ඔයා කතා කරන දේ අනිත් අයට තේරෙන්නෙ නැද්ද? නැත්නම් අනිත් අය කියන දේ ඔයාට තේරෙන්නෙ නැද්ද? ඒ වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව (Wernicke's Aphasia) වෙන්න පුළුවන්!

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද කවුරුහරි හරිම චතුර විදිහට, කිසිම පැකිලීමක් නැතුව කතා කරනවා, ඒත් එයාලා කියන දේවල්වල කිසිම තේරුමක් නෑ වගේ? නැත්නම් ඔයා කියන සරල දෙයක්වත් එයාලට තේරුම් ගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට මේ තත්ත්වය වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි මේ ගැන අද ටිකක් විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` කියන්නේ භාෂාව සම්බන්ධ ආබාධයක්. මේකෙදි ඔයා කතා කරනකොට කියන දේවල්වල තේරුමක් නැතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම අනිත් අය කියන දේවල් තේරුම් ගන්නත් අමාරු වෙනවා. ඔයාට කතා කරන්න කිසිම අපහසුවක් නැති වුණත්, ඔයා කියන දේවල් අහගෙන ඉන්න අයට නම් ලොකු ප්‍රහේලිකාවක් වගේ වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට "ග්‍රාහක ඇෆේසියාව" `(Receptive Aphasia)` කියලත් කියනවා, මොකද ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ භාෂාව ග්‍රහණය කරගැනීමේ හැකියාවට නිසා.

සමහර වෙලාවට ඔයාට "වචන සලාදයක්" `(word salad)` වගේ අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයා වාක්‍යයකට පාවිච්චි කරන වචන ඒ වාක්‍යයට කොහෙත්ම ගැලපෙන්නේ නැති ඒවා වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඔයා කතා කරන ගමන් අලුතින් වචන හදාගන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ කවුරුහරි කෙනෙක් "කොළ පාට බල්ලා හෙලිකොප්ටරේ පනිනවා චීස් ඊයේ කුරුටු ගෑවා" වගේ දෙයක් කිව්වොත් කොහොමද? අන්න ඒ වගේ තේරුමක් නැති වචන එකතුවක් තමයි මේ `(word salad)` කියන්නේ.

හැබැයි මෙතනදි ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තියෙනවා මතක තියාගන්න. මේ ඇෆේසියා තත්ත්වය ඔයාගේ බුද්ධියට කිසිම බලපෑමක් කරන්නේ නෑ. මේක බලපාන්නේ ඔයාගේ මොළය භාෂාව හසුරුවන විදිහට විතරයි. ඒ නිසා මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක් දිහා බලලා, "අනේ මෙයාට නම් මොකුත් තේරෙන්නේ නෑ" කියලා හිතන්න එපා.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමහරවිට මේ තත්ත්වයට "චතුර ඇෆේසියාව" `(fluent aphasia)` කියලත් කියනවා ඔයාට ඇහෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, මේ තත්ත්වය තියෙන අය කතා කරද්දී වචන ගලාගෙන ඒම හෙවත් කතා කිරීමේ චතුර බවේ කිසිම අඩුවක් නැති නිසා.

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` කොච්චර සුලභද?

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` කියන්නේ අංශභාගය `(stroke)` වැනි තත්ත්වයකින් පස්සේ ඇතිවෙන සුලභම ඇෆේසියා වර්ග වලින් එකක්. ඒ කියන්නේ, අංශභාගය හැදුන ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ වගේ භාෂා ගැටලු ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මොනවද මේ වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාවේ `(Wernicke's Aphasia)` රෝග ලක්ෂණ?

මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒවා මොනවද කියලා:

• චතුර, නමුත් තේරුමක් නැති කතාව: ඔයාට කතා කරන්න, ඒ කියන්නේ වචන උච්චාරණය කරන්න, කටහඬ පිට කරන්න කිසිම ශාරීරික අපහසුවක් නෑ. හැබැයි ඔයා කියන දේවල් අනිත් අයට තේරුම් ගන්න අමාරුයි, නැත්නම් කිසිම තේරුමක් නෑ. ඔයා වැරදි වචන පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් අලුතින් වචන හදලා කියන්නත් පුළුවන්.
• අන් අය කියන දේ තේරුම් ගැනීමේ අපහසුව: අනිත් අය කතා කරන දේවල්, එයාලා කියන උපදෙස් වගේ දේවල් තේරුම් ගන්න එක ඔයාට හරිම අමාරු දෙයක් වෙනවා.
• නැවත කීම සහ නම් කිරීමේ අපහසුව: කවුරුහරි කියපු වචනයක් හරි වාක්‍යයක් හරි ආයෙත් ඒ විදිහටම කියන්න, එහෙමත් නැත්නම් යම්කිසි වස්තුවක් දැක්කම ඒකට කියන නම හරියටම මතක් කරලා කියන්න ඔයාට අමාරු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, පෑනක් දැක්කම "පෑන" කියලා කියන්න ඕන වුණත්, ඒ වචනේ මතක් නොවෙන්න පුළුවන්.
• කියවීම, ලිවීම සහ ගණිතමය ගැටලු: පොතක් පත්තරයක් කියවන එක, වාක්‍ය ලියන එක, ඒ වගේම ඉලක්කම් පාවිච්චි කරන එක (ගණන් හදන එක) වගේ දේවල් ඔයාට අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාට චතුර විදිහට ලියන්න පුළුවන් වෙයි, ව්‍යාකරණ එහෙමත් හරි ඇති, ඒත් ඔයා වචනවල අකුරු වැරදියට ලියන්න හෝ වැරදි වචන පාවිච්චි කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
• පෙනීමේ වෙනස්කම්: ඔයාගේ මොළයේ වර්ණිකේ කලාපය `(Wernicke's area)` පිහිටලා තියෙන්නේ ඔයාගේ පෙනීමට සම්බන්ධ කොටස් වලට කිට්ටුවෙන්. ඒ නිසා, මේ සන්නිවේදන අපහසුතාවලට අමතරව ඔයාගේ පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් දුර්වල වෙන්නත් පුළුවන්.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට "ඇනොසොග්නෝසියා" `(anosognosia)` කියන තත්ත්වයත් තියෙනවා. මේක ටිකක් සංකීර්ණ වචනයක් වගේ පෙනුනට, සරලවම කිව්වොත් ඒ කියන්නේ ඔයාට තියෙන මේ වෛද්‍යමය ගැටලුව ගැන ඔයාටම අවබෝධයක් නැති එක. ඒ කියන්නේ, ඔයාට මේ විදිහේ ඇෆේසියා තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලවත්, ඔයා කතා කරන දේවල් අනිත් අයට තේරෙන්නේ නෑ කියලවත් ඔයාටම තේරෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. මේක ඇත්තටම හරිම සංකීර්ණ තත්ත්වයක් නේද?

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` තියෙන කෙනෙක් කතා කරනකොට ඇහෙන්නේ කොහොමද?

ඔයාට වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` තියෙනවා නම්, ඔයා කතා කරන ස්වරය, වේගය වගේ දේවල් සාමාන්‍ය විදිහටම තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඔයා කතා කරන විලාසයේ වෙනසක් නැති වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා කියන දේවල් තමයි වෙනස් වෙන්නේ. අනිත් අයට ඔයා කියන දේවල් තේරුම් ගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි ඔයා වචන හෝ වාක්‍ය ඛණ්ඩ වැරදියට ආදේශ කරන එක. මේකට වෛද්‍යවරු කියන්නේ "පැරෆේසික් දෝෂ" `(paraphasic errors)` කියලා. මේවායේ ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා:

• අර්ථකථන පැරෆේසියා දෝෂ `(Semantic paraphasia errors)`: මේකෙදි ඔයා වාක්‍යයක තියෙන එක වචනයක් වෙනුවට, ඒකට සම්බන්ධයක් තියෙන වෙනත් වචනයක් පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට "පුටුව" කියලා කියන්න ඕන වුණත්, ඔයා "මේසය" කියලා කියන්න පුළුවන්.
• ශබ්දමය පැරෆේසියා දෝෂ `(Phonemic paraphrastic errors)`: මේකෙදි ඔයා වචනයක තියෙන අකුරක ශබ්දයක් හරි, අක්ෂර මාලාවක් හරි වෙන එකකින් ආදේශ කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට "බළලා" කියලා කියන්න ඕන වුණත්, ඔයා "මළලා" හරි "කළලා" හරි වගේ දෙයක් කියන්න පුළුවන්.

