවේදන මොළයට ගෙනියනවා. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සංවේදන ගෙනියන ස්නායුවක්. |
| 2. හනුක ශාඛාව (Maxillary Nerve) | මේකෙන් මුහුණේ මැද කොටස, ඒ කියන්නේ කම්මුල්, නාසය, යටි ඇසිපිය, උඩු තොල සහ උඩු ඇන්දේ විදුරුමස් වල සංවේදන ගෙනියනවා. ඒ වගේම කට ඇතුළේ තල්ල, උඩු ඇන්දේ දත් සහ සයිනස් (sinuses) වල සංවේදනත් පාලනය කරන්නේ මේකෙන්. |
| 3. අධෝහනුක ශාඛාව (Mandibular Nerve) | මේක ටිකක් විශේෂයි. මොකද මේකේ සංවේදන ගෙනියන කොටසකුයි, මාංශ පේශි පාලනය කරන (චාලක) කොටසකුයි දෙකම තියෙනවා. සංවේදන කොටසෙන් යටි හනුව, යටි තොල, යටි ඇන්දේ විදුරුමස් සහ දිවේ ඉදිරිපස කොටසේ (රසය හැර) සංවේදන මොළයට ගෙනියනවා. චාලක කොටසෙන් කෑම හපන, දත් මිටි කන සහ ගිලින ක්රියාවලියට සම්බන්ධ ප්රධාන මාංශ පේශි පාලනය කරනවා. |
මේ ස්නායුවේ ගැටළුවක් තියෙනවා කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවට මොකක්හරි හානියක්, පීඩනයක් එල්ල වුණොත් එහෙම නැත්නම් රෝගී තත්ත්වයක් ඇතිවුණොත්, අපිට රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්ම මතුවෙන්න පුළුවන්.
සංවේදන වල වෙනස්කම්
මේක මුහුණේ ප්රධාන සංවේදී ස්නායුව නිසා, ගැටළුවක් ඇතිවුණාම සංවේදන වල අසාමාන්යතා ඇතිවෙනවා.
- අධි සංවේදීතාව (Hyperesthesia): මුහුණේ සමහර තැන් කිසිම හේතුවක් නැතුව අධිකව සංවේදී වෙනවා. නිකන් අතගෑවත්, සුළඟ වැදුනත් දරාගන්න බැරි වේදනාවක්, දැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්.
- සංවේදන නැතිවීම (Anesthesia): මුහුණේ සමහර තැන් හිරි වැටිලා වගේ දැනෙන්නේ නැතුව යනවා. හරියට දතක් ගලවන්න නිර්වින්දනය කළා වගේ.
- හකු පිහිටීම නොදැනීම: ඔයා කණ්ණාඩියක් ඉස්සරහ නැතුව වුණත් ඔයාගේ කට ඇරිලද වැහිලද කියලා ඔයාට දැනෙනවනේ. මේ ස්නායුවට හානි වුණොත් ඒ දැනීම නැතිවෙන්න පුළුවන්.
කෑම සැපීමේ අපහසුතා
මේ ස්නායුවේ චාලක කොටසට හානි වුණොත්, කෑම හපන්න පාවිච්චි කරන මාංශ පේශි දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
- කෑම හපන්න අමාරු වෙනවා.
- දත් මිටි කන්න අමාරු වෙනවා.
- කට අරිනකොට හනුව එක පැත්තකට ඇදවෙලා යනවා.
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි කිහිපයක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව ඉක්මනින්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා, හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න උදව් කරයි.
දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරද්දී, පුළුන් කෑල්ලකින් හරි, පොඩි පින් එකකින් හරි මුහුණේ විවිධ ප්රදේශ වලට හිමින් සැරේ ස්පර්ශ කරලා ඔයාට දැනෙනවද, කොහොමද දැනෙන්නේ කියලා අහයි. ඒ වගේම ඇහැට කිට්ටුවෙන් පුළුන් රොදක් ගෙන ගිහින් ඇසිපිය ගැහෙනවද (Corneal reflex) කියලත් බලන්න පුළුවන්. මේ reflex එක පාලනය කරන්නෙත් මේ ස්නායුව නිසා, ඒක ක්රියාත්මක නැත්නම් ස්නායුවේ ගැටළුවක් කියලා සැක කරන්න පුළුවන්.
ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවට බලපාන රෝගී තත්ත්වයන්
ට්රයිජෙමිනල් නියුරැල්ජියා (Trigeminal Neuralgia)
මේ තමයි මේ ස්නායුව සම්බන්ධව ඇතිවන සුලබම සහ දරුණුම වේදනාකාරී තත්ත්වය. හිතන්නකෝ නිමල් මහත්තයා උදේට රැවුල කපන්න ලෑස්ති වෙනවා. එයා රේසර් එක කම්මුලේ තිබ්බ ගමන්ම, විදුලිය වදිනවා වගේ තත්පර කිහිපයකට දරාගන්න බැරි වේදනාවක් එනවා. කතා කරන්නවත්, කන්නවත් බැරි තරම්. මේ වේදනාව තත්පර කිහිපයක ඉඳන් විනාඩි දෙකක් විතර වෙනකල් තියෙන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි දවසකට කිහිප වතාවක් මේ විදිහට වේදනා රැළි එන්න පුළුවන්.
- ප්රේරක (Triggers): මේ වේදනාව ඇතිවෙන්න බලපාන පොඩි පොඩි දේවල් තියෙනවා. දත් මැදීම, මුහුණ සේදීම, රැවුල බෑම, කතා කිරීම, කෑම සැපීම, හිනාවීම, එහෙමත් නැත්නම් මුහුණේ සුළං පාරක් වැදීම වගේ සරල දේවල් වලින් මේ වේදනාව පටන් ගන්න පුළුවන්.
