Bạn có bị đau cả phần bên trong chân không? Hãy cùng tìm hiểu về (Viêm gân chày sau) và (Rối loạn chức năng gân chày sau)!

Đôi chân là bộ phận rất quan trọng mà chúng ta sử dụng cả ngày, nâng đỡ toàn bộ trọng lượng cơ thể, đúng không? Nhưng đôi khi đôi chân có thể bị đau. Bạn đã bao giờ nhận thấy mình bị đau ở phía trong bàn chân, gần mắt cá chân chưa? Có thể cơn đau này tăng lên khi bạn đi bộ, chạy hoặc leo cầu thang. Nhiều người có thể không để ý đến điều này, nghĩ rằng, "Vài ngày nữa sẽ ổn thôi." Nhưng nếu tình trạng này tiếp diễn, nó có thể trở nên nghiêm trọng hơn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng có thể gây ra cơn đau chân như vậy.

Viêm gân chày sau là gì?

Nói một cách đơn giản, viêm gân chày sau là tình trạng viêm hoặc sưng gân chày sau, gân này nâng đỡ vòm bàn chân và giúp bạn gập chân. Nó còn được gọi là gân chày sau .

Chắc hẳn bây giờ bạn đang tự hỏi gân là gì. Gân là một mô chắc khỏe, giống như sợi dây thừng, nối các cơ với xương của chúng ta. Vì vậy, gân chày sau nối một cơ ở cẳng chân với xương ở phía trong chân.

Khi gân này bị viêm , bạn có thể cảm thấy đau và căng tức dọc theo vòm bàn chân, bên trong bàn chân hoặc ở mắt cá chân. Tình trạng viêm gân này trong y học được gọi là viêm gân . Nó có thể là ngắn hạn (cấp tính) hoặc dài hạn (mãn tính).

Nếu viêm gân chày sau tiếp diễn, tức là kéo dài mà không lành, gân sẽ dần yếu đi và bắt đầu bị tổn thương. Tình trạng này được gọi là thoái hóa gân . Thoái hóa gân chày sau chính là nguyên nhân dẫn đến rối loạn chức năng gân chày sau (PTTD) .

Vậy rối loạn chức năng gân chày sau (PTTD) là gì?

Rối loạn chức năng gân chày sau (PTTD) xảy ra khi gân bị tổn thương và suy yếu do chứng viêm gân chày sau mãn tính đã đề cập trước đó. Khi gân yếu đi, nó không còn khả năng nâng đỡ vòm bàn chân.

Bạn có biết điều này gây ra hậu quả gì không? Bàn chân của bạn bắt đầu trở nên phẳng và mắt cá chân bắt đầu xoay vào trong. Bạn có thể cảm thấy vòm bàn chân và mắt cá chân rất yếu, đặc biệt là khi cố gắng nhấc gót chân lên. Nếu tình trạng này tiếp diễn, nó có thể dần trở nên tồi tệ hơn.

Các bác sĩ cũng gọi tình trạng này là Suy yếu gân chày sau (PTTI) . PTTD là nguyên nhân hàng đầu gây ra biến dạng bàn chân sụp dần (PCFD), một tình trạng trước đây được biết đến là bàn chân bẹt mắc phải ở người lớn hoặc " vòm bàn chân sụp".

Hãy tưởng tượng, khi vòm bàn chân của bạn bị sụp, cách bàn chân tiếp xúc với mặt đất khi bạn đi bộ, và do đó cách nó chịu trọng lượng, sẽ thay đổi. Điều này cuối cùng có thể làm tổn thương các bộ phận khác của bàn chân, chẳng hạn như dây chằng và cuối cùng là sụn.