ගොඩක් වෙලාවට, ඔයාට නිශ්චිත වචන හෝ වාක්‍ය ඛණ්ඩ වෙනුවට "අරව", "මේව", "දේවල්" වගේ පොදු වචන පාවිච්චි කරන එක ලේසියි කියලා හිතෙන්නත් පුළුවන්.

මොනවද වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` ඇතිවෙන්න හේතු?

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ මොළයේ වර්ණිකේ කලාපය `(Wernicke's area)` කියන කොටසට හානි සිදුවීම නිසයි. මේ වර්ණිකේ කලාපය ඔයාගේ මොළයේ දකුණු පැත්තේ හරි වම් පැත්තේ හරි, කනට උඩින් තියෙන කංකපාලි ඛණ්ඩිකාවේ `(temporal lobe)` තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ. මේ ප්‍රදේශයට හානි වෙන්න බලපාන ප්‍රධානම සහ සුලභම හේතුව තමයි අංශභාගය `(stroke)`.

වෙනත් හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්:

• හිසට සිදුවන බරපතල තුවාල `(Traumatic brain injury - TBI)`.
• මොළයේ ගෙඩි `(Brain tumors)`.
• මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියේ ආසාදන `(Central nervous system infections)`.
• ඇල්ෂයිමර් රෝගය `(Alzheimer’s disease)` සහ ලුවී බොඩි ඩිමෙන්ෂියාව `(Lewy body dementia)` වගේ මොළය ක්‍රමයෙන් පරිහානියට පත්වෙන රෝග තත්ත්වයන්.

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` නිසා කවුරුහරි කියන දෙයක් තේරුම් ගන්නත්, ඔයා කියන දේ අනිත් අයට තේරුම් කරවන්නත් අමාරු වෙනවානේ. ඉතින් මේ නිසා විවිධ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාට කියන්න ඕන දේ හරියට කියන්න බැරි වුණාම, අනිත් අය කියන දේ තේරෙන්නෙ නැති වුණාම කොච්චර නම් හිතට අමාරුද?

• ව්‍යාකූලත්වය `(Confusion)`: තමන්ට මොකද වෙන්නේ, අනිත් අය මොනවද කියන්නේ කියලා හරියට තේරුම් ගන්න බැරි නිසා හිත ව්‍යාකූල වෙන්න පුළුවන්.
• කලකිරීම `(Frustration)`: තමන්ගේ අදහස් ප්‍රකාශ කරන්න බැරිවීම, අන් අයව තේරුම් ගන්න බැරිවීම නිසා ලොකු කලකිරීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• හුදකලා වීම `(Isolation)`: අනිත් අයත් එක්ක හරියට සන්නිවේදනය කරන්න බැරි නිසා සමාජයෙන් ටිකෙන් ටික ඈත් වෙලා, තනිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
• විෂාදය `(Depression)`: මේ හැමදේම නිසා මානසිකව වැටිලා, විෂාදය වගේ තත්ත්වයන්ට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` හඳුනාගන්නේ?

වෛද්‍යවරයෙක් වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` හඳුනාගන්නේ ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් `(physical exam)`, භාෂාමය හැකියාවන් ඇගයීමකින් `(language evaluation)` සහ විශේෂ පරීක්ෂණ `(testing)` කීපයකින් පස්සෙයි. ශාරීරික පරීක්ෂණයේදී ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැනත් හොයලා බලනවා.

