ඔයා අප්රිකාවේ හෝ දකුණු ඇමරිකාවේ රටකට සංචාරයක් යන්න සැලසුම් කරනවද? එහෙම නැත්නම් ඒ වගේ රටක රැකියාවකට යන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද? එහෙමනම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙන්න ඕන, මදුරුවන්ගෙන් බෝවෙන භයානක වෛරස් රෝගයක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්නේ. මේ රෝගය තමයි "කහ උණ" එහෙමත් නැත්නම් Yellow Fever කියන්නේ. මේකෙදි සම සහ ඇස් කහ පැහැ ගැන්වෙන නිසා තමයි මේ නම ලැබිලා තියෙන්නේ.
කහ උණ කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කහ උණ කියන්නේ ආසාදිත මදුරුවෙක් දෂ්ට කිරීමෙන් මිනිසුන්ට සම්ප්රේෂණය වන වෛරස් ආසාදනයක්. මේ මදුරුවන් බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ දකුණු ඇමරිකාවේ සහ අප්රිකාවේ සමහර ප්රදේශවල. මේ වෛරසය මිනිස් සිරුරට ඇතුළු වුණාම, අපේ අක්මාවට සහ අනෙකුත් අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයන්ට හානි කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය මාරාන්තික වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) ඇස්තමේන්තු කරන විදිහට, ලෝකය පුරා සෑම වසරකම කහ උණ රෝගීන් 200,000 ක් විතර වාර්තා වෙනවා, ඒ වගේම ඒ නිසා මරණ 30,000 ක් විතර සිද්ධ වෙනවා. කණගාටුවට කරුණ තමයි, වන විනාශය, දේශගුණික විපර්යාස සහ අධික ජන ඝනත්වය වගේ හේතු නිසා මේ රෝගය ව්යාප්ත වීම වැඩිවෙමින් පවතිනවා.
මේ රෝගය බෝ වෙන්නේ කොහොමද?
කහ උණ ප්රධාන වශයෙන්ම බෝ වෙන්නේ ආසාදිත මදුරුවන් දෂ්ට කිරීමෙන්. මේක පුද්ගලයෙකුගෙන් තවත් පුද්ගලයෙකුට සාමාන්ය ස්පර්ශයකින්, කිවිසුම් යාමකින් වගේ දේකින් බෝ වෙන්නේ නැහැ. ඒක ගොඩක් දෙනෙක්ට ලොකු සහනයක්. හැබැයි, ආසාදිත රුධිරය තැවරුණු එන්නත් කටු වගේ දෙයක් හරහා රුධිරයට කෙලින්ම වෛරසය ඇතුළු වුණොත් රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්.
මදුරු විශේෂ කිහිපයක්ම මේ වෛරසය පතුරුවනවා. සමහර මදුරුවන් නාගරික පරිසරවල බෝවෙන අතර, තවත් සමහරු කැලෑවල බෝ වෙනවා. කැලෑවල ඉන්න මදුරුවන් මේ රෝගය වඳුරන්ටත් පතුරුවනවා. ඉතින් මිනිසුන්ට අමතරව වඳුරනුත් මේ රෝගයේ ධාරකයන් (hosts) විදිහට ක්රියා කරනවා.
කහ උණ රෝගයේ ලක්ෂණ මොනවද?
කහ උණ රෝගය වැළඳුනම, හැමෝටම එක වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. සමහරුන්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු නොවෙන්න පුළුවන්. තවත් අයට, මදුරුවා දෂ්ට කරලා දවස් තුනේ ඉඳන් හය දක්වා කාලයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
සාමාන්යයෙන් මේ රෝගයේ ප්රධාන අදියර තුනක් දකින්න පුළුවන්.
1. පළමු අදියර (Initial Phase): මේක දවස් තුනක් හතරක් විතර පවතිනවා. මේ කාලයේදී පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය වෛරස් උණක ලක්ෂණ වලට ගොඩක් සමානයි.
