ඔයාගේ පුංචි පැටියා එකපාරටම ගැස්සිලා, ඇඟ දරදඬු කරගන්නවා, නැත්නම් ඔලුව නවනවා වගේ දෙයක් ඔයා දැකලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මේවා එක දිගට කිහිප වතාවක් වෙනවා ඇති. මේ වගේ දේවල් දකිද්දී අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට හිතට ලොකු බයක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. මේවා සාමාන්ය ගැස්සීම්ද, නැත්නම් බරපතල දෙයක්ද කියලා හිත කලබල වෙනවා ඇති. අද අපි කතා කරන්නේ මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන, බිළිඳුන්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන් බරපතල තත්ත්වයක් වෙන 'Infantile Spasms' ගැනයි. මේකට 'West Syndrome' කියලත් කියනවා.
මේ ගැස්සීම් (Spasms) හරියටම මොන වගේද?
මේ ගැස්සීම්, නැත්නම් වලිප්පුව වගේ තත්ත්වයන් (seizures) එච්චර වෙලා පවතින්නේ නෑ. තත්පර කිහිපයකින් ඉවර වෙනවා. හැබැයි මේවයේ විශේෂත්වයක් තියෙනවා. ඒවා එන්නේ පොකුරු (clusters) විදියට. ඒ කියන්නේ එකක් ඉවර වුණ ගමන්ම වගේ තව එකක් එනවා.
මේ ගැස්සීම් සමහර වෙලාවට හරිම සියුම් වෙන්න පුළුවන්. තවත් වෙලාවකදී ගොඩක් දරුණු විදියට පේන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ බබාට මේ වර්ග දෙකම experienced on different occasions.
- සියුම් ගැස්සීමකදී: බබා ඔලුව නවනවා වගේ පේන්න පුළුවන්.
- දරුණු ගැස්සීමකදී: එකපාරටම ඇඟ දරදඬු වෙලා, අත් දෙක දෙපැත්තට විසිවෙලා, දණහිස් බඩ පැත්තට නැවෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් ඔලුව පස්සට විසි කරලා අත් සහ කකුල් කෙලින් වෙන්නත් පුළුවන්.
- සමහර වෙලාවට මේ ගැස්සීම් ඇඟේ එක පැත්තකට විතරක් බලපාන්නත් පුළුවන්.
- ගැස්සීම එන්න කලින් හරි, ඒකෙන් පස්සේ හරි බබා අඬන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ඔයාට පේන්න තියෙන අනිත් රෝග ලක්ෂණ
මේ ගැස්සීම් වලට අමතරව, බබාගේ මාංශ පේශිවල සියුම් ගැස්මක් හෝ ඇදීමක් (twitch) ඔයාට දකින්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තුරු මේකට කියන්නේ 'Myoclonus' කියලා. මේක ප්රධාන විදි දෙකකට වෙනවා.
| Myoclonus වර්ගය | සිදුවන දේ |
|---|---|
| Positive Myoclonus | මාංශ පේශි එකපාරටම තද වීම (tense) නිසා ගැස්මක් ඇතිවීම. |
| Negative Myoclonus | මාංශ පේශි එකපාරටම ලිහිල් වීම (relax) නිසා ගැස්මක් ඇතිවීම. |
මේක බබා හිතාමතා කරන දෙයක් නෙමෙයි. හරියට අපිට නින්ද යන්න ඔන්න මෙන්න තියෙද්දි එකපාරටම ගැස්සිලා ඇහැරෙනවා වගේ, බබාට පාලනය කරන්න බැරි දෙයක්.
West Syndrome තත්ත්වය බබාගේ ස්වයංසාධක ස්නායු පද්ධතියටත් (autonomic nervous system) බලපාන්න පුළුවන්. මේකෙන් තමයි අපේ හෘද ස්පන්දනය, ඇස් වල කණිනිකාව ලොකු වෙන එක වගේ අපි පාලනය නොකරන දේවල් සිද්ධ වෙන්නේ. ඒ නිසා ගැස්සීමක් එන වෙලාවට මේ වගේ ලක්ෂණත් පේන්න පුළුවන්.
- බබාගේ හම සුදුමැලි වීම හෝ රතු වීම
- දහඩිය දැමීම
- ඇසේ කණිනිකාව ලොකු වීම
- ඇස් වලින් කඳුළු ඒම
- හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩි වීම හෝ අඩු වීම
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම හෝ අඩු වීම
බබාගේ වර්ධනයට මේක බලපානවද?
ඔව්, මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. බබෙක් ටිකෙන් ටික ලොකු වෙද්දී, එයා යම් යම් සංවර්ධන කඩඉම් (milestones) පසු කරනවා. පෙරළෙන එක, ඔයාගේ කටහඬ අඳුරගන්න එක, කටේ දේවල් දාගන්න එක වගේ දේවල්. හැබැයි West Syndrome තියෙන බබෙක්ට මේ කඩඉම් වලට එන්න සාමාන්ය බබෙක්ට වඩා වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තුරු මේකට කියන්නේ සංවර්ධන ප්රමාදය (delayed development) කියලා.
ඊටත් වඩා කණගාටුදායක දේ තමයි, සමහර වෙලාවට බබා දැනටමත් ඉගෙනගෙන තියෙන දේවල් ආයෙත් අමතක කරලා දාන්න පුළුවන් වීම. උදාහරණයක් විදියට, හොඳට වාඩිවෙලා හිටපු බබාට ඒක ආයෙත් කරගන්න බැරිවෙනවා වගේ ඔයාට තේරෙන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ සංවර්ධන පසුබෑම (developmental regression). මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඒක කිසිසේත්ම නොසලකා හරින්න එපා.
