දැන් මාස නමයත් පැනලා... දොස්තර මහත්තයා දුන්නු දවසත් (Due Date) කිට්ටුයි, සමහරවිට ඒ දවසත් පහු වෙලා. ඒත් බබා එන පාටක් නෑ. බඩේ ඉන්න පොඩ්ඩාට නම් කිසිම ගාණක් නෑ වගේ. මේ වෙලාවට අම්ම කෙනෙක්ට දැනෙන නොඉවසිල්ල, පොඩි බය... ඒක දන්නෙම අම්ම කෙනෙක්ම තමයි. වටේ පිටේ අයගෙන් එන "අරහෙම කරපන්," "මෙහෙම කරපන්" වගේ උපදෙස් නම් ඉවරයක් නෑ. ඉතින් අපි අද කතා කරමු, මෙහෙම දවස පැනපු වෙලාවක දරු ප්රසූතිය ඉක්මන් කරන්න උදව් වෙනවා කියන මේ ක්රම ඇත්තටම කොයිතරම් දුරට සාර්ථකද, විද්යාත්මකද කියලා.
ප්රසූතිය පටන් ගන්න උදව්වෙන 'වීරයා' - Prostaglandins
හරි, එහෙමනම් අපි මුලින්ම බලමු මේ ප්රසූතිය පටන් ගන්න ශරීරය ඇතුළෙ මොකද වෙන්නෙ කියලා. මේකට අපේ ශරීරයේ තියෙන හෝමෝන ගොඩක් උදව් වෙනවා. මෙතනදි ප්රධානම වීරයෙක් තමයි ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandin) කියන හෝමෝනය.
සරලවම කිව්වොත්, මේ හෝමෝනය තමයි ගැබ් ගෙල (cervix) "ඉදවන්න" එහෙමත් නැත්නම් මෘදු කරලා, දරු ප්රසූතියට සූදානම් කරන්න උදව් වෙන්නෙ. ඔයාගෙ දවස ගොඩක් පැනලා, දොස්තර මහත්තයා හොස්පිටල් එකේදී බෙහෙත් දීලා ප්රසූතිය පටන් ගන්න (induce) උත්සාහ කරනවා නම්, ඔවුන් බොහෝවිට පාවිච්චි කරන්නෙත් මේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් අඩංගු ජෙල් එකක්.
ඉතින් අපි ගෙදරදි කරන ක්රම වලින් බලාපොරොත්තු වෙන්නෙත් මේ ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් හෝමෝනය ස්වභාවිකව උත්තේජනය කරගන්න එක තමයි.
ලිංගිකව එකතු වීම ඇත්තටම උදව්වක්ද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් අතරේ තියෙන ප්රසිද්ධම කතාව. ඇත්තටම මේකෙ විද්යාත්මක පදනමක් තියෙනවද? උත්තරය තමයි, ඔව්!
වෛද්යවරුන් පවා කියන විදිහට මේක සාර්ථක වෙන්න පුළුවන් ක්රමයක්. ඒකට හේතු දෙකක් තියෙනවා:
1. ශුක්රාණු වල ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් තියෙනවා: පුරුෂයෙකුගේ ශුක්ර තරලයේ (semen) ස්වභාවිකවම ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් අඩංගු වෙනවා. ලිංගිකව එකතු වීමකදී මේවා යෝනි මාර්ගයට ඇතුළු වුණාම, ගැබ් ගෙල මෘදු වෙලා ප්රසූතියට සූදානම් වෙන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
2. ඔක්සිටොසින් (Oxytocin) හෝමෝනය: කාන්තාවකට සුරාන්තයක් (orgasm) ඇති වෙනකොට, ශරීරයෙන් 'ඔක්සිටොසින්' කියන හෝමෝනය නිදහස් වෙනවා. මේ හෝමෝනය ගර්භාෂයේ සංකෝචන (contractions) ඇති කරන්න හේතු වෙනවා. හොස්පිටල් එකේදී දෙන 'සලයින්' එකට දාන බෙහෙතත් මේ ඔක්සිටොසින් තමයි.