භාෂාමය හැකියාවන් ඇගයීමේදී, ඔයාගේ මොළය භාෂාව හසුරුවන්නේ කොහොමද කියලා වෛද්‍යවරයා පරීක්ෂා කරනවා. එයාලා ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න අහනවා, ඔයාට කරන්න කියලා සමහර උපදෙස් දෙනවා. ඒවට මේ වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• සරල සහ සංකීර්ණ විධාන: "ඔයාගේ අත උස්සන්න." "ඔයාගේ දකුණු අතින් වම් කන අල්ලන්න." වගේ දේවල්.
• කතා කිරීමේ චතුර බව `(Verbal fluency)`: "අද කාලගුණය ගැන මට කියන්න." වගේ දෙයක් ඔයාට කියන්න කියන්න පුළුවන්.
• වස්තූන් නම් කිරීම `(Naming objects)`: "ඔයාට හිතෙන සත්තු ඔක්කොගෙම නම් කියන්න." "තීන්ත තියෙන, ඔයා ලියන්න පාවිච්චි කරන දෙයක් මොකක්ද?" වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්.
• වාක්‍ය ඛණ්ඩ නැවත කීම `(Repeating phrases)`: "බල්ලා තැඹිලි පාට පූසාට බිරුවා." වගේ වාක්‍යයක් ඒ විදිහටම ආයෙත් කියන්න කියන්න පුළුවන්.
• කියවීම සහ ලිවීම `(Reading and writing)`: "ඔයාට මේ වාක්‍යය ලියන්න පුළුවන්ද?" "ඔයාට [මේ වාක්‍යය] හයියෙන් කියවන්න පුළුවන්ද?" වගේ දේවල් කරන්න කියන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් මේ භාෂාමය ඇගයීම කරන්නේ කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයෙක් `(Speech-Language Pathologist - SLP)`. එයාලා තමයි ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට මේ ඇෆේසියා තත්ත්වය හඳුනාගන්න උදව් කරන්නේ.

මොළයේ වර්ණිකේ කලාපයට `(Wernicke's area)` හානියක් වෙලාද කියලා තහවුරු කරගන්න ප්‍රතිබිම්බ පරීක්ෂණ `(Imaging tests)` කරන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ පරීක්ෂණ වලින් එකක් නියම කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• MRI පරීක්ෂණයක් `(magnetic resonance imaging)`.
• CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් `(computed tomography scan)`.
• PET ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් `(positron emission tomography scan)`.

හැබැයි මෙතනදිත් අර කලින් කිව්ව `(anosognosia)` තත්ත්වය නිසා, ඒ කියන්නේ ඔයාටම ඔයාගේ සන්නිවේදන ගැටලුව ගැන අවබෝධයක් නැති නිසා, මේ රෝග විනිශ්චය කරන එක සමහර වෙලාවට අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන් කියන එකත් මතක තියාගන්න ඕන.

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාවට `(Wernicke's Aphasia)` ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ඇත්තම කිව්වොත්, වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් නිශ්චිත ප්‍රතිකාරයක් `(cure)` තවම නෑ. හැබැයි, මේ තත්ත්වයට හේතු වුණු යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්නත්, ඔයාට නැවතත් ඵලදායී විදිහට සන්නිවේදනය කරන්න සහ භාෂාමය හැකියාවන් ගොඩනගාගන්න උදව් කරන්නත් විවිධ ක්‍රම තියෙනවා.

මේ සඳහා තියෙන ප්‍රධානම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තමයි කථන චිකිත්සාව `(speech therapy)`. කථන චිකිත්සාව අතරතුරදී, ඔයා මේ දේවල් ඉගෙන ගනීවි:

• සන්නිවේදන කුසලතා වැඩි දියුණු කරගන්නා ආකාරය.
• නැතිවී ගිය භාෂාමය ක්‍රියාකාරීත්වය නැවත ගොඩනගා ගන්නා ආකාරය.
• විකල්ප සන්නිවේදන ක්‍රම පාවිච්චි කරන ආකාරය.

