کیا آپ ایک ہی وقت میں غمگین اور خوش محسوس کرتے ہیں؟ آئیے بائپولر ڈس آرڈر کی مخلوط خصوصیات کے بارے میں جانتے ہیں۔

کیا آپ ایک ہی وقت میں انتہائی خوش اور ناقابل یقین حد تک اداس ہونے کا تصور کر سکتے ہیں؟ ایک طرف، آپ ناامید محسوس کرتے ہیں، آپ کا دماغ دوڑ رہا ہے، اور آپ کی توانائی زیادہ ہے۔ دوسری طرف، آپ دنیا سے بور محسوس کرتے ہیں، آپ کسی چیز سے ناخوش محسوس کرتے ہیں، اور آپ زندگی کے بارے میں نا امید محسوس کرتے ہیں۔ یہ دو متضاد جذبات اکٹھے ہوتے ہیں اور اسی کے بارے میں آج ہم بات کر رہے ہیں، اس حالت کو بائپولر ڈس آرڈر کہتے ہیں۔ اگرچہ یہ ایک قدرے پیچیدہ موضوع ہے، آئیے اس پر سادہ اور اس انداز میں بات کرتے ہیں جو قابل فہم ہو۔

دوئبرووی خرابی کی شکایت کی مخلوط خصوصیات کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، دوئبرووی خرابی کی شکایت ایک ایسی حالت ہے جس میں ایک شخص کا مزاج دو انتہاؤں کے درمیان تیزی سے بدل جاتا ہے۔ ایک انتہا انماد ہے، جس میں انتہائی خوشی، جوش اور توانائی میں اضافہ ہوتا ہے۔ دوسری انتہا ڈپریشن ہے، جس کی خصوصیت انتہائی اداسی، اداسی اور ناامیدی ہے۔ یہ دونوں حالتیں عام طور پر باری باری ہوتی ہیں۔

لیکن بعض اوقات، دونوں انتہاؤں کی علامات ایک ہی وقت میں، ایک ہی دن، یا کئی دنوں میں متبادل ہو سکتی ہیں۔ تصور کریں، کسی کے اندر توانائی، بےچینی، اور تیز رفتار سوچ انماد ہے، بلکہ شدید اداسی، ناامیدی اور افسردگی کے خودکشی کے خیالات بھی ہیں۔ اسی کو ہم مخلوط خصوصیات کے ساتھ ایپیسوڈ کہتے ہیں۔ یہ ایک ہی وقت میں گاڑی کے ایکسلریٹر اور بریک دونوں پر قدم رکھنے کے مترادف ہے۔ یہ ایک بہت ہی مبہم اور پریشان کن تجربہ ہے، جہاں آپ اپنے دماغ کو ایک جگہ پر نہیں رکھ سکتے۔

یہ حالت کس میں ہوتی ہے؟

دو قطبی عارضے میں مبتلا تقریباً نصف افراد اپنی زندگی میں کسی نہ کسی موقع پر مخلوط علامات کا تجربہ کریں گے۔ جو لوگ کم عمری میں دوئبرووی خرابی پیدا کرتے ہیں ان میں خاص طور پر مخلوط علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

اس کے علاوہ، بعض اوقات، یہاں تک کہ کوئی ایسا شخص جو دو قطبی نہیں ہے لیکن بڑے ڈپریشن میں مبتلا ہے، ڈپریشن کے ساتھ انماد کی معمولی علامات (مثال کے طور پر چڑچڑاپن، تیز سوچ) کا تجربہ کر سکتا ہے۔ اسے "مخلوط خصوصیات کے ساتھ افسردگی کا واقعہ" کہا جاتا ہے۔

زیادہ تر لوگوں میں، دوئبرووی علامات سب سے پہلے 15 اور 25 سال کی عمر کے درمیان شروع ہوتی ہیں۔ 50 سال کی عمر کے بعد کسی کے لیے پہلی بار یہ حالت پیدا ہونا بہت کم ہوتا ہے۔ اگر آپ کے خاندان میں کسی (ماں، باپ، بہن بھائی) کو دوئبرووی خرابی ہے، تو آپ کو اس حالت کے پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

مخلوط خصلتوں کے ساتھ کسی کی علامات کیا ہیں؟

اسے واضح طور پر سمجھنے کے لیے، آئیے ان علامات کو دو اقسام میں تقسیم کرتے ہیں۔ یہ دو قسم کی علامات ایک ساتھ یا تیزی سے یکے بعد دیگرے ہو سکتی ہیں۔

آپ سوچ رہے ہوں گے کہ یہ کیسے ہو سکتا ہے، ٹھیک ہے؟ تصور کریں کہ کوئی نان اسٹاپ رو رہا ہے اور کہہ رہا ہے، "میں نے اپنی زندگی میں کبھی اتنا خوش محسوس نہیں کیا۔" یا، وہ بہت زیادہ خوش ہوسکتے ہیں، اچانک اداسی میں گر جاتے ہیں، اور پھر دوبارہ خوشی محسوس کرتے ہیں۔ یہ حالات دنوں، ہفتوں، اور بعض اوقات مہینوں تک بھی رہ سکتے ہیں اگر علاج نہ کیا جائے۔

ان مخلوط خصوصیات کے خطرات کیا ہیں؟

مخلوط علامات کا سب سے خطرناک اور سنگین خطرہ خودکشی ہے۔ دوئبرووی عوارض میں مبتلا افراد میں عام طور پر دوسروں کے مقابلے خودکشی کرنے کا امکان 10-20 گنا زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ مخلوط علامات والے لوگ اکیلے ڈپریشن کے مقابلے میں بھی زیادہ خطرے میں ہیں.

