කොන්දේ අමාරුවක් හැදුනම දැනෙන වේදනාව, එදිනෙදා වැඩක්වත් හරියට කරගන්න බැරි වෙන විදිහ දන්නෙ ඒක විඳවන කෙනෙක්ම තමයි. ටිකක් නැවෙන්න, බරක් උස්සන්න ගියත් හිත ගැස්සෙනවා නේද? ගොඩක් අය කොන්දේ අමාරුවක් දරුණු වුණාම හිතන්නේ මේකට තියෙන එකම විසඳුම සැත්කමක් (surgery) කියලයි. හැබැයි සැත්කමකට තියෙන බය, ඒකට යන වියදම, සහ සුව වෙන්න යන කාලය ගැන හිතද්දී ගොඩක් අය දෙපාරක් හිතනවා. ඉතින්, සැත්කම් නැතුව කොන්දේ වේදනාවට කරන්න පුළුවන් වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම නැද්ද? ඇත්තටම තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ, මෑත කාලයේදී කතාබහට ලක්වුණු ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තමයි VAX-D කියන්නේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
VAX-D කියන්නේ මොකක්ද? මේක ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, VAX-D කියන්නේ සැත්කමක් නොවන, කොඳු ඇට පෙළේ පීඩනය අඩු කරලා වේදනාව සමනය කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. හරියටම කිව්වොත් මේකේ සම්පූර්ණ නම තමයි Vertebral Axial Decompression.
හිතන්නකෝ, ඔයාව විශේෂයෙන් හදපු පරිගණකගත ඇඳක (computerized table) දිගා කරවනවා. ඔයාගේ ඉණ වටේට පටියක් (pelvic harness) වගේ එකක් දාලා, ඔයාගේ දෑත් ඉස්සරහට දික් කරලා අල්ලගන්න පුළුවන් හැඬල් දෙකක් තියෙනවා. ප්‍රතිකාරය පටන් ගත්තම, මේ ඇඳ කොටස් දෙකකට වෙන් වෙලා, ඔයාගේ කොන්දේ පහළ කොටස හෙමින් හෙමින් ඇදීමකට ලක් කරනවා. ඊට පස්සේ ආයෙමත් රිලැක්ස් කරනවා. මේ විදිහට කිහිප වතාවක් කොන්ද ඇදීම සහ ලිහිල් කිරීම තමයි සිද්ධ වෙන්නේ.
මේකේ තියෙන විශේෂත්වය තමයි, ප්‍රතිකාරය අතරතුර ඔයාට යම් අපහසුවක්, වේදනාවක් දැනුනොත්, ඔයා අල්ලගෙන ඉන්න හැඬල් දෙක අතෑරපු ගමන් ප්‍රතිකාරය නතර වෙනවා. ඒ කියන්නේ පාලනය ඔයා අතේත් තියෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් එක සැරයකට විනාඩි 45ක් විතර මේ ප්‍රතිකාරය කරනවා.
ඉතින් මේ ඇදීමෙන් කොහොමද කොන්දේ අමාරුව හොඳ වෙන්නේ?
අපේ කොඳු ඇට පෙළ හැදිලා තියෙන්නේ කශේරුකා (vertebrae) කියන අස්ථි එක පිට එක තියලයි. මේ අස්ථි දෙකක් අතරමැද, හරියට කුෂන් එකක් වගේ, අන්තර් කශේරුකා මඬල හෙවත් ඩිස්ක් (intervertebral disc) එකක් තියෙනවා. මේකෙන් තමයි කොන්දට එන කම්පන උරාගන්නේ. සමහර වෙලාවට, වැරදි ඉරියව්, බර ඉසිලීම වගේ දේවල් නිසා මේ ඩිස්ක් එක එළියට පනින්න පුළුවන්. අපි මේකට herniated disk (හර්නියේටඩ් ඩිස්ක්) කියලා කියනවා. එතකොට ඒ ඩිස්ක් එකෙන් ස්නායු තෙරපිලා තමයි දරාගන්න බැරි වේදනාවක් එන්නේ.
VAX-D ප්‍රතිකාරයෙන් කරන්නේ, කොන්ද හෙමින් ඇදලා කශේරුකා දෙක අතර තියෙන ඉඩ වැඩි කරන එක. එතකොට ඩිස්ක් එක ඇතුළේ තියෙන පීඩනය අඩුවෙලා, සෘණ පීඩනයක් (negative pressure) ඇතිවෙනවා. හරියට වැකියුම් එකක් වගේ. මේ නිසා, එළියට පැනපු ඩිස්ක් එක ආපහු ඇතුළට ඇදිලා, තෙරපිලා තිබුණු ස්නායුව නිදහස් වෙන්න පුළුවන්. මේක තමයි මේ ප්‍රතිකාරයේ මූලික සිද්ධාන්තය.