ගොඩක් දෙනෙක්ට කණ්ඩායම් චිකිත්සාව `(group therapy)` හුඟක් ප්‍රයෝජනවත් වෙනවා. ඒකෙන් තමන්ට දැනෙන හුදකලා බව අඩු කරගන්නත්, අලුතින් ඉගෙන ගත්ත කුසලතා අනිත් අයත් එක්ක ප්‍රායෝගිකව පුහුණු වෙන්නත් අවස්ථාවක් ලැබෙනවා.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් ඔයාගේ සාත්තු සප්පායම් කරන අයට `(caregivers)` සහ ඔයාගේ ආදරණීයයන්ටත් අවශ්‍ය සහයෝගය දෙන්න. එතකොට ඔයාට ඔයාගේ සමීපතමයන් එක්ක වඩාත් ඵලදායී විදිහට සන්නිවේදනය කරන්න පුළුවන් වේවි.

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` තියෙන කෙනෙක්ගේ ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?

ඔයාගේ ඉදිරි දැක්ම රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ මොළයේ වර්ණිකේ කලාපයට `(Wernicke's area)` වෙලා තියෙන හානියේ බරපතලකම අනුවයි. කාලයත් එක්ක ඔයාට යම් දියුණුවක් දකින්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන්, අංශභාගයකින් `(stroke)` පස්සේ පළවෙනි මාස හය ඇතුළත තමයි භාෂාමය හැකියාවන් වැඩිපුරම දියුණු වෙන්නේ. හැබැයි සමහර අය මාස ගාණක්, අවුරුදු ගාණක් යනකල් වුණත් හෙමින් හෙමින් සුවය ලබන්න පුළුවන්.

සමහරවිට ඔයාට සංඥා භාෂාව `(sign language)` පාවිච්චි කරන එක වගේ, නැත්නම් උපකාරක උපාංග සහ තාක්ෂණය `(assistive devices and technology)` වගේ විකල්ප සන්නිවේදන ක්‍රම හොයාගන්නත් අවශ්‍ය වෙයි.

ඒ වගේම, ඔයාගේ සාත්තු සප්පායම් කරන අය සහ ආදරණීයයන්වත් ඔයාගේ ප්‍රතිකාර වලට සම්බන්ධ කරගන්න එකත් හුඟක් වැදගත්. එතකොට එයාලට ඔයා එක්ක සන්නිවේදනය කරන විදිහ ඉගෙන ගන්න පුළුවන්. එයාලට මේ වගේ දේවල් කරන්න අවශ්‍ය වෙයි:

• කතා කරනකොට කෙටි වාක්‍ය පාවිච්චි කරන එක.
• ඔයාගෙන් "ඔව්" හෝ "නැහැ" කියලා උත්තර දෙන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න අහන එක.
• සන්නිවේදනයේදී ඔයා අතින් වෙන වැරදි පෙන්වා දීමෙන් වළකින එක.
• ඉවසිලිවන්තව, ඔයාවත් ඇතුළත් කරගෙන කටයුතු කරන එක.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් ඔයාටයි ඔයාගේ ආදරණීයයන්ටයි වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` එක්ක හැඩගැහෙන්න තවත් උපදෙස් දෙන්න.

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඇත්තටම, වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` වළක්වාගන්න නිශ්චිත ක්‍රමයක් නෑ. හැබැයි, අංශභාගය `(stroke)` වගේ ඇෆේසියාවට හේතු විය හැකි තත්ත්වයන් සහ අනතුරු වළක්වාගන්න ඔයාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කරගන්න ඔයාට පියවර ගන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:

• ඔයාට තියෙන වෙනත් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන් (උදා: දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය) හොඳින් පාලනය කරගන්න එක.
• පෝෂ්‍යදායී, සමබල ආහාර වේලක් ගන්න එක.
• නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල හෝ ව්‍යායාමවල යෙදෙන එක.
• අවශ්‍ය වෙලාවට ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින එක (උදාහරණයක් විදිහට, ගැටුම් සහිත ක්‍රීඩා කරනකොට හෙල්මට් එකක් දාන එක).

ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුව, ඔයාට වඩාත් ගැළපෙන සෞඛ්‍ය උපදෙස් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ලබාදෙන්න පුළුවන්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔයාට හරි ඔයාගේ ආදරණීයයෙක්ට හරි වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාවේ `(Wernicke's Aphasia)` රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම පැහැදිලිව අනිත් අයත් එක්ක කතා කරන්න හෝ කවුරුහරි කියන දෙයක් තේරුම් ගන්න අපහසුතාවක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක්ට ඒ බව දන්වන්න. ඔයාට වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන, රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

හදිසියේම මේ රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, ඒක අංශභාගයක `(stroke)` ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් වහාම 1990 (ශ්‍රී ලංකාවේ නම්) හෝ ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ හදිසි සේවා අංකයට කතා කරන්න.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් ඇසිය යුතු ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න හිතේ තියාගන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න කීපයක් තමයි මේ:

• මට තියෙන්නේ වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාවද `(Wernicke's aphasia)` නැත්නම් වෙනත් ඇෆේසියා වර්ගයක්ද?
• මගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව මොකක්ද?
• මම කොච්චර කාලයක් කථන චිකිත්සාවට `(speech therapy)` සහභාගී වෙන්න ඕනෙද?
• මේ සඳහා සහභාගී වෙන්න පුළුවන් සායනික පරීක්ෂණ `(clinical trials)` තියෙනවද?

වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` කියන්නේ හරියට ඔයා හැමෝම වෙනස් භාෂාවක් කතා කරන සාදයකට ගියා වගේ අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට සමහර වචන හරි කියමන් හරි අඳුනගන්න පුළුවන් වුණත්, මුළු කතාබහම තේරුම් ගන්න හරි ඒකට දායක වෙන්න හරි හරිම අමාරුයි. මේක ඇත්තටම හරිම කලකිරවන, තනිකමක් දැනෙන අත්දැකීමක්. ඒත් ඔයා මේකට තනියම මුහුණ දෙන්න ඕන නෑ. ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔයාට කථන චිකිත්සාව `(speech therapy)` වගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම හෝ සායනික පරීක්ෂණ `(clinical trials)` වලට සහභාගී වෙන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, තාක්ෂණය පාවිච්චි කරලා හරි, සංඥා භාෂාව `(sign language)` වගේ විකල්ප ක්‍රම වලින් හරි ඔයාගේ අවශ්‍යතා සහ වුවමනා අනිත් අයට ඵලදායීව සන්නිවේදනය කරන්න පුළුවන් විදිහ ඔයාගේ වෛද්‍යවරුන්ට ඔයාට පෙන්වලා දෙන්නත් පුළුවන්.

ඔබ දැනගත යුතුම දේ (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා:

• වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව `(Wernicke's Aphasia)` කියන්නේ භාෂාමය ගැටලුවක් මිසක් බුද්ධියේ අඩුවක් නෙවෙයි. මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ට දේවල් තේරෙන්නේ නෑ කියලා හිතන්න එපා.
• මේ තත්ත්වයේදී කෙනෙක් චතුරව කතා කලත්, කියන දේ තේරුමක් නැති වෙන්න පුළුවන් වගේම, අනිත් අය කියන දේ තේරුම් ගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
• ලොකුම අභියෝගය තමයි, මේ තත්ත්වය තියෙන බොහෝ දෙනෙක්ට තමන්ට එහෙම ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා තේරෙන්නේ නැති එක `(anosognosia)`.
• අංශභාගය `(stroke)` තමයි මේකට ප්‍රධානම හේතුව. ඒ නිසා අංශභාග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
• කථන චිකිත්සාව `(speech therapy)` තමයි ප්‍රධානම ප්‍රතිකාරය. ඒ වගේම, පවුලේ අයගේ සහයෝගයත් අත්‍යවශ්‍යයි.
• මේ තත්ත්වය කලකිරවන සුළු වුණත්, උදව් ලබාගන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙනවා. ඒ නිසා බලාපොරොත්තු අත්හරින්න එපා.

ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ලැජ්ජ වෙන්නෙවත්, බය වෙන්නෙවත් නැතුව වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න. ඉක්මනින් හඳුනාගන්න තරමට, ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන් ඉක්මනටම, ජීවිතය ටිකක් හරි පහසු කරගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.

---

` wernicke's aphasia, receptive aphasia, වර්ණිකේගේ ඇෆේසියාව, භාෂා ආබාධ, කතා කිරීමේ අපහසුතා, තේරුම් ගැනීමේ අපහසුතා, අංශභාගය, මොළයේ ආබාධ