සති හයක් විතර වයසැති තමන්ගේ පළවෙනි කිරිකැටියාවත් තුරුලු කරගෙන, ඇස් දෙකේ නිදිමතයි බයයි පුරවගත්ත තරුණ අම්මා කෙනෙකුයි තාත්තා කෙනෙකුයි මගේ සායනයට ආවා. "ඩොක්ටර්, අපේ බබා දවල්ට හොඳට කිරි බීලා නිදාගන්නවා, ඒත් හවස 6 පහුවෙනකොටම කකුල් දෙක බඩට නවාගෙන මූණ රතු කරගෙන පැය ගාණක් එක දිගට අඬනවා. ගෙදර වැඩිහිටියෝ කියනවා බබාගේ බඩේ ගෑස් පිරිලා නිසා ග්රයිප් වෝටර් (Gripe Water) පොවන්න කියලා. අපි ෆාමසියෙන් බෝතලයක් ගත්තත් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව දෙන්න බය හිතුණා" කියලා ඒ අම්මා හරිම අසරණ විදිහට මගෙන් ඇහුවා. මම මුලින්ම බබාව හොඳට පරීක්ෂා කරලා, බබාගේ බර, උෂ්ණත්වය සහ බඩේ ස්වභාවය බැලුවා. බබාට කිසිම බරපතළ ලෙඩක් නැති බවත්, මේක අලුත උපන් බබාලට හැදෙන සාමාන්ය කෝලික් (Infant Colic) තත්ත්වය බවත් පැහැදිලි කරලා දුන්නමයි ඒ දෙන්නගේ ඇඟට ලේ ටිකක් ඉනුවේ. ඔයාගේ ගෙදරත් අලුත උපන් චූටි බබෙක් ඉන්නවා නම්, ඔයාටත් මේ ප්‍රශ්නය මේ විදිහටම ඇතිවෙලා තියෙනවා නේද?
බබෙක් කිසිම හේතුවක් නැතුව පැය ගණන් අඬනකොට ඕනෑම අම්මා කෙනෙක්ගේ, තාත්තා කෙනෙක්ගේ හිත කලබල වෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඉතින් ඒ වෙලාවට ඉක්මන් සහනයක් බලාපොරොත්තුවෙන් ගොඩක් දෙනෙක් පුරුදු වෙලා ඉන්නේ බබාට ග්රයිප් වෝටර් (Gripe Water) දෙන්නයි. හැබැයි ඇත්තටම මේ ග්රයිප් වෝටර් කියන්නේ මොකක්ද? මේකෙන් බබාගේ බඩේ අමාරුව හොඳ වෙනවද, නැත්නම් බබාට අතුරු ආබාධ (Side Effects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද? වෛද්‍යවරු විදිහට අපි අද ඔයාට මේ හැමදෙයක් ගැනම හරියටම කියලා දෙනවා.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- ග්රයිප් වෝටර් (Gripe Water) කියන්නේ බෙහෙතක් නෙවෙයි: මේක ඖෂධ පැළෑටි සහ රසකාරක දාලා හදන අතිරේක දියරයක් (Herbal supplement) මිසක්, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අනුමත කරපු ඖෂධයක් නෙවෙයි.
- මාස 6ක් යනකල් මව්කිරි විතරයි: ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) සහ වෛද්‍යවරු විදිහට අපි නිර්දේශ කරන්නේ බබාට මාස 6ක් වෙනකල් මව්කිරි (හෝ අනුමත ළදරු කිරිපිටි) ඇරෙන්න වතුරවත්, ග්රයිප් වෝටර්වත් දෙන්න එපා කියලයි.
- අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම: ග්රයිප් වෝටර් වල තියෙන අධික සීනි, සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Baking soda) සහ ශාකසාර නිසා බබාට අසාත්මිකතා (Allergies), වමනය, මලබද්ධය සහ දත් දිරායාම වගේ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කෝලික් (Colic) කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි: බබා හවස් වරුවට එක දිගට අඬන කෝලික් තත්ත්වය බබාගේ වර්ධනයේ සාමාන්ය අවධියක්. බබාට මාස 4ත් 6ත් අතර වෙනකොට මේක ඉබේම නැතිවෙලා යනවා.
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
මුලින්ම බලමු, මේ 'කෝලික්' (Colic) කියන්නේ මොකක්ද කියලා
සාමාන්‍යයෙන් අලුත උපන් බබෙක් අඬන්නේ බඩගිනි වුණාම, නැපිය තෙමුණාම, රස්නේ හෝ සීතල වැඩි වුණාම, නැත්නම් අම්මගේ උණුසුම ඕන වුණාමයි. මේ දේවල් කරලා දුන්නම බබා අඬන එක නතර කරනවා. හැබැයි ඔයා කිරි දීලා, ගුඩුස් යවලා, නැපිය මාරු කරලා, කොච්චර ආදරෙන් නැළෙව්වත් බබා කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව පැය ගණනාවක් එක දිගට හයියෙන් අඬනවා නම්, අන්න ඒ තත්ත්වයට තමයි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි ළදරු කෝලික් තත්ත්වය (Infant Colic) කියලා හඳුන්වන්නේ.
