Xana na wena u titwa u karhele loko u karhele? Xana mbilu ya wena yi ba hi rivilo? A hi dyondzeni hi ta Chronotropic Incompetence!

Xana minkarhi yin’wana u titwa onge u karhele ngopfu lerova u nga swi koti ku endla hambi ku ri nchumu lowutsongo, naswona u hefemulela ehenhla? A wu swi koti ku tsutsuma kumbe ku tlula ku fana na khale, naswona u twa u ri na xivundza hambi loko u khandziya switepisi? Kumbexana mbilu ya wena a yi ba hi rivilo leri faneleke loko u karhele. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xo tano. Leswi swi vuriwa (Chronotropic Incompetence) eka sayense ya swa vutshunguri. Hambileswi vito leri ri rharhanganekenyana, a hi ri twisiseni hi ku olova.

Xana leswi i yini (Chronotropic Incompetence)? Ku swi veka hi ku olova swinene...

Hi ku olova, Chronotropic Incompetence i xiyimo lexi eka xona u nga kotiki ku engetela ku ba ka mbilu ya wena hilaha u lavaka hakona hi nkarhi wa ku endla vutiolori, ku fana na ku endla vutiolori kumbe ntirho wo tika. Sweswi languta, loko hi ri karhi hi endla vutiolori kumbe hi famba, miri wa hina wu lava okisijini yo tala ku tlula loko hi tshamile ntsena. Okisijini leyi yi rhwariwe emirini hinkwawo hi ngati. Kutani, mbilu hi yona yi pompaka ngati leyi.

(Chronotropic Incompetence) Mbilu ya munhu loyi a nga ni xilaveko lexi lexi engetelekeke xa okisijini a yi swi koti ku langutana kahle ni xilaveko lexi engetelekeke xa miri xa okisijini. Hi leswaku, mbilu a yi swi koti ku ba hi ku hatlisa hilaha swi lavekaka hakona ni ku pompa mpimo wa ngati (ngati leyi nga ni okisijini) leyi miri wu yi lavaka. Ehleketa hi swona ku fana ni njhini ya movha. Tanihi leswi hi engetelaka rivilo ra njhini loko hi lava ku famba hi rivilo, mbilu ya hina na yona yi lava ku ba hi rivilo loko hi karhele. Loko hi nga endli tano, ku va ni swiphiqo.

Leswi swi nga endla leswaku u hunguta ku tiyisela ka ku endla vutiolori . Leswi swi vula leswaku u nga ha tsandzeka ku endla vutiolori byo tala ku fana ni vanhu van’wana va malembe ya wena. Swi nga ha ku tikela ku famba mpfhuka lowu a wu kota ku famba ha wona handle ko hefemula kumbe ku karhala.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi (Chronotropic Incompetence)?

Ku ni swikombiso swo hlayanyana leswikulu leswi u nga ha vaka na swona eka xiyimo lexi:

• Ku karhala : Ku titwa u karhele swinene hambi endzhaku ko endla swin’wana leswintsongo. Hi xikombiso, u nga ha titwa u karhele swinene endzhaku ko endla mintirho yin’wana ya le kaya, ku rhwala nkwama kumbe hambi ku ri ku famba mpfhukanyana.
• Ku tsandzeka ku hefemula ( ku hefemula hi ku nonoka ) loko u ri karhi u endla vutiolori: Ku tika ku hefemula loko u ri karhi u endla vutiolori, ku hefemula . U nga ha titwa u hefemule ngopfu lerova u nga swi koti ni ku khoma bulo.

Swikombiso leswi swi hambanile ni ku karhala loku tolovelekeke. Loko u titwa u karhele kumbe u karhele lerova u nga swi koti ni ku endla mintirho ya wena ya siku na siku, u fanele u karhateka.

Hi swihi swivangelo swa Chronotropic Incompetence?

