ඔයාගේ ගෙදර පොඩි බබෙක් ඉන්නවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාට හරි, පවුලේ කාටහරි දවස් ගාණක් තිස්සේ අඩු වෙන්නෙම නැති කැස්සක් තියෙනවද? සමහර වෙලාවට අපි මේ වගේ කැස්සක් සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් කියලා හිතුවට, ඒක ඊට වඩා බරපතළ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ට ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන් "කක්කල් කැස්ස" එහෙමත් නැත්නම් Pertussis ගැන.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ කක්කල් කැස්ස (Pertussis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කක්කල් කැස්ස කියන්නේ අපේ ශ්වසන පද්ධතියට, ඒ කියන්නේ නාසයට සහ උගුරට බලපාන බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. මේකෙදි වෙන්නේ එක දිගට, දරුණු විදිහට කැස්ස එන එක. සමහර වෙලාවට මේ කැස්ස ඉවර වෙන්නේ හුස්ම ගන්න උත්සාහ කරද්දී "හූප්" ගානවා වගේ සද්දයක් එක්ක. ඒකයි මේකට ඉංග්‍රීසියෙන් "Whooping cough" කියන්නේ.
මේ රෝගය කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට හරිම ඉක්මනට බෝවෙනවා. හැබැයි වාසනාවකට, මේක වළක්වගන්න හොඳ එන්නත් තියෙනවා. පොඩි බබාලට දෙන (DTaP) එන්නත සහ ටිකක්ෙ ළමයින්ට සහ වැඩිහිටියන්ට දෙන (Tdap) එන්නත මේකට උදාහරණ.
මේ එන්නත හඳුන්වලා දෙන්න කලින්, කක්කල් කැස්ස සැලකුණේ පොඩි ළමයින්ට විතරක් හැදෙන ලෙඩක් විදිහට. ඒත් ඇත්තටම ඕනම වයසක කෙනෙක්ට මේක හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මාස 2කට වඩා අඩු, තවම එන්නත විදගන්න බැරි පොඩි බබාලට නම් මේකෙන් තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
වැඩිහිටියන්ට කක්කල් කැස්ස හැදුණොත් රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් පොඩි ළමයින්ට තරම් දරුණු නැහැ. ඒ වගේම, පොඩි කාලේ විදපු එන්නතේ ප්‍රතිශක්තිය කාලයත් එක්ක අඩු වුණාම වැඩිහිටියන්ට මේක හැදෙන්න පුළුවන්.
කක්කල් කැස්ස සහ කෲප් (Croup) අතර වෙනස මොකක්ද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ලෙඩ දෙක පටලැවෙනවා. මේ දෙකම ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන වුණාට, මේවා අතර පැහැදිලි වෙනස්කම් තියෙනවා.
| ලක්ෂණය | කක්කල් කැස්ස (Pertussis) / කෲප් (Croup) |
|---|---|
| හේතුව | කක්කල් කැස්ස (Pertussis): බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (Bacterial) කෲප් (Croup): වෛරස් ආසාදනයක් (Viral) |
| කැස්සේ ස්වභාවය | කක්කල් කැස්ස (Pertussis): දිගු කැස්සකින් පසු "හූප්" ශබ්දය කෲප් (Croup): බල්ලෙක් බුරනවා වැනි "බුරන" කැස්සක් (Barking cough) |
| ප්‍රතිකාර | කක්කල් කැස්ස (Pertussis): ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) වලින් සුව කළ හැකියි කෲප් (Croup): ප්‍රතිජීවක ඖෂධ වැඩ කරන්නේ නැහැ |
| එන්නත | කක්කල් කැස්ස (Pertussis): එන්නතක් (DTaP/Tdap) තිබෙනවා කෲප් (Croup): එන්නතක් නැහැ |
කක්කල් කැස්සේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
මේකේ රෝග ලක්ෂණ අදියර දෙකකින් වගේ තමයි එන්නේ.
මුල් දවස්වල ලක්ෂණ (හරියට හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ)
මුලින්ම, මේකෙ ලක්ෂණ සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක ලක්ෂණ වලට ගොඩක් සමානයි.