මේ බබාලා දවල් වරුවේ හරිම ලස්සනට කිරි බීලා, හිනාවෙලා, හොඳට නිදාගෙන ඉන්නවා. ඒත් හවස් වරුව වෙනකොට (විශේෂයෙන්ම හවස 5න් පස්සේ හෝ රෑ වරුවේ) එකපාරටම මේ ඇඬිල්ල පටන් ගන්නවා. ඇත්තටම මේක කෝලික් තත්ත්වයමද කියලා හඳුනාගන්න වෛද්‍යවරු විදිහට අපි පාවිච්චි කරන හරිම සරල මිනුම් දණ්ඩක් තියෙනවා. අපි මේකට "තුනේ නීතිය" (Rule of Threes - Wessel's Criteria) කියලා කියනවා. නිකමට හිතලා බලන්නකෝ ඔයාගේ බබාගේ ඇඬිල්ලත් මේ විදිහද කියලා:
- බබා දවසකට පැය 3කට වඩා එක දිගට අඬනවා.
- සතියකට අඩුම තරමේ දවස් 3ක්වත් මේ විදිහට අඬනවා.
- හොඳින් කිරි බොන, නීරෝගීව බර වැඩිවෙන බබෙක්ගේ මේ තත්ත්වය සති 3කට වඩා එක දිගට පවතිනවා.
කෝලික් (Colic) නිසා අඬන බබෙක්ගේ හැසිරීම සාමාන්ය බඩගින්නට අඬන බබෙක්ට වඩා ගොඩක් වෙනස්. ඔයාට මේ ලක්ෂණ හොඳටම දැකගන්න පුළුවන්:
- හරිම තියුණු උස් හඬක්: සාමාන්ය ඇඬිල්ලකට වඩා, හරියට ලොකු වේදනාවකින් කෑ ගහනවා වගේ හරිම උස් හඬකින් (High-pitched screaming) තමයි බබා අඬන්නේ.
- නළවන්න හරිම අමාරුයි: ඔයා වඩාගත්තත්, කිරි දෙන්න හැදුවත් බබාව ලේසියෙන් සන්සුන් කරන්න බෑ.
- ශරීරයේ ඉරියව් වෙනස් වෙනවා: අඬනකොට බබා තමන්ගේ දණහිස් දෙක බඩ ගාවට නවාගන්නවා, අත් දෙක තදින් මිට මොළවගන්නවා (Clenched fists), කොන්ද පස්සට නවාගෙන ඇඟ දරදඬු කරගන්නවා.
- මුහුණේ වෙනස්කම්: එක දිගට අඬන නිසා බබාගේ මූණ හොඳටම රතු වෙනවා, සමහර වෙලාවට තොල් වටේ ටිකක් සුදුමැලි පාටක් ගන්නත් පුළුවන්.
- බඩ පුරවා දැමීම: එක දිගටම කට ඇරගෙන හයියෙන් අඬනකොට බබාට නොදැනීම ගොඩක් වාතය ගිලෙනවා (Aerophagia). මේ නිසා බබාගේ බඩ ටිකක් පිම්බිලා වගේ තියෙන්නත්, අඬන අතරතුර ගුඩුස් යන්නත් නැත්නම් අධෝවාතය (Gas) පිටවෙන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි අපි ඔයාට ආදරයෙන් මතක් කරන වැදගත්ම දේ තමයි, කෝලික් (Colic) කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි! බබාලා හතර දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට විතර (20% - 25%) ජීවිතේ මුල් සති කිහිපයේදී මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. බබාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සහ ස්නායු පද්ධතිය තාම පරිසරයට හැඩගැහෙන නිසා ඇතිවෙන මේ සාමාන්ය තත්ත්වය, බබාට මාස 3ක් හෝ 4ක් (උපරිම මාස 6ක්) වෙනකොට කිසිම බෙහෙතක් නැතුව ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද?
'ග්රයිප් වෝටර්' (Gripe Water) ඇත්තටම ආරක්ෂිතද?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "ඉතින් ඩොක්ටර්, අපේ අම්මලත් ඉස්සර අපිට ග්රයිප් වෝටර් දීලා තියෙනවනේ, ෆාමසි වලත් ඕන තරම් ගන්න තියෙනවනේ, ඇයි ඒක හොඳ නෑ කියන්නේ?" කියලා. අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ ගැන ගැඹුරින් හිතන්නේ නෑ නේද?