A ku na xivangelo xin’we xa xiyimo lexi, kambe swilo swo hlayanyana swi nga hoxa xandla eka xona. A hi voneni leswaku i yini:

• Tinxaka tin’wana ta swidzidziharisi:Mirhi yo karhi, ngopfu-ngopfu ya nsusumeto wa le henhla wa ngati ni vuvabyi bya mbilu (beta-blockers), yi nga hunguta ku ba ka mbilu .
• Ku tsandzeka ku tirha ka sinus node: Sinus node hi laha mbilu ya hina yi sungulaka ku ba kona. Yi tirha ku fana ni xitirhisiwa xa ntumbuluko xa mbilu lexi hungutaka rivilo. Loko ku ri ni xiphiqo eka node leyi, ku ba ka mbilu a ku nge lawuriwi kahle.
• Timhaka ta ku fambisa mbilu: Leswaku mbilu yi ba, swikombiso swa gezi swi fanele swi famba kahle embilwini hinkwayo. Loko ku ri ni ku pfaleka kumbe xiphiqo etindleleni leti swikombiso leswi swi fambaka ha tona , ku ba ka mbilu ku nga ha va loku nga tshamisekangiki kumbe ku nonoka.
• Left ventricular dysfunction: Mbilu ya hina yi ni makamara ya mune lamakulu. Left ventricle i yin’wana ya tona. Yi pompa ngati emirini hinkwawo. Loko left ventricle yi nga tirhi kahle, a yi nge swi koti ku pompa ngati leyi eneleke emirini.
• Vuvabyi bya mbilu bya ischemic : Leswi swinga tlhela swiva xivangelo xa xiyimo lexi, tani hileswi misiha ya ngati leyi phakelaka mbilu yi pfalekeke, leswi sivelaka misiha ya mbilu kuva yi kuma oxygen na swakudya leswi yi swi lavaka.
• Ku tsandzeka ka mbilu : Swiyimo swo tanihi ku hlengeletana ka mati swi humelela loko mbilu yi nga swi koti ku pompa ngati leswaku yi fikelela swilaveko swa miri.
• Vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka: Vanhu van’wana va velekiwa va ri ni swihoxo swo karhi swa mbilu. Swiyimo leswi swinga tlhela swi hoxa xandla eka kukula ka Chronotropic Incompetence endzhaku ka vutomi.

Hi swihi swilo leswi engetelaka khombo ra xiyimo lexi?

Vanhu van’wana va le khombyeni lerikulunyana ro khomiwa hi xiyimo lexi. Hi leswi swilo swin’wana leswi nga hoxaka xandla eka leswi:

• Eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya mbilu .
• Eka vanhu lava nyuheleke ngopfu .
• (Diabetes Mellitus) Kumbe eka lava nga na vuvabyi bya chukele.
• Eka lava nga ni mavabyi ya mahahu lama nga tshungulekiki yo tanihi COPD (Chronic obstructive pulmonary disease) .
• Eka lava nga ni nsusumeto wa le henhla wa ngati .
• Eka lava nga na vuvabyi bya HIV .
• Vanhu lava tluleriweke hi xitsongwatsongwana xa Epstein-Barr (lexi i xitsongwatsongwana lexi hi ntolovelo xi vangaka ku hisa ka miri na ku vava ka nkolo).
• Eka lava nga na swiyimo swa (Long COVID) , leswi vulaka lava nga na swikombiso nkarhi wo leha endzhaku ko khomiwa hi COVID-19.

Loko u ri ni swilo leswi leswi nga ni khombo, i swinene leswaku u xalamukanyana.

Xana madokodela ma xi xiya njhani xiyimo lexi (Chronotropic Incompetence)?

Dokodela u ta kuma xiyimo lexi loko ku ba ka mbilu ya wena ku nga swi koti ku fikelela mpimo wo karhi. Hi ntolovelo, madokodela ma sola xiyimo lexi loko ku ba ka mbilu ya wena ku nga tlakuke ku ya exikarhi ka 70% na 85% wa ku ba ka mbilu lokukulu loku languteriweke hi malembe (APMHR) hi nkarhi wa ku endla vutiolori lebyikulu.

Fomula leyi tolovelekeke leyi tirhisiwaka ku kuma ku ba ka mbilu lokukulu loku faneleke malembe ya wena (APMHR) hi leyi: 220 ku susiwa malembe ya wena . Hambiswiritano, leyi a hi yona ntsena ndlela, madokodela ma tlhela ma tirhisa tindlela tin’wana ni tifomula. Xikombiso, loko ku ba ka mbilu ya wena ku nga fiki eka 80% wa vuhlayiselo bya wena bya ku ba ka mbilu , ku tirhisiwa ku ku kambela u ri na Chronotropic Incompetence .

Ka ha ri hava mpimanyeto wun’we, lowu amukeriwaka hinkwako-nkwako wa leswi. Hikwalaho, dokodela u ta fikelela makumu lama sekeriweke eka xiyimo xa wena.

