ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, නැත්නම් ආච්චිට, සීයට වයසට යද්දී දේවල් ටික ටික අමතක වෙන එක සාමාන්යයි කියලා අපි හිතනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ අමතක වීම සාමාන්ය සීමාව පැනලා යනවා. අද කතා කරපු දේ හෙට අමතක වෙනවා, ළඟම ඉන්න දරුවන්ගේ, මුණුබුරන්ගේ නම් පවා මාරු වෙනවා. මේක සමහරවිට ඇල්සයිමර් රෝගයේ (Alzheimer's Disease) ආරම්භයක් වෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම සංවේදී මාතෘකාවක්, ඒත් අපි මේ ගැන බය නැතුව, විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇල්සයිමර් රෝගය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇල්සයිමර් කියන්නේ ඔයාගේ මතකය ටිකෙන් ටික නැති කරලා දාන රෝගයක්. මේක මොළයට බලපාන තත්ත්වයක්. මුලින්ම පේන ලක්ෂණය තමයි මෑතකදී වෙච්ච දේවල් අමතක වීම. හැබැයි පුදුමයකට වගේ, මීට අවුරුදු ගාණකට කලින් වෙච්ච දේවල් නම් හොඳට මතක තියෙන්න පුළුවන්.
කාලයත් එක්ක රෝගය දරුණු වෙද්දී, තවත් ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
- යම් දෙයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම.
- සාමාන්යයෙන් කරන වැඩක් පවා, උදාහරණයක් විදියට කමිසයක් අඳින එක, තේ එකක් හදාගන්න එක වගේ දේවල් කරගන්න බැරි වීම.
- විශේෂයෙන්ම රාත්රී කාලයේදී හිතට ව්යාකූල බවක්, කලකිරීමක් දැනීම.
- ස්වභාවයේ ලොකු වෙනස්කම්. එකපාරටම තරහා යනවා, කේන්ති ගන්නවා, නැත්නම් නිතරම කනස්සල්ලෙන්, දුකෙන් ඉන්නවා.
- ඉන්න තැන, යන එන පාරවල් අමතක වෙලා අතරමං වීම.
- ඇවිදින විදිහේ වෙනසක්, ඇඟේ පාලනයක් නැති ගතියක් වගේ ශාරීරික ගැටළු.
- අනිත් අයත් එක්ක කතා බහ කරලා අදහස් හුවමාරු කරගන්න අමාරු වීම.
රෝගය දරුණු වුණාම, තමන්ගේ ආදරණීයයන්ව පවා අමතක වෙන්න පුළුවන්. තනියම ඇඳුමක් ඇඳගන්න, කෑමක් කන්න, වැසිකිළිය පාවිච්චි කරන්න බැරි තත්ත්වයට පත් වෙන්න පුළුවන්. මේ රෝගය නිසා කාලයත් එක්ක මොළයේ පටක ටිකෙන් ටික විනාශ වෙලා යනවා. සාමාන්යයෙන් මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ අවුරුදු 65ට වැඩි අය අතරේ.
ඇල්සයිමර් (Alzheimer’s) සහ ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) කියන්නේ දෙකක්ද?
මේ වචන දෙක ගොඩක් අය පටලවා ගන්නවා. ඒත් මේ දෙකේ පොඩි වෙනසක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ මෙහෙම.
ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) කියන්නේ එක නිශ්චිත ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක කුඩයක් වගේ. මතකය, සිතීමේ හැකියාව, හැසිරීම වගේ දේවල් වලට බලපාන රෝග ලක්ෂණ එකතුවකට කියන පොදු නමක්.
ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer's Disease) කියන්නේ අර ඩිමෙන්ෂියා කියන කුඩය යටතේ තියෙන, වැඩියෙන්ම සුලබ, නිශ්චිත රෝගයක්. ඒ කියන්නේ, ඇල්සයිමර් රෝගය තියෙන හැමෝටම ඩිමෙන්ෂියා තත්ත්වය තියෙනවා. ඒත් ඩිමෙන්ෂියා තියෙන හැමෝටම තියෙන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගයම නෙවෙයි. වෙනත් හේතු නිසාත් ඩිමෙන්ෂියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඇල්සයිමර් රෝගයේ අවස්ථා මොනවද?
