කක්කල් කැස්ස එන්නත (Whooping Cough Vaccine) ගැන ඔබ දැනගත යුතුම දේවල්

ඔයාගේ පොඩි බබාට හයියෙන්, එක දිගට කැස්සක් හැදුණම හිතට දැනෙන බය, කනස්සල්ල ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. සමහර වෙලාවට මේ කැස්ස කොච්චර දරුණුද කියනවා නම්, බබා හුස්ම ගන්නත් අමාරුවෙන් දඟලනවා. අන්න ඒ වගේ බරපතළ ශ්වසන රෝගයක් තමයි "කක්කල් කැස්ස" කියන්නේ. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට `(Pertussis)` කියලත් කියනවා. මේක හරිම බෝවෙන සුළුයි, විශේෂයෙන්ම ගෙදරක එක්කෙනෙක්ට හැදුණොත් අනිත් අයටත් ඉක්මනින්ම බෝවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හොඳම ආරංචිය තමයි, මේ භයානක ලෙඩෙන් අපේ දරුවන්ව සහ අපිව ආරක්ෂා කරගන්න හරිම සාර්ථක ක්‍රමයක් තියෙනවා. ඒ තමයි කක්කල් කැස්සට දෙන එන්නත ලබාගන්න එක.

කක්කල් කැස්ස එන්නත හැමෝටම වැදගත් වෙන්නේ ඇයි?

සරලවම කිව්වොත්, කක්කල් කැස්ස කියන්නේ ආසාදිත කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට වාතයට එකතු වෙන බිඳිති හරහා පැතිරෙන බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. අත් සේදීම, කහිනකොට කට ආවරණය කරගැනීම වගේ දේවල් වලින් රෝගය පැතිරීම යම්තාක් දුරට පාලනය කරන්න පුළුවන් වුණත්, නියත වශයෙන්ම ආරක්ෂාව සලසන හොඳම ක්‍රමය වෙන්නේ එන්නත ලබාගැනීමයි.

මේ එන්නත හැම වයසකම අයට නිර්දේශ කරනවා.

• කිරි දරුවන්ට
• කුඩා දරුවන්ට
• තරුණ දරුවන්ට
• වැඩිහිටියන්ට
• ගර්භණී මවුවරුන්ට

මේ අතරිනුත් වඩාත්ම අවදානම් සහ එන්නත අත්‍යවශ්‍යම කාණ්ඩය තමයි පොඩි බබාලා. විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුද්දට අඩු දරුවන්ට කක්කල් කැස්ස හැදුණොත්, ඒක ජීවිතයට පවා හානි කරන්න පුළුවන් තරම් දරුණු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි බබෙක් ඉපදුණාම නියමිත කාලසටහනට අනුව මේ එන්නත ලබාදෙන එක හරිම වැදගත් වෙන්නේ.

කක්කල් කැස්සට දෙන එන්නත් වර්ග මොනවද?

කක්කල් කැස්සට දෙන එන්නත් ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඔයාට ලැබෙන්නේ මොන වර්ගයද කියන එක ඔයාගේ වයස අනුව තීරණය වෙනවා.

1. DTaP එන්නත (කුඩා දරුවන් සඳහා)

මේ එන්නත දෙන්නේ වයස අවුරුදු 7ට අඩු කුඩා දරුවන්ට. මේක ඇත්තටම රෝග තුනකට ආරක්ෂාව සපයන සංයෝග එන්නතක්.

• D - ගලපටලය `(Diphtheria)`
• T - පිටගැස්ම `(Tetanus)`
• aP - කක්කල් කැස්ස `(acellular Pertussis)`

අද වෙනකොට මේ DTaP එන්නතත් එක්ක තවත් රෝග කිහිපයකට ආරක්ෂාව දෙන සංයෝග එන්නත් (Combination vaccines) භාවිතයේ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට පෝලියෝ `(Polio)`, හෙපටයිටිස් බී `(Hepatitis B)`, සහ හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වර්ගයේ බී `(Haemophilus influenzae type B - Hib)` වගේ රෝග වලටත් ආරක්ෂාව එකම එන්නතකින් ලබාදෙන්න පුළුවන්. එකම වතාවේදී එන්නත් කිහිපයක් දෙන්න තියෙනකොට, මේ වගේ සංයෝග එන්නතක් දෙන එක දරුවටත්, දෙමව්පියන්ටත් පහසුවක්.

DTaP එන්නත් කාලසටහන

ශ්‍රී ලංකාවේ ජාතික ප්‍රතිශක්තිකරණ වැඩසටහනට අනුව, ඔබේ දරුවාට මේ එන්නත ලබාදිය යුතු කාලසටහන මෙන්න මේ විදියයි.

