සමහර වෙලාවට ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් ගාවට ගියාම, එතුමා ලේ රිපෝර්ට් එකක් කරන්න ලියලා දෙනවා නේද? ඒකේ 'ESR' කියලා අකුරු තුනක් තියෙනවා ඔයා දැකලා ඇති. ගොඩක් දෙනෙක් මේක දැක්කම 'මේ මොකක්ද මේ ESR කියන්නේ?' කියලා හිතනවා. ඇත්තටම මේකෙන් අපේ ශරීරයේ තියෙන යම් ගැටළුවක් ගැන වැදගත් ඉඟියක් දෙනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ ESR කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කරන්නේ ඇයි, සහ ඒ රිපෝර්ට් එකෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද කියලා.
ESR කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
ESR කියන්නේ ‘Erythrocyte Sedimentation Rate’ කියන දිග වචන ටිකේ කෙටි යෙදුම. සිංහලෙන් කිව්වොත් රක්තානු අවසාදන වේගය. ඒත් ඉතින් අපි කවුරුත් ඒ දිග නම පාවිච්චි කරන්නේ නෑ, ESR කියන එක තමයි සාමාන්යයෙන් කියන්නේ.
මේක හරිම සරල ලේ පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ප්රධානවම බලන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ කොහේ හරි "ප්රදාහයක්" (inflammation) තියෙනවද කියලයි. ප්රදාහය කියන්නේ සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇඟේ කොහේ හරි ආසාදනයක්, තුවාලයක් හරි වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවෙන ඉදිමුම් ස්වභාවයක්.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයාගේ ලේ වලින් ටිකක් අරගෙන, ඒකේ තියෙන රතු රුධිරාණු (red blood cells) හීනි, උස වීදුරු බටයකට (ටෙස්ට් ටියුබ් එකකට) දාලා පැයක් විතර තියනවා. සාමාන්යයෙන් වෙලාව යද්දී මේ රතු රුධිරාණු හිමින් හිමින් බටේ පතුලට එකතු වෙනවා. හැබැයි, ඔයාගේ ඇඟේ කොහේ හරි ප්රදාහයක් තියෙනවා නම්, ලේ වල හැදෙන විශේෂ ප්රෝටීන වර්ග නිසා මේ රතු රුධිරාණු එකට ඇලිලා, පොඩි ගුලි වගේ හැදෙනවා. මේ ගුලි බරින් වැඩි නිසා, සාමාන්ය තනි සෛල වලට වඩා වේගයෙන් බටේ පතුලට යනවා.
ESR පරීක්ෂණයෙන් මනින්නේ මෙන්න මේ රතු රුධිරාණු පතුලට යන වේගය තමයි. සෛල ne වේගයෙන් පතුලට යනවා කියන්නේ, ශරීරයේ ප්රදාහය වැඩියි කියන එකයි.
දොස්තර මහත්තයෙක් ESR ටෙස්ට් එකක් ලියලා දෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔයාට පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න උදව්වක් විදියට දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්න ඉඩ තියෙනවා.
- දිගටම තියෙන හිසරදය
- ඇඟේ සන්ධි ඉදිමීම, තද ගතිය සහ වේදනාව
- බෙල්ල, උරහිස් හෝ ශ්රෝණි ප්රදේශයේ (pelvis) වේදනාව
- කෑම අරුචිය
- විශේෂ හේතුවක් නැතුව ශරීරයේ බර අඩුවීම
ESR පරීක්ෂණයෙන් විතරක් රෝගයක් නිශ්චය කරන්න බැරි වුණත්, පහත සඳහන් රෝගී තත්ත්වයන් ගැන හොයලා බලන්න මේක වැදගත් ඉඟියක් සපයනවා.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් (Simple Explanation) |
|---|---|
| ශරීරයේ ආසාදන (Infections) | විශේෂයෙන්ම අස්ථිවල ඇතිවන ආසාදන වැනි දේවල්. |
| පිළිකා (Cancer) | සමහර පිළිකා වර්ග නිසා ශරීරයේ ප්රදාහය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis) | මේකේදී වෙන්නේ අපේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අපේම සන්ධි වලට පහර දීමයි. |
| ලූපස් (Lupus) | මේකත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටළුවක්. සම, සන්ධි සහ වෙනත් අවයව වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් ප්රදාහ තත්ත්වයන් | උදාහරණ ලෙස රුධිර නාල වල ප්රදාහය (Systemic Vasculitis) හෝ මාංශ පේශි තද වී වේදනාව ඇති කරන (Polymyalgia Rheumatica) වැනි තත්ත්වයන්. |
ඒ වගේම, ඔයා දැනටමත් මේ වගේ රෝගයකට ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, ඒ ප්රතිකාර ඔයාගේ ඇඟට කොච්චර දුරට සාර්ථකද කියලා බලන්නත් මේ ESR ටෙස්ට් එක වෛද්යවරු පාවිච්චි කරනවා. ප්රතිකාර සාර්ථක වෙනකොට ESR අගය ක්රමයෙන් අඩු වෙන්න ඕන.