සරලවම කිව්වොත්, ග්රයිප් වෝටර් (Gripe Water) කියන්නේ විවිධ ඖෂධ පැළෑටි සාරයන්, සීනි සහ සෝඩා වර්ග කලවම් කරලා හදන ආහාර අතිරේකයක් (Herbal Supplement) මිසක් නියමිත සායනික පරීක්ෂණ වලින් තහවුරු කරපු බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ පාලන අධිකාරිය (FDA), ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) හෝ ළමා රෝග පිළිබඳ වෛද්‍ය ආයතන වලින් මේ ග්රයිප් වෝටර් ළදරුවන්ට දීමට කිසිසේත්ම අනුමත කරලා නෑ.
මේවා ඖෂධ විදිහට දැඩි නියාමනයකට (Strict drug regulation) ලක් නොවන නිසා, එක එක වෙළඳ නාම (Brands) යටතේ එන ග්රයිප් වෝටර් බෝතල් වල අඩංගු රසායනික ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණයන් සහ පිරිසිදුභාවය ගැන වෛද්‍යවරු විදිහට අපිට කිසිම සහතිකයක් දෙන්න බෑ. ඒ වගේම, ග්රයිප් වෝටර් දුන්නම බබාගේ කෝලික් (Colic) තත්ත්වය හෝ බඩේ අමාරුව සනීප වෙනවා කියලා අද වෙනකල් කිසිම පිළිගත් විද්‍යාත්මක පර්යේෂණයකින් ඔප්පු වෙලා නෑ. හරිම පුදුමයි නේද?
අලුත උපන් සහ කුඩා දරුවන්ගේ බඩ පුරවා දැමීම (Colic), ගෑස් සහ අස්ථි වර්ධනය සඳහා ළමා වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන Probiotic + Vitamin D3 බිංදු.
වැඩි විස්තර බලන්න →ග්රයිප් වෝටර් වල මොනවද අඩංගු වෙන්නේ?
ඔයා ෆාමසියෙන් ගන්න ග්රයිප් වෝටර් බෝතලයේ ලේබලය නිකමටවත් කියවලා බැලුවද? 1851 වර්ෂයේදී එංගලන්තයේ විලියම් වුඩ්වර්ඩ් (William Woodward) කියන ඖෂධවේදියා මුලින්ම මේ ග්රයිප් වෝටර් හැදුවේ මැලේරියා උණ සහ බබාලගේ ඇඬිල්ල පාලනය කරන්නයි. එදා ඉඳන් අද වෙනකල් මේකේ අඩංගු දේවල් ගැන බැලුවොත් ඔයාටම තේරෙයි ඇයි අපි මේක බබාලට දෙන්න එපා කියන්නේ කියලා.
- මධ්‍යසාර (Alcohol): ඉස්සර කාලේ ආපු ග්රයිප් වෝටර් වල 3.6% ඉඳන් 9%ක් විතර වෙනකල් මධ්‍යසාර (එතනෝල්) අඩංගු වුණා! ඉස්සර බබාලා ග්රයිප් වෝටර් දුන්න ගමන් අඬන එක නවත්තලා පැය ගාණක් හොඳට නිදාගත්තේ බඩේ අමාරුව හොඳ වෙලා නෙවෙයි, අර මධ්‍යසාර වලට බබා මත්වෙලා නිදිමත හැදුණු නිසයි. අද වෙළඳපොළේ තියෙන ගොඩක් වර්ග වල "Alcohol-Free" කියලා ගහලා තිබුණත්, ප්‍රමිතියෙන් තොර සමහර නිෂ්පාදන වල තාමත් මධ්‍යසාර අංශු තියෙන්න පුළුවන්. අලුත උපන් බබෙක්ගේ නොමේරූ අක්මාවට (Liver) සහ වර්ධනය වන මොළයට මධ්‍යසාර කියන්නේ දැඩි විෂක්.
- අධික සීනි සහ පැණි රසකාරක (Sucrose, Fructose, Agave, or Artificial Sweeteners): වර්තමාන ග්රයිප් වෝටර් වල මධ්‍යසාර වෙනුවට අධිකව පැණි රස එකතු කරලා තියෙනවා. අඬන බබෙක්ගේ දිවට එකපාරටම පැණි රස දැනුණම, මොළයේ වේදනා සංවේදනය මොහොතකට වෙනතකට යොමු වෙලා බබා විනාඩි කිහිපයකට අඬන එක නවත්තනවා. දෙමව්පියෝ හිතන්නේ "අන්න බෙහෙතට බඩේ අමාරුව අඩු වුණා" කියලයි! හැබැයි අලුත උපන් බබෙක්ට සීනි දෙන එකෙන් බබා මව්කිරි බීම අඩු කරන්නත්, පස්සේ කාලෙක එන කිරි දත් මුල ඉඳන්ම දිරා යන්නත් (Early childhood caries) ලොකු අවදානමක් ඇතිවෙනවා.