මේ රෝගය ප්රධාන අවස්ථා තුනක් යටතේ ක්රමයෙන් දරුණු වෙනවා. මේක පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පහළ වගුව බලන්න.
| අවස්ථාව (Stage) | ලක්ෂණ සහ ස්වභාවය (Symptoms and Nature) |
|---|---|
| මුල් අවස්ථාව (Mild) | මේ කාලේදී රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගන්න ටිකක් අමාරුයි. වෙනස තේරෙන්නේ ළඟින්ම ඉන්න අයට විතරයි. රිය පැදවීම, සමාජ කටයුතු වලට සහභාගී වීම වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්. ඒත් විස්තර මතක තියාගන්න, සමහර වැඩ කරන්න, දේවල් සැලසුම් කරන්න අමාරු වෙනවා. බඩු භාණ්ඩ තියන තැන් අමතක වෙනවා. |
| මැද අවස්ථාව (Moderate) | මේක තමයි සාමාන්යයෙන් වැඩිම කාලයක් පවතින අවස්ථාව. සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් මේ අවස්ථාවේ ඉන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලිවම පේන්න ගන්නවා, දෛනික වැඩකටයුතු වලට බාධා එල්ල වෙනවා. හැසිරීමේ වෙනස්කම් වැඩිපුර දකින්න ලැබෙනවා. ආරක්ෂාවට සහ රැකවරණයට වෙනත් කෙනෙකුගේ උපකාරය (caregiver) අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| අවසාන අවස්ථාව (Severe) | මේ අවස්ථාවේදී පැය 24 පුරාම රැකවරණය අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. තමන් ඉන්න පරිසරය ගැනවත් අවබෝධයක් නැති වෙන්න පුළුවන්. ඇවිදීම, වාඩි වීම, කෑමක් ගිලීම වගේ මූලික දේවල් පවා කරගන්න බැරි වෙනවා. කතාබහ කිරීම ඉතාම අපහසුයි. මේ අවස්ථාවේදී රෝගියාට සහ පවුලේ අයට උපකාර සඳහා විශේෂ සත්කාර සේවා (Hospice care) අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
ඇල්සයිමර් රෝගය හැදෙන්නේ ඇයි?
ඇල්සයිමර් රෝගය හැදෙන්නේ වයසට යන අයට වුණත්, මේක වයසට යෑමේ සාමාන්ය ප්රතිඵලයක් නෙවෙයි. ඇයි සමහර අයට මේක හැදිලා අනිත් අයට හැදෙන්නේ නැත්තේ කියලා විද්යාඥයින්ට තවම හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත් ඔවුන් දන්නවා, මේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු දෙකක් මොළයේ සිදුවෙන බව.
1. ස්නායු සෛල ඇතුළේ ගැට ඇතිවීම: මේවාට කියන්නේ `(neurofibrillary tangles)` කියලා. මේ නිසා ස්නායු සෛල අතර පණිවිඩ හුවමාරුව අඩාල වෙනවා.
2. ප්රෝටීන් තැන්පතු ඇතිවීම: `(Beta-amyloid plaques)` කියන අසාමාන්ය ප්රෝටීන් වර්ගයක් මොළයේ ස්නායු සෛල අතර තැන්පත් වෙනවා. මේකත් ස්නායු සෛල වලට හානි කරනවා.
මේ හානිය වෙන්නේ කොහොමද කියන එක ගැන තවම පර්යේෂණ කෙරෙනවා. සමහර විද්යාඥයින් විශ්වාස කරන්නේ රුධිරයේ තියෙන `ApoE (apolipoprotein E)` කියන ප්රෝටීනය මේකට සම්බන්ධයි කියලා. ඒ වගේම, ජානමය බලපෑමකුත් තියෙනවා. ඔයාගේ දෙමව්පියන්ට හෝ සහෝදරයෙකුට මේ රෝගය තිබුණා නම්, ඔයාටත් එය වැළඳීමේ අවදානම තරමක් වැඩි වෙනවා.
මේ රෝගය තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙකුට මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවීම. එතුමා අවශ්ය නම් ඔයාව ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist) වෙත යොමු කරයි. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ප්රශ්න කිහිපයක් අහයි. මේ වෙලාවේදී පවුලේ කෙනෙක් එකට ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්, මොකද රෝගියාට අමතක වුණු දේවල් මතක් කරලා කියන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයා මේ දේවල් ගැන හොයලා බලයි:
- මතකය සහ සිතීමේ හැකියාවේ ගැටළු තියෙනවද? එහෙම නම් ඒක කොයි තරම් දුරටද?
- හැසිරීමේ හෝ පෞරුෂයේ වෙනස්කම් වෙලා තියෙනවද?
- මේ ගැටළු නිසා දෛනික ජීවිතයට බලපෑමක් වෙලා තියෙනවද?
ඊට අමතරව, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්:
- මතකය, ගැටළු විසඳීම, අවධානය, ගණන් කිරීම සහ භාෂා හැකියාව මනින ස්නායු විද්යාත්මක පරීක්ෂණ.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න රුධිර සහ මුත්රා පරීක්ෂණ.
- මානසික සෞඛ්යය පරීක්ෂා කිරීමට මනෝ වෛද්ය ඇගයීමක්.
- කොඳු ඇට පෙළෙන් මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය `(cerebrospinal fluid - CSF)` අරගෙන කරන පරීක්ෂණයක් `(Spinal tap)`.
- මොළයේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ: `(CT)`, `(MRI)`, සහ `(PET)` ස්කෑන්.
ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේ රෝගය 100%ක් වළක්වන්න පුළුවන් ක්රමයක් තවම හොයාගෙන නැහැ. නමුත්, යම් යම් ජීවන රටා වෙනස්කම් මගින් රෝගය වැළඳීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි මොළයේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වීම. නිරෝගී හදවතක් කියන්නේ නිරෝගී මොළයක්.
- අධික රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න: අධික රුධිර පීඩනය මොළයේ සෞඛ්යයට අහිතකරයි.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න: ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මොළයට රුධිර සැපයුම වැඩි කරනවා. දියවැඩියාව, හෘද රෝග වැනි අවදානම් සාධකත් අඩු කරනවා.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් අනුගමනය කරන්න: සීනි සහ සංතෘප්ත මේද අඩු, පළතුරු, එළවළු සහ පලා වර්ග බහුල ආහාර වේලක් මොළය ආරක්ෂා කරන්න උදව් වෙනවා.
- සමාජශීලීව ඉන්න: අනිත් අයත් එක්ක කතාබහ කිරීම, විවිධ කටයුතු වල යෙදීම මොළය සක්රීයව තියන්න උදව්වක්.
- ඔළුව ආරක්ෂා කරගන්න: හිසට වෙන තුවාල අනාගතයේදී ඇල්සයිමර් අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැමවිටම ආරක්ෂාව ගැන හිතන්න.
ඇල්සයිමර් රෝගියෙක්ව රැකබලා ගන්නේ කොහොමද?
ඇල්සයිමර් රෝගියෙක්ව බලාගන්න එක ලොකු කැපකිරීමක්. ඒ වගේම ඒක හරිම සංවේදී දෙයක්. ඔයා එහෙම කෙනෙක්ව බලාගන්නවා නම්, මේ කරුණු ඔයාට උදව් වෙයි.
- බෙහෙත් ටික හරියට දෙන්න: රෝගියාට බෙහෙත් වෙලාව, මාත්රාව අමතක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දිනපතා බෙහෙත් දාන පෙට්ටියක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරන්න. රෝගය දරුණු වෙද්දී, ඔයාම ඒ වගකීම ගන්න.
- දින චර්යාවක් හදාගන්න: නාන, කන, අඳින වෙලාවල් වගේ දේවල් හැමදාම එකම වෙලාවට කරන්න. මේකෙන් රෝගියාගේ හිතේ තියෙන ව්යාකූල බව අඩු වෙනවා.
- හැකිතාක් ස්වාධීනව ඉන්න දෙන්න: හැමදේටම මැදිහත් වෙන්න යන්න එපා. එයාලට තනියම කරගන්න පුළුවන් දේවල් වලට ඉඩ දෙන්න.
- ඇඳීමට පහසු ඇඳුම් තෝරන්න: බොත්තම්, ලේස් වෙනුවට ඉලාස්ටික්, ලොකු සිපර් තියෙන ඇඳුම් තෝරන්න.
- ගෙදර පරිසරය ආරක්ෂිත කරන්න: ලිස්සන පලස් අයින් කරන්න. හොඳට එළිය තියෙන්න සලස්වන්න. නාන කාමරයේ අල්ලන්න අත්වැටවල් සවි කරන්න.
- ඉවසීමෙන්, කරුණාවෙන් කතා කරන්න: එයාලට තේරෙන විදියට, පැහැදිලිව, සන්සුන්ව කතා කරන්න. එයාලව කතාවලට සම්බන්ධ කරගන්න. ඔබේ ඉවසීම ඔවුන්ට ලොකු ශක්තියක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර් කියන්නේ වයසට යෑමේ සාමාන්ය දෙයක් නෙමෙයි. එය මොළයට හානි කරන රෝගයක්.
- මතකය අමතක වීම, විශේෂයෙන්ම මෑතකාලීන දේවල්, ප්රධානතම මුල් ලක්ෂණයක්.
- රෝග ලක්ෂණ දැක්කොත් ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවීම ඉතා වැදගත්. ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය මගින් රෝගය කළමනාකරණයට උදව් වෙනවා.
- මේ රෝගයට තවම සම්පූර්ණ සුවයක් නැතත්, රෝගයේ ගමන මන්දගාමී කරන සහ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන ප්රතිකාර තිබෙනවා.
- නිරෝගී ජීවන රටාවක් (ව්යායාම, හොඳ ආහාර, සමාජශීලී බව) මගින් රෝගය වැළඳීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඇල්සයිමර් රෝගියෙක්ව රැකබලා ගැනීම අභියෝගයක්. ඒ නිසා රැකබලා ගන්නා ඔබත් ඔබේ මානසික සහ ශාරීරික සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වීම ඉතාම වැදගත්.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න