لہذا، ان علامات کے ساتھ کسی کو تنہا چھوڑنا کبھی بھی اچھا خیال نہیں ہے۔ فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنا ضروری ہے۔ مناسب علاج، خاص طور پر 'لیتھیم' جیسی ادویات کا طویل مدتی استعمال، اس خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے۔

مزید برآں، دوئبرووی عوارض میں مبتلا افراد کو نشہ آور اشیا کے استعمال کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جو حالت کو مزید خراب اور کنٹرول کرنا مشکل بنا سکتا ہے۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

مخلوط اقساط کو منظم کرنے کے لئے یقینی طور پر دوا کی ضرورت ہے۔ تاہم، اس حالت کو منظم کرنا ایک عام جنونی یا افسردہ واقعہ کے مقابلے میں تھوڑا زیادہ مشکل ہوسکتا ہے۔ استعمال ہونے والی اہم دوائیں موڈ اسٹیبلائزرز اور اینٹی سائیکوٹکس ہیں۔

موڈ سٹیبلائزرز

یہ ادویات دماغ کے ان اتار چڑھاو کو کنٹرول کرنے اور موڈ کو مستحکم رکھنے میں مدد کرتی ہیں۔

• لیتھیم: یہ ایک بہت اہم دوا ہے جو بائپولر ڈس آرڈر کے علاج میں طویل عرصے سے استعمال ہوتی رہی ہے۔ تاہم، مخلوط علامات میں اس کی تاثیر کافی نہیں ہوسکتی ہے۔ چونکہ مکمل طور پر کام کرنے میں کئی ہفتے لگتے ہیں، اس لیے اسے طویل مدتی دیکھ بھال کے علاج کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ 'لیتھیم' لیتے وقت، آپ کو ضمنی اثرات سے بچنے کے لیے اپنی دوائیوں کی سطح کو جانچنے کے لیے باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے۔
• ویلپروک ایسڈ (ڈیپاکوٹ): یہ موڈ سٹیبلائزر بھی ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ مخلوط علامات کو کنٹرول کرنے میں بعض اوقات لتیم سے زیادہ موثر ہوتا ہے۔
• دوسری دوائیں: اس مقصد کے لیے دوسری دوائیں جیسے کہ کاربامازپائن (ٹیگریٹول) اور لیموٹریگین (لامکٹل) استعمال کی جاتی ہیں۔

اینٹی سائیکوٹکس

اس طبقے کی بہت سی نئی دوائیں مخلوط علامات کو کنٹرول کرنے میں بہت موثر ہیں۔ مثالوں میں 'Olanzapine (Zyprexa)' Risperidone (Risperdal)' اور 'Quetiapine (Seroquel) شامل ہیں۔' یہ اکیلے یا موڈ کو مستحکم کرنے والی دوائیوں کے ساتھ استعمال ہوتے ہیں۔

الیکٹروکونوولسیو تھراپی (ECT)

اگرچہ یہ نام کچھ لوگوں کو خوفناک لگ سکتا ہے، لیکن ECT سنگین صورتوں کے لیے ایک بہت ہی محفوظ اور موثر علاج ہے جسے دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا۔ یہ علاج جان بچانے والا ہو سکتا ہے، خاص طور پر جب خودکشی کا زیادہ خطرہ ہو۔

بہت اہم!

اینٹی ڈپریسنٹس جیسے کہ ''فلوکسٹیٹین (پروزاک)'' اور ''سرٹرالین (زولوفٹ)''، جو عام ڈپریشن کے لیے استعمال ہوتے ہیں، جب یہ مخلوط علامات موجود ہوں تو نہیں دی جاتی ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ دوائیں انماد (چڑچڑاپن، بےچینی) کی علامات کو بڑھا سکتی ہیں۔ لہذا، آپ کا ڈاکٹر ایسے وقت میں یہ دوائیں کبھی نہیں لکھے گا۔ کوشش کرنے کی پہلی چیز یہ ہے کہ موڈ کو مستحکم کرنے والی ادویات یا اینٹی سائیکوٹکس کے ذریعے حالت کو کنٹرول کیا جائے۔

چونکہ دوئبرووی خرابی دوبارہ لگنے والی بیماری ہے، اس لیے علامات کے کم ہونے کے بعد بھی دوبارہ لگنے سے بچنے کے لیے دیکھ بھال کا علاج جاری رکھنا ضروری ہے۔