- සෝඩියම් බයිකාබනේට් හෙවත් ආප්ප සෝඩා (Sodium Bicarbonate / Baking Soda): ගොඩක් ග්රයිප් වෝටර් වල මේ සෝඩා කුඩු අඩංගු වෙනවා. මේක ක්ෂාරීය ද්‍රව්‍යයක් නිසා බබාගේ ආමාශයේ තියෙන ස්වභාවික අම්ල ගතිය (Stomach acid) වෙනස් කරනවා. දිගටම මේක දුන්නොත් බබාගේ රුධිරයේ pH අගය සහ ලවණ සමතුලිතතාවය බිඳවැටිලා මෙටබොලික් ඇල්කලෝසිස් (Metabolic Alkalosis) සහ මිල්ක්-ඇල්කලයි සින්ඩ්‍රෝමය (Milk-Alkali Syndrome) වගේ බරපතළ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ආමාශයේ අම්ල ගතිය අඩු වුණාම කිරි වල තියෙන යකඩ සහ කැල්සියම් ශරීරයට උරාගැනීමත් අඩාල වෙනවා.
- ශාකසාර තෙල් වර්ග (Dill Oil, Fennel, Ginger, Chamomile): සතකුප්ප (Dill), මහදුරු (Fennel), ඉඟුරු (Ginger) වගේ ශාකසාර වැඩිහිටි අපේ ආහාර දිරවීමට උදව් වුණාට, මාස කිහිපයක් වයසැති කිරිකැටියෙක්ගේ සියුම් බඩවැල් වලට මේවා දරාගන්න අමාරුයි. මේ ශාකසාර නිසා බබාට දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions) ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- කල්තබා ගැනීමේ රසායනික ද්‍රව්‍ය (Parabens & Preservatives): දියරයක් විදිහට බෝතල් කරලා මාස ගණන් කල්තබා ගන්න යොදන රසායනික ද්‍රව්‍ය අලුත උපන් බබෙක්ගේ ශරීරයට කොහෙත්ම සුදුසු නෑ.
සමාජයේ ග්රයිප් වෝටර් ගැන තියෙන මිථ්‍යා විශ්වාස සහ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක ඇත්ත මොකක්ද කියලා මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට හොඳටම බලාගන්න පුළුවන්:
| ග්රයිප් වෝටර් ගැන සමාජයේ තියෙන මතය | වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක සත්‍යය / ඒ වෙනුවට ඔයා කරන්න ඕනේ ආරක්ෂිත දේ |
|---|---|
| බබාගේ මලබද්ධයට (Constipation) ග්රයිප් වෝටර් හොඳයි. | වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක සත්‍යය: කිසිම විද්‍යාත්මක සාක්ෂියක් නෑ. ඇත්තටම පර්යේෂණ වලින් පෙන්වන්නේ ග්රයිප් වෝටර් දෙන බබාලට මලබද්ධය තවත් වැඩි වෙනවා කියලයි. ඒ වෙනුවට ඔයා කරන්න ඕනේ ආරක්ෂිත දේ: බබාට හොඳට මව්කිරි දෙන්න. බබාගේ කකුල් දෙක බයිසිකල් පදිනවා වගේ හෙමින් චලනය කරන්න (Bicycle legs exercise). |
| බබා කිරි වමනය දාන එකට (Acid Reflux / GER) ගුණයි. | වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක සත්‍යය: මේකේ තියෙන සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Baking soda) නිසා ආමාශයේ අම්ල ගතිය අනවශ්‍ය විදිහට වෙනස් වෙලා බබාගේ ආහාර ජීර්ණය තවත් අවුල් වෙනවා. ඒ වෙනුවට ඔයා කරන්න ඕනේ ආරක්ෂිත දේ: කිරි දුන්නට පස්සේ විනාඩි 15-20ක් යනකල් බබාව කෙළින් අතට (Upright position) වඩාගෙන ඉඳලා හොඳට ගුඩුස් යවන්න. |
| බබාගේ බඩ බුරුල් කරලා යනකොට (Diarrhea) සහනයක් ලැබෙනවා. | වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක සත්‍යය: සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදියි. නියාමනය නොකළ ග්රයිප් වෝටර් වල තියෙන බැක්ටීරියා සහ පරපෝෂිතයන් (උදා: Cryptosporidium, Pseudomonas) නිසා බබාට මාරාන්තික පාචන තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙනුවට ඔයා කරන්න ඕනේ ආරක්ෂිත දේ: වෙන කිසිම දෙයක් නොදී දිගටම මව්කිරි දෙන්න. බබාට දියරමය මළපහ දිගටම යනවා නම් වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්වන්න. |