මේ ප්‍රතිකාරය හැමෝටම ගැළපෙනවද?
නැහැ. VAX-D ප්‍රතිකාරය හැම කොන්දේ අමාරුවකටම සුදුසු නෑ. මේක කාටද ගැළපෙන්නේ, කාටද නොගැළපෙන්නේ කියලා ඔබේ වෛද්‍යවරයා තමයි හරියටම තීරණය කරන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් මේ ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරන සහ නොකරන අවස්ථා කිහිපයක් පහත වගුවේ තියෙනවා.
| VAX-D ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරන අවස්ථා | VAX-D ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ නොකරන අවස්ථා |
|---|---|
| ඩිස්ක් එක එළියට පැනීම (Herniated Disc) | කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩි (Spine Tumors) |
| කල් යෑම නිසා ඩිස්ක් ගෙවීම (Degenerated Disc) | ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) - අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය |
| සයටිකා වේදනාව (Sciatica) - ඩිස්ක් එක නිසා කකුල දිගේ යන වේදනාව | කොඳු ඇට පෙළේ ආසාදන (Infections) |
| සැත්කමකින් පසුවත් පවතින වේදනාව (සමහර අවස්ථාවලදී) | පිළිකා (Cancer) |
| දරුණු ස්පොන්ඩිලෝසිස් (Severe Spondylosis) - කොන්දේ ආතරයිටිස් |
ඔයාට මේ ප්‍රතිකාරය සුදුසුද නැද්ද කියලා X-ray සහ MRI ස්කෑන් වගේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ වෛද්‍යවරයෙක්ට කියන්න පුළුවන්.
VAX-D ඇත්තටම ආරක්ෂිතද? අවදානම් තියෙනවද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන වැදගත්ම ප්‍රශ්නය. මේ ගැන ඇත්තටම විවිධ මත තියෙනවා.
VAX-D නිෂ්පාදකයින් කියන්නේ මේක ඉතාම ආරක්ෂිතයි, මේ වෙනකම් කිසිම කෙනෙක්ට බරපතල හානියක් වෙලා නෑ කියලයි.
නමුත්, සමහර වෛද්‍ය ආයතන පෙන්වා දෙන විදිහට, සුළු අවදානම් කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ප්‍රතිකාරය අතරතුර හදිසි වේදනාවක් ඇතිවීම, උරහිස් වලට පීඩනයක් දැනීම, හෝ කොන්දේ මෘදු පටක අනවශ්‍ය ලෙස ඇදීමකට ලක්වීම වගේ දේවල්.
ඊටත් වඩා, මේ ගැන පළවුණු එක වෛද්‍ය වාර්තාවක සඳහන් වුණේ, VAX-D ප්‍රතිකාරය ලබමින් හිටපු රෝගියෙකුගේ ඩිස්ක් එකේ තත්ත්වය දරුණු විදිහට නරක අතට හැරිලා, හදිසි ශල්‍යකර්මයක් කරන්න සිද්ධ වුණා කියලයි. හැබැයි අවධාරණය කරන්න ඕන, මේ වගේ බරපතල සිදුවීමක් වාර්තා වෙලා තියෙන්නේ මේ එකම එක අවස්ථාව විතරයි.
ඒ නිසා, මේ ප්‍රතිකාරය කරන වෛද්‍යවරයාගේ හෝ චිකිත්සකයාගේ පළපුරුද්ද සහ දක්ෂකම මෙතනදී ගොඩක් වැදගත් වෙනවා. හොඳ පළපුරුදු කෙනෙක් යටතේ මේ ප්‍රතිකාරය කළොත් අවදානම ගොඩක් අඩුයි.
මේක කොච්චර සාර්ථකද? ප්‍රතිඵල ගැන මොනවද කියන්නේ?
මේකේ සාර්ථකත්වය ගැනත් ඇත්තටම පැති දෙකක් තියෙනවා.
එක් පැත්තකින්, මේ ප්‍රතිකාරය කරගෙන සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුව වුණා කියන රෝගීන්ගේ අත්දැකීම්, සාර්ථක කතා රාශියක් අහන්න ලැබෙනවා. ඒ අය කියන්නේ සැත්කමකට නොගිහින් තමන්ගේ වේදනාව නැති කරගන්න පුළුවන් වුණා කියලයි.
අනික් පැත්තෙන්, විද්‍යාත්මකව බැලුවම, මේකේ සාර්ථකත්වය 100%ක් ඔප්පු කරන්න කරලා තියෙන පර්යේෂණ වල යම් යම් අඩුපාඩු තියෙනවා කියලා සමහර විශේෂඥ වෛද්‍යවරු පෙන්වා දෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර පර්යේෂණ වල පාලක කණ්ඩායමක් (control group) යොදාගෙන නැහැ. ඒ කියන්නේ, VAX-D ප්‍රතිකාරය ලබපු අයගේ ප්‍රතිඵල, කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නොලබපු අයගේ ප්‍රතිඵල එක්ක සංසන්දනය කරලා නෑ.