ගොඩක් වෙලාවට ගර්භණී කාලෙ අන්තිම හරියෙදි සැමියන් බය වෙනවා බිරිඳට හෝ බබාට කරදරයක් වෙයි කියලා. ඒත් ඔයාගෙ ගර්භණී කාලය අවදානම් තත්ත්ව වලින් තොර (උදා: වැදෑමහ පහතින් පිහිටීම - Placenta Previa වගේ තත්ත්ව නැත්නම්) සාමාන්ය එකක් නම්, දොස්තර මහත්තයා එක්කත් කතා කරලා, ආරක්ෂිතව ලිංගිකව එකතු වෙන එකේ වරදක් නෑ. හැබැයි අනිවාර්යයෙන්ම ගැබිණි මවට පහසු ඉරියව්වකින්, ඉතාම මෘදුව මේ දේ කරන්න ඕන. මේ ගැන හිතේ සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයාගෙන් කෙලින්ම අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
අනිත් ක්රම ගැන ඇත්ත නැත්ත මොකක්ද?
ලිංගිකව එකතු වෙනවා ඇරෙන්න තව ගොඩක් කතා අපිට අහන්න ලැබෙනවා. අපි ඒව ගැනත් එකින් එක බලමු. මේ තොරතුරු පහසුවෙන් තේරුම් ගන්න මම පොඩි වගුවක් හැදුවා.
| ක්රමය | කියවෙන කතාව | වෛද්ය මතය සහ ඇත්ත තත්ත්වය |
|---|---|---|
| හොඳට ඇවිදින එක | ඇවිදිනකොට බබා පහත් වෙලා ප්රසූතිය පටන් ගන්නවා. | ඇවිදීමෙන් කෙලින්ම ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් උත්තේජනය වෙන්නෙ නෑ. ඒත්, බබාගේ ඔළුව ශ්රෝණියට (pelvis) හොඳින් සවි වෙන්න (settle down) මේක උදව් වෙනවා. නිකන්ම ඉන්නවට වඩා ඇවිදින එකෙන් ඇඟටත් හොඳයි, මාංශ පේශී ලිහිල් වෙනවා. ඒ නිසා ඇවිදින එක හොඳයි, ඒත් ඇවිද්ද පලියටම ප්රසූතිය පටන් ගනීවි කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්න එපා. |
| එඬරු තෙල් (Castor Oil) බීම | එඬරු තෙල් බිව්වම බඩ එළිය ගිහින් ගර්භාෂයත් ක්රියාත්මක වෙනවා. | මේක ටිකක් අවදානම්. එඬරු තෙල් වලින් වෙන්නෙ බඩවැල් තදින් උත්තේජනය වෙලා පාචනය (diarrhea) ඇතිවෙන එක. මේ බඩේ කැක්කුම නිසා සමහරවිට ගර්භාෂයත් උත්තේජනය වෙලා ಸಂකෝචන පටන් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක වෙන්නෙත් ඔයාගෙ ගැබ් ගෙල දැනටමත් ප්රසූතියට සූදානම් වෙලා (ripe) තියෙනවා නම් විතරයි. නැත්නම් වෙන්නෙ දරුණු බඩේ අමාරුවක් සහ පාචනය විඳින එක විතරයි, ප්රසූතිය පටන් ගන්නෙත් නෑ. ඒක හරිම අපහසු අත්දැකීමක්. ඒ නිසා දොස්තර කෙනෙක්ගෙ උපදෙස් නැතුව මේ දේවල් අත්හදා බලන්න එපා. |
| සැර කෑම (Spicy Food) කෑම | සැරට කෑවම බඩවැල් උත්තේජනය වෙලා ප්රසූතිය පටන් ගන්නවා. | මේකත් එඬරු තෙල් වගේම කතාවක්. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය (GI tract) සහ ගර්භාෂය අතර කෙලින්ම සම්බන්ධයක් නෑ. සැර කෑම කාලා වෙන්නෙත් බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වය වැඩිවෙන එක විතරයි. සමහරවිට ඒකෙන් දරුණු පපුවේ දැවිල්ලක් (heartburn) සහ අපහසුතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේකෙන් ප්රසූතිය පටන් ගන්නවා කියන එකට විද්යාත්මක සාක්ෂි නෑ. |