Bệnh này trải qua những giai đoạn nào? (Các giai đoạn của viêm gân chày sau)

Các bác sĩ phân loại bệnh này thành nhiều giai đoạn khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn:

• Giai đoạn 1: Đây là viêm gân nhẹ và/hoặc viêm bao gân (sưng bao quanh gân). Không có thay đổi đáng kể nào về cấu trúc chân. Bạn vẫn có thể nhấc gót chân lên, nhưng có thể cảm thấy đau khi làm vậy.
• Giai đoạn 2: Ở giai đoạn này, bạn không thể nhấc gót chân lên được nữa. Tia X cho thấy vòm bàn chân của bạn đã bị sụp, nhưng vẫn còn linh hoạt và không bị cứng. Các ngón chân của bạn có thể bắt đầu xòe ra một chút. (Các bác sĩ gọi đây là dấu hiệu "quá nhiều ngón chân" . Điều này có nghĩa là khi nhìn vào bàn chân từ phía sau, bạn có thể thấy nhiều ngón chân hơn bình thường.)
• Giai đoạn 3: Lúc này vòm bàn chân của bạn đã hoàn toàn sụp xuống và trở nên cứng đờ. Cả ngón chân và gót chân đều hướng ra ngoài. Bạn cũng có thể xuất hiện các dấu hiệu viêm khớp ở khớp dưới xương sên phía sau bàn chân.
• Giai đoạn 4: Tất cả các triệu chứng nêu trên đều xuất hiện ở giai đoạn này. Chụp X-quang cũng cho thấy dây chằng delta và xương sên ở mắt cá chân đã bị lệch vị trí. Bạn cũng có thể có các dấu hiệu viêm khớp ở khớp mắt cá chân.

Các triệu chứng là gì?

Khi bị viêm gân chày sau, bạn sẽ cảm thấy đau dọc theo đường đi của gân, bắt đầu từ phía sau mắt cá chân và chạy xuống phía trong cẳng chân, đến tận phía sau phần xương nhô ra phía trước vòm bàn chân.

Cơn đau này thường xuất hiện nhiều nhất trong hoặc sau các hoạt động như đi bộ, chạy hoặc leo cầu thang. Ban đầu, cơn đau có thể không liên tục. Nhưng khi tình trạng trở nên nặng hơn, cơn đau có thể xuất hiện thường xuyên hơn.

Các triệu chứng khác của viêm gân chày sau có thể bao gồm:

• Sưng dọc theo gân, đặc biệt là ở phía trong mắt cá chân.
• Cảm giác đau khi ấn vào bằng tay, đặc biệt là khi gập chân.
• Cảm giác yếu ở chân hoặc mắt cá chân, đặc biệt là khi "đẩy người lên".

Khi viêm gân chuyển thành thoái hóa gân, bạn có thể thấy ngày càng khó sử dụng chân và cơn đau có thể lan rộng. Cuối cùng, bạn có thể nhận thấy những thay đổi về thể chất ở chân như:

• Vòm bàn chân bị sụp (bàn chân bẹt).
• Cổ chân bị xoay vào trong.
• Gót chân và/hoặc ngón chân hướng ra ngoài.

Đây là các triệu chứng của rối loạn chức năng gân chày sau (PTTD).

Nguyên nhân gây ra tình trạng này là gì? (Nguyên nhân viêm gân chày sau)

Chấn thương thường là nguyên nhân chính gây viêm gân . Đối với viêm gân ở chân, chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại là phổ biến nhất. Tất cả chúng ta, dù là vận động viên hay không, đều sử dụng đôi chân của mình mọi lúc.

Khi bất kỳ gân nào bị sử dụng quá mức, nó sẽ bị căng thẳng, gây ra những vết rách nhỏ trong các sợi mỏng manh. Những vết rách này cần rất nhiều thời gian để lành lại. Sưng tấy là dấu hiệu cho thấy nó đang cố gắng hồi phục. Nhưng nếu bạn không cho nó cơ hội để lành lại, nó sẽ không lành.

Đôi khi, gân chày sau của bạn có thể bị rách (chấn thương cấp tính) do chấn thương đột ngột, chẳng hạn như tai nạn thể thao hoặc bong gân mắt cá chân. Nếu vết rách này không lành hoàn toàn, tình trạng viêm tạm thời (viêm cấp tính) có thể trở thành mãn tính.

Đôi khi, nếu bạn có dáng đi bất thường, nó cũng có thể gây ra sự căng thẳng lặp đi lặp lại lên gân. Ví dụ, nếu bàn chân của bạn xoay vào trong hoặc ra ngoài, hoặc nếu bạn có bàn chân phẳng hoặc vòm bàn chân cao, ngay cả việc đi bộ bình thường cũng có thể gây áp lực lên gân.