| බබාගේ ඉක්කාව (Hiccups) සහ ගෑස් ගතිය නැති කරනවා. | වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක සත්‍යය: පැණි රස නිසා ස්නායු උත්තේජනය වෙලා ඉක්කාව මොහොතකට අඩුවුණත්, ළදරු ඉක්කාව කියන්නේ කිසිම බෙහෙතක් අවශ්‍ය නැති, ඉබේම නතර වෙන සාමාන්ය දෙයක්. ඒ වෙනුවට ඔයා කරන්න ඕනේ ආරක්ෂිත දේ: කිරි දෙනකොට බබාගේ කට තනපුඩුවට නිවැරදිව සම්බන්ධ වෙලාද (Proper latching) කියලා බලන්න. එතකොට වාතය ගිලෙන එක අඩු වෙනවා. |
'ග්රයිප් වෝටර්' වල අතුරු ආබාධ (Side Effects) තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම තියෙනවා! අපි කලිනුත් කතා කළා නේද බබෙක්ට මාස 6ක් යනකල් මව්කිරි හෝ අනුමත ළදරු කිරිපිටි (Infant formula) ඇරෙන්න වතුර බිඳුවක්වත් දෙන්න එපා කියලා? ඒකට ලොකු හේතුවක් තියෙනවා. අලුත උපන් බබෙක්ගේ බඩවැල්වල ඇතුළත පටලය (Gut mucosal barrier) තාම හරියටම වැඩිලා නෑ. ඒ වගේම බබාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියත් (Immune system) හරිම සියුම්. මේ කාලයේදී මව්කිරි ඇරෙන්න වෙනත් බාහිර දියර වර්ග බබාගේ බඩට දැම්මම මේ වගේ භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- විෂබීජ ආසාදන සහ බැර ලෝහ විෂවීම්: ග්රයිප් වෝටර් කියන්නේ ඖෂධ නීති යටතේ දැඩිව පරීක්ෂාවට ලක්වෙන දෙයක් නෙවෙයි. පසුගිය කාලවල කරපු ජාත්‍යන්තර පරීක්ෂණ වලදී සමහර ග්රයිප් වෝටර් බෝතල් ඇතුළේ Pseudomonas aeruginosa වගේ භයානක බැක්ටීරියා සහ Cryptosporidium වගේ පරපෝෂිතයන් ඉඳලා හමුවෙලා තියෙනවා. මේ නිසා බබාලට දරුණු ආමාශ ආන්ත්‍රික ප්‍රදාහය (Gastroenteritis) සහ ලේ මිශ්‍ර පාචනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව ප්‍රමිතියෙන් තොර ශාකසාර නිෂ්පාදන වල ඊයම් (Lead) සහ රසදිය (Mercury) වගේ බැර ලෝහ අඩංගු වීමේ අවදානමකුත් තියෙනවා.
- දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions & Anaphylaxis): මේවායේ තියෙන ශාකසාර තෙල් සහ කල්තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය බබාගේ ශරීරයට ඔරොත්තු නොදී සමේ රතු පලු දැමීම (Hives/Urticaria), ඇස් සහ තොල් ඉදිමීම, වමනය සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ මාරාන්තික අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මව්කිරි ලැබෙන ප්රමාණය අඩු වීම සහ පෝෂණ ඌනතා: බබෙක්ගේ ආමාශය හරිම පොඩියි (හරියට බබාගේ මිට මොළවපු අතක් තරම්). ඉතින් දවසට කිහිප සැරයක් ග්රයිප් වෝටර් වලින් බබාගේ බඩ පිරෙව්වම, බබාට මව්කිරි බොන්න තියෙන ඉඩ සහ උනන්දුව අඩුවෙලා යනවා. මේකෙන් බබාගේ බර වැඩිවීම අඩාල වෙනවා වගේම අම්මගේ තනපුඩු උත්තේජනය වීම අඩුවෙලා කිරි එරෙන එකත් අඩුවෙන්න පුළුවන්.
- බඩවැලේ හිතකර බැක්ටීරියා විනාශ වීම (Gut Microbiome Disruption): මව්කිරි වලින් බබාගේ බඩවැලේ හදන ආරක්ෂිත හිතකර බැක්ටීරියා පද්ධතිය, ග්රයිප් වෝටර් වල තියෙන සීනි සහ සෝඩා නිසා විනාශ වෙලා යනවා. මේකෙන් බබාගේ බඩේ ගෑස් හැදෙන එක සහ මලබද්ධය අඩු වෙනවා වෙනුවට තවත් වැඩි වෙනවා!
- වමනය සහ පෙනහළු වලට සිරවීම (Vomiting & Aspiration Risk): අඬන බබෙක්ගේ කටට බලෙන් සිරින්ජරයකින් හෝ හැන්දකින් ග්රයිප් වෝටර් වත් කරන්න ගියාම, ඒක බබාගේ ස්වාසනාලය හරහා පෙනහළු වලට ගිහින් (Aspiration) හුස්ම හිරවීම හෝ පෙනහළු ආසාදන (Aspiration pneumonia) ඇතිවීමේ ලොකු අවදානමක් තියෙනවා.