| පැළෑටි තේ (Herbal Teas) | සමහර පැළෑටි වර්ග (උදා: Cohosh) තේ හදලා බිව්වම ප්රසූතිය ඉක්මන් වෙනවා. | මේක නම් කිසිසේත්ම අනුමත කරන්න බෑ. මේ පැළෑටි කොයි ප්රමාණයෙන් ගන්න ඕනද, ඒවායේ අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා පාලනය කරන ලද පරීක්ෂණ (controlled trials) නෑ. සමහර පැළෑටි වල තියෙන ෆයිටෝඊස්ට්රජන් (phytoestrogens) කියන රසායනික, ලේ කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියට (clotting factors) බලපාන්න පුළුවන්. ගර්භණී කාලෙ අවසාන භාගයේදී ශරීරය ස්වභාවිකවම ලේ කැටි ගැසීම වැඩි කරනවා, දරු ප්රසූතියෙන් පස්සෙ ලේ ගැලීම නවත්වන්න. මේ වගේ වෙලාවක අපි නොදන්නා පැළෑටි වර්ග පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්ය උපදෙස් නැතුව කිසිම පැළෑටියක් පාවිච්චි කරන්න එපා. |
| Evening Primrose Oil | මේ තෙල් කරල් බිව්වම හෝ යෝනි මාර්ගයේ තියාගත්තම ගැබ් ගෙල ඉදෙනවා. | මේකෙ යම්තාක් දුරකට ඇත්තක් තියෙනවා. Evening Primrose Oil වල තියෙන GLA කියන සංඝටකය ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වල පූර්වගාමියෙක්. සමහර වෛද්යවරුන් ගැබ් ගෙල මෘදු කරන්න (ripen the cervix) මේක නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි මේකෙන් වෙන්නෙ ගැබ් ගෙල ඉදවීම විතරයි. කෙලින්ම ප්රසූතිය පටන් ගන්න (inducing labor) මේක උදව් වෙන්නෙ නෑ. කොහොම වුණත්, මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නම ඕන. |
එහෙනම් මොකක්ද කරන්න ඕන හොඳම දේ?
මේ හැමදේම එක්ක බලනකොට, අපිට තේරෙනවා ගෙදරදි කරන්න පුළුවන් කියලා කියන ගොඩක් දේවල් වල විද්යාත්මක පදනමක් නෑ, සමහර ඒවා අපහසුතා ඇති කරනවා, තවත් සමහර ඒවා භයානක වෙන්නත් පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි ඉවසීම. හැම ගර්භණී කාලයක්ම එකිනෙකට වෙනස්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාවයි, බබාවයි නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනවා. බබාට හෝ ඔබට යම් අවදානමක් තියෙනවා නම්, ඔවුන් නියමිත වෙලාවට අවශ්ය පියවර ගනීවි.
ඔයාට හිතේ සැකයක් තියෙනවා නම්, යමක් අත්හදා බලන්න හිතෙනවා නම්, ඒ හැමදේම ගැන මුලින්ම ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. අහල පහල අය කියන දේවල් අහලා, තමන්ගෙ හිතින් තීරණ අරගෙන නොදන්නා දේවල් අත්හදා බලන්න යන්න එපා. ඒක ඔයාගෙයි, බබාගෙයි දෙන්නගෙම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දරු ප්රසූතිය ඉක්මන් කරන්න කියලා හිතෙන ඕනෑම දෙයක් කරන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයාගෙ ගර්භණී කාලය සාමාන්ය සහ අවදානම් රහිත එකක් නම්, ආරක්ෂිතව ලිංගිකව එකතු වීම ප්රසූතිය පටන් ගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇවිදීම ශරීර සෞඛ්යයට හොඳයි සහ බබාට පහත් වෙන්න උදව් කලත්, ඒක ප්රසූතිය පටන් ගන්න ෂුවර් ක්රමයක් නෙවෙයි.
- එඬරු තෙල් (Castor Oil) සහ සැර කෑම වගේ දේවල් වලින් වෙන්නෙ දරුණු අපහසුතා ඇතිවෙන එකයි. ඒවායින් ප්රසූතිය පටන් ගන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි.
- වෛද්ය උපදෙස් නැතුව කිසිම පැළෑටි වර්ගයක් (Herbs) හෝ තේ වර්ගයක් අත්හදා බලන්න එපා. ඒවායින් බලාපොරොත්තු නොවන අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඉවසිලිවන්ත වන්න. ඔබේ ශරීරය සහ ඔබේ බබා දන්නවා නියම වෙලාව මොකක්ද කියලා. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ සහ බබා ගැන නිරන්තර අවධානයෙන් ඉන්නවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න