母親是Rh陰性，父親是Rh陽性？這會對寶寶產生什麼影響嗎？ （Rh血型不合）

每位準父母在得知自己即將迎來寶寶時都會感到無比幸福。但同時，心中也會湧起一絲擔憂，不是嗎？ 「寶寶會健康嗎？」、「一切都會順利嗎？」之類的問題會縈繞在你的腦海中。特別是如果你的血型是陰性，而你先生的血型是陽性，你可能聽過「Rh血型不合」這個字。聽到這個詞可能會讓你有點害怕。但別擔心，今天我們就來簡單明了地談談這個問題。

Rh因子是什麼？

好的，首先我們來看看Rh因子是什麼。它很簡單，是紅血球表面的一種特殊蛋白質。

• 如果你的紅血球含有這種蛋白質，那麼你的血型就是Rh陽性（+） 。像斯里蘭卡的大多數人一樣，世界上大多數人的血型都是Rh陽性。
• 如果你的紅血球中沒有這種蛋白質，那麼你的血型就是 Rh 陰性（-） 。

只有當母親為Rh陰性而嬰兒為Rh陽性時才會出現問題。如果母親為Rh陽性，則無論嬰兒的血型如何，都不會有問題。同樣，如果母親和嬰兒均為Rh陰性，也不會有問題。這種情況不會損害母親的健康，影響的是嬰兒。

不相容會導致什麼問題？

這很容易理解。正常情況下，懷孕期間，母親和胎兒的血液不會混合。胎盤將它們分隔開來。

然而，在分娩過程中，尤其是在胎盤剝離時，少量胎兒血液會進入母親的血液循環系統。試想：母親是Rh陰性，這意味著她體內沒有Rh血型蛋白。而嬰兒出生時是Rh陽性，這意味著嬰兒血液中含有Rh血型蛋白。

當嬰兒體內部分Rh陽性血液進入母親體內時，母親的免疫系統會將這種Rh蛋白視為外來入侵者，就像致病病毒一樣。這時，母親的身體就會開始產生一種叫做「抗體」的特殊「士兵」來對抗這種「入侵者」。

由於這些抗體需要一段時間才能產生，所以第一個嬰兒通常不會受到傷害，因為這個過程是在他或她出生後才開始的。

如果第二個嬰兒是Rh陽性，那麼母親體內的這些抗體就會攻擊嬰兒的紅血球並開始破壞它們。我們稱這種情況為「新生兒溶血病」。

對嬰兒可能產生哪些影響？

由於母親的抗體破壞了嬰兒的紅血球，嬰兒可能會出現各種健康問題。

• 貧血：由於紅血球被破壞，嬰兒的血液容積減少。
• 黃疸：由於被破壞的紅血球釋放出一種叫做膽紅素的物質，導致嬰兒的皮膚和眼睛變黃。
• 嚴重情況：在最嚴重的情況下，嬰兒的器官（如心臟和肝臟）可能會受損，嬰兒甚至可能在子宮內死亡。

聽到這個消息令人擔憂。但好消息是，這種情況是可以有效預防的。

解決方案：抗D（RhoGAM）疫苗

隨著醫學的進步，現在有了解決Rh血型不合問題的非常有效的方法，那就是抗D免疫球蛋白。該疫苗的常用商品名為「RhoGAM」。

這種疫苗是按照特定時間表接種的。

1.懷孕約28週：幾乎所有Rh陰性血型的孕婦都會在此時接種抗D疫苗。這是為了避免懷孕期間極小機率發生的血液混合。

2.分娩後 72 小時內：若確認新生兒的血型為 Rh 陽性，則給母親注射另一針抗 D 血型抗體。

3.其他情況：在任何可能導致嬰兒血液進入母親體內的事件發生後，例如流產、子宮外孕、墮胎或羊膜穿刺術，都必須接種此疫苗。

這種疫苗中的抗體不會穿過胎盤，也不會傷害胎兒。因此，它非常安全。

還有幾點要注意。

如何確定嬰兒的血型？

如果您是Rh陰性血型，您的寶寶一定會從您那裡遺傳Rh陰性血型基因。寶寶是Rh陽性還是Rh陰性，取決於從父親那裡遺傳的基因。

• 如果父親是純合陽性（意味著他從父母雙方都遺傳了Rh陽性基因），那麼孩子也會從他那裡遺傳到陽性基因。因此，孩子將是100%的Rh陽性。
• 如果父親是雜合陽性（意味著他攜帶一個陽性基因和一個陰性基因），那麼嬰兒有50%的機率遺傳到陽性基因，50%的機率遺傳到陰性基因。這意味著嬰兒有50%的機率是Rh陽性。

由於這些遺傳問題比較複雜，您可以諮詢醫生以獲得更詳細的解釋。

誤解與真相

有些人可能害怕抗D疫苗，因為它是由血液製成的。但這些疫苗在生產前都經過徹底純化，並證明是安全的。你可能還會聽到這樣的說法：「我的朋友沒打抗D疫苗，就生了兩個健康的Rh陽性寶寶。」是的，這種情況雖然非常罕見，但就像冒不必要的風險，就像不看來往車輛就跳到馬路上一樣。