මේ ලේ පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මේකට ලොකුවට සූදානම් වෙන්න, කෑම නොකා ඉන්න වගේ කිසිම දෙයක් කරන්න අවශ්ය නෑ. හැබැයි, ටෙස්ට් එකට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
- ඔයා ගන්නා ඕනෑම බෙහෙත් වර්ගයක් (විටමින් හෝ අතිරේක ආහාර ඇතුළුව).
- ඔයා ගර්භණී නම් ඒ බව.
- ඔයාට ඔසප් වීම (period) සිදුවන දිනවල නම් ඒ බව.
මොකද මේ දේවල් ESR අගයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ලැබ් එකේදී නර්ස් කෙනෙක් ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් ගනියි. ඉඳිකටුව ගහනකොට පොඩි රිදීමක් දැනුනත් ඒක විනාඩි කීපයකින් ඉවරයි. ඊට පස්සේ ඒ තැන පොඩි ප්ලාස්ටර් එකක් අලවයි.
ESR රිපෝර්ට් එකේ තේරුම මොකක්ද?
සාමාන්යයෙන් පැය එකකින් හෝ දෙකකින් ඔයාට රිපෝර්ට් එක ගන්න පුළුවන්. රිපෝර්ට් එකේ අගය එන්නේ පැයකට මිලිමීටර් (mm/hour) වලින්. ඒ කියන්නේ, පැයක් ඇතුළත රතු රුධිරාණු කොච්චර දුරක් ටියුබ් එකේ පතුලට ගිහින්ද කියන එකයි.
සාමාන්ය ESR අගයන් පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වයස සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය අනුව වෙනස් වෙනවා.
| කාණ්ඩය (Group) | සාමාන්ය ESR අගය (Normal ESR Value in mm/hour) |
|---|---|
| වයස 50ට අඩු පිරිමි | 0 - 15 |
| වයස 50ට වැඩි පිරිමි | 0 - 20 |
| වයස 50ට අඩු කාන්තා | 0 - 20 |
| වයස 50ට වැඩි කාන්තා | 0 - 30 |
| ළමුන් | 0 - 10 |
ESR අගය ඉහළ යාමට බලපාන වෙනත් හේතු:
ඉහළ ESR අගයක් හැමවිටම දරුණු රෝගයක ලකුණක්ම නෙවෙයි. පහත හේතු නිසාත් ESR අගය ඉහළ යන්න පුළුවන්:
- රක්තහීනතාවය (ලේ අඩුකම - Anemia)
- වයසට යාම
- වකුගඩු ආශ්රිත ගැටලු
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග
- ගර්භණී සමය හෝ ඔසප් වීම
- ශරීරයේ අධික තරබාරුව
- උපත් පාලන පෙති, විටමින් A වැනි සමහර ඖෂධ වර්ග
ESR අගය විතරක්ම රෝග විනිශ්චයට ඇතිද?
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. නැහැ, ESR අගය විතරක් රෝගයක් නිශ්චය කරන්නට ප්රමාණවත් නෑ.
මතක තියාගන්න, ESR ටෙස්ට් එකෙන් කියන්නේ ඇඟේ ප්රදාහයක් තියෙනවා කියලා විතරයි. ඒක කොහේද තියෙන්නේ, මොකක් නිසාද ඇතිවුණේ කියලා හරියටම කියන්න බෑ. ඒක හරියට දුමක් පේනවා වගේ, ඒත් ගින්න කොහෙද කියලා හරියටම කියන්න බෑ වගේ වැඩක්.
ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ESR අගයත් එක්ක තවත් පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- CRP (C-reactive protein) පරීක්ෂණය: මේකත් ප්රදාහය ගැන හොයන තවත් වැදගත් ලේ පරීක්ෂණයක්.
- වෙනත් ලේ පරීක්ෂණ: රෝග ලක්ෂණ අනුව වෙනත් විශේෂිත පරීක්ෂණ.
- Imaging Tests: X-ray, ස්කෑන් (Scan) වැනි පරීක්ෂණ.
- Biopsy: සමහරවිට, බලපෑමට ලක්වූ පටකයකින් කුඩා කොටසක් ගෙන පරීක්ෂා කිරීමක්.
ඒ නිසා, ඔයාගේ ESR රිපෝර්ට් එක ගැනත්, කරන්න ඕන අනිත් පරීක්ෂණ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරන්න. එතුමා තමයි මේ හැමදේම එකට අරගෙන, ඔයාගේ තත්ත්වය හරියටම මොකක්ද කියලා තීරණය කරලා, අවශ්ය ප්රතිකාර නියම කරන්නේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ESR කියන්නේ ශරීරයේ ප්රදාහය (inflammation) ගැන හොයන්න කරන සරල ලේ පරීක්ෂණයක්.
- ESR අගය ඉහළ යාම කියන්නේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් ගැන අනතුරු ඇඟවීමක් මිස, එයම රෝග විනිශ්චයක් නෙවෙයි.
- ගර්භණී බව, වයසට යාම, ගන්නා ඖෂධ වැනි රෝගයක් නොවන හේතු නිසාත් ESR අගය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබේ ESR රිපෝර්ට් එකේ තේරුම සහ ඊළඟට ගත යුතු පියවර මොනවාද යන්න දැනගැනීමට සැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න