ඔයාටත් ෆිට් එක එනවද? වයිගැබැට්‍රින් (Vigabatrin) පෙති ගැන කතා කරමුද?

ෆිට් එක (seizures) පාලනයට උදව් වෙන වයිගැබැට්‍රින් (Vigabatrin) පෙති ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන සිංහලෙන්. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියල…

ඔයාටත් ෆිට් එක එනවද? වයිගැබැට්‍රින් (Vigabatrin) පෙති ගැන කතා කරමුද?

අපේ සමහර යාළුවන්ට, පවුලේ අයට එකපාරටම සිහිය නැතිවෙලා, ඇඟ ගැහෙනවා වගේ තත්වයක් එනවා නේද? අපි මේකට 'ෆිට් එක හැදෙනවා' කියලත් කියනවනේ. ඉතින් මේ වගේ අපස්මාරය (Epilepsy) කියන රෝග තත්ත්වය තියෙන අයට දෙන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි වයිගැබැට්‍රින් (Vigabatrin) කියන්නේ. මේ බෙහෙත සැබ්‍රිල් (Sabril) කියන වෙළඳ නාමයෙන්ද (brand name) ඔයාට හමුවෙන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ මොළේ අනවශ්‍ය විදියට, වේගෙන් ක්‍රියාකාරී වෙන ස්නායු (nerves) සන්සුන් කරලා, අර ෆිට් එක එන එක පාලනය කරන එකයි.

මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

හොඳයි, මේ වයිගැබැට්‍රින් (Vigabatrin) බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට නැත්නම් වෛද්‍ය කණ්ඩායමේ (care team) කාටහරි කියන්නම ඕන සමහර දේවල් තියෙනවා. මොකද, හැමෝටම හැම බෙහෙතක්ම හරියන්නෙ නෑනේ. බලමුද ඒ මොනවද කියලා? ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:

  • ඔයා මීට කලින් මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහි වෙලා (history of substance use disorder) ඉඳලා තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් මත්පැන් වගේ දේවලට තදින්ම ඇබ්බැහි වෙලා ඉඳලා තියෙනවද කියන එක.
  • වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවද? එහෙමනම් ඒ ගැනත් කියන්න.
  • ඔයාගේ ඇඟේ ලේ අඩුකමක්, ඒ කියන්නේ රතු රුධිරාණු අඩු මට්ටමක් (Low red blood cell levels) තියෙනවද කියන එක. අපි මේකට රක්තහීනතාවය (Anemia) කියලත් කියනවනේ.
  • ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි ජීවිතේ එපා වෙලා වගේ සිතුවිලි, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම්, හෝ එහෙම උත්සාහයක් (Suicidal thoughts, plans, or attempt) කරලා තියෙනවද කියන එක. මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්, ඒ නිසා හංගන්නේ නැතුව කියන්න.
  • ඇස් පෙනීමේ මොනවා හරි ප්‍රශ්න (Vision problems) දැනටමත් තියෙනවද?
  • ඔයාට මේ වයිගැබැට්‍රින් (Vigabatrin) බෙහෙතට හරි, වෙනත් මොන හරි බෙහෙතකට, කෑමකට, කෑමවලට දාන කෘතීම පාට ජාති (dyes) වලට හරි, කෑම කල් තියාගන්න දාන දේවල් (preservatives) වලට හරි අසාත්මිකතාවක්, ඒ කියන්නේ ඇලජික් එකක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවද කියන එක.
  • ඔයා ගැබ් අරගෙනද (pregnant) ඉන්නේ, නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවද කියන එක.
  • ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක්ද (breast-feeding) කියන එක.

මේ දේවල් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.

මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

හරි, දැන් බලමු මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා. මේකත් හරියටම දැනගෙන කරන එක වැදගත්.

මේ බෙහෙත කටින් බොන්න තියෙන්නේ. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත් කොළේ (prescription label) ලියලා දීපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න එක තමයි හොඳම. ඔයාට මේක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර වෙලාවට බඩට අමාරුයි වගේ නම්, කෑම ටිකක් කාලා බෙහෙත ගන්න එක හොඳයි. වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා "දැන් ඇති, නවත්තන්න" කියනකම්ම මේක දිගටම ගන්න ඕන එක. එකපාරටම නවත්තන්න හොඳ නෑ.