2. දෙවන අදියර (Remission Phase): මේක පැය 48ක් විතර පවතිනවා. මේ කාලයේදී රෝගියාගේ තත්ත්වය ටිකක් යහපත් වෙනවා. උණ අඩුවෙලා, ඇඟට සහනයක් දැනෙනවා. බොහෝ දෙනෙක් මේ අදියරෙන් පස්සේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා.
3. තුන්වන අදියර (Toxic Phase): අවාසනාවකට, රෝගීන්ගෙන් 15% ත් 25% ත් අතර ප්රමාණයකට මේ භයානක තුන්වන අදියරට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙනවා. මෙතනදී තමයි දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ.
පහත වගුවෙන් මේ අදියර සහ ඒවට අදාළ රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| රෝගයේ අදියර | පොදු රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| පළමු අදියර (දින 3-4) |
|
| දෙවන අදියර (පැය 48) | රෝග ලක්ෂණ අඩු වී, රෝගියාගේ තත්ත්වය යහපත් වේ. බොහෝ දෙනෙක් සුවය ලබයි. |
| තුන්වන (දරුණු) අදියර |
|
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ දරුණු තුන්වන අදියරට ඇතුළු වන රෝගීන්ගෙන් 50% ක් පමණ මිය යන බව ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය පවසනවා. ඒ නිසා මේ රෝගය කොහෙත්ම සුළුවෙන් තකන්න හොඳ නෑ.
රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔබේ රෝග ලක්ෂණ, මෑතකදී ඔබ සංචාරය කළ ස්ථාන පිළිබඳ තොරතුරු සහ රුධිර පරීක්ෂණ මගින් තමයි වෛද්යවරුන් මේ රෝගය හඳුනාගන්නේ. කහ උණේ රෝග ලක්ෂණ, මැලේරියාව, ටයිෆොයිඩ් වගේ වෙනත් නිවර්තන රෝගවලට සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබ මෑතකදී අවදානම් සහිත රටක සංචාරය කරලා, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
කණගාටුවට කරුණක් තමයි, මේ වෛරසය විනාශ කරන්න නිශ්චිත ඖෂධයක් තවමත් සොයාගෙන නැහැ. ඒ කියන්නේ මේකට සුවයක් නෑ. ප්රතිකාර කිරීමේදී අවධානය යොමු කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්නයි. උදාහරණයක් විදිහට උණ, ඇඟපත වේදනාව සහ විජලනය (dehydration) වැනි තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරනවා.
අතිශයින්ම වැදගත්: ඔබට කහ උණ ඇතැයි සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, කිසිම හේතුවක් මත ඇස්ප්රින් (Aspirin) හෝ වෙනත් NSAID කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක (උදා: Ibuprofen, Diclofenac) පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද, මේ ඖෂධ නිසා අභ්යන්තර ලේ ගැලීමේ අවදානම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ රෝගීන්ව සාමාන්යයෙන් රෝහල් ගත කරලා තමයි ප්රතිකාර කරන්නේ.
වැළැක්වීම තමයි හොඳම දේ - එන්නත ගැන දැනගමු!
මේකට නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් නැති නිසා, රෝගය වැළඳීම වළක්වා ගැනීම තමයි තියෙන හොඳම සහ එකම විකල්පය. ඒ සඳහා කහ උණ එන්නත (Yellow Fever Vaccine) තියෙනවා.
කහ උණ අවදානම තියෙන රටවලට යන එන, හෝ ජීවත් වෙන මාස 9ට වැඩි දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට මේ එන්නත ලබාගන්න කියලා උපදෙස් දෙනවා. ඇත්තටම, අප්රිකාවේ සහ ලතින් ඇමරිකාවේ සමහර රටවල්, ඔවුන්ගේ රටට ඇතුළු වෙන්න කලින් කහ උණ එන්නත ලබාගත් බවට සහතිකයක් (International Certificate of Vaccination) ඉල්ලනවා. මේ එන්නත සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 10කට සැරයක් නැවත ලබාගන්න කියලා උපදෙස් දෙනවා.
