ඔයාට හරි ඔයාගේ සමීප කෙනෙක්ට හරි HIV තත්ත්වය පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයෙක් Zidovudine කියන බෙහෙත නියම කළාද? අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්නකොට හිතට පොඩි ප්රශ්න, බයක් වගේ එන එක සාමාන්යයි. ඒ නිසා අපි අද මේ Zidovudine, එහෙමත් නැත්නම් ZDV කියන බෙහෙත ගැන හැමදේම හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු. මේ ලිපිය කියෙව්වට පස්සේ ඔයාගේ හිතේ තියෙන ගොඩක් ප්රශ්න වලට උත්තර ලැබෙයි.
මොකක්ද මේ Zidovudine (ZDV) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Zidovudine කියන්නේ ප්රතිවෛරස (antiretroviral) ඖෂධයක්. මේක පාවිච්චි කරන්නේ HIV ආසාදනයට ප්රතිකාර කරන්න. හැබැයි මේක තනියම දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි, සාමාන්යයෙන් HIV වලට දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් එක්ක එකට තමයි දෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් HIV තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බෑ. හැබැයි මේකෙන් කරන්නේ ශරීරයේ තියෙන HIV වෛරසය ගුණනය වෙන එක, ඒ කියන්නේ පැතිරෙන එක පාලනය කරන එක. මේ නිසා ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ලොකු සහනයක් ලැබිලා, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙක්ට HIV පැතිරීමේ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරන්න බැරි වුණත්, සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු කරන්න පුළුවන්.
ලංකාවේ මේ බෙහෙත සමහරවිට Retrovir කියන වෙළඳ නාමයෙන් ඔයාට දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනම දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් එයාට තියෙන්න ඕන. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
- ලේ අඩුකම (anemia): ඔයාට ලේ අඩු ගතියක් තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ හෝ වකුගඩු වල රෝග: ඔයාට අක්මාවේ (liver) හරි වකුගඩු වල (kidney) හරි මොකක් හරි ලෙඩක් තියෙනවා නම්. මොකද මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ මේ අවයව හරහා.
- වෙනත් ලේ වල ප්රශ්න: ඔයාගේ රුධිරයේ සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය අඩු බවට වාර්තා තියෙනවා නම්.
- මත්පැන් භාවිතය: ඔයා මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැනත් කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, මේක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Zidovudine බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ බවත් කියන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම වැදගත්.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න. වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත/කැප්සියුලය ගිලින්න.
- මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. ඒත් දොස්තර මහත්තයා විශේෂ උපදෙසක් දුන්නොත් ඒ විදිහට කරන්න.
- කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් වේලක් මඟහරින්න එපා. ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුණත්, බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම බෙහෙත් වේල් මඟහැරුණොත්, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට ඔරොත්තු දෙන තත්ත්වයට පත් වෙන්න පුළුවන් (resistance). එතකොට මේ බෙහෙතෙන් වැඩක් නැතිවෙලා, වෙනත් බෙහෙත් වලට මාරු වෙන්න සිද්ධ වෙයි.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න නම් එපා.
දරුවන්ට දෙනවා නම්:
මේ බෙහෙත සමහර අවස්ථාවල අලුත උපන් බිළිඳුන්ට පවා දෙනවා (උදාහරණයක් විදිහට, මවගෙන් දරුවාට HIV සම්ප්රේෂණය වීම වළක්වන්න). හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician) එක්ක හොඳින් කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුනොත් මොකද කරන්නේ?
අත්වැරදීමකින් හරි ඔයාට නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් බීවුනා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න (double dose) යන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Interactions)
Zidovudine කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් ඖෂධයක්. පහළ තියෙන්නේ ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්:
- doxorubicin
- fluconazole
- ganciclovir
- interferon
- phenytoin
- ribavirin
- stavudine (d4T)
- valproic acid
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, පෝෂණ අතිරේක, කසාය, අරිෂ්ඨ වගේ දේශීය බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන එක හරිම වැදගත්.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන දින වලට අනිවාර්යයෙන්ම සායනයට (clinic) ගිහින් එයාව හම්බවෙන්න. ඔයාට අලුතින් මොනවාහරි රෝග ලක්ෂණ ආවොත් ඒ ගැන කියන්න.
- ලේ පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ලේ වල තත්ත්වය (blood counts) බලන්න නිතරම ලේ පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙයි. මේක අත්යවශ්ය දෙයක්, ඒ නිසා කම්මැලි නැතුව ඒ පරීක්ෂණ ටික කරගන්න.
- ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම: මේ බෙහෙත නිසා සමහරවිට ඔයාගේ ශරීරයේ ලේ වල ප්රශ්න ඇතිවෙලා, ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ ඉඩකඩ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම තුවාල සුවවෙන එක ටිකක් පරක්කු වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා තුවාල කරගන්නෙ නැතුව පරිස්සම් වෙන්න. දත් මදිනකොට, දත් අතර පිරිසිදු කරනකොට (flossing) විදුරුමස තුවාල නොවෙන්නත් වගබලාගන්න.
- විටමින් B12: මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයේ විටමින් B12 මට්ටම අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ ආහාර රටාව සහ ගන්නා විටමින් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, අවශ්ය නම් විටමින් B12 අඩංගු ආහාර වැඩියෙන් කන්න හෝ අතිරේකයක් (supplement) ගන්න.
බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Zidovudine වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගන්න අමාරු වීම, පපුවේ හිර ගතිය. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ හෝ දුඹුරු පාට මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය. |
| මාංශ පේශි වල වේදනාව | හේතුවක් නැති තද මස්පිඬු වේදනාවක් හෝ දුර්වලතාවයක්. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා එන උණ, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව. |
| වෙනත් | කරකැවිල්ල, අසාමාන්ය විදිහට ඇඟපතේ තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම්, අධික තෙහෙට්ටුව, කට ඇතුළේ හෝ සමේ බිබිලි දැමීම/සම ගැලවී යාම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| හිසරදය | කෑම අරුචිය |
| මලබද්ධය (Constipation) | ඉණ, පිට වටා මේදය එකතු වීම හෝ මුහුණ, අත්, කකුල් කෙට්ටු වීම වැනි ශරීරයේ හැඩයේ වෙනස්කම්. |
මේ ලැයිස්තුවේ නැති වෙනත් අමුතු ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-25 අතර) තියන්න. තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Zidovudine කියන්නේ HIV වෛරසය පාලනය කරන, ඒත් සුව කරන්න බැරි බෙහෙතක්.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවටම, කිසිම වේලක් මඟහරින්නේ නැතුව බෙහෙත ගන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධ ලක්ෂණ (විශේෂයෙන් අක්මාවේ ප්රශ්න, අසාත්මිකතා, අධික තෙහෙට්ටුව) ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම වෙලාවක බෙහෙත නතර කරන්න එපා. ඔයාගේ ජීවිතය නිරෝගීව පවත්වාගෙන යන්න මේ බෙහෙත හරිම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න