ඔයාට මේ බෙහෙත ෆාමසියෙන් දෙනකොට, විශේෂ උපදෙස් පත්‍රිකාවක් (MedGuide) කියලා එකක් දෙයි හැම බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් (prescription) එක්කම, ඒ වගේම බෙහෙත් ආයෙත් ගන්නකොටත් (refill). ඒකේ තියෙන විස්තරේ හොඳට කියවන්න ඕන හැම පාරම. ඒකේ වැදගත් තොරතුරු තියෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පොඩි ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. සමහරවිට ඒ අයට විශේෂ සැලකිල්ලක් (special care) අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්: ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වා කියලා, කලබල නොවී ඉක්මනටම ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (emergency room) හරි, විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි කතා කරන්න. එතකොට එයාලා ඔයාට කියයි මොකද කරන්න ඕන කියලා.

මේකත් හොඳට මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ යාළුවන්ට හරි පවුලේ අයට හරි මේ බෙහෙත දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට වගේම අමාරුවක් තිබුණත්. හැමෝටම හරියන බෙහෙත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් වේල මඟඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?

අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම වුණොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ නම් (almost time for your next dose), අමතක වුණු වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. හිතන්නකෝ, කවදාවත් එකපාර වේල් දෙකක් (double dose) බොන්න යන්න එපා. එහෙම කළොත් බෙහෙත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

අපි ගන්න සමහර බෙහෙත්, කෑම බීම වර්ග, වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න හරි, බෙහෙතේ ගුණය අඩු වෙන්න හරි පුළුවන්.

වයිගැබැට්‍රින් (Vigabatrin) එක්ක ගැටලු ඇතිකරන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට:

  • ක්ලෝනැසිපෑම් (Clonazepam)
  • ඇස්වලට බරපතල ප්‍රශ්න ඇතිකරන්න පුළුවන් වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග. උදාහරණ විදියට ඉන්ටර්ෆෙරෝන්-ඇල්ෆා (Interferon-alpha), පෙග්-ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (Peg-interferon), ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisone), නැත්නම් මෙතිල්ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (Methylprednisolone) වගේ ඒවා.
  • ෆෙනිටොයින් (Phenytoin)

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ ඔක්කොම ගැටෙන්න පුළුවන් දේවල් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පැළෑටිමය ඖෂධ, දොස්තර ලියලා නොදුන්න බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර - dietary supplements) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට අපි විශේෂයෙන්ම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන දේවල්

මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී, අපි ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.