කහ උණ එන්නත ලබා නොගත යුත්තේ කවුද?
මේ එන්නත හැමෝටම සුදුසු නෑ. සමහර අයට මේ එන්නත නිසා බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් කාණ්ඩවලට ඔබ අයිති නම්, එන්නත ලබාගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
- HIV වැනි රෝගයක් නිසා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙලා තියෙන අය
- පිළිකා රෝගීන් හෝ තයිමස් ග්රන්ථියේ (thymus gland) ගැටලු ඇති අය
- ස්ටෙරොයිඩ් (Steroids) හෝ පිළිකා ප්රතිකාර වැනි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපෑම් කරන ප්රතිකාර ලබන අය
- බිත්තර, කුකුළු මස්, ජෙලටින් (gelatin) හෝ මීට පෙර කහ උණ එන්නතක් ලබාගත් විට දරුණු අසාත්මිකතාවක් ඇතිවූ අය
- ගර්භණී හෝ කිරි දෙන මව්වරුන්
- වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය
- වයස මාස 9ට අඩු දරුවන්
එන්නතට අමතරව ගත හැකි වෙනත් ආරක්ෂිත පියවර
එන්නත ලබාගැනීම තමයි වැදගත්ම දේ. නමුත් ඊට අමතරව, මදුරුවන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න තවත් පියවර කිහිපයක් ගන්න පුළුවන්.
- මදුරු විකර්ෂක (insect repellent) භාවිතා කරන්න: සම නිරාවරණය වන තැන්වල DEET, picaridin වගේ අමුද්රව්ය අඩංගු මදුරු විකර්ෂකයක් ආලේප කරන්න.
- හොඳින් ඇඟ ආවරණය වන සේ අඳින්න: දිගු අත් සහිත කමිස, දිගු කලිසම් ඇඳීමෙන් මදුරු දෂ්ටන අවම කරගන්න පුළුවන්.
- ඇඳුම් සහ දැල් සඳහා විකර්ෂක: මදුරු දැල්, ඇඳුම් වැනි දේවලට පිටතින් පර්මෙත්රින් (permethrin) අඩංගු විකර්ෂකයක් ඉසින්න.
- ජනෙල් සහ දොරවල්වලට දැල් සවි කරන්න: නිවස තුළට මදුරුවන් ඒම වළක්වා ගන්න. නිතරම මදුරු දැලක් යට නිදාගන්න.
- මදුරුවන් වැඩි වේලාවන්වලදී එළිමහනට යෑමෙන් වළකින්න: හවස් කාලයේ සහ අලුයම කාලයේදී මදුරුවන්ගේ ක්රියාකාරීත්වය වැඩියි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කහ උණ (Yellow Fever) කියන්නේ අප්රිකානු සහ දකුණු ඇමරිකානු රටවල බහුල, මදුරුවන්ගෙන් බෝවෙන දරුණු වෛරස් රෝගයක්.
- මේ රෝගයට නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් නැති නිසා, එය වැළඳීම වළක්වා ගැනීම ඉතාම වැදගත්. ඒ සඳහා ඇති හොඳම ක්රමය වන්නේ කහ උණ එන්නත ලබාගැනීමයි.
- ඔබ අවදානම් සහිත රටක සංචාරය කර ආපසු පැමිණි පසු උණ, ඇඟපත වේදනාව, සම කහ පැහැ වීම වැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- කහ උණ රෝගය ඇතැයි සැක කරන විට, කිසිවිටෙකත් ඇස්ප්රින් (Aspirin) හෝ වෙනත් NSAID කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක ලබාගන්න එපා.
- ඕනෑම විදෙස් සංචාරයකට පෙර, විශේෂයෙන්ම කහ උණ එන්නත ලබාගැනීමට පෙර, ඔබේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ සංචාරක සැලසුම් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න