Các yếu tố rủi ro là gì?

Có một số yếu tố nguy cơ có thể góp phần gây căng và sưng ở gân của bạn:

• Yếu cơ ở chân hoặc mắt cá chân do phẫu thuật hoặc chấn thương trước đó.
• Tham gia các môn thể thao cường độ cao mà không có kỹ thuật tốt được gọi là tập luyện quá sức.
• Đứng trong thời gian dài mà không mang giày hỗ trợ tốt. Hãy nhớ rằng một số công việc yêu cầu phải đứng cả ngày (ví dụ: giáo viên, nhân viên cửa hàng). Những người này có nguy cơ cao hơn nếu không mang giày phù hợp.
• Mang vác quá nhiều trọng lượng khi đi bộ. Tức là, béo phì cũng có thể ảnh hưởng đến điều này.
• Có những bất thường ở chân hoặc cách đi lại ngay từ khi sinh ra.
• Mắc bệnh thoái hóa khớp ở chân từ trước.
• Mắc bệnh viêm mô liên kết gây sưng tấy, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp .
• Viêm bao gân là tình trạng viêm màng hoạt dịch bao quanh gân.

Viêm gân tiến triển thành PTTD như thế nào?

Viêm gân và thoái hóa gân có thể giống như một vòng luẩn quẩn. Viêm mãn tính làm suy yếu gân, khiến nó dễ bị tổn thương hơn. Chấn thương lặp đi lặp lại càng làm suy yếu gân hơn nữa, và tình trạng viêm tiếp tục diễn ra.

Khi gân mất đi hiệu quả hoạt động, các cấu trúc khác ở chân và mắt cá chân phải lấp đầy khoảng trống đó. Áp lực gia tăng này khiến các cấu trúc đó dần dần bị suy yếu, đẩy gánh nặng trở lại lên gân.

Tình trạng này có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Viêm gân chày sau cấp tính có thể khỏi nhờ nghỉ ngơi và thời gian. Tuy nhiên, nếu viêm gân trở thành mãn tính, nó có thể bắt đầu một chu kỳ thoái hóa mô. Cuối cùng, nó có thể dẫn đến rối loạn chức năng gân chày sau (PTTD).

Suy yếu gân chày sau có thể khiến vòm bàn chân của bạn dần dần bị sụp xuống ( biến dạng bàn chân sụp dần tiến triển, PCFD , hay bàn chân bẹt mắc phải ở người lớn ). Điều này có thể dẫn đến các biến chứng khác.

Khi bạn đi bằng bàn chân bẹt, các dây chằng và cuối cùng là xương ở bàn chân sẽ bị lệch vị trí. Điều này gây ra thêm các biến dạng ở bàn chân. Những biến dạng này gây áp lực lên các khớp, có thể dẫn đến viêm khớp bàn chân và mắt cá chân.

Một biến chứng khác có thể xảy ra là đứt hoàn toàn gân. Vì gân yếu dần theo thời gian, nên nó dễ bị đứt hoàn toàn hơn khi bị chấn thương đột ngột. Gân bị đứt hoàn toàn sẽ cần phẫu thuật để sửa chữa.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Các bệnh lý ảnh hưởng đến gân chày sau (viêm gân) thường có thể được phát hiện qua khám lâm sàng. Bác sĩ sẽ kiểm tra bàn chân và mắt cá chân của bạn khi bạn đứng và cử động bàn chân theo nhiều cách khác nhau.

Họ sẽ sờ nắn xung quanh gân để xem có bị sưng không, ấn vào để xem có đau không. Sau đó, họ có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc siêu âm, để xem xét tình trạng của bạn chi tiết hơn.

Các phương pháp điều trị là gì?

Trong giai đoạn đầu, viêm gân chày sau có thể được điều trị bằng các phương pháp đơn giản như nghỉ ngơi, chườm đá và thuốc không cần kê đơn. Trong các trường hợp nặng hơn, có thể cần bó bột hoặc nẹp cố định trong vài tuần.

Các phương pháp điều trị bảo tồn cho hội chứng PTTD bao gồm vật lý trị liệu và sử dụng dụng cụ chỉnh hình đặc biệt — miếng lót giày — để giảm áp lực lên gân khi đi bộ. Trong những trường hợp rất nặng, bạn có thể cần phẫu thuật để sửa chữa bàn chân.