  • ඔයාගේ තත්ත්වේ හොඳ අතට හැරෙනවද, නැත්නම් නරක අතට යනවද කියලා බලන්න, දොස්තර මහත්තයාව නිතරම හම්බවෙන්න ඕන (regular checks on your progress). ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි වැඩි වෙනවා නම් හරි, ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරයි.
  • ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි ඇස් පෙනීම ගැන තියෙන අවධානම. මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලිනුත්, ගන්න අතරතුරත් ඔයාගේ ඇස් පෙනීම පරීක්ෂා කරයි (vision may be tested). ඇස් පෙනීමේ මොකක් හරි වෙනසක් දැනුණොත් (උදා: පෙනීම බොඳ වෙනවා, එළිය වටේ රවුම් වගේ පේනවා - seeing halos around lights, පෙනීම අඩු වෙනවා වගේ - vision loss), ඒ බව ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේක අතපසු කරන්න එපා.
  • ඔයාට පුළුවන් නම්, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය ගැන විස්තර තියෙන වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක් (medical ID bracelet or chain) පළඳින්න. එහෙම නැත්නම්, ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග, මාත්‍රා ලියපු කාඩ් එකක් නිතරම ළඟ තියාගන්න. හදිසි අවස්ථාවකදී මේක ගොඩක් උදව් වෙයි.
  • මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇඟේ සමබරතාවය (coordination), ප්‍රතිචාර දක්වන වේගය (reaction time), හරි තීරණ ගැනීමේ හැකියාව (judgment) ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් වාහන පදවන්නවත්, ලොකු යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියාකරවන්නවත් යන්න එපා. ටිකක් පරිස්සම් වෙන එක හොඳයි.
  • ඔලුව කැරකෙන එක, ක්ලාන්ත වෙන එක අඩු කරගන්න හිමින් ඉඳගන්න, හිමින් නැගිටින්න. එකපාරටම නැගිටින්න එපා.
  • මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එකෙන් මේ කියපු අතුරු ආබාධ (නිදිමත, ඔලුව කැරකැවීම වගේ) තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්නකොට මත්පැන් පාවිච්චි නොකර ඉන්න එක තමයි හොඳම.
  • අතිශයින්ම වැදගත් දෙයක් තමයි මේක: මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාගේ හිතේ ජීවිතේ එපා වෙන සිතුවිලි, කලකිරීම් (depression) අලුතෙන් ඇතිවෙනවද, නැත්නම් තියෙන ඒවා වැඩිවෙනවද කියලා ගොඩක් අවධානයෙන් ඉන්න. එකපාරටම හිතේ හැඟීම් වෙනස් වෙනවා (sudden changes in mood), හැසිරීම් වෙනස් වෙනවා, සිතුවිලි වෙනස් වෙනවා වගේ දේවල් ගැනත් බලන්න. මේ වෙනස්කම් ඕනම වෙලාවක වෙන්න පුළුවන්, ඒත් බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලෙදි හරි, බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරාට පස්සේ හරි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඔයාට මේ වගේ සිතුවිලි ආවොත්, හරි කලකිරීම වැඩි වුණොත් හරි, තමන්ට හානියක් කරගන්න හිතෙනවා නම්, ඉක්මනටම, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හරි, ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක්ට හරි කියන්න. මේක හංගගෙන ඉන්න එපා.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

හැම බෙහෙතකම වගේ, මේ වයිගැබැට්‍රින් (Vigabatrin) වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නෙ නෑ. සමහර අයට විතරයි එන්නෙ.

හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.

  • අසාත්මිකතා (Allergic reactions): හමේ පලු දැමීම (skin rash), ඇඟ පුරාම කැසීම (itching), පිෂ්ඨ පලු (hives), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම (මේක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිකරන්න පුළුවන්).
  • ඇස් පෙනීමේ වෙනස්කම්: පෙනීම බොඳවීම (blurry vision), එළිය වටේ වළලු පෙනීම (seeing halos around lights), පෙනීම නැතිවීම හෝ අඩුවීම (vision loss). මේවා ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න.
  • ලේ වල රතු සෛල අඩු වීම (Low red blood cell level): අසාමාන්‍ය විදියට ඇඟට පණ නැති ගතියක් හෝ මහන්සියක් (unusual weakness or fatigue), ඔලුව කැරකැවීම, ඔලුව රිදීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
  • ජීවිතේ එපා වෙන සිතුවිලි හෝ තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි (Thoughts of suicide or self-harm), හිතේ කලකිරීම වැඩිවීම (worsening mood), හෝ මානසික අවපීඩන හැඟීම් (feelings of depression). මේවා ගැන අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, මේවා දැක්කොත් ඉක්මනටම කියන්න.

සාමාන්‍යයෙන් ලොකු අවධානමක් නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේවා එච්චර බරපතල නැති වුණත්, ඔයාට කරදරයක් නම්, හරි දිගටම තියෙනවා නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන එක හොඳයි.

  • ඔලුව කැරකැවීම
  • නිදිමත ගතිය
  • මහන්සිය
  • ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම හෝ ඇවිදිනකොට වැනි වැනි යන ගතිය
  • අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම, හෝ දැනීමක් නැති ගතිය
  • වළලුකර, අත්, හෝ පාද ඉදිමීම
  • ඇඟ වෙව්ලීම
  • ඇඟේ බර වැඩිවීම

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. අතුරු ආබාධ ගැන තව විස්තර දැනගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරියට (`FDA` එකට) 1-800-FDA-1088 කියන අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න.

මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?

බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.