Hi swihi swikambelo leswi endleriwaka leswi?

Loko dokodela wa wena a sola xiyimo lexi, a nga ha lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana:

• Continuous heart rhythm monitor: Lexi i xitirhisiwa lexitsongo lexi u nga xi ambalaka. Yi nga languta ndlela leyi ku ba ka mbilu ya wena ku cincaka ha yona siku hinkwaro loko u ri karhi u endla mintirho ya wena leyi tolovelekeke.
• Xikambelo xa ku endla vutiolori (EKG – Electrocardiogram): Eka xikambelo lexi, ku ba ka mbilu ya wena (EKG) ku vekiwa tihlo loko u famba hi treadmill kumbe u khandziya xikanyakanya lexi nga yimangiki. Dokodela wa wena u ta kambela ku vona loko ku ba ka mbilu ya wena ku tlakuka ku fikela eka mpimo lowu dokodela wa wena a wu languteleke.
• Metabolic exercise stress test (CVST): Lexi nakambe i xikambelo lexi endliwaka eka treadmill kumbe xikanyakanya. Hambiswiritano, yi tlhela yi pima leswaku miri wa wena wu tirhisa okisijini yo tanihi kwihi loko u ri karhi u endla vutiolori. Leswi swi nga nyika mianakanyo leyinene ku nga ri ya mbilu ya wena ntsena kambe ni mahahu ya wena.

Hi byihi vutshunguri bya Chronotropic Incompetence?

Madokodela ma landzela tindlela to hlayanyana to tshungula xiyimo lexi. Letikulu hi leti:

• Ku endla vutiolori: U nga hlamali! Hambileswi swi nga ha nonon’hwaka ku endla vutiolori, vutshunguri byin’wana bya leswi i ku endla vutiolori hakatsongo-tsongo hilaha dokodela wa wena a ku leriseke hakona. Leswi swi nga antswisa vuswikoti bya wena byo endla vutiolori hakatsongo-tsongo.
• Pacemaker: Vanhu van’wana va fanele va va ni xitirho lexitsongo xa elektroniki lexi vuriwaka pacemaker lexi nghenisiweke ehansi ka nhlonge ekusuhi ni mbilu. Leswi swi pfuna leswaku mbilu yi ba hi ku hatlisa loko u ri ni ntshikilelo.
• Biventricular pacemaker kumbe Vutshunguri bya ku Fambisana ka Mbilu (CRT):Lowu na wona i muxaka wo hlawuleka wa pacemaker. Yi tirha hi ku endla leswaku makamara mambirhi ya le hansi (tisele) ya mbilu ma ba swin’we hi ncincancincano wa tindzimi wun’we. Swi nga vuyerisa vanhu lava nga ni swiyimo swo karhi swa mbilu.

Dokodela wa wena u ta endla xiboho xa leswaku hi byihi vutshunguri lebyi ku fanelaka. Leswi swi ta titshega hi swilo swo tala, ku katsa ni xiyimo xa wena, swikombiso ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri.

Xana u nga langutela yini loko u hanya ni xiyimo lexi?

Vanhu lavakulu lava nga na ku pfumala vuswikoti bya chronotropic va nga ha karhala swinene na ku hefemula hi ku nonoka ku tlula leswi a swi languteriwile loko va ri karhi va endla mintirho leyi tolovelekeke ya siku na siku kumbe va ri karhi va endla vutiolori. Hi xikombiso, va nga ha titwa va karhele endzhaku ko hlantswela swin’wana ivi swi va tikela ku ya ehenhla.

Eka swiyimo leswi nga tolovelekangiki, ku titivala ku nga humelela loko ku ba ka mbilu ku nga enelanga ku phakela byongo ngati leyi eneleke.

Minkambisiso yi kombise leswaku vanhu lavakulu lava nyuheleke ngopfu naswona va nga na vuswikoti bya chronotropic va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya mbilu kumbe ku tsandzeka ka mbilu. Nkambisiso wun’wana wu ringanyeta leswaku vanhu lava nga ni xiyimo lexi va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya atrial fibrillation (Afib) . Switlhele swikombisiwile leswaku kuva na chronotropic incompetence ku engetela eka ku tsandzeka ka mbilu aswi kahle eka ku hanya hiku angarhela. Minkambisiso yin’wana yi tlhele yi kombisa leswaku ku ni ku yelana exikarhi ka xiyimo lexi ni ku hunguteka ka vutomi.