එහෙනම් බබාගෙ අමාරුවට අපි මොනවද කරන්න ඕන?
බබා අඬනකොට කිසිම දෙයක් නොකර බලාගෙන ඉන්න බෑ කියලා අපිට හොඳටම තේරෙනවා. හැබැයි ග්රයිප් වෝටර් වගේ අවදානම් දේවල් පොවන්නේ නැතුව, බබාගේ කෝලික් (Colic) වේදනාව සහ බඩේ ගෑස් ගතිය සමනය කරන්න වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව පිළිගත් හරිම ආරක්ෂිත, සාර්ථක ක්‍රම ගොඩක් තියෙනවා. හැම බබාම එක වගේ නැති නිසා, ඔයාගේ බබාට වැඩියෙන්ම ගැළපෙන ක්‍රමය මොකක්ද කියලා මේ දේවල් කරලා බලලා හොයාගන්න පුළුවන්.
උත්සාහ කරලා බලන්න පුළුවන් දේවල්
- මව්කිරි දෙන ඉරියව්ව නිවැරදි කරගන්න සහ ගුඩුස් යවන්න (Proper Latching & Frequent Burping): බබාගේ බඩට වැඩියෙන්ම වාතය (Gas) යන්නේ කිරි බොනකොට සහ අඬනකොටයි. මව්කිරි දෙනකොට තනපුඩුව විතරක් නෙවෙයි, ඒ අවට තියෙන කළු පාට කොටසත් (Areola) බබාගේ කටට හොඳට ඇතුළු වෙලාද කියලා බලන්න. බෝතලයකින් කිරි දෙනවා නම්, නිපල් එකේ හැමවෙලේම කිරි පිරිලා තියෙන විදිහට බෝතලය ඇල කරලා අල්ලන්න. කිරි දෙන අතරතුරේදීත් (එක පියයුරකින් අනිත් පියයුරට මාරු කරනකොට), කිරි දීලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් බබාව ඔයාගේ උරහිසට තියාගෙන පිට හෙමින් අතගාලා අනිවාර්යයෙන්ම ගුඩුස් යවන්න.
- බබාගේ බඩ සම්බාහනය සහ බයිසිකල් ව්‍යායාමය (Tummy Massage & Bicycle Legs): බබා කිරි බීලා පැය බාගයකට විතර පස්සේ, ඔයාගේ අත් දෙක මදක් උණුසුම් කරගෙන බබාගේ බුරිය වටේට ඔරලෝසුවේ කටු කැරකෙන පැත්තට (Clockwise direction) හරිම මෘදුව රවුමට අතගාන්න. ඊටපස්සේ බබාව උඩුබැලි අතට තියලා, බබාගේ කකුල් දෙක අල්ලගෙන බයිසිකලයක් පදිනවා වගේ හෙමින් ඉස්සරහට පස්සට කරකවන්න, දණහිස් දෙක හෙමින් බඩ ගාවට නවන්න. බලන්නකෝ, මේකෙන් බබාගේ බඩවැල් වල හිරවෙලා තියෙන වාතය (Gas) හරිම ලේසියෙන් පිටවෙලා බබාට ලොකු සැහැල්ලුවක් දැනෙනවා!
- බබාව සන්සුන් කරන "5 S's" ක්‍රමවේදය: බබා අම්මගේ කුස ඇතුළේ හිටපු ආරක්ෂිත පරිසරය මතක් කරලා දුන්නම බබා ඉක්මනින්ම අඬන එක නවත්තනවා:
- රෙද්දකින් එතීම (Swaddling): තුනී කපු රෙද්දකින් බබාගේ අත් දෙක ඇඟට ලං කරලා (උකුල් ඇට වලටයි කකුල් වලටයි නිදහසේ නවන්න ඉඩ තියලා) ආරක්ෂිතව ඔතන්න.
- ඇලයට හෝ මුණින් අතට වඩාගැනීම (Side or Stomach Position while holding): (සැලකිලිමත් වන්න: බබාව නිදිකරවන්න ඕනේ හැමවෙලේම උඩුබැලි අතට විතරයි!) හැබැයි බබා අඬන වෙලාවට ඔයාගේ අතේ (Forearm) බබාගේ බඩ හිටින විදිහට මුණින් අතට තියාගෙන ("Colic carry" හෙවත් "Tiger in the tree hold") හෙමින් පිට අතගානකොට බඩට දැනෙන මෘදු තෙරපුම නිසා බඩේ අමාරුව ඉක්මනින්ම අඩුවෙනවා.
- මෘදු "ෂ්... ෂ්..." ශබ්දය (Shushing / White Noise): කුස ඇතුළේදී බබාට ඇහුණු රුධිර ගමනාගමනයේ හඬ වගේ, බබාගේ කන ළඟට කරලා හෙමින් "ෂ්... ෂ්..." කියන සද්දය දාන්න. නැත්නම් ෆෑන් එකක සද්දය, වැහි සද්දය (White noise) ඇහෙන්න සලස්වන්න.