  • පොඩි ළමයින්ටයි, ගෙදර ඉන්න සත්තුන්ටයි අහුවෙන්නෙ නැති තැනක, උඩකින් වගේ තියන්න.
  • කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature), ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 20 ත් 25 ත් අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 68 ත් 77 ත් අතර) තියාගන්න. ගොඩක් රස්නේ තැන්වල, හිරු එළිය කෙලින්ම වදින තැන්වල, තෙතමනය තියෙන තැන්වල (බාත්රූම් එකේ වගේ) තියන්න එපා.
  • කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා අයින් කරලා දාන්න.

පාවිච්චි නොකරන, කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් අයින් කරන්නේ කොහොමද?

මේකත් අපි ගොඩක් වෙලාවට සැලකිලිමත් නොවන, ඒත් වැදගත් දෙයක්. පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් නිකන්ම කුණු බක්කියට දාන්න හොඳ නෑ. පරිසරයටත්, අනිත් අයටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.

  • හොඳම දේ තමයි, බෙහෙත් ආපහු භාරගන්න වැඩසටහනක් (medication take-back program) තියෙන තැනකට මේ බෙහෙත් ගිහින් දෙන එක. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි, රජයේ රෝහලකින් හරි, සමහරවිට පොලීසියෙන් හරි අහලා බලන්න එහෙම තැන් තියෙනවද කියලා.
  • එහෙම ආපහු දෙන්න විදිහක් නැත්නම්, බෙහෙත් කුප්පියේ හරි පැකට් එකේ හරි තියෙන ලේබල් එක බලන්න මේවා කුණු එක්ක දාන්නද, නැත්නම් ටොයිලට් එකට දාලා ෆ්ලෂ් කරන්නද (flushed down the toilet) ඕන කියලා. හරියටම විශ්වාස නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසි එකෙන් හරි අහන්න.
  • කුණු එක්ක දාන්න පුළුවන් නම්, බෙහෙත් ටික කුප්පියෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස්, නැත්නම් පූසන්ගේ අපද්‍රව්‍ය (cat litter වගේ දෙයක්) එක්ක කලවම් කරන්න. ඊටපස්සේ ඒ මිශ්‍රණය හොඳට කට සීල් කරපු බෑග් එකක හරි ප්ලාස්ටික් කන්ටේනර් එකක හරි දාලා කුණු බක්කියට දාන්න.

මේ කොළයේ තියෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම විස්තරයක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසියේ ඉන්න කෙනාගෙන් (pharmacist), හරි සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් (health care provider) හරි අහන්න බය වෙන්න එපා.

එහෙනම්, අපි මේ කතා කරපුවාගෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටික

වයිගැබැට්‍රින් (Vigabatrin) කියන්නේ අපස්මාරය (Epilepsy) තියෙන අයට ෆිට් එක පාලනය කරන්න දෙන වැදගත් බෙහෙතක්. මේක පාවිච්චි කරද්දී, මේ දේවල් හොඳට මතක තියාගන්න:

  • දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව හරියටම ගන්න. කවදාවත් තමන් හිතෙන විදිහට මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත්, නවත්තන්නවත් එපා.
  • ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැන (විටමින් පවා), ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
  • ඇස් පෙනීමේ මොකක් හරි වෙනසක් ආවොත්, හිතේ කලකිරීමක්, ජීවිතේ එපා වෙන සිතුවිලි ආවොත්, ඒ බව පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේවා ගොඩක් වැදගත් අනතුරු ඇඟවීම් වෙන්න පුළුවන්.
  • බෙහෙත ගන්න කාලේදී මත්පැන් පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න. වාහන පදවනකොට, යන්ත්‍ර සූත්‍ර එක්ක වැඩ කරනකොටත් ටිකක් විමසිල්ලෙන් ඉන්න, මොකද නිදිමත ගතිය, ඇඟේ සමබරතාවය අඩුවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
  • බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, ආරක්ෂිත තැනක, හරියට තියාගන්න. පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් පරිසරයට හානියක් නොවන විදිහට, හරියට අයින් කරන්න.
  • මොනම හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, ෆාමසි එකේ ඉන්න කෙනාගෙන් හරි අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය තමයි හැමදේටම වඩා වැදගත්. අපි හැමෝම නිරෝගීව ඉමු!

` vigabatrin, අපස්මාරය, epilepsy, ෆිට් එක, seizures, බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ, වෛද්‍ය උපදෙස්

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 3 + 3 =