සමහර වෛද්‍යවරු කියන්නේ, තමන් ළඟට ආපු සමහර රෝගීන් VAX-D කරලා තිබුණත්, ඒ අයට ලැබුණු සුවය තාවකාලිකයි කියලයි. නැත්නම් ඒ අය ඒ කාලයේදීම වේදනා නාශක ඖෂධත් අරගෙන තියෙන නිසා, වේදනාව අඩු වුණේ මොන ක්‍රමයෙන්ද කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි කියලත් කියනවා.
හැබැයි, මේ ප්‍රතිකාරය තමන්ගේ රෝගීන්ට ලබාදෙන සමහර දොස්තර මහත්තුරු කියන්නේ, නිවැරදිව තෝරාගත් රෝගීන්ට, නිවැරදි විදිහට ලබාදුන්නම 70%-80%ක් වගේ ඉහළ සාර්ථකත්වයක් තියෙනවා කියලයි. විශේෂයෙන්ම, තරුණ, තරබාරු නැති, සහ කොන්දේ ගෙවීම් අඩු රෝගීන්ට ප්‍රතිඵල ගොඩක් හොඳයි කියලත් ඔවුන් කියනවා.
ඔයත් VAX-D ගැන හිතනව නම්, මේ දේවල් මතක තියාගන්න
ඔබත් මේ ප්‍රතිකාරය ගැන උනන්දු නම්, මේ කරුණු කිහිපය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
1. නිවැරදි ස්ථානය තෝරාගන්න: සමහර තැන් තියෙනවා මුදල් ඉපයීමේ අරමුණින් VAX-D විතරක්ම කරන. ඒ වගේ තැන් වලට වඩා, භෞත චිකිත්සාව (physical therapy) එක්කම මේ ප්‍රතිකාරය කරන, පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙක් හෝ චිකිත්සකයෙක් ඉන්න තැනක් තෝරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. භෞත චිකිත්සාවෙන් ඔයාට ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් ව්‍යායාම, කොන්ද ආරක්ෂා කරගන්න ඉරියව් වගේ දේවල් උගන්වනවා. ඒක දිගුකාලීන සුවයට අත්‍යවශ්‍යයි.
2. සුවවෙන කාලයේදී උපදෙස් පිළිපදින්න: ප්‍රතිකාර සැසි 20-30ක් විතර කරලා වේදනාව අඩු වුණාම, "හරි, මම දැන් හොඳයි" කියලා එකපාරටම බර වැඩ, ක්‍රීඩා කරන්න යන්න එපා. වේදනාව නැතිවුණා කියන්නේ ඇතුළෙන් තියෙන ඩිස්ක් එකේ තුවාලය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වුණා කියන එක නෙවෙයි. ඒකට තව කාලයක් යනවා. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයා කියන විදිහට, සුවවෙන කාලයේදී ඇවිදීම වගේ සරල ව්‍යායාම වල විතරක් නිරත වෙන්න.
3. වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න: අවසාන වශයෙන්, සහ වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරලා, මේක ඔයාගේ තත්ත්වෙට ගැළපෙනවද, අවදානම මොකක්ද, වියදම කොහොමද කියන හැමදේම හරියටම තේරුම් ගන්න එක.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- VAX-D කියන්නේ සැත්කම් නැතුව කොන්දේ වේදනාව, විශේෂයෙන්ම ඩිස්ක් එළියට පැනීම වැනි තත්ත්වයන්ට කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි.
- මෙම ප්‍රතිකාරය සෑම රෝගියෙකුටම ගැළපෙන්නේ නැත. ඔබට මෙය සුදුසුද යන්න තීරණය කළ යුත්තේ ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසුවය.
- මෙම ප්‍රතිකාරයේ ආරක්ෂිත බව සහ සාර්ථකත්වය පිළිබඳව විවිධ මත පවතී. එම නිසා, ප්‍රතිකාරය ලබා ගැනීමට පෙර ඒ පිළිබඳව හොඳින් සොයා බලා, දැනුවත් තීරණයක් ගන්න.
- ප්‍රතිකාරය ලබා ගන්නේ නම්, භෞත චිකිත්සාව (physical therapy) සමඟ ඒකාබද්ධව එය ලබා දෙන, පළපුරුදු සහ විශ්වාසවන්ත ස්ථානයක් තෝරා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
- ප්‍රතිකාරයෙන් පසු වෛද්‍ය උපදෙස්, විශේෂයෙන්ම විවේකය සහ ව්‍යායාම සම්බන්ධ උපදෙස්, නිවැරදිව පිළිපැදීම දිගුකාලීන සුවයට අත්‍යවශ්‍ය වේ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.