- හේතු: ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුව වෙන්නේ, ස්නායුව මොළයෙන් එළියට එන තැනම, ඒ ළඟින් යන රුධිර නාලිකාවක් ස්නායුව මත තෙරපීමයි. මේ නිසා ස්නායුවේ සංඥා පද්ධතිය අවුල් වෙලා, සාමාන්ය ස්පර්ශයක් වුණත් දරුණු වේදනාවක් විදිහට මොළයට සම්ප්රේෂණය වෙනවා. මීට අමතරව ස්නායු පද්ධතියේ රෝග (`Multiple Sclerosis` වැනි), මොළයේ ගෙඩි (tumors) වගේ හේතුත් සුළුවෙන් බලපාන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙන්නත් පුළුවන්.
- පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහලා දැනගත්තට පස්සේ, හේතුව තහවුරු කරගන්න `(MRI)` හෝ `(CT)` ස්කෑන් පරීක්ෂණයකට යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ප්රතිකාර විදිහට වේදනාව පාලනය කරන්න විශේෂිත ඖෂධ වර්ග නියම කරනවා.
ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවට සිදුවන හානි (Nerve Injury)
දතක්, විශේෂයෙන්ම යටි ඇන්දේ අන්තිම දත් ගලවනකොට මේ ස්නායුවේ අධෝහනුක ශාඛාවට (mandibular nerve) හානි වෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා. ඒ වගේම හදිසි අනතුරු, සැත්කම්, දන්ත බද්ධ කිරීම් (dental implants) වලදීත් මේ ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන්. සුළු හානියකදී වේදනාවක් ඇතිවෙන අතර, ස්නායුව කැපී ගියහොත් ඒ ප්රදේශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිරි වැටී යන්න පුළුවන්. දතක් ගැලෙව්වට පස්සේ පැය ගාණක් ගිහිල්ලත් යටි තොලේ හිරිය යන්නේ නැත්නම් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හෝ දන්ත වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න. මොකද හානියක් වුණොත්, ඒකට ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් හොඳම කාලය තමයි ඒක සිදුවුණ මුල් අවස්ථාව.
මේ ස්නායුව නිරෝගීව තියාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුවටම විශේෂ වුණු ව්යායාම හෝ ආහාර නැතත්, අපේ සමස්ත ස්නායු පද්ධතියම නිරෝගීව සහ ශක්තිමත්ව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා. මේ දේවල් මේ ස්නායුවේ සෞඛ්යයටත් වක්රාකාරව උදව් වෙනවා.
- සමබල ආහාර වේලක්: විටමින්, විශේෂයෙන්ම B කාණ්ඩයේ විටමින් බහුල ආහාර ස්නායු පද්ධතියට ගොඩක් හොඳයි. එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග, ධාන්ය වර්ග දිනපතා ආහාරයට එකතු කරගන්න.
- ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක්: දිනපතා ව්යායාම කිරීමෙන් ශරීරයේ රුධිර සංසරණය හොඳ වෙනවා. ඒ කියන්නේ ස්නායු වලට අවශ්ය ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය හොඳින් ලැබෙනවා.
- මානසික ආතතිය අඩු කරගැනීම: අධික ආතතිය ස්නායු පද්ධතියට අහිතකරයි. භාවනා කිරීම, යෝගා ව්යායාම, තමන් කැමති විනෝදාංශයක නිරත වීම වගේ දේවල් වලින් ආතතිය පාලනය කරගන්න.
- දුම්පානය සහ මත්ද්රව්ය වලින් වැළකීම: මේවා ස්නායු සෛල වලට සෘජුවම හානි කරන දේවල්.
- ප්රමාණවත් නින්දක්: රාත්රියට හොඳට නිදාගැනීමෙන් ශරීරයත්, ස්නායු පද්ධතියත් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වෙනවා.
- නිදන්ගත රෝග පාලනය: දියවැඩියාව `(Diabetes)` සහ අධික රුධිර පීඩනය `(Hypertension)` වැනි රෝග තියෙනවා නම්, ඒවා හරියටම පාලනය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද මේ රෝග වලින් කාලයක් යනකොට ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්රයිජෙමිනල් ස්නායුව කියන්නේ ඔයාගේ මුහුණේ සහ හිසේ සංවේදන මොළයට ගෙනියන සහ කෑම හපන්න උදව් කරන ඉතා වැදගත් ස්නායුවක්.
- මුහුණේ එක පැත්තක හදිසියේ ඇතිවන, විදුලි සැරයක් වගේ තියුණු, දරුණු වේදනාවක් කියන්නේ ට්රයිජෙමිනල් නියුරැල්ජියා (Trigeminal Neuralgia) තත්ත්වයේ ප්රධාන ලක්ෂණයක්.
- දත් මැදීම, කතා කිරීම, සුළඟ වැදීම වැනි සරල දේවලින් මේ වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මුහුණේ හිරි ගතියක්, සංවේදනය අඩු බවක් හෝ කෑම සැපීමේ අපහසුවක් වැනි ලක්ෂණ ඇත්නම්, එය නොසලකා නොහැර වහාම දොස්තර මහත්තයෙකු හමුවන්න.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීම සහ දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වැනි රෝග පාලනය කරගැනීම සමස්ත ස්නායු පද්ධතියේම නිරෝගී බවට වැදගත් වෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න