2. Tdap එන්නත (වැඩිහිටියන් සහ තරුණ දරුවන් සඳහා)

මේක තමයි තරුණ අයට සහ වැඩිහිටියන්ට දෙන බූස්ටර් එන්නත (booster shot). DTaP එන්නත් මාලාව සම්පූර්ණ කළාට පස්සේ, කාලයත් එක්ක ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වෙනවා. ඒ නිසා නැවත ප්‍රතිශක්තිය ඉහළ නංවන්න මේ බූස්ටර් එක ලබාදෙනවා.

• තරුණ දරුවන්ට: වයස අවුරුදු 11-12 දී Tdap බූස්ටර් මාත්‍රාවක් ලබාගන්න ඕන.
• වැඩිහිටියන්ට: Tdap බූස්ටර් මාත්‍රාව සෑම වසර 10කට වරක් ලබාගැනීමෙන් කක්කල් කැස්ස, ගලපටලය සහ පිටගැස්ම කියන රෝග තුනෙන්ම දිගටම ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්. ඔයා වැඩිහිටියෙක් නම් සහ මීට කලින් Tdap එන්නතක් ලබාගෙන නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම එක මාත්‍රාවක් ලබාගන්න කියලා වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරනවා.

ගර්භණී මවුවරුන්ට මේ එන්නත විශේෂයෙන්ම වැදගත් වෙන්නේ ඇයි?

මේක හුඟක් අය හරියටම දන්නේ නැති, ඒත් හරිම වැදගත් කාරණාවක්. ගර්භණී සමයේදී Tdap එන්නත ලබාගැනීමෙන්, ඉපදෙන්න ඉන්න දරුවාට විශාල ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා.

හිතන්නකෝ, බබෙක් ඉපදුණාම පළවෙනි DTaP එන්නත දෙන්නේ මාස 2ක් ගියාට පස්සේ. ඒ කියන්නේ ජීවිතේ පළවෙනි මාස දෙකේදී බබාට කක්කල් කැස්සෙන් කිසිම ආරක්ෂාවක් නැහැ. මේ කාලය තමයි බබාට මේ රෝගය වැළඳුනොත් භයානකම වෙන්න පුළුවන් කාලය.

ඔයා ගර්භණී සමයේදී Tdap එන්නත ලබාගත්තම, ඔයාගේ ශරීරය කක්කල් කැස්සට විරුද්ධව ප්‍රතිදේහ `(antibodies)` හදනවා. ඒ ප්‍රතිදේහ වැදෑමහ හරහා බබාටත් ලැබෙනවා. ඉතින්, බබා ඉපදෙන්නේ කක්කල් කැස්සට විරුද්ධව යම් ආරක්ෂාවක් සහිතවයි. මේක බබාට ලැබෙන පුදුමාකාර තෑග්ගක් වගේ.

• හොඳම කාලය: ගර්භණී සමයේ තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේදී (third trimester), ඒ කියන්නේ සති 27ත් 36ත් අතර කාලයේදී මේ එන්නත ලබාගැනීම වඩාත්ම සුදුසුයි.
• ආරක්ෂාව: මේ කාලයේදී එන්නත ලබාගැනීමෙන්, දරුවාගේ ජීවිතයේ පළමු මාස දෙක තුළ කක්කල් කැස්ස හැදීමේ අවදානම 78% කින් විතර අඩුකරන්න පුළුවන්.
• සෑම ගැබ් ගැනීමකදීම: වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා ගැබ්ගන්නා සෑම වාරයකදීම මේ එන්නත ලබාගත යුතුයි. මොකද කලින් ගැබ් ගැනීමකදී හදාගත්තු ප්‍රතිදේහ ප්‍රමාණය කාලයත් එක්ක අඩු වෙනවා.

එන්නතේ අතුරු ආබාධ සහ අවදානම් මොනවද?

ඕනෑම එන්නතක් වගේම, කක්කල් කැස්ස එන්නතෙත් සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා සාමාන්‍යයෙන් දරුණු නැහැ, දවසකින් දෙකකින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. නමුත්, ඉතාම කලාතුරකින් දකින දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

ඉතාම ඉතාම කලාතුරකින්, එන්නත ලබාදී සතියක් ඇතුළත `(Encephalopathy)` කියන මොළයට බලපාන තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහි ලක්ෂණ ලෙස වලිප්පුව, සිහි විකල් වීම වගේ දේවල් ඇතුළත්. නමුත් මතක තියාගන්න, මෙවැනි දරුණු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ අවදානම අතිශයින්ම අඩුයි. එන්නත ලබා නොගැනීමෙන් කක්කල් කැස්ස හැදීමේ අවදානම ඊට වඩා බොහෝ සෙයින් වැඩියි.

ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට මීට පෙර යම් එන්නතකට දරුණු ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවී ඇත්නම්, එන්නත ලබාගැනීමට පෙර ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න.