- පොඩි කැස්සක්
- කිවිසුම් යාම
- සොටු (සොටු දියර ගැලීම)
- ඇඟ රස්නය අඩුවෙන් තිබීම (උණ 102 F ට වඩා අඩුයි)
- සමහර අයට පාචනයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සතියක් දහයක් ගියාට පස්සේ
දවස් 7-10ක් විතර යනකොට, අර සාමාන්‍ය කැස්ස, "කැස්ස ප්‍රහාර" (coughing spells) බවට පත්වෙනවා. ඒ කියන්නේ එක දිගට විනාඩියක් විතර නවත්තන්නේ නැතුව කහින එක. මේ කැස්ස වියළි කැස්සක්, ඒ කියන්නේ සෙම පිටවෙන්නේ නැහැ. මේ වෙලාවට හුස්ම ගන්න බැරිව මුහුණ රතු වෙන්න, දම් පාට වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ දරුණු කැස්සෙන් පස්සේ හුස්ම ගන්න උත්සාහ කරද්දී තමයි අර "හූප්" කියන සද්දේ ඇහෙන්නේ. හැබැයි මේ සද්දේ හැමෝටම එන්නෙ නෑ. විශේෂයෙන්ම පොඩි බබාලට මේ "හූප්" සද්දේ නැතුව, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ වෙන්න, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්න, වමනය කරන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්.
වැඩිහිටියන්ට නම් සමහරවිට තියෙන්නේ අඩු වෙන්නෙම නැති වියළි කැස්සක් විතරයි. සති 4ක් විතර යනකොට ලක්ෂණ ටිකක් අඩු වුණත්, මේ කැස්ස මාස ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට සති 10ක් හෝ ඊටත් වඩා කල් පවතිනවා.
කොහොමද මේක හැදෙන්නේ?
කක්කල් කැස්ස හැදෙන්නේ Bordetella pertussis කියන බැක්ටීරියාව නිසා. කක්කල් කැස්ස තියෙන කෙනෙක් ඔයා ළඟ කිවිසුම් ඇරියොත්, හිනා වුණොත් හරි, කැස්සොත් හරි, මේ බැක්ටීරියාව අඩංගු පොඩි බිඳිති වාතයට එකතු වෙනවා. ඔයා ඒ වාතය ආශ්වාස කළොත් ඔයාටත් ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්.
මේ බැක්ටීරියාව අපේ ශ්වසන මාර්ගයට ඇතුළු වුණාම, පෙනහළුවල තියෙන සියුම් කෙඳි වගේ කොටස්වලට ඇලිලා, ඉදිමුමක් සහ ආසාදනයක් ඇති කරනවා. අර දරුණු, වියළි කැස්ස එන්න හේතුව ඒක තමයි.
මේකෙන් ඇතිවෙන සංකූලතා මොනවද?
මේක තමයි අපි හැමෝම වැඩියෙන්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන තැන.
පොඩි බබාලට ඇතිවෙන අවදානම
අවුරුද්දට අඩු බබාලට කක්කල් කැස්ස කියන්නේ ඉතාම භයානක තත්ත්වයක්. මොකද දරුණු කැස්ස නිසා එයාලට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය ලැබෙන්නේ නැතුව යන්න පුළුවන්. ඒකෙන් මේ වගේ දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- මොළයට හානි සිදුවීම හෝ මොළයේ ලේ ගැලීම්
- නියුමෝනියාව (Pneumonia)
- වලිප්පුව (Seizures)
- හුස්ම ගැනීම මොහොතකට නතර වීම (Apnea)
ඔයාගේ පොඩි බබාට කක්කල් කැස්ස තියෙනවා කියලා පොඩිම හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. අවුරුද්දට අඩු බබාලට මේ ලෙඩේ හැදුණොත් හැම වෙලාවෙම කවුරුහරි ළඟින් ඉන්න ඕනේ, මොකද කැස්ස නිසා හුස්ම හිරවෙන්න පුළුවන්. දරුණු අවස්ථාවලදී රෝහල් ගත කරන්නත් සිද්ධ වෙනවා.