මොළේ ඇතුළේ සිද්ධවෙන වෙනස්කම් මොනවද?
බබාගේ පුංචි මොළේ ඇතුළේ නිරන්තරයෙන්ම විද්යුත් ක්රියාකාරකම් සිද්ධ වෙනවා. මේ ක්රියාකාරකම් අසාමාන්ය වුණොත්, ඒක වලිප්පුවට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා බබාගේ මොළේ ක්රියාකාරීත්වය මනින්න EEG (Electroencephalography) පරීක්ෂණයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේකෙදි කරන්නේ, බබාගේ ඔලුවේ ස්ටිකර් වගේ 'electrodes' අලවලා, යන්ත්රයකට සම්බන්ධ කරලා, මොළේ විද්යුත් තරංග රටා සටහන් කරගන්න එකයි. Infantile Spasms තියෙන බබාලගේ EEG වාර්තාවල ගොඩක් වෙලාවට 'Hypsarrhythmia' කියන විශේෂ, අවුල් සහගත රටාවක් දකින්න ලැබෙනවා.
ඊට අමතරව, මොළේ පින්තූර අරන් බලන්න CT (Computed Tomography) සහ MRI (Magnetic Resonance Imaging) වගේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ කරන්නත් දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරයි. මේ පින්තූර වලින් මොළේ කොටස් හරියට හැදිලා නැද්ද, මොළයට යම් හානියක්, ආසාදනයක් හෝ ගැටිත්තක් (lesion) වගේ දෙයක් වෙලා තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයට හේතු වෙන්නේ මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, බබාගේ මොළයට හානි කරන ඕනෑම දෙයක් Infantile Spasms වලට හේතු වෙන්න පුළුවන්. සමහර හේතු බබා ඉපදෙන්නත් කලින් ඇතිවෙන අතර, සමහර ඒවා ඉපදුනාට පස්සේ ඇතිවෙනවා.
| හේතුව (Cause) | කෙටි පැහැදිලි කිරීමක් (A short explanation) |
|---|---|
| Tuberous Sclerosis Complex | මේක තමයි බහුලම හේතුව. ජානමය තත්ත්වයක්. මොළේ, සම, වකුගඩු වගේ තැන්වල පිළිකා නොවන ගැටිති ඇතිවෙනවා. |
| ජානමය තත්ත්ව (Genetic conditions) | Down Syndrome වැනි තත්ත්වයන්. |
| මොළයට සිදුවන හානි (Brain injury) | ඉපදෙද්දී හෝ ඉන් පසුව මොළයට වන අනතුරු. |
| මොළය නිසි ලෙස නොවැඩීම | මව් කුසේදී මොළයේ ව්යුහය නිසි ලෙස සකස් නොවීම. |
| ඔක්සිජන් ඌනතාව (Lack of oxygen) | ඉපදෙද්දී මොළයට ඔක්සිජන් ලැබීම අඩුවීම. |
| මොළයේ ආසාදන (Brain infections) | මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis) හෝ එන්සෙෆලයිටිස් (Encephalitis) වැනි ආසාදන. |
| විටමින් B ඌනතා | විශේෂයෙන් විටමින් B6 ඌනතාවය. |
සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරුන්ට මේකට නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න බැරිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් එක දෙයක් පැහැදිලියි. බබාට දෙන එන්නත් (vaccinations) සහ මේ තත්ත්වය අතර කිසිම සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා කිසිම සාක්ෂියක් නෑ. ඒ නිසා ඒ ගැන අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුත්තේ ඇයි?
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාගේ බබාට මේ ලිපියේ සඳහන් කරපු විදියේ ගැස්සීමක්, ඇඟ දරදඬු කරගැනීමක්, නැත්නම් වර්ධනයේ යම් වෙනසක් ඔයා දැක්කොත්, ඒක පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර, වහාම ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට (Paediatrician) පෙන්වන්න.
මේවා සාමාන්යයෙන් බබාලා ගැස්සෙනවා වගේ සරල දෙයක් නෙවෙයි. මේක මොළයට බලපාන බරපතල තත්ත්වයක්. ඉක්මනින්ම රෝග විනිශ්චය කරලා, ඉක්මනින්ම ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක බබාගේ අනාගත මොළයේ වර්ධනයට අතිශයින්ම වැදගත්.
දොස්තර මහත්තයා රෝග විනිශ්චය කරන්න රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ, EEG, මොළයේ ස්කෑන් වගේම, සමහරවිට කොන්දෙන් වතුර ටිකක් අරන් පරීක්ෂා කරන එක (Lumbar Puncture) කරන්නත් පුළුවන්. ඒකෙන් මෙනින්ජයිටිස් වගේ ආසාදන තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ බබා එකපාරටම ගැස්සෙනවා, ඇඟ දරදඬු කරනවා, ඔලුව නවනවා වගේ දෙයක් පොකුරු විදියට වෙනවා නම් ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
- මේවා සාමාන්ය ගැස්සීම් නෙවෙයි, වහාම වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය වෙන බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- බබාගේ වර්ධනය පමා වෙනවා වගේ, නැත්නම් ඉගෙනගත්ත දේවල් (වාඩිවෙන එක, සිනහවෙන එක වගේ) අමතක වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- හේතුව මොකක් වුණත්, ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක බබාගේ මොළයේ වර්ධනයට ඉතාම වැදගත්.
- මේ තත්ත්වය සහ එන්නත් අතර කිසිම සම්බන්ධයක් ඔප්පු වෙලා නෑ. ඒ නිසා වෛද්ය උපදෙස් මත බබාට දිය යුතු එන්නත් මඟහරින්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න