Ở mỗi giai đoạn, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng các phương pháp điều trị đơn giản (không phẫu thuật) trước. Họ chỉ xem xét đến các phương pháp điều trị phẫu thuật nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau vài tháng điều trị bằng các phương pháp này.

Mất bao lâu để hồi phục? (Thời gian hồi phục)

Viêm gân cấp tính có thể khỏi trong vài tuần. Tuy nhiên, nếu bạn bị thoái hóa gân và rối loạn chức năng gân, thời gian hồi phục sẽ lâu hơn. Với phương pháp điều trị đơn giản, có thể mất khoảng ba đến bốn tháng để hồi phục hoàn toàn.

Nếu điều trị bảo tồn không hiệu quả sau vài tháng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Sau phẫu thuật, có thể mất thêm hai đến bốn tháng để gân của bạn phục hồi.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn mắc PTTD? (Tiên lượng)

Tiên lượng đối với PTTD phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và loại điều trị cần thiết. Ở giai đoạn đầu, hầu hết mọi người có thể hồi phục hoàn toàn với các phương pháp điều trị đơn giản.

Nếu bạn phải phẫu thuật tái tạo một phần chân, rất khó để dự đoán kết quả. Ca phẫu thuật có thể phức tạp và bạn có thể cần phải trải qua nhiều hơn một thủ thuật. Ngay cả sau phẫu thuật, một số tác dụng phụ có thể kéo dài trong một thời gian.

Liệu điều này có thể ngăn ngừa được không? (Phòng ngừa)

Việc chú ý không gây quá tải cho gân có thể giúp ngăn ngừa viêm gân và thoái hóa gân. Nếu bạn biết mình sẽ phải làm việc nhiều và đứng nhiều, hãy nhớ mang giày hỗ trợ tốt và nghỉ ngơi đầy đủ.

Nếu bạn bắt đầu cảm thấy đau ở gân, hãy chăm sóc nó, cho nó nghỉ ngơi và để nó tự lành. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp diễn, hãy đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu bạn có bị viêm gân hay không và cần làm gì.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm gân hoặc thoái hóa gân, điều rất quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Không cho gân có cơ hội phục hồi đúng cách sẽ chỉ kéo dài các triệu chứng và thời gian hồi phục của bạn.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Rối loạn chức năng gân chày sau (PTTD) xảy ra khi viêm gân và thoái hóa gân kéo dài. Một số người có thể không nhận thấy các triệu chứng lúc đầu. Nhưng một khi bạn gặp các triệu chứng, điều quan trọng là phải điều trị chúng.

Chúng ta phụ thuộc rất nhiều vào đôi chân đến nỗi đôi khi chúng ta thậm chí không nghĩ đến chúng. Khi chân đau, bạn có thể nghĩ, "Chuyện đó thì mình sẽ vượt qua thôi." Nhưng bạn sẽ ngạc nhiên khi biết một sợi gân nhỏ ở bàn chân lại quan trọng đến thế nào.

Gân là những cấu trúc chắc khỏe, nhưng chúng lại phục hồi rất chậm khi bị tổn thương. Nếu không lành, chúng có thể bị mòn do sưng tấy kéo dài. Nếu gân chày sau của bạn bị tổn thương, toàn bộ cấu trúc chân của bạn có thể bị sụp đổ.

Tóm lại, hãy coi trọng cơn đau của bạn . Bạn càng sớm được điều trị đúng cách cho chứng viêm gân chày sau và rối loạn chức năng gân chày sau, quá trình hồi phục của bạn sẽ càng thuận lợi hơn.

Quá trình hồi phục có thể mất một thời gian, đặc biệt nếu bạn phải phẫu thuật. Thật khó chịu khi phải dừng mọi việc chỉ vì một sợi gân nhỏ. Nhưng nếu bạn coi sợi gân nhỏ này như một người trợ giúp đắc lực cho công việc hàng ngày của bạn, nó sẽ giúp bạn.

Viêm gân chày sau, PTTD, đau chân, đau mắt cá chân, bàn chân bẹt, viêm gân, rối loạn chức năng gân