තරුණ අයට සහ වැඩිහිටියන්ට
තරුණ අයට සහ වැඩිහිටියන්ටත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නියුමෝනියාවට අමතරව, අධික කැස්ස නිසා මේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- උදරයේ හර්නියා (Abdominal hernias) ඇතිවීම
- රුධිර නාලිකා පිපිරීම
- ඉළ ඇට තැලීම
- නින්ද නොයාම
රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
මුල් දවස්වල රෝග ලක්ෂණ හෙම්බිරිස්සාව, ෆ්ලූ එකට සමාන නිසා, රෝගය මුලදීම හඳුනාගන්න අමාරුයි. ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට සමහරවිට කැස්සේ සද්දෙන්ම මේක කක්කල් කැස්ස වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙයි. ඒත් හරියටම තහවුරු කරගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කරනවා:
- නාසයෙන් හෝ උගුරෙන් සාම්පලයක් ගැනීම (Nose or throat culture): පොඩි ස්වැබ් එකකින් නාසයයි උගුරයි අතරින් සාම්පලයක් අරන්, ඒකෙ අර බැක්ටීරියාව ඉන්නවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
- ලේ පරීක්ෂණයක් (Blood test): ලේ වල සුදු රුධිරානු ප්‍රමාණය වැඩි වෙලා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ශරීරයේ ආසාදනයක් එක්ක සටන් කරනවා කියන එක.
- පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (Chest X-ray): පෙනහළුවල ඉදිමුමක් හෝ දියරයක් තියෙනවද කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා. ඒක නියුමෝනියාවේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර සහ ගෙදරදී කළ හැකි දේවල්
රෝගය මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගත්තොත්, ඩොක්ටර් දෙන ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) වලින් කැස්ස සහ අනිත් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේක අනිත් අයට බෝවෙන එකත් වළක්වගන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් අය රෝග විනිශ්චය කරගන්න පරක්කු වෙන නිසා, ප්‍රතිජීවක වලින් ලොකු ප්‍රතිඵලයක් නැතිවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ: ෆාමසියෙන් ගන්න කැස්සට දෙන පැණි, කැස්ස නවත්වන පෙති වගේ දේවල් කක්කල් කැස්සට කිසිසේත්ම දෙන්න එපා. ඒවායින් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නැහැ.
දරුණු කැස්ස නිසා වතුර බොන්න බැරිව, ශරීරය විජලනය (dehydrated) වෙන්න පුළුවන්. තොල් වේළෙනවා, මුත්‍රා යන ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට කතා කරන්න.
ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් දේවල්
- හොඳට විවේක ගන්න: ශරීරයට ලෙඩේ එක්ක සටන් කරන්න ශක්තිය ලැබෙනවා.
- පුළුවන් වෙලාවට ටික ටික කෑම ගන්න: එකපාර ලොකුවට කනවා වෙනුවට, පොඩි පොඩි öğün (කෑම වේල්) කීපයක් ගන්න. කැස්ස නිසා වමනය යන එක වළක්වාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- පිරිසිදු වාතය: දූවිලි, දුම් වගේ දේවල් නැති පිරිසිදු පරිසරයක ඉන්න. ඒකෙන් කැස්ස අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- දියර වර්ග හොඳට බොන්න: වතුර, පළතුරු යුෂ වගේ දේවල් නිතරම බොන්න.
කක්කල් කැස්සෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. වැළැක්වීම තමයි හොඳම ප්‍රතිකාරය.
ප්‍රධානම දේ තමයි එන්නත්කරණය (vaccination).
- පොඩි බබාලට: මාස 2දී පටන්ගෙන, DTaP එන්නතේ මාත්‍රා නියමිත කාලසටහනට අනුව ලබාදෙන්න ඕනේ.
- තරුණ දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට: පොඩි කාලේ ගත්ත එන්නතේ ප්‍රතිශක්තිය කාලයත් එක්ක අඩු වෙන නිසා, Tdap කියන බූස්ටර් (booster) එන්නත අවුරුදු 10කට සැරයක්වත් ගන්න ඕනේ.
- ගර්භණී මව්වරුන්ට: මේක ගොඩක් වැදගත්. හැම ගර්භණී සමයකදීම, තුන්වෙනි ත්‍රෛමාසිකයේදී (third trimester) Tdap එන්නත ලබාගන්න කියලා නිර්දේශ කරනවා. ඒකෙන් ලැබෙන ප්‍රතිශක්තිය මවගෙන් බබාට ලැබෙන නිසා, ඉපදුණු ගමන් බබාට කක්කල් කැස්සෙන් ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා.
ගෙදර කෙනෙක්ට කක්කල් කැස්ස තියෙනවා නම්, කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට කට සහ නහය වැලමිටෙන් වහගන්න, නිතරම අත් සෝදන්න, සහ අනිත් අය ළඟට යනකොට මුව ආවරණයක් (mask) පළඳින්න කියලා උපදෙස් දෙන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.