- රිද්මයානුකූලව නැළවීම (Swinging / Rocking): බබාව පපුවට තුරුලු කරගෙන හෙමින් එහාට මෙහාට ඇවිදින්න. (කවදාවත් බබාව හයියෙන් හොලවන්න එපා!).
- උරන්න දීම (Sucking): මව්කිරි උරන්න දීමෙන් හෝ බබාගේ පිරිසිදු ඇඟිල්ලක් උරන්න දීමෙන් බබාගේ ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් වෙනවා.
- මද උණුසුම් වතුරෙන් නෑවීම සහ සමට සම ස්පර්ශය (Warm Bath & Skin-to-Skin Contact): හවස් වරුවේ බබා අඬන්න පටන් ගන්න කලින් මද උණුසුම් වතුර ටිකකින් බබාව හෝදලා ගත්තම මාංශ පේශි ඉහිල් වෙලා හොඳට නින්ද යනවා. ඒ වගේම ඔයාගේ හෝ තාත්තගේ පපුවට බබාව කෙළින්ම තුරුලු කරගෙන (Skin-to-skin / Kangaroo care) ඉන්නකොට බබාගේ ආතති හෝමෝන (Cortisol) අඩුවෙලා ඉක්මනින්ම සන්සුන් වෙනවා.
- මවගේ ආහාර වේල ගැන සැලකිලිමත් වීම: ඔයා මව්කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්, සමහර කලාතුරකින් අවස්ථාවලදී ඔයා ගන්න එළකිරි ආහාර (Cow's milk protein), අධික කැෆේන් (කෝපි) වගේ දේවල් වලට බබාට සංවේදීතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව ඔයාගේ කෑම වේලෙන් පෝෂ්‍යදායී කෑම වර්ග අයින් කරන්න එපා.
- දෙමව්පියන්ගේ මානසික විවේකය (Parental Self-Care): පැය ගාණක් එක දිගට අඬන බබෙක්ව නළවනකොට ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් වෙහෙසක්, දුකක්, සමහර වෙලාවට තරහක් වුණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි හැමෝම මනුස්සයෝනේ, නේද? ඔයාට හොඳටම මහන්සි නම්, බබාව තාත්තට හෝ ගෙදර ඉන්න වෙනත් විශ්වාසවන්ත වැඩිහිටියෙක්ට විනාඩි 15කට දීලා පොඩි විවේකයක් ගන්න. ගෙදර කවුරුත් නැත්නම්, බබාව ආරක්ෂිතව තොටිල්ලේ උඩුබැලි අතට තියලා, විනාඩි 5ක් 10ක් එහා කාමරයට ගිහින් හොඳට හුස්මක් අරන් මූණ හෝදගෙන එන්න. කොච්චර පීඩනයක් ආවත් කිසිම වෙලාවක බබාව හයියෙන් හොලවන්න (Never shake a baby - Shaken Baby Syndrome) එපා!
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: බබාට මාස 6ක් සම්පූර්ණ වෙනකල් මව්කිරි (හෝ වෛද්‍ය උපදෙස් මත දෙන ළදරු කිරිපිටි) පමණක්ම ලබා දෙන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: හැම කිරි වේලකටම පස්සේ බබාව විනාඩි 15ක් විතර කෙළින් අතට වඩාගෙන ඉඳලා අනිවාර්යයෙන්ම ගුඩුස් යවන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: බබාගේ බඩ පුරවා දාලා නම්, බුරිය වටේ ඔරලෝසු කටු කැරකෙන පැත්තට මෘදුව සම්බාහනය කරලා කකුල් දෙක බයිසිකල් පදින ව්‍යායාමය කරවන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ග්රයිප් වෝටර් (Gripe Water), ගෑස් බිංදු (Drops), ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) හෝ කිසිම වේදනා නාශක බෙහෙතක් බබාට දෙන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ග්රයිප් වෝටර් වෙනුවට ගෙදරදී හදන කොත්තමල්ලි, මහදුරු වතුර, රතු ලූනු යුෂ, මී පැණි හෝ කසාය වර්ග මාස 6ට අඩු බබාලට කිසිසේත්ම පොවන්න එපා (අවුරුද්දකට අඩු බබාලට මී පැණි දීමෙන් Infant Botulism නම් මාරාන්තික තත්ත්වය ඇතිවිය හැක).
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: බබා කිරි වමනය දායි කියන බයට කවදාවත් බබාව මුණින් අතට (බඩ යටට හිටින සේ) නිදිකරවන්න එපා. එය හදිසි ළදරු මරණ (SIDS) ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුවක්.
කවදද ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන?