Leswi a swi endleriwanga ku ku chavisa, kambe ku ku khutaza ku xiya xiyimo lexi ni ku teka magoza lama lavekaka.

Xana Chronotropic Incompetence yi nga siveriwaka?

Swin’wana swa swilo leswi vangaka xiyimo lexi, swo tanihi vuvabyi bya mbilu lebyi hi velekiweke na byona, a hi nge swi koti ku swi lawula. Hambiswiritano, ku ni swilo swin’wana leswi hi nga swi endlaka leswaku hi hunguta khombo ra hina:

• Loko u ri ni vuvabyi byihi na byihi bya mbilu kumbe bya mahahu, i swa nkoka ku kuma vutshunguri lebyi faneleke bya byona .
• I swa nkoka swinene ku hlayisa ntiko wa miri wa wena wu ri eka xiyimo xa rihanyo . Ku nyuhela ngopfu swi hoxa xandla eka mavabyi yo tala.
• Loko u ri ni swiyimo swo tanihi vuvabyi bya chukele ni nsusumeto wa le henhla wa ngati, i swa nkoka ku swi lawula kahle .

Ku hlayisa swilo leswi swi ta ku pfuna ku tisirhelela ku nga ri eka Chronotropic Incompetence ntsena , kambe na mavabyi man’wana yo tala.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Ku hanya na Chronotropic Incompetence swi vula leswaku miri wa wena wu veka swipimelo swo karhi eka leswi u nga swi endlaka. Ku lehisa mbilu i swa nkoka swinene enkarhini lowu. U nga chavi, ringeta ku tolovela xiyimo lexi hakatsongo-tsongo.

• Vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni loko u fanele u cinca mirhi yin’wana leyi u yi tirhisaka, kumbe loko u lava muchini wo hunguta mbilu .
• Loko dokodela a nghenise xitirhisiwa exifuveni xa wena (e.g., pacemaker), .U fanele u va ni ku twisisa lokunene ka ndlela leyi swi tirhaka ha yona.
• Tiyiseka leswaku u hlayisa minhlangano yo landzelerisa na dokodela wa wena ku tiyisisa leswaku xitirhisiwa xa wena xa tirha kahle.
• Loko dokodela wa wena a ku nyike pulani yo engetela ku endla vutiolori hakatsongo-tsongo, landzela swiletelo sweswo hi ku kongoma . U nga humi hinkwaswo.

Swi tolovelekile ku titwa u ri ni gome ni ku hlundzuka loko u nga swi koti ku endla swilo leswi a wu swi kota ku swi endla khale. Swi nga ku heta matimba hakunene ku titwa u karhele hambiloko u tlakusa swiambalo swi nga ri swingani ntsena. Kambe a wu fanelanga u langutana ni xiyimo lexi u ri wexe. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu tshama wu lunghekele ku ku pfuna.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u endzela dokodela wa wena, u nga vutisa swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana u nga ndzi byela leswaku i yini lexi vangaka xiyimo lexi (Chronotropic Incompetence) ?
• Xana ndzi nga endla yini leswaku ndzi hanya kahle hi laha ndzi nga kotaka ha kona ni xiyimo xa mina?
• Xana ndzi nga langutela yini eka pacemaker leyi u ndzi ngheniseke eka yona? (Loko ku nghenisiwe pacemaker)
• Xana ku ni minongonoko kumbe tindlela leti nga ndzi pfunaka leswaku ndzi endla vutiolori lebyi engetelekeke?

Ku engetela eka swivutiso leswi, vutisa dokodela wa wena hi xin’wana ni xin’wana lexi u xi ehleketaka kumbe ku kanakana kwihi na kwihi loku u nga ha vaka na kona.

Xo hetelela, tsundzuka!

(Chronotropic Incompetence) i xiyimo lexi lavaka nkhathalelo wo karhi. Hambiswiritano, loko u kuma xitsundzuxo lexinene xa vutshunguri, vutshunguri ni ku tinyiketela ka wena , u nga hanya vutomi lebyinene hambiloko u ri ni xiyimo lexi. U nga chavi. Yingisela leswi dokodela wa wena a swi vulaka kutani u endla hi ku landza sweswo. Hi ku navelela ku hola hi ku hatlisa!