අපි කලින් කතා කළා වගේ සාමාන්ය කෝලික් (Colic) තත්ත්වයේදී බබා හවස් වරුවට ඇඬුවත්, අනිත් වෙලාවට හොඳට කිරි බොනවා, හොඳට මුත්‍රා කරනවා, මාසෙන් මාසෙට නියමිත විදිහට බර වැඩිවෙනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට බබා අඬන්නේ කෝලික් නිසා නෙවෙයි, බඩවැල්වල අවහිරතාවයක්, මුත්‍රා ආසාදනයක් (UTI), කනේ ආසාදනයක් (Ear infection) හෝ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්.
බබාගේ ඇඬිල්ලත් එක්ක වෙනත් අසාමාන්‍ය ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි බබාගේ සවිස්තරාත්මක රෝග ඉතිහාසය (Clinical history) අහලා, බබාව සායනිකව පරීක්ෂා කරලා බලනවා. එතනදී අවශ්‍ය වුණොත් මූලික මුත්‍රා හෝ රුධිර පරීක්ෂණ කරලා, වැඩිදුර පරීක්ෂණ හෝ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound scan) පරීක්ෂාවක් අවශ්‍ය නම් ළමා රෝග විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක් (Consultant Paediatrician) හෝ විකිරණවේදී ඩොක්ටර් කෙනෙක් (Radiologist) වෙත යොමු කරනවා.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- උණ ගැනීම: විශේෂයෙන්ම මාස 3ට අඩු බබෙක්ගේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය 38°C (100.4°F) හෝ ඊට වඩා වැඩි නම්.
- කොළ පාටට හෝ විදිනවා වගේ වමනය යාම (Bilious or Projectile Vomiting): සාමාන්‍යයෙන් කිරි ටිකක් කටින් පිටදානවට (Spit-up) වඩා, බීපු කිරි ඔක්කොම දුරට විදිනවා වගේ වමනය කරනවා නම් හෝ වමනය කොළ/කහ පාට නම් (බඩවැල් අවහිරවීමක ලක්ෂණයක් විය හැක).
- මළපහ සමඟ ලේ පිටවීම: බබාගේ මළපහ වල ලේ මිශ්‍ර වෙලා තියෙනවා නම් හෝ රතු පාට ජෙලි වගේ (Red currant jelly stools - Intussusception ලක්ෂණයක්) මළපහ යනවා නම්, නැත්නම් දිගටම දියරමය පාචනය තියෙනවා නම්.
- කිරි ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ විජලනය: බබා කිරි උරන්නේම නැත්නම්, දවසට තෙමෙන නැපි ගණන හොඳටම අඩුවෙලා නම්, හෝ බබාගේ හිස මුදුනේ තියෙන තෙල්වල (Fontanelle) ගිලිලා නම් හෝ පිම්බිලා නම්.
- අධික අලස බව සහ නිදිමත ගතිය (Lethargy): බබා වෙනදා වගේ ක්‍රියාශීලී නැතුව, ඇඟ පණ නැතිව (Floppy), අවදි කරගන්න බැරි තරම් තද නිදිමත ගතියකින් ඉන්නවා නම්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ අසාත්මිකතා: ග්රයිප් වෝටර් හෝ වෙනත් දෙයක් දුන්නට පස්සේ බබාගේ තොල්/මුහුණ ඉදිමෙනවා නම්, හුස්ම ගන්න වේගය වැඩිවෙලා නම් හෝ තොල් නිල් පාට වෙනවා නම්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ග්රයිප් වෝටර් (Gripe Water) කියන්නේ බබාගේ බඩේ අමාරුවට හෝ කෝලික් (Colic) වලට විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කරපු හෝ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අනුමත කරපු ඖෂධයක් නෙවෙයි.
- ඒවායේ අඩංගු අධික සීනි, සෝඩියම් බයිකාබනේට් (Baking soda) සහ ශාකසාර නිසා බබාගේ සියුම් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට හානි වෙන්නත්, දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- බබෙක්ට මාස 6ක් සම්පූර්ණ වෙනකල් මව්කිරි හෝ අනුමත ළදරු කිරිපිටි ඇරෙන්න වතුරවත්, ග්රයිප් වෝටර්වත්, අත්බෙහෙත්වත් දෙන්න එපා.
- කෝලික් (Colic) කියන්නේ බබාට මාස 4-6 වෙනකොට ඉබේම සුවවෙන තාවකාලික තත්ත්වයක්. හොඳට ගුඩුස් යැවීම, බඩ සම්බාහනය කිරීම සහ ආදරයෙන් නැළවීම තමයි බබාට දෙන්න පුළුවන් හොඳම සහ ආරක්ෂිතම ප්‍රතිකාරය.
- ඔයාගේ බබාට ඕනෑම බෙහෙතක් හෝ බිංදු වර්ගයක් (Drops) දෙන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.